麻醉科住院医师规范化培训结业考试题库(全国通用)
(1).平均动脉压在50-150mmHg内迅速而急剧的变化,CBF则()
A.不变
B.产生1分钟的改变
C.产生2分钟的改变
D.产生3-4分钟的改变
E.产生5-6分钟的改变
参考答案:A
(2).在有疼痛存在时,下列哪种药可引起谵妄和不安:()
A.咪达唑仑
B.氯丙嗪
C.东莨菪碱
D.地西泮
E.氟哌利多
参考答案:C
(3).监测术中心肌缺血最可靠的方法()
A.肌酸磷酸激酶水平
B.肺动脉导管
C.经食道超声心动图
D.肌钙蛋白水平
E.心电图
参考答案:C
(4).心力衰竭,心率140次/分,窦性心律,血压100/75mmHg,不能平卧,行肠梗阻剖腹探查术,ASA分级为()
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
参考答案:E
(5).高血压病人麻醉前评估的重点是:()
A.血压的绝对值
B.高血压程度
C.器官受累情况
D.年龄
E.并存疾病
参考答案:C
(6).肾移植麻醉,选用局麻药时应避免:()
A.酰胺类局麻药
B.酯类局麻药
C.加用肾上腺素
D.短效局麻药
E.长效局麻药
参考答案:C
(7).器官移植在近年获得较快发展,是何种药物的问世使器官移植后排异反应及死亡率明显下降:()
A.泼尼松
B.甲基泼尼龙
C.环孢菌素A
D.第四代抗生素
E.B和C
参考答案:C
(8).病人的心.肺.肝.肾等实质器官病变严重,功能减低,尚在代偿范围内,对麻醉和手术的耐受稍差,ASA分级为()
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
参考答案:C
(9).含肾上腺素的利多卡因行局部浸润麻醉,一次最大剂量是:()
A.200mg
B.300mg
C.400mg
D.500mg
E.600mg
参考答案:D
(10).咽喉部手术麻醉关键是:()
A.维持血压平稳
B.镇痛
C.镇静
D.保持呼吸道通畅
E.保持头部不动
参考答案:D
(11).一女性脱水病人,体重42kg,血清钠离子浓度157mmol/L,补充液体的总量应为:()
A.1500ml
B.1900ml
C.2500ml
D.3000ml
E.3500ml
参考答案:B
(12).当病人能咳嗽,睁眼,伸舌,抬头保持5秒表示()
A.肌颤搐恢复>20%,TOF>2一4次
B.肌颤搐恢复<10%,TOF<3次
C.肌颤搐恢复>70%,TOF>4次
D.肌颤搐恢复<5%,TOF<2次
E.肌颤搐恢复=0%,TOF=1次
参考答案:C
(13).经霍夫曼消除的药物是:()
A.琥珀胆碱
B.维库溴铵
C.泮库溴铵
D.阿曲库铵
E.罗库溴铵
参考答案:D
(15).有关肝脏的描述,哪项是错误的:()
A.是人体最大的实质性器官
B.由肝实质和一系列管道结构组成
C.是唯一有双重血液供应的器官
D.肝动脉供应肝脏所需氧量的60%~80%
E.肝动脉供应肝脏血液70%~80%
参考答案:E
(16).不属于乙酰胆碱M样作用的是()
A.心率减慢,心肌收缩力减弱
B.支气管平滑肌收缩
C.虹膜括约肌和睫状肌扩张
D.汗腺、消化腺分泌增加
E.血管扩张、血压下降
参考答案:C
(17).针麻创立于:()
A.1938年
B.1946年
C.1958年
D.1968年
E.1978年
参考答案:C
(18).下列哪种情况最可能提示心肌供氧不足:()
A.RPP<10000
B.麻醉状态下RPP<10000
C.血压升高,但心率减慢
D.血压降低,心动过速
E.CVP降低
参考答案:D
(19).下列因素哪项不影响气道口径:()
A.肺跨壁压
B.组氨的异常释放
C.气道软骨环的数量
D.神经系统对气道舒缓的调节
E.某些体液因素,如儿茶酚胺类物质
参考答案:C
(20).关于酸碱平衡调节以下何者是错误的:()
A.肺只能灭活H,不能排泄H,故对pH的调节作用是间接的
B.除肾脏外,机体尚有其他的排H途径
C.细胞内外的H与K、Na交换起到稀释H的作用
D.呼吸性酸中毒时HCO3-移出红细胞,导致血浆BE增加
E.代谢性酸中毒时,多条途径导致血K增高
参考答案:B
(21).有关硬膜外阻滞用于剖宫产,下列哪条是不正确的:()
A.对胎儿呼吸循环无抑制
B.止痛效果可靠
C.宫缩痛被解除
D.麻醉平面与血压较易控制
E.宫缩被抑制
参考答案:E
(22).有关深II度烧伤,下列哪项不正确:()
A.尚残留皮肤附件
B.水泡较小,感觉迟钝
C.可见网状栓塞血管
D.3~4周愈合
E.愈合不留瘢痕
参考答案:E
(23).血管升压素主要作用于:()
A.髓袢升支
B.近球小管
C.髓袢降支
D.远曲小管和集合管
E.输尿管
参考答案:D
(24).判断控制性降压时脑血流灌注是否适当,下列哪项错误:()
A.病人的意识水平
B.颈内静脉血氧分压
C.脑电图的变化
D.术后脑功能的恢复情况
E.平均颅内压的高低
参考答案:E
(25).药物t1/2恒定,一次给药后经过几个t1/2时间体内药物消除96%以上:()
A.9个
B.7个
C.5个
D.3个
E.1个
参考答案:C
(26).心动周期中从动脉关闭到下一次动脉瓣开放的时间相当于:()
A.心室舒张期等容舒张期
B.心室舒张期心室收缩期
C.心室舒张期等容收缩期
D.等容收缩期快速射血期
E.心室射血期等容收缩期
参考答案:C
(27).关于麻醉前用药的药理作用。以下叙述哪项正确:()
A.催眠剂量芭比苯妥类药可产生遗忘和镇静作用
B.哌替啶有时可出现“遗忘”呼吸现象
C.地西泮可产生解除恐惧、引导睡眠和遗忘作用
D.阿托品不能直接兴奋呼吸中枢
E.东莨菪碱不产生镇静和遗忘作用
参考答案:C
(28).左心功能不全时下述哪项改变最迟出现:()
A.右房压增高
B.心排血量下降
C.肺动脉楔压升高
D.肺动脉压升高
E.体循环阻力增高
参考答案:A
(29).对药物能控制的轻度高血压病人施行胆囊切除术,根据美国麻醉医师协会(ASA)分级为(()
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
参考答案:B
(31).硝酸甘油的药理特性不包括()
A.首过消除明显,经皮肤吸收可达治疗浓度
B.扩张全身动静脉,以阻力血管最明显
C.扩张冠状动脉,具有抗心绞痛作用
D.半衰期短,无毒性代谢产物
E.降压时可引起颅内压升高
参考答案:B
(32).与非肥胖相比,错误的是:()
A.术后易发生低氧血症
B.误吸造成的术后肺炎发生率高
C.不易发生肺萎缩
D.术后肺梗死率比正常人高两倍
E.术后肺梗死发生率高
参考答案:C
(33).术中患者发生呕吐和反流时,下列哪项处理是正确的()
A.立即压迫环状软骨以闭塞食道,防止胃内容物进一步进入咽部
B.立即将病人置于头高脚低位,并将头转向一侧,同时将反流物吸出
C.立即将病人置于头低脚高低位,并将头转向一侧,同时将反流物吸出
D.立即给予支气管解痉药及抗生素
E.立即进行辅助呼吸
参考答案:C
(34).患者25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷,呼吸10次/分,血氧140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。如室性早搏已纠正,在诱导中加入利多卡因70mg静注,其主要目的是:()
A.防止呛咳
B.稳定心律
C.控制性降压
D.加深麻醉
E.预防颅内压升高
参考答案:E
(53).患者25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷,呼吸10次/分,血氧140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。甘露醇的利尿起效时间是在用完后:()
A.40min
B.30min
C.20min
D.15min
E.5min
参考答案:D
(9). 患者25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷,呼吸10次/分,血氧140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。如用甘露醇0.5g/kg,在哪段时间内输完效果好:( )
A. 2~3分钟
B. 4~9分钟
C. 10~20分钟
D. 20~30分钟
E. 31~40分钟
参考答案: B
(78). 患者25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷,呼吸10次/分,血氧140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。该病人的麻醉方式宜选:( )
A. 气管插管全麻
B. 表面麻醉后气管插管 局麻
C. 不气管插管麻醉
D. 局麻 强化
E. 针刺麻醉
参考答案: A
(35).葡萄糖的重吸收部位,仅限于:()
A.远曲小管
B.集合管
C.髓袢升支
D.髓袢降支
E.近球小管
参考答案:E
(36).某女孩8岁,拟全麻体表降温法浅低温行升主动脉狭窄纠正术。体温下降的速度和程度与下列哪项无关:()
A.禁食时间
B.体形大小
C.周围环境的温度
D.麻醉深度
E.给予吩噻嗪类药与否
参考答案:A
(37).具有镇痛作用的静脉麻醉药是:()
A.氯.胺.酮
B.γ-OH
C.硫喷妥钠
D.咪达唑仑
E.依托咪酯
参考答案:A
(38).无尿是指每昼夜排出尿量为:()
A.100ml以下
B.100~500ml
C.500~1000ml
D.1000~2000ml
E.2500ml以上
参考答案:A
(39).心肺联合移植书中低氧血症:()
A.吸入高浓度氧
B.正性肌力药
C.缩血管药
D.扩张血管药
E.抗心律失常药
参考答案:A
(40).尿道、阴囊、睾丸、会阴部手术可选用:()
A.连续硬膜外腔麻醉
B.脊髓麻醉
C.基础麻醉骶管麻醉
D.连续硬膜外腔麻醉肾脏局部降温
E.气管内插管全麻
参考答案:B
(41).下列哪种药物运动-感觉分离作用最大()
A.罗哌卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.普鲁卡因
E.可卡因
参考答案:A
(42).下列局麻药中,最不适合用于产科的是:()
A.卡波卡因
B.利多卡因
C.罗哌卡因
D.布比卡因
E.普鲁卡因
参考答案:A
(43).诊断低氧最可靠的指标是:()
A.PaO2
B.PTCO2
C.SaO2
D.SpO2
E.PaCO2
参考答案:A
(44).标准体重男性的BMI是多少?()
A.15kg/m2
B.18kg/m2
C.22kg/m2
D.26kg/m2
E.28kg/m2
参考答案:C
(45).细胞外液:()
A.Posm
B.mOsm/kg
C.mOsm/L
D.Uosm
E.ICF
F.ECF
G.COP
参考答案:F
(46).CO2透过肺泡膜的能力约为O2的多少倍:()
A.2
B.4
C.5
D.10
E.20
参考答案:E
(47).变态反应可发生:()
A.感染性休克
B.过敏性休克
C.神经源性休克
D.心源性休克
E.低血容量性休克
参考答案:B
(48).对几个月内有充血性心衰的病人,不宜接受择期手术。()
A.1
B.2
C.3
D.4
参考答案:B
(49).有关椎骨间连结的说法,正确的是()
A.只有前、后纵韧带
B.相邻椎弓板之间由黄韧带连结
C.横突之间无连结组织
D.颈椎间无椎间盘
E.后纵韧带有限制脊柱过度后伸的作用
参考答案:B
(50).关于术前高血压病人是否停用抗高血压药物的使用答案,下列哪项描述是正确的?()
A.术前一周停用
B.术前三天停用
C.术前二天停用
D.术前一天停用
E.术前不停用,必要时术晨仍可使用
参考答案:E
(51).硬膜外麻醉不可能发生的并发症是()
A.腰背痛B.血压下降
B.
C.全脊髓麻醉
D.麻痹性肠梗阻E.脊髓损伤
参考答案:D
(54).钙离子参与凝血全过程,是第几因子:()
A.Ⅲ因子
B.Ⅻ因子
C.Ⅱ因子
D.Ⅳ因子
E.Ⅰ因子
参考答案:D
(55).下列哪种情况使用右旋糖酐是错误的:()
A.凝血功能不良
B.高血压
C.脑血栓
D.休克
E.糖尿病
参考答案:A
(56).关于麻醉前选用麻醉性镇痛药叙述哪项错误:()
A.可减轻疼痛和焦虑,稳定情绪
B.减轻气管内插管时的心血管副方应
C.易引起恶心呕吐
D.应列入麻醉前常规用药
E.哌替啶可有效制止术中或术后肌颤
参考答案:D
(57).关于麻醉所致的心搏骤停不正确的是:()
A.小儿组的发生率明显高于成人组
B.择期手术的发生率明显高于急症手术
C.大多数病例在麻醉处理中存在明显的失误
D.ASA3级、4级病例明显高于1级、2级
E.诱导期明显高于维持期
参考答案:B
(58).粘膜吸收局麻药的速度与哪种途径给药相等:()
A.皮下浸润
B.静脉注射
C.肌肉注射
D.硬膜外注射
E.神经丛血管旁阻滞
参考答案:C
(59).血液运输氧的主要方式是()
A.物理溶解
B.与血浆白蛋白结合
C.与血浆球蛋白结合
D.与Hb结合
E.以上都对
参考答案:D
(60).关于老年人呼吸系统的改变,错误的是:()
A.肺活量减少
B.呼吸储备功能降低
C.残气量减少
D.气道阻力增加
E.解剖和肺泡死腔增加
参考答案:C
(61).肺下界在肩胛线上平对:()
A.第6肋
B.第8肋
C.第10肋
D.第11肋
E.第12肋
参考答案:D
(62).关于脉搏下列哪项描述是错误的:()
A.观察部位常选择桡动脉
B.脉搏的强弱可反映心脏每博量的变化
C.脉搏的节律可正确的反映心律失常的性质
D.周围动脉搏动梯度增大,外周血管阻力上升时周围动脉搏动梯度增大的表现
E.外周血管阻力正常时出现较小的周围动脉搏动梯度
参考答案:C
(63).患者术后1小时感伤口痛,2小时下肢活动自如,8小时又出现双下肢麻木并逐渐加重,甚至运动无力。最可能的诊断为:()
A.硬膜外穿刺致脊髓损伤
B.硬膜外穿刺致脊神经根损伤
C.硬膜外血肿
D.硬膜外脓肿
E.局麻药残留作用
参考答案:C
(64).二尖瓣脱垂综合征的麻醉处理哪项不正确:()
A.术前充分镇静
B.慎用阿托品
C.可应用小量普奈洛尔
D.可选用氯.胺.酮作诱导麻醉
E.麻醉中应防止低氧血症
参考答案:D
(65).糖尿病人出现肩周炎,需注射治疗,下列哪种药物不宜使用()
A.局麻药
B.维生素
C.山莨菪碱
D.泼尼松龙
E.抗生素
参考答案:E
(66).麻醉药血中浓度与脑组织浓度达平衡需要()
A.一个时间常数
B.5~6分钟
C.三个时间常数
D.约10个臂-脑循环时间
E.以上都不是
参考答案:C
(67).呼吸音的监测,不包括:()
A.胸部听诊
B.鼻孔气流听诊
C.螺纹管听诊
D.食管听诊
E.腹部听诊
参考答案:E
(68).正常的寰枕关节可以伸展:()
A.15°
B.25°
C.35°
D.45°
E.>50°
参考答案:C
(69).影响局麻药作用强度的结构是()
A.羟基
B.氨基
C.中间链
D.烷基
E.苯核
参考答案:C
(70).妊娠期间血量持续增加的器官是()
A.牙
B.脑
C.皮肤
D.子宫
E.肝
参考答案:D
(71).麻醉过浅及过深时均可出现的体征是:()
A.心率增快、血压升高
B.心率减慢、血压升高
C.瞳孔扩大
D.瞳孔缩小
E.以上均不是
参考答案:C
(72).窦性心动过速伴血压正常:()
A.甲氧明
B.普奈洛尔
C.洋地黄制剂
D.利多卡因
E.苯妥英钠
参考答案:B
(73).在临床麻醉中应用新斯的明的主要目的是:()
A.使神经-肌肉接头部位乙酰胆碱浓度增高,从而拮抗非去极化肌松药
B.催醒
C.治疗重症肌无力
D.治疗室上性心动过速
E.治疗手术腹胀与尿潴留
参考答案:A
(74).非紫绀型先心病那种诱导方法最为理想()
A.七氟醚
B.安氟醚
C.地氟醚
D.异氟醚
E.氯.胺.酮
参考答案:A
(75).有关N2O的理化性质,正确的是:()
A.气体为无色
B.对呼吸道有刺激
C.易燃烧,且与可燃性全麻药混合时有助燃性
D.血/气分配系数为0.47
E.在50个大气压22℃时成为液体贮存于钢瓶中
参考答案:D
(77).能在一定时间内阻滞神经纤维冲动传导所需的局麻药的最低浓度为()
A.局麻药有效浓度
B.局麻药的最低中毒浓度
C.局麻药的最低麻醉浓度
D.局麻药作用于神经纤维最大浓度
E.局麻药的标准浓度
参考答案:C
(78).预防产妇误吸,术前禁食至少多少小时:()
A.3
B.4
C.5
D.7
E.6
参考答案:E
(79).下列那种情况不宜采集自体血()
A.病人属罕见血型
B.红细胞增多症病人
C.宫外孕病人
D.肝破裂伴十二指肠穿孔
E.脾破裂
参考答案:D
(80).为尽早发现甲状腺危象,必须对病人实施的监测是()
A.心电图
B.血压
C.体温
D.脉搏血氧饱和度
E.脉搏
参考答案:C
(82).多选题:给予患者肌松拮抗剂后拮抗效果仍不明显,考虑可能:()
A.呼吸性酸中毒
B.低体温
C.低钙血症
D.芬太尼过量
E.假性胆碱酯酶异常
参考答案:ABCD
(83).多选题:全身麻醉的基本要求包括:()
A.意识消失
B.镇痛良好
C.肌松适度
D.应激反应控制在适当水平
E.内环境相对稳定
参考答案:ABCDE
(84).多选题:下列有关连续硬膜外阻滞用于分娩镇痛的叙述,不正确的有()
A.用于先兆子痫的产妇时,局麻药中应加肾上腺素
B.本方法可用于原发及继发宫缩无力
C.该方法可引起第二产程延长或需产钳助产
D.麻醉平面不超过T10时,对宫缩可无影响
E.注药时间应在宫缩时或产妇屏气时
参考答案:ABE
(85).多选题:控制性降压的常用药物有()
A.吸入全身麻醉药
B.腺苷类药物
C.α受体阻滞药
D.钙拮抗剂
E.神经节阻滞药
参考答案:ABCDE
(86).多选题:下列哪些是气管拔管后的并发症?()
A.喉痉挛
B.咽喉痛
C.声音嘶哑
D.喉水肿
E.杓状软骨脱位
参考答案:ABCDE
(87).多选题:腔镜手术麻醉时可能出现如下并发症()
A.低氧血症
B.肺气压伤
C.恶心呕吐
D.高CO2血症
E.CO2栓塞
参考答案:ACDE
(88).多选题:嗜铬细胞瘤患者高血压危象可发生在哪个时期?()
A.硬膜外穿刺时
B.气管插管时
C.静脉穿刺时
D.切除肿瘤时
E.切除肿瘤后
参考答案:ABCD
(89).多选题:动脉导管结扎术中结扎动脉导管时需采用控制性低血压,下列哪些药物可以使用?()
A.三磷酸腺苷
B.丙泊酚
C.硝普钠
D.氯.胺.酮
E.多巴酚丁胺
参考答案:ABC
(90).多选题:烧伤病人的微循环改变()
A.血管壁通透性增加
B.微血管收缩
C.微血栓及栓塞形成
D.血管壁通透性减少
E.微血管扩张
参考答案:ABC
(91).多选题:下述有那些有助于预防坐位麻醉时的低血压:()
A.腹部加压
B.下肢裹弹性绷带
C.呼气末正压通气
D.扩容
E.保持自主呼吸
参考答案:ABD
(92).多选题:下列关于肝移植术中病人情况的叙述哪些是正确的()
A.术中失血量大
B.容易出现低血糖
C.麻醉期间易出现低体温
D.血管再通后高钾常见
E.容易出现代谢性酸中毒
参考答案:ABCDE
(93).多选题:男性患者,68岁,患胆石症,拟行胆囊切除胆总管探查术。检查发现患者有冠心病和心绞痛。主述偶有心悸。血压180/110mmHg,脉搏105次/分,空腹血糖8.0mmol/L,血清钾3.9mmol/L,胆固醇4.6mmol/L,引起该病人心绞痛的可能原因是()
A.高血压
B.心动过速
C.心肌肥大
D.胆心反射所致冠脉痉挛
E.年龄较大
参考答案:ABCD
(94).多选题:创伤病人出现呼吸道梗阻的原因有()
A.舌后坠
B.呼吸道粘膜水肿、血肿
C.异物、分泌物、凝血块阻塞
D.颌面部软组织损伤
E.颌骨骨折错位
参考答案:ABCDE
(95).多选题:一38岁产妇,需行剖宫产术,术前2小时进大量牛奶和饮料,现胎心70次/分,下列哪项处理正确?()
A.可在局部麻醉下手术,术中保持产妇意识清醒,备好吸引设备。
B.违反医疗常规关于术前禁食的规定,应至少在2小时后再行手术。
C.可在硬膜外麻醉下手术,术中注意防止血压过低引起呕吐,备好吸引设备。
D.可先放置较粗的胃管,引流胃内容物后再手术。
E.可在不气管插管全凭静脉麻醉下手术,胎儿娩出如呼吸功能差可辅助呼吸,直至呼吸功能恢复正常。
参考答案:ACD
(96).多选题:有关正常血管系统压力的描述那些是正确的:()
A.大动脉降压幅度较中小动脉大
B.微动脉使血压降低幅度最大的部位
C.平均动脉压超过总胶体渗透压,则能充分保证组织、器官的灌流量
D.应用扩血管药物使血压下降,组织血流量必然减少
E.在毛细血管前平均动脉压通常降至35mmHg
参考答案:BE
(2). 脊麻平面指( )
A. 感觉一运动复合平面
B. 感觉神经阻滞平面
C. 交感神经阻滞平面
D. 运动神经阻滞平面
E. 本体神经阻滞平面
参考答案: B
(3). 肺不张的治疗原则应除外( )
A. 鼓励咳嗽排痰
B. 纤维支气管镜检查清除异物
C. 正压通气
D. 雾化吸入
E. 激素治疗
参考答案: E
(4). 血液稀释的适应症除外( )
A. 采集自体血
B. 术中出血量大
C. 颅内压增高
D. 换血疗法
E. 体外循环
参考答案: C
(5). 血浆代用品的最为主要的生理功能是:( )
A. 维持正常的血浆胶体渗透压和扩充血浆容量
B. 运载氧气
C. 提高机体免疫功能
D. 改善凝血系统功能
E. 降低红细胞比容
参考答案: A
(6). 每昼夜尿量在多少范围称为少尿:( )
A. 不足100ml
B. 100~500ml
C. 500~1000ml
D. 1000~1500ml
E. 1500ml以上
参考答案: B
(7). 可乐定属下列哪类药:( )
A. α1-受体激动剂
B. β1-受体激动剂
C. α2-受体激动剂
D. α1-受体拮抗剂
E. β1-受体拮抗剂
参考答案: C
(8). 医师经注册后,可以在医疗、预防、保健机构中按照注册以下哪些内容执业,从事相应的医疗、预防、保健业务( )
A. 执业地点、执业类别
B. 执业地点、医疗机构、执业范围
C. 执业地点、执业范围、医疗机构
D. 执业地点、执业类别、执业范围
E. 执业地点、执业类别、医疗机构
参考答案: D
(10). 男性,55岁,因肝内外胆管结石,在全麻下行肝内外胆管切开取石术,既往有冠心病史,长期服用β受体阻滞剂。术中心率49~51次/分左右,但血压尚能维持,这种情况该如何处理:( )
A. 给予阿托品
B. 给予多巴胺
C. 给予麻黄碱
D. 给予东莨菪碱
E. 给予肾上腺素
参考答案: A
(11). 吸入性肺脓肿最常见的部位是( )
A. 左上叶后段和舌叶
B. 左下叶基底段
C. 右上叶后段和下叶背段
D. 右下叶基底段
E. 右中叶
参考答案: C
(12). 纳洛酮拮抗使用大剂量纳洛酮可出现:( )
A. 交感神经系统抑制
B. 交感神经系统兴奋
C. 副交感神经系统抑制
D. 副交感神经系统兴奋
E. 交感和副交感神经兴奋性无明显变化
参考答案: B
(13). 烧伤的分期不包括哪项( )
A. 体液渗出期
B. 急性感染期
C. 创面修复期
D. 瘢痕期
E. 康复期
参考答案: D
(15). 肾移植术麻醉药选择的主要原则是:( )
A. 药物肾毒性大
B. 蛋白结合率低
C. 水溶性弱
D. 脂溶性弱
E. 药物肾毒性小
参考答案: E
(16). 某女性患者,56岁,60kg,拟喉罩通气全麻下行左眼眶肿瘤切除术。哪项术前检查对麻醉意义最大:( )
A. 查体温
B. 尿液分析
C. 咽喉检查
D. 脑电图检查
E. 血液流变学检查
参考答案: B
(44). 某女性患者,56岁,60kg,拟喉罩通气全麻下行左眼眶肿瘤切除术。下列哪种规格喉罩适用该病人:( )
A. 1号
B. 2号
C. 3号
D. 4号
E. 2.5号
参考答案: D
(17). 男性成人体液总量约占体重的:( )
A. 20%
B. 30%
C. 40%
D. 50%
E. 60%
参考答案: E
(18). 男性,60岁,胰十二指肠切除后5天发生胰痿,出现呼吸深快。查体:面部潮红.心率110次/分,血压12/8kpa(90/60mmHg)。腱反射减弱,血气分析:pH7.27 paco2 3.9kpa(28mmHg),BE-15mmol/L。该病人酸碱失衡诊断最可能是下列哪一项( )
A. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
B. 代谢性酸中毒伴代偿性低C02血症
C. 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
D. 代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒
E. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱单项选择题
参考答案: B
(19). 关于妇科腔镜手术中,人工气腹对心血管系统的影响,下列哪项不正确( )
A. 气腹后CVP升高
B. 气腹后肺内分流减少
C. 下腔静脉受压回流减少,心排量下降
D. CO2吸收入血至总外周阻力增加
E. 气腹后增加心肺负荷
参考答案: B
(20). COPD病人上腹部术后并发肺不张、肺炎的机会是:( )
A. 20%
B. 30%
C. 35%
D. 40%
E. 50%
参考答案: D
(21). 具有镇痛作用的物质是( )
A. 乙酰胆碱
B. 缓激肤
C. 组织胺
D. β内啡肽
E. 钾离子
参考答案: D
(22). 有关肌松药拮抗,哪一项错误?( )
A. 合用抗胆碱药如阿托品,格隆溴铵。
B. 拮抗深度残余肌松可不断增加药量。
C. 呼吸性酸中毒影响抗胆碱酯酶药的作用。
D. 低温时残余肌松难以被拮抗。
E. 拮抗残余肌松时应进行心电图监测。
参考答案: B
(23). COPD男女发生率为:( )
A. 100:1
B. 80:1
C. 60:1
D. 50:1
E. 20:1
参考答案: A
(24). 男性患者,50岁,52kg。患支气管扩张症,每日痰量80-120ml,该病人插管后,侧卧位时可能发生( )
A. 气道阻力增加,应及时减少潮气量
B. 气道阻力下降,应及时增加潮气量
C. 脓性痰液顺体位流出,应常吸引
D. 通气量下降,应及时增加呼吸频率
E. 通气量增加,应及时减少呼吸频率
参考答案: C
(25). 患者男性,45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症和心衰的终末期支气管肺疾患,行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分,血压110/70mmHg,PaCO255mmHg,PaO2 75mmHg。停止体外转流,鱼精蛋白中和肝素后支气管内仍持续渗血,首先要做的是:( )
A. 反复行气管内吸引
B. 静注维生素K
C. 使用止血剂
D. 补充鱼精蛋白
E. 复查ACT
参考答案: A
(28). 患者男性,45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症和心衰的终末期支气管肺疾患,行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分,血压110/70mmHg,PaCO2 55mmHg,PaO2 75mmHg。下列哪项检测是错误的:( )
A. 有创动脉压检测
B. 设置漂浮导管
C. 右颈内静脉置管测CVP
D. ECG
E. SPO2及呼气末CO2浓度
参考答案: C
(26). 某患者在连续硬膜外麻醉下行胆囊切除术,手术开始前测麻醉平面为T4一T12,血压、脉搏正常。术中探查胆囊时患者诉恶心,血压降至86/50nmmHg,心率减慢至52次/分。最可能的原因是( )
A. 低血容量性休克
B. 全脊椎麻醉
C. 迷走神经反射
D. 局麻药对心肌抑制
E. 药物中毒
参考答案: C
(27). 咪达唑仑可用于( )
A. 麻醉前给药
B. 局部麻醉辅助用药
C. 全麻诱导
D. 与氯.胺.酮等合用施行复合麻醉
E. 以上均是
参考答案: E
(28). 下列哪种情况属于改良的Mallampati气管分级评定IV级?( )
A. 可见咽峡弓,软腭和悬雍垂
B. 可见咽峡弓,软腭,但见不到悬雍垂
C. 仅可间软腭
D. 仅可见硬腭
E. 张口小于两横指
参考答案: D
(29). 可乐定口服给药会产生:( )
A. 仅有降压作用。无升压效应
B. 先短暂降压继而升压
C. 先短暂升压,继之降压
D. 仅有升压作用,无降压效应
E. 血压不变,仅产生镇静作用
参考答案: A
(30). 血浆中最主要的抗凝物质是( )
A. 因子Ⅳ
B. 因子Ⅲ
C. 因子Ⅻ
D. 因子Ⅹ
E. 抗凝血酶Ⅲ和肝素
参考答案: E
(32). 有关中心静脉压波形,下列哪一项不正确:( )
A. 房颤病人a波消失
B. 正常有a、c、v三个正波和x、y两个负波
C. 波形与心脏活动和心电图之间有恒定的关系
D. 肺高压时出现较大的a波
E. 三尖瓣反流时出现大的v波
参考答案: E
(33). MEnDElson综合征是由误吸哪项引起( )
A. 碱性食物碎片
B. 低酸性胃液
C. 酸性食物碎片
D. 高酸性胃液
E. 胆汁液
参考答案: B
(34). 与硝普钠合用使降压及过程更平稳:( )
A. 卡托普利
B. 三磷酸腺苷
C. 拉贝洛尔
D. 异氟烷
E. 尼卡地平
参考答案: C
(35). 患者女性,46岁。半年前因肺癌行肺叶切除输血400ml。现为原发性肝癌行右半肝切除,术中失血多,快速输库血1200ml时创面渗血加重,血液下降,尿液呈红色。处理原则中下列哪项不对:( )
A. 立即停止输血,核查血型
B. 严密观察病情
C. 及早扩容,防止休克及DIC
D. 保护肾功能
E. 迅速强心
参考答案: E
(48). 患者女性,46岁。半年前因肺癌行肺叶切除输血400ml。现为原发性肝癌行右半肝切除,术中失血多,快速输库血1200ml时创面渗血加重,血液下降,尿液呈红色。最可能发生的严重的问题是:( )
A. 低血压
B. 贫血
C. 腰背痛
D. 缺氧
E. 肾衰竭
参考答案: E
(37). 下列关于臂丛描述正确的是( )
A. 由第5一8颈神经前支和第1胸神经前支大部分组成
B. 由第4一7颈神经前支和第1胸神经前支大部分组成
C. 由第5一8颈神经前支和第2胸神经前支大部分组成
D. 由第4一7颈神经前支和第2胸神经前支大部分组成
E. 由第5一8颈神经前支和第1胸神经后支大部分组成
参考答案: A
(38). 门诊小手术,应首选:( )
A. 苯巴比妥钠
B. 硫喷妥钠
C. 氯.胺.酮
D. 丙泊酚
E. γ-OH
F. 依托咪酯
参考答案: D
(39). 男,32岁,因双下肢挤压伤10小时入院,测得血清钾7mmo1/L,EKG示心室纤颤,首选治疗措施是立即注射( )
A. 5%碳酸氢钠
B. 10%葡萄糖酸钙
C. 10%氯化钾
D. 10%氯化钠
E. 10%葡萄糖溶液加胰岛素
参考答案: B
(40). 最易早期出现颅内压增高症状的是:( )
A. 第三脑室后部肿瘤
B. 额叶肿瘤
C. 颅前窝底部肿瘤
D. 矢状窦旁肿瘤
E. 听神经瘤
参考答案: A
(41). 肾缺血引起急性肾功能衰竭,恢复肾血流后肾功能常不能迅速恢复正常,其原因是( )
A. 再灌注损伤
B. 肾缺血引起不可逆性损伤
C. 细胞缺血肿胀、碎屑阻塞肾小管
D. 肾素、血管紧张素系统功能未完全恢复
E. 肾小球未及时得到血流灌注
参考答案: C
(42). 下面哪项不是霍纳综合征的表现( )
A. 患侧眼裂缩小
B. 患侧眼结膜充血
C. 患侧瞳孔扩大
D. 患侧鼻塞E、患侧面微红及无汗
参考答案: C
(43). 每个肺泡周围有:( )
A. 小静脉包裹
B. 一厚层水膜包裹
C. 肺Ⅱ型细胞包裹
D. 小动脉包裹
E. 致密的肺毛细血管包裹
参考答案: E
(44). 血液与组织进行的气体交换( )
A. 呼吸
B. 肺通气
C. 肺换气
D. 外呼吸
E. 内呼吸
参考答案: E
(45). 关于肾脏的自身调节机制,目前哪种原理较为受重视:( )
A. 肌源学说
B. 张力学说
C. 体液调节
D. 反馈学说
E. 神经学说
参考答案: A
(46). 经口明视气管插管时,置入喉镜后可见软腭.咽腭弓,悬雍垂部分被舌根遮盖,其气道分级为( )
A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
E. Ⅴ级
参考答案: B
(47). 对受体叙述正确的是( )
A. α1受体主要位于突触前膜
B. α2受体主要位于突触后膜及非突触部位
C. 血管平滑肌细胞有α1、α2共存现象
D. β2受体主要分布在心肌及其他部位
E. 在脊髓,β受体比α受体更有生理学意义
参考答案: C
(48). 血容量不足( )
A. 中心静脉压低,动脉压低
B. 中心静脉压低,动脉压正常
C. 中心静脉压高,动脉压低
D. 中心静脉压高,动脉压正常
E. 中心静脉压正常,动脉压低
参考答案: A
(49). 下列哪种药物增加颅内压:( )
A. 氯.胺.酮
B. 硫喷妥钠
C. 丙泊酚
D. 依托眯酯
E. 咪达唑仑
参考答案: A
(50). 对于脊髓损伤的病人,下列哪种肌松药不宜使用?( )
A. 泮库溴铵
B. 琥珀胆碱
C. 筒箭毒碱
D. 阿曲库铵
E. 维库溴铵
参考答案: B
(51). 哪一种方法不属于袖套测压法:( )
A. 搏动显示法
B. 听诊法
C. 心动记波法
D. 电子血压表
E. 触诊法
参考答案: C
(53). 为什么不选择穿刺颈外静脉插入漂浮导管,原因是:( )
A. 由于入锁骨下静脉处呈钝角,置管多不顺利
B. 经此途径插入漂浮导管不比颈内安全
C. 当进入锁骨下静脉受阻时就应放弃
D. 有静脉瓣,易受呼吸、头颈位置改变的影响
E. 以上均是
参考答案: E
(54). 肝脏的生理功能为:( )
A. 分泌胆汁和参与体内代谢
B. 凝血功能
C. 解毒功能
D. 吞噬和免疫作用
E. 以上都对
参考答案: E
(55). 缩窄性心包炎病人的麻醉前准备哪项不对:( )
A. 给予利尿药
B. 尽快抽尽胸水
C. 静脉补充白蛋白和全血
D. 尽量抽尽腹水
E. 注意血钾的平衡
参考答案: D
(56). 如果患者气管插管前已误吸,需紧急处理,下列哪项不恰当( )
A. 插管后气管内吸引
B. 气管内给予生理盐水、碳酸氢钠冲洗
C. 给予5~10cmH2O,PEEP通气
D. 大量激素应用
E. 应用扩血管药物
参考答案: E
(57). 椎管穿刺不经过( )
A. 棘上韧带
B. 棘间韧带
C. 黄韧带
D. 后纵韧带
E. 以上均错误
参考答案: D
(58). 麻醉前对病人的分级,其ASA的意义为:( )
A. American Society of Anesthesiologists
B. American Stomatological Association
C. American Sturgical Association
D. American Standard Association
E. American Statistical Association
参考答案: A
(59). 下列因素中可使射血分数增大的是:( )
A. 儿茶酚胺分泌减少
B. 交感神经兴奋
C. 心迷走神经兴奋
D. 前负荷减少
E. 左心室壁运动异常
参考答案: B
(60). 新生儿呼吸低于多少次提示有缺氧 ( )
A. 20次/分
B. 30次/分
C. 40次/分
D. 50次/分
E. 60次/分
参考答案: A
(61). 局部麻醉药的局麻作用主要是通过下述哪一项实现( )
A. 生物碱本身的作用
B. 有机酸的作用
C. 游离基的作用
D. 环氧化物的作用
E. 在组织内的慢性水解作用
参考答案: C
(62). 与老年人围术期风险关系密切相关的疾病不包括( )
A. 缺血性心脏病
B. 肾功能不全
C. 糖尿病
D. 痴呆
E. 慢性阻塞性肺疾病
参考答案: D
(63). 紫绀性先心病麻醉诱导用药不合适的是.( )
A. 氯.胺.酮
B. 硫喷妥钠
C. 咪达唑仑
D. 氧化亚氮
E. 依托咪酯
参考答案: B
(64). 影响能量代谢最显著的因素是:( )
A. 进食
B. 寒冷
C. 高温
D. 肌肉活动
E. 精神活动
参考答案: D
(65). 血液病病人为防止和减轻术中出血,泼尼松龙治疗可在术前多久开始( )
A. 1天
B. 3天
C. 1周
D. 2周
E. 4周
参考答案: D
(66). 患者男性,85岁,诊断为COPD、肺心病,呼吸功能衰竭,需监测SPO2,下列关于SPO2的说法,错误的是( )
A. SPO2监测是呼吸功能监测的内容之一
B. SPO2监测与PaO2有一定的相关性,当PaO2为80mmHg时,SPO2约为95%,如SPO2为90%,则PaO2已降至50%左右
C. SPO2监测主要反映组织氧合功能和循环功能的改变,当肺通气功能障碍、组织缺氧、严重低血压、休克时,SPO2值下降
D. 监测受一些因素影响,如:低温、低血压等,可致SPO2可不准确或无法显示
E. 肺换气功能障碍、末稍循环功能差时,也会影响SPO2准确性
参考答案: B
(67). 医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当依法采取的措施是( )
A. 立即抢救
B. 及时转诊
C. 继续观察
D. 提请上级医院派人会诊
E. 请示当地卫生局依法处理
参考答案: B
(68). 应激反应中,传入刺激的靶器官是:( )
A. 脊髓后角
B. 延髓
C. 垂体
D. 下丘脑
E. 大脑皮质
参考答案: D
(69). 急性心肌梗死24小时内伴发急性左心功能不全的处理,下列哪项不适宜?( )
A. 应用吗啡
B. 快速利尿
C. 快速洋地黄化
D. 多巴酚丁胺静脉点滴
E. 硝普钠静脉点滴
参考答案: C
(70). 如果在硬膜外注射试验量后,患者立刻主诉头昏、头痛、心慌。其处理措施最应该是:( )
A. 立即放弃硬膜外麻醉
B. 吸氧、给降压药
C. 拔出导管改变间隙重新穿刺
D. 后退导管少许至回抽无血
E. 不用处理
参考答案: D
(80). 如果在硬膜外注射试验量后,患者立刻主诉头昏、头痛、心慌。最可能的诊断为:( )
A. 局麻药中毒反应
B. 局麻药过敏反应
C. 局麻药高敏反应
D. 局麻药误入血管
E. 空气栓塞反应
参考答案: D
(66). 如果在硬膜外注射试验量后,患者立刻主诉头昏、头痛、心慌。吐过阻滞平面上端达T5,下端抵L1,病人最有可能出现:( )
A. 心动过速
B. 心动过缓
C. 呼吸抑制
D. 缺氧
E. 休克
参考答案: B
(71). 糖原的1个葡萄糖残基酵解时净生成几个ATP )
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
E. 5
参考答案: C
(73). 下列哪些因素能使脉压增大:( )
A. 大动脉管壁的弹性减弱
B. 心率加快
C. 交感神经系统兴奋
D. 血管升压素水平增高
E. 外周阻力增大
参考答案: A
(75). 具有奎尼丁样作用的是:( )
A. 吗啡
B. 哌替啶
C. 芬太尼
D. 烯丙吗啡
E. 纳洛酮
参考答案: B
(76). 关于微量麻醉废气污染,下列说法哪个正确:( )
A. 对手术室女性工作人员的生育功能有明显影响
B. 增加手术室工作人员的癌症发病率
C. 使手术室女性工作人员不孕率增加
D. 尚无令人信服的证据能说明对人类健康有明显影响,但不能肯定排除对人健康未知的损害的可能性
E. 对人的免疫功能有明显的影响
参考答案: D
(77). 手术室中每个手术台应配备:( )
A. 普通或全能麻醉机
B. 检测设备
C. 急救设备
D. 急救药品
E. 以上全部
参考答案: E
(78). 下列有关老年人麻醉选择的叙述哪项是错误的:( )
A. 尽可能避免全身麻醉
B. 硬膜外局麻药扩散较广
C. 神经阻滞效果满意率较年轻人高
D. 麻醉性镇痛药应减量
E. 慎用腰麻
参考答案: A
(79). 口对口吹气法在我国最早记录于( )
A. 肘后备急方
B. 金匮要略方法
C. 伤寒论
D. 普救类方
E. 伤寒杂病论
参考答案: A
(80). 对于颅内压增高危象(脑疝)抢救中,不宜:( )
A. 脑室穿刺引流脑脊液
B. 腰椎穿刺引流脑脊液
C. 甘露醇静脉滴注
D. 尽快去除病因
E. 内减压
参考答案: B
(81). 最佳呼气末正压呼吸(PEEP)的概念是( )
A. 肺顺应性最好
B. 萎陷的肺泡膨胀
C. 氧分压最高
D. 对心排血量影响最小
E. 以上都是
参考答案: E
(82). 多选题:喉纤维手术时麻醉应注意的问题包括下面哪些方面?( )
A. 选用较正常略细的气管导管
B. 注意抑制心血管负反应
C. 喷射通气时注意二氧化碳蓄积
D. 术中要保证呼吸道的通畅
E. 避免术后呼吸抑制延长
参考答案: ABCDE
(83). 多选题:肥胖对生理功能的影响,正确的是( )
A. 使肺-胸顺应性降低
B. 使肺活量、深吸气量减少
C. 使功能余气量增加
D. 使通气/血流比值失调
E. 使肺泡通气量降低
参考答案: ABDE
(84). 多选题:有关甲状旁腺肿瘤临床表现的叙述,下列哪项是正确的?( )
A. 低血钙
B. 骨质疏松
C. 肌肉无力
D. 伴发肾结石
E. 低血磷
参考答案: BCDE
(85). 多选题:硬膜外阻滞后血压下降合并心率减慢的原因有:( )
A. 心肌缺氧
B. 交感神经阻滞
C. 左心衰竭
D. 迷走张力增加
E. 术前用药的影响
参考答案: AB
(86). 多选题:下列哪些因素可以使肌松药时效延长( )
A. 老年
B. 新生儿
C. 高热
D. 妊娠期
E. 肝硬化
参考答案: ABDE
(87). 多选题:鼻插管在口腔颌面外科手术麻醉中常用,但可以导致的并发症有:( )
A. 鼻骨骨折
B. 鼻粘膜损伤
C. 鼻粘膜大片脱落坏死
D. 术后上颌窦炎
E. 菌血症
参考答案: ABCDE
(84). 多选题:经鼻插管在口腔颌面外科手术麻醉中常用,但可以导致的并发症有哪些?( )
A. 鼻骨骨折
B. 鼻出血
C. 鼻粘膜大片脱落
D. 术后上颌窦炎
E. 菌血症
参考答案: ABCDE
(88). 多选题:下列因素那些是口腔、颌面和整形手术的麻醉特点( )
A. 常需经鼻插管
B. 张口困难或小口畸形
C. 面颊部缺损
D. 术中多需完善的麻醉和良好的肌肉松弛
E. 麻醉多需远距离操作
参考答案: ABCE
(89). 多选题:在下列各项中,属于护患关系内容的是( )
A. 技术关系
B. 道德关系
C. 利益关系
D. 价值关系
参考答案: ABCD
(90). 多选题:对于需行肾脏移植的病人,术前访视下列哪种情况可能出现( )
A. 低蛋白血症
B. 贫血
C. 凝血功能障碍
D. 电解质紊乱
E. 高血压
参考答案: ABCE
(91). 多选题:口腔颌面外科病人插管困难时可采用以下办法:( )
A. 经鼻清醒盲探气管插管
B. 喉罩
C. 逆行引导气管插管
D. 气管切开
E. 纤支镜引导气管插管
参考答案: ABCDE
(92). 多选题:复合麻醉的应用 原则是( )
A. 合理选 择药物
B. 优化复 合用药
C. 准确判断麻醉深度
D. 加强麻醉期间的管理
E. 坚持个体化的原则
参考答案: ABCDE
(93). 多选题:有关瓣膜性心脏病病人麻醉的特点,下列哪一项说法是正确的?( )
A. 二尖瓣狭窄病人要注意控制心率
B. 二尖瓣关闭不全病人需要稍快的心率
C. 主动脉瓣狭窄病人麻醉的关键是防止外周阻力增加
D. 主动脉瓣狭窄病人麻醉诱导前发生心绞痛可用硝酸甘油缓解
E. 主动脉瓣关闭不全病人用扩血管药可减少返流量
参考答案: ABCE
(95). 多选题:麻醉不良事件多与下列哪些因素有关?( )
A. 低血容量
B. 麻醉医师不熟悉麻醉方法和环境
C. 低血压
D. 对紧急事件和危急处理不当
E. 麻醉准备不足
参考答案: ABCDE
(96). 多选题:硬膜外麻醉血压明显下降时的处理措施有:( )
A. 面罩给氧
B. 头低脚高位
C. 加快输液速度
D. 静注麻黄碱5~30mg
E. 必要时暂停手术操作
参考答案: ABCDE
(2). 患者女性,68岁。因右侧髌骨骨折行开放复位术。入院后血压130/80mmHg,无呼吸、循环系统异常。麻醉选择腰麻,手术开始后血压降至80/50mmHg。以下哪项处理不恰当( )
A. 加快输液速度
B. 头高脚低位
C. 静注升压药
D. 头低脚高位
E. 面罩给氧
参考答案: B
(3). 容量血管过度收缩.肺循环阻力增高( )
A. 中心静脉压低,动脉压低
B. 中心静脉压低,动脉压正常
C. 中心静脉压高,动脉压低
D. 中心静脉压高,动脉压正常
E. 中心静脉压正常,动脉压低
参考答案: D
(4). 腰痛最常见的原因是( )
A. 腰椎间盘突出症
B. 腰肌劳损
C. 腰椎骨折
D. 第三腰椎横突过长
E. 肾、输尿管结石
参考答案: B
(6). 低温对生理机能的影响,下列哪项不正确
A. 体温每下降10℃脑血流量降低6%~7%
B. 可引起心律失常
C. 使血液黏滞度增加,血流缓慢
D. 使氧离曲线右移
E. 使药物代谢减慢,苏醒延迟
参考答案: D
(7). 下列哪些药物,应在术前停用( )
A. 利尿药
B. 可乐定
C. 洋地黄类
D. 硝酸脂类
E. 抗心律失常药物
参考答案: A
(8). 患者男性41岁,巨脾,诊断为脾功能亢进,拟行脾切除术。术前血常规检查:Hb50g/L,红细胞1.8×1012/L,白细胞3×109/L,血小板60×109/L,APTT35s,PT11s。下列哪项是选择气管内全麻的注意事项:( )
A. 脑梗死
B. 气管内出血
C. 心衰
D. 喉头水肿
E. 哮喘
参考答案: B
(45). 患者男性41岁,巨脾,诊断为脾功能亢进,拟行脾切除术。术前血常规检查:Hb50g/L,红细胞1.8×1012/L,白细胞3×109/L,血小板60×109/L,APTT35s,PT11s。如选连续硬膜外麻醉,下列哪项最正确:( )
A. 不宜复合镇痛镇静药
B. 加大局麻药的肾上腺素量
C. 用细穿刺针,避免反复多次穿刺
D. 不宜用酯类的局麻药
E. 用较低浓度的局麻药
参考答案: C
(45). 患者男性41岁,巨脾,诊断为脾功能亢进,拟行脾切除术。术前血常规检查:Hb50g/L,红细胞1.8×1012/L,白细胞3×109/L,血小板60×109/L,APTT35s,PT11s。术前准备最必须的是:( )
A. 输白蛋白
B. 输全血
C. 输氨基酸
D. 输新鲜全血
E. 输血浆
参考答案: D
(19). 患者男性41岁,巨脾,诊断为脾功能亢进,拟行脾切除术。术前血常规检查:Hb50g/L,红细胞1.8×1012/L,白细胞3×109/L,血小板60×109/L,APTT35s,PT11s。术中发生出血不止,最确当的处理措施是:( )
A. 静注地塞米松10~20mg
B. 输新鲜血小板
C. 补钙
D. 补充因子Ⅶ
E. 应用止血药物
参考答案: B
(9). 罗哌卡因的一次最大剂量是多少?( )
A. 1000mg
B. 500mg
C. 300mg
D. 200mg
E. 150mg
参考答案: D
(10). 1990年首先在临床应用地氟烷的是:( )
A. Joes
B. Regan
C. Krantz
D. Ling
E. Handerson
参考答案: A
(11). 患者男性,45岁。上消化道大出血,血压70/35mmHg,面色苍白,神清。该病人麻醉前准备不正确的是:( )
A. 已无继续出血时,改善休克后再麻醉
B. 维持血压在80mmHg以上
C. 维持红细胞比容在30%以上
D. 不进行胃肠减压
E. 出血不止时应尽早手术
参考答案: D
(63). 患者男性,45岁。上消化道大出血,血压70/35mmHg,面色苍白,神清。术前了解病情哪一项次要:( )
A. 全身状况
B. 血压、脉搏
C. 肝肾功能的状况
D. 血球压积
E. T3,T4浓度
参考答案: E
(35). 患者男性,45岁。上消化道大出血,血压70/35mmHg,面色苍白,神清。既往最可能患有:( )
A. 慢性肾炎
B. 冠心病
C. 左心衰
D. 肝硬化
E. 甲状腺功能亢进
参考答案: D
(12). 以mRNA为模板,和成蛋白质的过程:( )
A. 复制
B. 转录
C. 反转录
D. 翻译
E. 基因表达
参考答案: D
(13). 女,58岁,腹痛3天,发热3990,脉搏108次/分,血压80/55mmHg,神志恍惚,全身明显黄染,口渴严重,WBC为1.5×109/L,尿少,其诊断应首先考虑( )
A. 感染性休克
B. 等渗性脱水
C. 低血钾
D. 酸中毒
E. 低血容量性休克
参考答案: A
(14). 颈部手术操作。患者突然低血压和心率减慢,最可能是:( )
A. 刺激了喉返神经
B. 刺激了喉上神经
C. 刺激了颈上神经
D. 颈动脉窦神经反射
E. 窒息
参考答案: D
(15). 男患,20岁,诊断为“急性阑尾炎”,经检查无其他并存疾病,其ASA分级应为( )
A. I级
B. II级
C. IE级
D. IIE级
E. IIIE级
参考答案: C
(16). 低渗性缺水的症状,下列哪项错误:( )
A. 疲乏、头晕
B. 手足麻木
C. 血压下降
D. 直立性晕倒
E. 常有口渴
参考答案: E
(17). 在全麻下行肾移植手术,下列哪项不能选用:( )
A. 异氟烷
B. 恩氟烷
C. 氧化亚氮
D. 甲氧氟烷
E. 氟烷
参考答案: D
(18). 使排出量增加的因素有很多除外:( )
A. 心肌收缩力增加
B. 外周血管阻力增加
C. 回心血量增多
D. 外周血管扩张
E. 后负荷下降
参考答案: B
(19). 有助于了解病者是否耐受开胸或全肺切除的是:( )
A. 胸腔磁共振
B. 支气管造口术
C. 胸腔CT扫描
D. 胸部X线检查
E. 肺功能检查
参考答案: E
(20). 下列对氯.胺.酮麻醉的叙述哪项是错误的( )
A. 痛觉消失
B. 肌肉松弛
C. 意识模糊
D. 呼吸道通畅
E. 苏醒慢
参考答案: B
(22). 慢性支气管炎的发生与下列哪项因素最有关:( )
A. 肺炎球菌感染
B. 腺病毒感染
C. 支原体感染
D. 真菌感染
E. 曲菌感染
参考答案: B
(23). 下列哪项没有扩容作用:( )
A. 明胶制剂
B. 右旋糖酐
C. 羟乙基淀粉
D. 含铁血红素
E. 部分蛋白成分溶液
参考答案: D
(24). 气管肿瘤伴呼吸困难的患者:( )
A. 表面麻醉下清醒气管插管
B. 表面麻醉下清醒支气管插管
C. 快速诱导气管插管
D. 快速诱导双腔支气管插管
E. 快速诱导右侧支气管插管
参考答案: A
(25). 有关MAC的概念,以下哪项错误:( )
A. MAC是在大气压下疼痛刺激时,50%病人(或动物)不出现体动或逃避反应时的肺泡中某吸入全麻药的浓度
B. 吸入全麻药的强度可用MAC来表示
C. MAC愈大,麻醉效能愈强
D. MAC可用于表示麻醉药的剂量
E. MAC是评价吸入全麻药药理特性的重要参数
参考答案: C
(26). 中心静脉压低,动脉压低提示心功能不全。( )
A. 对
B. 错
参考答案: B
(27). 临床上常测定哪项指标来反映心室肌的后负荷:( )
A. 左室舒张末期压力(LVEDP)
B. 心室内压力
C. 中心静脉压
D. 大动脉压力
E. 胸内压力
参考答案: D
(31). 与血管内膜下胶原纤维接触而活化的因子是:( )
A. 因子Ⅻ
B. 因子Ⅲ
C. Ca2
D. 抗凝血酶Ⅲ
E. 纤溶酶原
参考答案: A
(32). 术前访视中一般认为屏气时间的正常值是( )
A. 10秒以上
B. 20秒以上
C. 25秒以上
D. 30秒以上
E. 40秒以上
参考答案: D
(33). 心脏粘液瘤主要分布在:( )
A. 左心房
B. 心包
C. 右心室
D. 左心室
E. 右心房
参考答案: A
(34). 患者男性,23岁,急性阑尾炎发作3天,血压120/75mmHg,心率70次/分,拟行阑尾切除术。麻醉方式宜首选:( )
A. 局麻
B. 腰骶丛神经阻滞
C. 气管不插管全麻
D. 气管插管全麻
E. 椎管内麻醉
参考答案: E
(53). 患者男性,23岁,急性阑尾炎发作3天,血压120/75mmHg,心率70次/分,拟行阑尾切除术。如选硬膜外麻醉,其穿刺点最恰当的为:( )
A. T8~T9
B. T9~T10
C. T10~T11
D. T11~T12
E. L2~L3
参考答案: C
(76). 患者男性,23岁,急性阑尾炎发作3天,血压120/75mmHg,心率70次/分,拟行阑尾切除术。在行椎管内麻醉时应备好:( )
A. 地西泮
B. 麻黄碱或多巴胺
C. 硫喷妥钠
D. 甲氧氯普胺(胃复安)
E. 哌替啶
参考答案: B
(35). 正常人中性粒细胞占白细胞总数的:( )
A. 6.5%~8.5%
B. 90%~91%
C. 7%~8%
D. 50%~70%
E. 40%~50%
参考答案: D
(36). 糖尿病典型症状“三多一少”不包括:( )
A. 体重少
B. 多饮水
C. 多尿
D. 多食
E. 体重多
参考答案: E
(37). 骨科关节置换术后,常规给予肝素处理 ,其目的是( )
A. 防止静脉血栓形成
B. 防止心梗出现
C. 防止脑血管意外
D. 纠正术后高凝状态
E. 防止置换的关节内出现血块
参考答案: A
(38). 麻醉机中的碱石灰,可吸收回路内二氧化碳,那么1KG碱石灰正常情况下的使用时间是多长( )
A. 2小时
B. 4小时
C. 6小时
D. 8小时
E. 10小时
参考答案: C
(39). 各种术后镇痛方法的优缺点,血药浓度下降很快,作用时间短,需反复给药( )
A. 口服给药
B. 肌肉注射
C. 静脉注射
D. PCEA
E. PCIA
参考答案: C
(40). 下列哪项措施不用于治疗颅脑手术中支气管痉挛:( )
A. 吸入恩氟烷
B. 静注地塞米松
C. 静注去甲肾上腺素
D. 静注利多卡因
E. 吸入间羟舒喘宁
参考答案: C
(41). 失血性休克哪项说法错误:( )
A. CVP可低于5cmH2O
B. 休克的根本问题是组织细胞缺氧
C. 可伴有代谢性酸中毒
D. 休克代偿期血压可略高于正常
E. 休克时微循环的变化晚于血压变化
参考答案: E
(42). 脊麻是绝对禁忌证除外:( )
A. 全身性严重感染,穿刺部位感染
B. 休克
C. 脊髓灰质炎
D. 高血压心脏代偿失常
E. 慢性贫血病人
参考答案: E
(43). 一气脑造影后病人需行全身麻醉,下列哪一药物应避免应用?( )
A. 安氟烷
B. 异氟烷
C. 依托咪酯
D. 氧化亚氮
E. 芬太尼
参考答案: D
(44). 关于麻醉前用药的作用何者不正确( )
A. 消除病人恐惧心理B.降低病人基础代谢率
B.
C. 提高痛阈D.加强肌肉松驰
E. 减少呼吸道分泌物
参考答案: D
(47). 当吸入氧化亚氮浓度恒定时,其被血液摄取的速率:( )
A. 恒定
B. 逐渐增加
C. 逐渐减少
D. 依赖于温度
E. 与浓度无关
参考答案: C
(48). 非住院病人麻醉前准备不正确的是( )
A. 大于6月小儿术前3小时可以饮用奶制品
B. 成人前一日午夜禁食
C. 大于36月的小儿禁食固体时间为8小时
D. 大于36月的小儿术前3小时可以饮水
E. 术前可不用抗胆碱类药物
参考答案: A
(49). 采用肌间沟做臂丛神经阻滞时,最常见阻滞不全的是( )
A. 桡神经
B. 正中神经
C. 尺神经
D. 正中神经和桡神经
E. 桡神经和尺神经
参考答案: C
(51). 妊娠5个月后子宫增大使膈肌上抬,胸腔的前后径、横径增加,下列哪种现象最不可能出现:( )
A. 总的肺阻力降低
B. 呼吸储备降低
C. 肺活量下降
D. 胸壁顺应性降低
E. 残气量下降
参考答案: A
(52). 心电图纸以每秒25mm速度前移时,每小格代表:( )
A. 1秒
B. 0.1秒
C. 0.01秒
D. 0.02秒
E. 0.04秒
参考答案: E
(53). 基础代谢率的正常值是:( )
A. -4%~+4%
B. -6%~+6%
C. -10%~+10%
D. -8%~+8%
E. -12%~+12%
参考答案: C
(55). 多巴胺增加肾血流量的主要机制是:( )
A. 兴奋β1受体
B. 兴奋β2受体
C. 兴奋多巴胺受体
D. 阻滞α受体
E. 阻滞β受体
参考答案: C
(56). 评估老年人心血管功能时最重要的是:( )
A. 了解心脏的储备功能
B. 心功能分级
C. 高血压的程度
D. 心肌缺血
E. ECG
参考答案: A
(57). 哪种药收缩血管作用强:( )
A. 丁哌卡因
B. 利多卡因
C. 普鲁卡因
D. 可卡因
E. 丁卡因
参考答案: D
(58). 外源性凝血激活物途径的启动物质是:( )
A. 因子Ⅶ
B. 因子Ⅲ
C. 因子Ⅱ
D. 血小板因子Ⅲ
E. 因子Ⅻ
参考答案: B
(59). ARDS早期的特点下列哪项正确:( )
A. 三无,即无明显发绀及低氧、无肺部特征、无X线表现
B. 三有,即有明显发绀及低氧,有肺部体征、有X线表现
C. 只有上述中的任意两项
D. 只有上述中的任意一项
E. 无病因及诱因
参考答案: A
(60). 肺功能实验中,下列哪一项需要患者的配合和能力才能测得( )
A. 最大弥散功能
B. 双侧肺充分膨胀
C. 隔肌的最大运动度
D. 最大通气功能
E. 肺血流惯性
参考答案: D
(61). 一位脊麻病人在局麻药注入5分钟后,心率由82次/分降至50次/分,心动过缓的原因是( )
A. 反射性迷走神经兴奋
B. 心交感神经受抑制
C. 术前用药量过大
D. 双下肢肌肉瘫痪
E. 循环时间增加100%
参考答案: B
(63). 合并冠心病的脑动脉瘤手术患者,术中控制性降压最好采用:( )
A. 硝普钠
B. 三磷酸腺苷
C. 硝酸甘油
D. 艾司洛尔
E. 吸入异氟烷
参考答案: C
(64). 下列哪一药物有增加局麻药毒性的危险( )
A. 地尔硫卓
B. 维拉帕米
C. 硝苯啶
D. 尼卡地平
E. 尼莫地平
参考答案: B
(65). 初期复苏的任务和步骤可归纳为ABC,其含义是( )
A. 触大动脉确诊→进行人工呼吸→建立人工循环
B. 保持呼吸道通畅→进行人工呼吸→建立人工循环
C. 保持呼吸道通畅→建立人工循环→进行人工呼吸
D. 心肺复苏→药物治疗→脑复苏
E. 低温→脱水→皮质激素治疗
参考答案: B
(66). 术前一次性放腹水的量,多少适宜:( )
A. >1000ml
B. >1500ml
C. >2000ml
D. <3000ml
E. <4000ml
参考答案: D
(67). 一成人全麻时麻醉机氧气和氧化亚氮的流量均为每分钟1升,持续向呼吸环路供应新鲜气体,应属于下列哪种麻醉方式?( )
A. 紧闭麻醉
B. 半紧闭麻醉
C. 开放吸入麻醉
D. 低流量吸入麻醉
E. 以上都不是
参考答案: B
(68). 为了延长局麻药作用时间,减少其吸收中毒,常在局麻药中加入适量( )
A. 肾上腺素
B. 去甲肾上腺素
C. 异丙肾上腺素
D. 多巴胺
E. 阿托品
参考答案: A
(71). 肝功能损害严重的肝硬化病人,下列哪种药物应避免使用( )
A. 氟烷
B. 咪哒唑仑
C. 丙泊酚
D. 笑气
E. 阿曲库铵
参考答案: A
(72). 麻醉期间失血量达到多少应予以输血或血浆代用品( )
A. 6~8ml/kg
B. 8~10ml/kg
C. 10~13ml/kg
D. 13~15ml/kg
E. >15ml/kg
参考答案: E
(74). 关于脊柱肿瘤摘除术麻醉的描述,错误的是:( )
A. 手术创伤大,失血多,尤其是骶骨肿瘤切除
B. 病人常呈低血容量、低蛋白血症和营养不良等
C. 均采用硬膜外阻滞完成手术
D. 控制出血和防止失血性休克是麻醉管理的重点
E. 骶神经刺激可造成反射性血压下降
参考答案: C
(75). 传导速度最慢的是:( )
A. 心室肌
B. 房室交界
C. 浦肯野纤维
D. 房室结
E. 窦房结
参考答案: B
(76). 医学文献将海拔多少米以上的地区定为高原:( )
A. 2000m
B. 2500m
C. 3000m
D. 3500m
E. 5800m
参考答案: C
(77). 患者男性,60岁。尿毒症、左心功能衰竭。多次出现肺水肿经急诊血透强心等处理好转。查:体重43kg,血压128/75mmHg,心率100次/分,ECG显示左室高电压、冠状动脉供血不足,血钾5.9mmol/L。行肾移植术。最佳的麻醉方法是:( )
A. 局麻 神经安定术
B. 硬膜外麻醉
C. 气管内插管全麻
D. 腰麻
E. 针刺麻醉
参考答案: C
(25). 患者男性,60岁。尿毒症、左心功能衰竭。多次出现肺水肿经急诊血透强心等处理好转。查:体重43kg,血压128/75mmHg,心率100次/分,ECG显示左室高电压、冠状动脉供血不足,血钾5.9mmol/L。行肾移植术。术前了解哪项对麻醉意义最小:( )
A. 脑功能
B. 肝功能
C. 维持血透后的“干体重”
D. 肺功能
E. 心功能
参考答案: A
(46). 患者男性,60岁。尿毒症、左心功能衰竭。多次出现肺水肿经急诊血透强心等处理好转。查:体重43kg,血压128/75mmHg,心率100次/分,ECG显示左室高电压、冠状动脉供血不足,血钾5.9mmol/L。行肾移植术。实施麻醉时,下述哪个药物应慎用:( )
A. 琥珀胆碱
B. 阿曲库铵
C. 利多卡因
D. 咪达唑仑
E. 芬太尼
参考答案: A
(79). 某女孩8岁,拟全麻 体表降温法浅低温行升主动脉狭窄纠正术。体温下降的速度和程度与下列哪项无关:( )
A. 禁食时间
B. 体形大小
C. 周围环境的温度
D. 麻醉深度
E. 给予吩噻嗪类药与否
参考答案: A
(51). 某女孩8岁,拟全麻 体表降温法浅低温行升主动脉狭窄纠正术。复温时最高水温不宜超过:( )
A. 41℃
B. 42℃
C. 43℃
D. 45℃
E. 47℃
参考答案: B
(5). 某女孩8岁,拟全麻 体表降温法浅低温行升主动脉狭窄纠正术。采用静脉麻醉药首先应注意:( )
A. 对心血管影响小
B. 对肾功能影响小
C. 静-吸复合用药
D. 用药量应减少
E. 镇静药应充分
参考答案: D
(80). 患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。最好的麻醉方法是:( )
A. 局麻 强化
B. 腰麻
C. 连续硬膜外阻滞
D. 全麻气管内插管
E. 针刺麻醉
参考答案: D
(21). 患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。下列哪项处理不当:( )
A. 术前给予阿托品
B. 减少气管插管的心血管反应
C. 控制术中高血压
D. 用硝酸甘油治疗心肌缺血
E. 以浅全麻加肌松维持麻醉
参考答案: E
(11). 患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。预防该病人上述不良反应的最好办法是:( )
A. 术前肌注阿托品
B. 不牵拉胆囊
C. 胆囊三角区神经局麻药封闭
D. 静注异丙肾上腺素
E. 静注氯.胺.酮
参考答案: C
(81). 关于活动后呼吸困难,下列哪项不正确:( )
A. 剧烈活动后呼吸加快
B. 稍行走时也出现呼吸困难
C. 轻微活动即出现呼吸困难
D. 短距离走动即出现呼吸困难
E. 步行距离有限、易疲劳
参考答案: A
(82). 多选题:在全麻维持中,下列哪些做法正确?( )
A. 老年人全身麻醉诱导后出现血压过低,心动过缓,应减浅麻醉等,其血压心率自行上升,接近正常后,再加用麻醉药使麻醉深度加深,以免血压进一步下降。
B. 颅内手术时稍过度通气,使PaCO2偏低。
C. 呼吸性碱血症可使冠状动脉收缩或痉挛而加重心肌缺血。
D. 应了解和关注手术操作过程,使麻醉深度与手术刺激的强弱相适应。
E. 应保持适当的麻醉深度,以防止病人术中知晓。
参考答案: BCDE
(83). 多选题:下列哪项可作为监测全麻肌松下麻醉深度的客观参考指标:( )
A. 脑双频指数
B. 肌松程度
C. 听觉诱发电位
D. 食管下段收缩性
E. 病人无体动反应
参考答案: ACD
(84). 多选题:先兆子痫引起孕产妇死亡的主要原因包括( )
A. 脑血管意外
B. 肺水肿
C. 肝脏坏死
D. 肾功能衰竭
E. 循环衰竭
参考答案: ABC
(85). 多选题:有关先天性心脏病病人的麻醉注意点的叙述,正确有?( )
A. 先天性心脏病病人需给予充分的麻醉前用药,使患儿安静
B. 为防止脱水,术前禁饮时间不宜太久
C. 左向右分流型先心病人吸入麻醉容易加深,而用静脉麻醉药时需加大药量
D. 法四病人静脉注射时微小的气泡可能导致比一般病人严重的后果
E. 法四病人血压下降时可用小剂量新福林静注
参考答案: ABDE
(86). 多选题:在全喉切除术时,当颈部大静脉破裂产生气栓时,下列处理正确的是:( )
A. 立即用湿纱布加压,防止空气进入
B. 止血
C. 将病人至于头低左侧位
D. 将病人至于头高右侧位
E. 气栓量大时,应置入心导管至右心房抽吸空气
参考答案: ABCE
(87). 多选题:严重颏胸瘢痕粘连病人的麻醉处理,哪些是正确的( )
A. 插管困难的主要原因是三条轴线不能重叠
B. 宜采用清醒插管
C. 纤维光导喉镜在此钟情况下应用相当安全、可靠
D. 表面麻醉常能取得满意效果
E. 面罩通气困难
参考答案: ABCE
(88). 多选题:小儿氯.胺.酮麻醉特点:( )
A. 眼内压升高
B. 可增加呼吸道分泌物
C. 术后精神异常不多见
D. 颅内压增高
E. 静脉诱导给药可能出现呼吸抑制
参考答案: ABCDE
(89). 多选题:下列哪种麻醉方法属于联合麻醉?( )
A. 丙泊酚、芬太尼等静脉快速诱导气管插管,吸入异氟烷维持麻醉用于肝部分切除术。
B. 丙泊酚、芬太尼等静脉快速诱导气管插管,靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼,加2%利多卡因硬膜外阻滞,维持麻醉,用于肝部分切除术。
C. 硬膜外加腰麻用于剖宫产术。
D. 静脉快速诱导气管插管吸入异氟烷全麻加局部麻醉用于神经外科颅脑手术。
E. 利多卡因加罗哌卡因合剂臂丛神经阻滞,保留自主呼吸,面罩加吸入七氟烷用于肱骨骨折内固定取出术。
参考答案: BCDE
(90). 多选题:一10岁男孩突发急症气道,下列哪项紧急通气措施合适?( )
A. 环甲膜14G静脉套管针穿刺后用高频喷射呼吸机人工呼吸。
B. 环甲膜14G静脉套管针穿刺后用麻醉机间断快速充氧按钮喷射通气。
C. 紧急环甲膜切开置管,用高频喷射呼吸机工人呼吸。
D. 紧急气管切开置管,用高频喷射呼吸机人工呼吸。
E. 先插入喉罩通气,如不行再气管切开置管人工通气。
参考答案: ABDE
(91). 多选题:有关旁气流通气监测法的叙述哪些是正确的( )
A. D-lite传感器为其关键部件
B. 传感器有两个并列的测压小管和一采样管
C. 两个测压小管在传感器内的开口相对,开口指向传感器中心
D. 传感器可连接与气管导管处
E. 测量时准确性不受持续性新鲜气流的影响
参考答案: ABDE
(92). 多选题:腹腔镜手术麻醉时注意人工气腹引起:( )
A. 腹内压过高
B. 高碳酸血症
C. 上半身高血压反应
D. 冠心病人心肌缺氧加重
E. 下腔静脉回流减少
参考答案: ABCDE
(93). 多选题:下列哪些情况禁忌在局麻药中加肾上腺素:( )
A. 哮喘病人
B. 甲状腺功能亢进
C. 背部肿瘤局麻下切除
D. 重度高血压患者
E. 指神经阻滞患者
参考答案: BDE
(94). 多选题:患者男性,72岁,诊断为右下肺癌,拟在气管内全身麻醉下行肺癌根治术,关于术中呼吸功能监测,包括下列哪些方面( )
A. VT、f、MV、Paw、I:E
B. .SPO2
C. .FIO2
D. ETCO2
E. 血气分析
参考答案: ABCDE
(96). 多选题:气管插管全麻时下列哪项属于CO2蓄积的早期表现?( )
A. 血压升高
B. 心率加快
C. 面色潮红
D. 肌张力增加
E. 呼吸不规则
参考答案: ABCD
(2). 肥胖患者吸入麻醉药首选:( )
A. 异氟烷
B. 恩氟烷
C. 七氟烷
D. 乙醚
E. 氧化亚氮
参考答案: A
(3). 成年未失血患者临床症状表现为:意识淡漠、体温39℃、血压80/40mmHg、心率130次/分、少尿。以下哪项检查对脱水的诊断无意义:( )
A. 红细胞平均容积
B. 血清钠离子浓度
C. 血清钾离子浓度
D. 红细胞比容
E. 尿比重
参考答案: C
(42). 成年未失血患者临床症状表现为:意识淡漠、体温39℃、血压80/40mmHg、心率130次/分、少尿。失水量约占体重的:( )
A. 2%
B. 6%
C. 10%
D. 20%
E. 无法判断
参考答案: C
(4). 红细胞比容多少时可维持理想脑血流量:( )
A. 40%~45%
B. 35%~39%
C. 30%~34%
D. 25%~29%
E. 20%~24%
参考答案: C
(5). 脑膜刺激征与颅内压增高有一共同表现是:( )
A. 头痛
B. 颈项强直
C. 呕吐
D. 视乳头水肿
E. 硬瘫
参考答案: A
(6). 噻嗪类利尿药的作用部位是:( )
A. 髓袢升支粗段的皮质部
B. 髓袢升支粗段的髓质部
C. 髓袢升支粗段的皮质部和髓质部
D. 近曲小管
E. 集合管及远曲小管
参考答案: A
(7). 少尿的诊断标准是 )
A. 日尿量<800ml
B. 日尿量<400ml
C. 日尿量<300ml
D. 日尿量<200ml
E. 日尿量<100ml
参考答案: B
(8). 肝、肾功能不全的患者,应当选择哪一种肌松药?( )
A. 筒箭毒碱
B. 加拉碘胺
C. 阿库氯胺
D. 阿曲库铵
E. 泮库溴胺
参考答案: D
(10). 每昼夜的尿量长期保持在多少量为多尿:( )
A. 大于2000ml
B. 大于1000ml
C. 大于1500ml
D. 大于2500ml
E. 大于3000ml
参考答案: D
(11). 异丙酚引起低血压的主要原因为( )
A. 抑制心血管中枢
B. 降低外周血管阻力
C. 抑制心肌收缩性
D. 兴奋迷走神经
E. 交感神经阻滞或拮抗β-受体
参考答案: B
(12). 有关四肢神经阻滞,一下哪项错误:( )
A. 凡在手指、足趾等末梢局麻时,避免加肾上腺素
B. 经锁骨上途径行臂丛神经阻滞时,可行上臂内侧手术
C. 经腋路行臂丛神经阻滞,桡神经和肌皮神经阻滞效果差
D. 臂丛神经由颈5~8和胸1脊神经前支组成
E. 小腿内侧手术,仅行骶丛阻滞常阻滞不全
参考答案: B
(13). 主动脉手术的一个严重并发症是截瘫,其主要原因是( )
A. 手术时对脊髓的压迫
B. 长时间的低血压
C. 低温
D. 脑脊液的丢失
E. 脊髓缺血
参考答案: E
(14). 关于咪达唑仑的叙述,不正确的是:( )
A. t1/2约为5小时
B. 不溶于水
C. 可与碱性药物混合后应用
D. 局部刺激轻微
E. 口服首过效应大
参考答案: C
(15). 持续过度膨肺可造成:( )
A. 低氧血症及高血压
B. 高碳酸血症及低血压
C. 低二氧化碳血症及低血压
D. 碱中毒及心动过缓
E. 氧中毒及心动过速
参考答案: C
(16). 由垂体前叶(腺垂体)分泌:( )
A. 抗利尿激素(ADH)
B. 催产素(OXT)
C. 促肾上腺皮质激素(ACTH)
D. 皮质醇
E. 心钠素(ANP)
参考答案: C
(17). 女性,65岁,高血压病史13余年,诊断为贲门癌,拟行胃癌根治术。如术中发生室上性心动过速宜选:( )
A. 维拉帕米
B. 氟哌利多
C. 硝苯地平
D. 尼卡地平
E. 地西泮
参考答案: A
(18). 曾有各种过敏史者,麻醉前用药首选:( )
A. 氟哌利多
B. 阿托品
C. 苯巴比妥钠
D. 哌替啶
E. 乙醚脂
F. 异丙嗪
参考答案: C
(19). C4支配的皮肤区域与以下哪一神经支配的区域相邻:( )
A. 枕下神经
B. C6神经
C. T1神经
D. T2神经
E. 面神经
参考答案: D
(20). 肝功能与电解质代谢有密切关系,肝功能障碍时常发生电解质紊乱,下述哪项错误:( )
A. 水潴留
B. 低钠血症
C. 高钾血症
D. 低钙血症
E. 低磷血症
参考答案: C
(21). 肌松药的血浆清除率随年龄增长而改变,但不包括:( )
A. 阿曲库铵
B. 维库溴铵
C. 筒箭毒碱
D. 泮库溴碱
E. 二甲基筒箭毒碱
参考答案: A
(22). 骶管阻滞是在: ( )
A. C5~T6椎间隙穿刺
B. C6~T12椎间隙穿刺
C. T12~L5椎间隙穿刺
D. 骶裂孔穿刺
E. 肌间沟穿刺
参考答案: D
(23). 患者女性,40岁,行肝移植术。无肝期的主要问题不包括:( )
A. 下腔静脉回心血量减少
B. 肾灌注压降低
C. 凝血功能障碍
D. 心出量降低
E. 大出血
参考答案: E
(24). 下列哪项不是增强心肌收缩性的因素:( )
A. 兴奋交感神经
B. 兴奋副交感神经
C. 抑制副交感神经
D. 使用强心甙
E. 使用β受体激动药
参考答案: B
(25). 小儿基础代谢率明显高于成人,新生儿的耗氧量是 ml/kg.min,而成人只需要 ml/kg.min( )
A. 6,4
B. 6,3
C. 4,2
D. 10,5
E. 8,4
参考答案: A
(26). 下列哪种激素可促进远曲小管和集合管重吸收Na :( )
A. 肾素
B. 血管紧张素
C. 醛固酮
D. 血管升压素
E. 心钠素
参考答案: C
(28). 硝普钠的毒副作用:( )
A. 体液潴留和药物性狼疮
B. 皮疹皮肤瘙痒
C. 高铁血红蛋白症
D. 定向障碍,肌肉抽搐
E. 体位眩晕、头痛、口干、视力模糊
参考答案: D
(29). 可迅速激发吗啡戒断症状的是( )
A. 美沙酮
B. 纳洛酮
C. 喷他佐辛
D. 二氢埃托啡
E. 派替啶
参考答案: B
(30). 紫绀性心脏病病人术中探查时出现低氧血症的主要原因( )
A. 心衰加重
B. 支气管痉挛
C. 右室流出道痉挛
D. 外周血管阻力过高
E. 通气不足
参考答案: C
(31). 期前收缩的发生是由于:( )
A. 额外刺激落在心室肌的局部反应期内
B. 额外刺激落在心室肌的有效不应期内
C. 额外刺激落在心室肌的绝对不应期内
D. 额外刺激落在心室肌的有效不应期后
E. 以上都不是
参考答案: D
(32). 下列均是引起毛细血管通透性增加的因素,除外:( )
A. NO增加
B. 激肽水平升高
C. 体温升高
D. 血浆胶体渗透压大于晶体渗透压
E. 组胺释放
参考答案: D
(33). 年龄大于3个月的婴儿,术前血红蛋白宜超过( )
A. 90g/L
B. 95 g/L
C. 100 g/L
D. 105 g/L
E. 110 g/L
参考答案: A
(34). 下列有关血流流体动力学的描述,错误的是:( )
A. 血液是一种非牛顿液体
B. 红细胞比容在35%~45%时,血粘度变化不大
C. 红细胞比容在35%~45%时,对流体本身影响不大
D. 血管内径增加两倍,血流量增加16倍
E. 血管内径增加一倍,血流量增加16倍
参考答案: D
(36). 吗啡的中枢性药理作用突出的是:( )
A. 镇痛
B. 增强脊髓反射
C. 产生欣快感
D. 针尖样缩瞳
E. 对脊髓多突触传导途径有兴奋作用,对单突触传导途径则有抑制作用
参考答案: A
(37). 肺脓肿手术:( )
A. 表面麻醉下清醒气管插管
B. 表面麻醉下清醒支气管插管
C. 快速诱导气管插管
D. 快速诱导双腔支气管插管
E. 快速诱导右侧支气管插管
参考答案: D
(38). 免疫系统包括:( )
A. 免疫器官、免疫分子
B. 胸腺、骨髓
C. T细胞、B细胞
D. 免疫器官、免疫细胞
E. 免疫器官、免疫细胞、免疫分子
参考答案: E
(39). 经产妇36岁,孕40周,晨3时突然大量阴道出血,急诊来院,体检:血压16/10kPa(120/75mmHg),尿蛋白(-),腹部检查:子宫高35cm,胎头高浮,子宫前壁无压痛。阴道检查:阴道内有手拳大的凝血块,宫颈软,宫口开大一指,先露部未及胎盘组织。该产妇分娩后5分钟突然发生烦躁不安,寒战,呕吐,咳嗽,呼吸困难,发绀,血压10.7/5.3kPa (80/40mmHg),脉细弱,首先应考虑下列何种情况( )
A. 失血性休克
B. 脑血管意外
C. 羊水栓塞
D. 感染与休克
E. 子宫破裂
参考答案: C
(41). 有关颈动脉窦压力感受器反射的叙述正确的是:( )
A. 在血压升高时才发挥作用,在血压平稳时不发挥作用
B. 平时经常起作用
C. 在血压升高时才发挥作用
D. 在血压降低时才发挥作用
E. 在血压波动时起作用,对稳定性血压上升不起作用
参考答案: E
(43). CO2通过液相弥散的速度为O2的:( )
A. 10倍
B. 20倍
C. 30倍
D. 40倍
E. 50倍
参考答案: B
(44). 体温生理变动的影响因素不包括( )
A. 昼夜变动
B. 性别差异
C. 年龄差异
D. 情绪变化
E. 身高体重和体表面积的变化
参考答案: E
(45). 患儿PaCO2 32mmHg,pH7.26应该是:( )
A. 代谢性酸中毒呼吸性碱中毒
B. 代谢性碱中毒呼吸性碱中毒
C. 代谢性酸中毒呼吸性酸中毒
D. 代谢性碱中毒呼吸性酸中毒
E. 正常
参考答案: A
(46). 以下哪一项是错误的( )
A. 椎板间隙是通向椎管的门户
B. 剌破黄韧带是进入椎管的重要标志
C. 骶管是硬脊膜外腔的一部分
D. 骶管麻醉就是鞍区麻醉
E. 椎管内麻醉时,穿剌针不是通过椎间孔进入椎管内的
参考答案: D
(48). 睾丸手术时为减轻睾丸牵拉痛,硬膜外麻醉阻滞范围最好达到( )
A. S4
B. S2
C. L2
D. T12
E. T10
参考答案: E
(49). 患者女性,55岁,诊断为子宫内膜癌,拟在气管内全麻下行腹腔镜下全子宫双附件切除、盆腔淋巴结清扫术,术中需监测PETCO2,关于此监测,下列说法错误的是( )
A. PETCO2监测具有直观、无创、简便、快速等特点,已成为全身麻醉常用的监测项目
B. 在无明显肺部疾病的情况下,可认为PETCO2基本上等于PaCO2
C. PETCO2的正常值为35-45mmHg
D. PETCO2监测可反映机体代谢功能、循环功能、呼吸功能和通气系统功能的变化。
E. 麻醉深度不够、病人出现疼痛、低温、通气不足、上呼吸道梗阻,重复呼吸、机械通气无效腔增加等,可使PETCO2增加
参考答案: E
(50). 67岁男性,有5年糖尿病病史,5天前外伤致右股骨骨折,今于连续硬膜外麻醉下行股骨骨折内固定术,麻醉效果满意,平面胸6,手术开始20分钟后突出现心率减慢,血压降低,给予血管活性药物无明显效果,ECG出现右束支传到阻滞,最可能的诊断为( )
A. 急性心梗
B. 冠脉综合征
C. 肺栓塞
D. 急性左心衰
E. 急性右心衰
参考答案: C
(51). 声门裂是( )
A. 两侧室襞间裂隙
B. 室襞以上部分
C. 两侧声襞间裂隙
D. 声襞以上、室襞以下间隙
E. 声襞以下的部分
参考答案: C
(52). 关于呼吸监测仪显示的顺应性环横坐标和纵坐标,下列哪项正确:( )
A. 呼吸道压力和肺容量变化
B. 呼吸道压力和吸气速度
C. 呼吸道压力和呼气速度
D. 肺容量变化和吸气速度
E. 肺容量变化和呼气速度
参考答案: A
(53). 中心静脉压正常,动脉压低:( )
A. 心功能不全
B. 血容量不足
C. 心功能不全,外周阻力下降
D. 体循环阻力与肺循环阻力均增加
E. 血容量轻度不足
参考答案: E
(54). 毒扁豆碱用作催醒是因为:( )
A. 有明显的外周性毒蕈碱样作用
B. 减少乙酰胆碱的释放
C. 激活中枢胆碱传递功能
D. 过量不会出现胆碱危象
E. 作用于中枢单胺受体
参考答案: C
(55). 不适宜使用胶体溶液的是:( )
A. 感染性休克终末期
B. 感染性休克早期
C. 失血性休克
D. 过敏性休克
E. 脊麻
参考答案: A
(56). 对萎陷肺应用低PEEP,可:( )
A. 增加非通气侧肺的功能残气量
B. 增加非通气侧肺的死腔量
C. 增加非通气侧的潮气量
D. 增加非通气侧的时间肺活量
E. 增加非通气侧的肺活量
参考答案: A
(57). 女性,75岁,有陈旧性下壁心梗病史,心功能Ⅳ级,诊断乙状结肠癌,拟在全麻下行乙状结肠癌根治术,最适宜的麻醉诱导药是:( )
A. 氯.胺.酮
B. 羟丁酸钠
C. 依托咪酯
D. 硫喷妥钠
E. 以上都不是
参考答案: C
(58). 采用内径为1.5mm的套管针经环甲膜穿刺进行紧急喷射通气时,氧气源的压力应大于:( )
A. 2kg/cm2
B. 3kg/cm2
C. 4kg/cm2
D. 5kg/cm2
E. 6kg/cm2
参考答案: B
(59). 肥胖患者全麻应禁用:( )
A. 甲氧氟烷
B. 恩氟烷
C. 异氟烷
D. 芬太尼
E. 丙泊酚
参考答案: A
(60). 老年人术后肺并发症哪项错误:( )
A. 精心护理可减少肺并发症
B. 非全麻可完全避免肺并发症
C. 注意排痰
D. 加强抗炎
E. 可适当的吸氧
参考答案: B
(61). 抢救青霉素过敏性休克的首选药物是:( )
A. 肾上腺皮质激素
B. 阿托品
C. 肾上腺素
D. 多巴胺
E. 西地兰
参考答案: C
(62). 等渗性缺水纠正后应注意补:( )
A. 镁
B. 钠
C. 钙
D. 钾
E. 氯
参考答案: D
(63). 中心静脉压低,动脉压低:( )
A. 心功能不全
B. 血容量不足
C. 心功能不全,外周阻力下降
D. 体循环阻力与肺循环阻力均增加
E. 血容量轻度不足
参考答案: B
(64). 患者,男,75岁。拟行膀胱镜检查,经骶管穿刺,回抽无血无脑脊液,注入1%利多卡因30ml后,患者出现抽搐、紫绀,此时最可能的并发症是( )
A. 药物逾量
B. 药物误入蛛网膜下腔
C. 全脊麻
D. 局麻药中毒
E. 给药错误
参考答案: D
(65). 氯.胺.酮宜用于:( )
A. 各种体表的短小手术,烧伤清创
B. 高血压病人
C. 心肌供血不足
D. 癫痫病人
E. 颅内高压病人
参考答案: A
(67). 目前较常用的二氧化碳吸收剂为:( )
A. 钡石灰
B. 钠石灰
C. 钙石灰
D. 镁石灰
E. 钾石灰
参考答案: B
(69). QT缩短见于:( )
A. 血钾升高
B. 血钾降低
C. 血钙升高
D. 血钙降低
E. 血镁降低
参考答案: C
(71). 剧痛的病人,麻醉前用药首选:( )
A. 氟哌利多
B. 阿托品
C. 苯巴比妥钠
D. 哌替啶
E. 乙咪脂
F. 异丙嗪
参考答案: D
(74). 为避免与比重高的可燃性全麻药接触而发生燃爆,手术室内的电源开关和电源插头最好离地面多高( )
A. 0.4m
B. 0.6m
C. 0.8m
D. 1.2m
E. 1.5m以上
参考答案: E
(75). 应给予较大数量的补液量的是:( )
A. 中心静脉压降低、血压降低
B. 中心静脉压升高、血压降低
C. 中心静脉压正常、血压降低
D. 中心静脉压增高、血压正常
E. 中心静脉压降低、血压正常
参考答案: A
(76). 支配胸部乳头水平皮区的脊髓阶段( )
A. C8
B. T2
C. T4
D. T6
E. T8
参考答案: C
(77). 下列有关清创的原则,不正确的是:( )
A. 清楚伤口内血肿、异物
B. 止血彻底
C. 切除没有活力的组织
D. 必须放置引流
E. 缝合伤口时必须根据伤口情况和受伤时间
参考答案: D
(78). 婴幼儿喉头最狭窄的部位是:( )
A. 声门裂处
B. 喉咽部
C. 环状软骨水平
D. 甲状软骨水平
E. 以上都不是
参考答案: C
(79). T波表示心肌处于何种状态:( )
A. 极化
B. 非极化
C. 去极化
D. 复极化
E. 无电活动
参考答案: D
(80). 某婴儿诊断动脉导管未闭,拟全麻下行导管结扎术。入手术室后哭闹不止,监测体温34.5℃。体温下降的非主要生理因素:( )
A. 低氧血症
B. 体表脂肪绝缘性差
C. 代谢率相对较高
D. 体温调节中枢发育不完善
E. 体表面积与体容积比大
参考答案: A
(64). 某婴儿诊断动脉导管未闭,拟全麻下行导管结扎术。入手术室后哭闹不止,监测体温34.5℃。首先采取的方法:( )
A. 使用镇静剂
B. 立即保温
C. 开始诱导
D. 面罩给氧
E. 肌注氯.胺.酮
参考答案: B
(81). ASA的含义为( )
A. AmericanSocietyofAnesthesiologists
B. AmericanStomatologicalAssociation
C. AmericanSurgicalAssociationDAmericalStandardAssociation
E. AmericanStatisticalAssociation
参考答案: A
(82). 多选题:关于吸入性肺炎,哪项是错误的?( )
A. 对急诊病人和产妇,应按饱胃病人处理
B. 对饱胃病人实施全麻前都要插胃管,吸取胃内容物
C. 麻醉诱导期间,使用Sellick手法可有效防止和减少误吸
D. 对饱胃病人实施全麻时,都应进行快速诱导插管
E. 误吸的量、胃内容物pH值及有无固体食物是决定吸入性肺炎严重程度的要素。
参考答案: BD
(83). 多选题:口腔颌面外科手术术后与麻醉相关的并发症有:( )
A. 术后心律失常
B. 鼻咽腔黏膜损伤出血
C. 鼻咽腔黏膜大片坏死脱落
D. 咽喉水肿
E. 术后上颌窦炎
参考答案: BCDE
(84). 多选题:有关枸橼酸中毒下列何者正确?( )
A. 可能发生于大量输血的病人
B. 原因为枸橼酸过量造成酸中毒
C. 低体温影响枸橼酸代谢
D. 肝脏功能异常与其发生有关
E. 心电图示Q-T间期延长,T波降低
参考答案: ACDE
(85). 多选题:下列哪些不是晶体液( )
A. 5%葡萄糖溶液
B. 5%碳酸氢钠溶液
C. 右旋糖酐
D. 羟乙基淀粉溶液
E. 琥珀酰明胶溶液
参考答案: CDE
(86). 多选题:椎管内麻醉包括:( )
A. 臂丛阻滞
B. 蛛网膜下腔阻滞
C. 硬膜外间隙阻滞
D. 硬膜下间隙阻滞
E. 骶管阻滞
参考答案: BCE
(87). 多选题:脉搏血氧饱和度仪的原理和使用,下述哪项正确?( )
A. 仪器包括光电感受器、微处理机和显示器三部分
B. 是依据光电比色原理,利用不同组织吸收光线的波长差异设计的
C. 氧合血红蛋白吸收可见红光(波长940nm)
D. 还原血红蛋白吸收红外线(波长660nm)
E. 不论氧分压多高,SpO2均能反映PaO2的变化
参考答案: AB
(22). 脉搏血氧饱和度仪的原理和使用,下述哪项正确?( )
A. 是依据光电比色原理,利用不同组织吸收光线的波长差异设计的
B. 心脏舒张期手指血容量最多,因而光吸收量最大
C. 氧合血红蛋白吸收可见红光(波长940nm)
D. 还原血红蛋白吸收红外线(波长660nm)
E. 不论氧分压多高,SpO2均能反映PaO2的变化
参考答案: A
(89). 多选题:腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄的鉴别,主要依据是( )
A. 有无下肢放射性疼痛
B. 有无间歇性跋行
C. 腰部疼痛的程度
D. 直腿抬高实验
E. CTX线平片
参考答案: DE
(90). 多选题:主动脉狭窄的病人,诱导前发生心绞痛,血压90/60mmHg,心率116次/分,听诊肺部正常。处理正确的是( )
A. 吸氧
B. 应用吗啡
C. 应用硝酸甘油
D. 小剂量普萘洛尔
E. 小剂量苯肾上腺素
参考答案: ABDE
(92). 多选题:有关DIC下列哪项正确:( )
A. 有高凝状态
B. 小血管中广泛血栓形成
C. 有消耗性低凝状态
D. 有原发性纤溶存在
E. 有低纤维蛋白血症
参考答案: ABCE
(94). 多选题:下列哪种药物属于长时效肌肉松弛药( )
A. 阿曲库铵
B. 维库溴铵
C. 顺式阿曲库铵
D. 潘库溴铵
E. 哌库溴铵
参考答案: DE
(95). 多选题:患者女性,28岁,右胸腋中线第4、5肋间刀刺伤1小时入院,伤口长5cm,活动性出血,鲜血外溢,病人呼吸急促,神志淡漠,面色苍白,血压63/30mmHg,麻醉后血压为0, 有关处理措施正确的是:( )
A. 放弃麻醉和抢救
B. 快速输血输液
C. 静注多巴胺
D. 持续机械通气,保证供氧
E. 头部冰帽,减低脑代谢
参考答案: BCDE
(96). 多选题:某男,49岁,双侧鼻孔充满鼻息肉,拟在全麻下鼻息肉摘除术,请问哪些麻醉诱导方法不当:( )
A. 常规快诱导,无需困难气道准备
B. 常规快诱导中放入口咽通气道
C. 清醒、表面麻醉下慢诱导
D. 全凭吸入诱导
E. 诱导后不气管插管
参考答案: ADE
(3). 胸椎旁神经阻滞的并发症是( )
A. 恶心、呕吐和胃肠道反应
B. 气胸、支气管胸膜瘘和霍纳综合征
C. 感染、排尿困难和大便失禁
D. 血压升高、支气管痉挛和喉痉挛
E. 气胸、局麻药中毒和蛛网膜下腔阻滞
参考答案: E
(4). 下述监测中那项更能反映组织灌注情况:( )
A. 平均动脉压
B. ETCO2
C. SpO2
D. 尿量
E. 心输出量
参考答案: D
(5). 急性早幼粒性白血病的分化诱导剂治疗,通常首选:( )
A. 十三顺式维甲酸
B. 全反式维甲酸
C. 罗钙全
D. α-D3
E. 小剂量阿糖胞苷
参考答案: B
(6). 临床麻醉人员编制一般应为(手术台与麻醉人员比例):( )
A. 1:0.5~1
B. 1:1~1.5
C. 1:1.5~2.0
D. 1:2~2.5
E. 1:3
参考答案: C
(7). 心脏移植的麻醉处理的叙述哪项错误:( )
A. 麻醉中应采取大潮气量过度通气
B. 麻醉诱导首选芬太尼
C. 麻醉维持以麻醉性镇痛药为主,吸入麻醉为辅
D. 肌松药应首选阿曲库铵
E. 吸入麻醉药多选异氟烷
参考答案: A
(9). 下列哪项不属于COPD( )
A. 慢性支气管炎
B. 肺气肿
C. 肺脓肿
D. 喘息性支气管炎
E. 细支气管炎
参考答案: C
(10). 硬膜外腔是指( )
A. 棘间韧带和黄韧带之间的间隙
B. 椎管内壁和硬脊膜之间的间隙
C. 硬脊膜和蛛网膜之间的间隙
D. 蛛网膜和软脊膜之间的间隙
E. 软脊膜和脊髓之间的间隙
参考答案: B
(11). 气管插管后气道阻力极高且无呼吸音应考虑误入食管。( )
A. 对
B. 错
参考答案: A
(13). 副交感神经对体循环影响最明显的是:( )
A. 外周血管阻力
B. 袭击收缩力
C. 动脉血压
D. 心率
E. 以上都不是
参考答案: D
(14). 卡托普利的毒副作用:( )
A. 体液潴留和药物性狼疮
B. 皮疹皮肤瘙痒
C. 高铁血红蛋白症
D. 定向障碍、肌肉抽搐
E. 体位眩晕、头痛、口干、视力模糊
参考答案: B
(15). 严重的骨盆骨折失血量最多可达:( )
A. 500ml左右
B. 1000ml左右
C. 2000ml左右
D. 3000ml左右
E. 4000ml以上
参考答案: E
(16). 发育良好,无其他器官疾病的病人施行阑尾切除术,ASA分级为( )
A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
E. Ⅴ级
参考答案: A
(18). 乙醚作为吸入麻醉药第一次成功用于临床的时间是( )
A. 1844年
B. 1847年
C. 1937年
D. 1846年
E. 1934年
参考答案: D
(19). 新生儿复苏时哪种情况适宜使用钙剂( )
A. 高氯血症
B. 低钾血症
C. 高钠血症
D. 低钠血症
E. 高钾血症
参考答案: E
(22). 关于机体的止血机制,不对的是:( )
A. 有内源性途径和外源性途径两种途径
B. 系统起始因子为因子Ⅲ
C. 除钙离子外,其他凝血因子均为蛋白质
D. 凝血因子有9个
E. 外源性和内源性凝血过程均激活因子Ⅹ
参考答案: D
(24). 2岁小儿,于氯.胺.酮静脉全麻下行包皮环切术,手术顺利,术毕吸痰时突出现吸气高调啸鸣音,随之紫绀,最可能的诊断是( )
A. 舌后坠
B. 呼吸道分泌物阻塞
C. 支气管痉挛
D. 喉痉挛
E. 误吸
参考答案: D
(25). 局麻药的作用机制主要是( )
A. 阻断钙离子通道
B. 阻断钠离子通道
C. 阻断钾离子通道
D. 阻断镁离子通道
E. 阻断氢离子通道
参考答案: B
(26). 体温降低1℃,脑代谢率下降比例哪项最正确:( )
A. 1~2
B. 3~5
C. 4~6
D. 6~7
E. 8~10
参考答案: D
(27). 肺大泡手术麻醉时,哪项是错误的:( )
A. 诱导力求平稳
B. 呼吸压力>15cmH2O
C. 监测呼气末CO2浓度
D. 保持充足呼气时间
E. 维持足够麻醉深度
参考答案: B
(28). 给神经外科病人快速静输甘露醇后,下列哪一项不会发生( )
A. 刚刚输入后患者处于高血容量
B. 尿量减少
C. 低血容量
D. 中心静脉压下降
E. 动脉压下降
参考答案: B
(29). 男性,24岁,因工伤以至右侧桡骨粉碎性骨折,来医院就诊,神志清楚,生命体征平稳,失血少,外科手术拟行右侧桡骨切开复位内固定术,这个病人的麻醉方法宜选用( )
A. 非插管静脉全麻
B. 气管内插管全身麻醉
C. 颈丛神经阻滞
D. 臂丛神经阻滞
E. 局部浸润麻醉
参考答案: D
(30). 一般情况下,要保留气管导管超过多长时间时,可考虑采用鼻插管:( )
A. 12h
B. 24h
C. 36h
D. 48h
E. 72h
参考答案: B
(31). 用于抗癫痫的治疗( )
A. 尼莫地平
B. 卡马西平
C. 溴化新斯的明
D. 美多巴
E. 盐酸氟桂嗪
参考答案: B
(33). 应用巴比妥类药物后仍继续惊厥:( )
A. 地西泮
B. 硫喷妥钠
C. 琥珀胆碱
D. 哌替啶
E. 肾上腺素
参考答案: C
(34). 发生严重喉痉挛时,下列处理中最有效的是( )
A. 使用糖皮质激素
B. 雾化吸入肾上腺素
C. 静脉注射琥珀胆碱,插管上机
D. 托起下颌,面罩吸氧,或持续正压辅助呼吸
E. 防止口咽通气道
参考答案: C
(35). 下列哪项不是血小板止血作用机制:( )
A. 血小板解体后促进血液凝固
B. 血小板在血管破损处聚集
C. 释放凝血抑制物
D. 维持血管内皮的完整性
E. 释放5-羟色胺促进血管收缩
参考答案: C
(37). 去极化肌松药是( )
A. 琥珀胆碱
B. 阿曲库铵
C. 筒箭毒碱
D. 泮库溴铵
E. 维库溴铵
参考答案: A
(38). 低温给机体带来的最大危险是:( )
A. 寒战
B. 复温时烫伤
C. 酸碱平衡紊乱
D. 意识障碍
E. 心室颤动
参考答案: E
(39). 心脏射血能力增强时可引起:( )
A. 动脉血压升高
B. 中心静脉压降低
C. 两者均有
D. 两者均无
参考答案: C
(40). 用于帕金森病的治疗( )
A. 尼莫地平
B. 卡马西平
C. 溴化新斯的明
D. 美多巴
E. 盐酸氟桂嗪
参考答案: D
(41). 患者,女,35岁。平素体健,1年前因不明原因的脾梗死行脾切除术,近1月来出现双下肢瘀点、瘀斑,PLT 5×109/L,以往有习惯性流产史。该患者高度怀疑为( )
A. 系统性红斑狼疮
B. ITP
C. 抗磷脂综合征
D. DIC
参考答案: C
(42). 有关骨粘合剂的应用,下列叙述错误的是( )
A. 单体具有挥发性,接触皮肤有刺激性和毒性
B. 应用后短时间内可影响病人的血型鉴定
C. 混合过程中产热可达80℃~90℃
D. 填入髓腔后,髓腔内压力急剧升高
E. 为防止血压降低,可预防性应用升压药
参考答案: B
(46). 氧反常( )
A. 心肌细胞用缺氧灌流液灌流一定时间后再用富氧灌流时,心肌损伤加重
B. 心肌细胞用富氧灌流液灌流一定时间后再用缺氧灌流时,心肌损伤加重
C. 心肌缺血后再灌注迅速纠正缺血组织酸中毒,再灌注损伤加重
D. 心肌缺血后再灌注迅速纠正缺血组织酸中毒,再灌注损伤减轻
E. 无钙液灌流后再用富钙液灌流,心肌损伤加重
F. 富钙液灌流后再用无钙液灌流,心肌损伤加重
参考答案: A
(47). 蹲踞改善症状的机制:( )
A. 间接增加肺动脉压和肺血管阻力
B. 直接增加外周血管阻力
C. 减少全身氧耗
D. 增加腹内压和回心血量
E. 减少回心血量
参考答案: B
(49). 肥胖患者全麻术中出现无诱因黄疸,多见于吸入:( )
A. 甲氧氟烷
B. 氟烷
C. 异氟烷
D. 恩氟烷
E. 七氟烷
参考答案: B
(50). 数量较多的肾单位是:( )
A. 皮质肾单位
B. 近髓肾单位
C. 两者均是
D. 两者均否
参考答案: A
(51). 男性患者,60岁,突然在住院部一楼的大厅晕倒,一名麻醉医生刚好遇见。3.若患者心跳停止,你应采取的下一步是:( )
A. 捶击胸前
B. 口对口人工呼吸
C. 胸外心脏按压
D. 寻求帮助
E. 寻求心电图诊断
参考答案: C
(20). 男性患者,60岁,突然在住院部一楼的大厅晕倒,一名麻醉医生刚好遇见。5.CPR时最为简便有效的人工呼吸法为:( )
A. 简易呼吸器呼吸
B. 口对口人工呼吸
C. 置入食管闭塞器
D. 置入喉罩
E. 单向活瓣面罩
参考答案: B
(65). 男性患者,60岁,突然在住院部一楼的大厅晕倒,一名麻醉医生刚好遇见。7. 成人CPR时胸外心脏按压的频率,正确的是:( )
A. 40-50次/min
B. 50-60次/min
C. 60-70次/min
D. 70-80次/min
E. 80-100次/min
参考答案: E
(80). 男性患者,60岁,突然在住院部一楼的大厅晕倒,一名麻醉医生刚好遇见。4.若呼吸停止时应采取的步骤是( )
A. 以下均否
B. 头转向左侧,防止呕吐误吸
C. 提起下颌,胸外心脏按压
D. 转送医院
E. 置患者头低位,托起下颌,捏鼻、口对口人工呼吸
参考答案: E
(28). 男性患者,60岁,突然在住院部一楼的大厅晕倒,一名麻醉医生刚好遇见。6.CPR时的正确操作顺序是:( )
A. 开放气道→人工呼吸→胸外心脏按压
B. 胸外心脏按压→人工呼吸→开放气道
C. 人工呼吸→胸外心脏按压→开放气道
D. 人工呼吸→开放气道→胸外心脏按压
E. 胸外心脏按压→开放气道→人工呼吸
参考答案: E
(62). 男性患者,60岁,突然在住院部一楼的大厅晕倒,一名麻醉医生刚好遇见。1.老年男性突然晕倒,为判明情况,正确的首要步骤是:( )
A. 检查有无颈动脉搏动
B. 捶击心前区
C. 口对口人工呼吸
D. 胸外心脏按压
E. 寻找帮助
参考答案: A
(52). 下面叙述错误的是:( )
A. 细胞内液的Mg2 是各种酶的赋活因子
B. 在酸碱平衡缓冲系统中细胞外液的HCO3-,细胞内液的HPO4-和Pr-起主要作用
C. 在细胞外液渗透量中起主要作用的是Na 和Cl-
D. 细胞内液的主要阳离子为K ,其次为Ca2
E. 细胞外液的主要阳离子为Na ,阴离子为Cl-和HCO3-
参考答案: D
(53). 关于麻醉中高血压,下述哪些是错误的:( )
A. 颅内手术时迷走神经受刺激,可引起血压升高
B. 神经反射是气管插管时高血压发生的重要机制
C. 高血压病人气管插管时由于反射增强高血压反应更明显
D. CO2蓄积通过化学感受器反射使周围血管收缩,血压升高
E. 浅麻醉时刺激腹膜出现脉搏增快、血压升高
参考答案: D
(56). 对能量代谢影响最显著的因素是 )
A. 进食
B. 寒冷
C. 高温
D. 精神活动
E. 肌肉活动
参考答案: E
(57). 男,28岁,3小时前,不慎从3m高处摔下,左腰部摔在一块砖上。左上腹疼痛,解肉眼血尿一次,神志清,烦躁,面色苍白,呼吸急促。4.急诊观察4小时,病情加重,血压75/45mmHg,脉搏120次/分,腹部肿块下界达肋下5cm,进一步检查处理选( )
A. 大剂量排泄性尿路造影
B. 同位素肾扫描
C. CT
D. 逆行性尿路造影
E. 动脉造影
参考答案: A
(59). 男,28岁,3小时前,不慎从3m高处摔下,左腰部摔在一块砖上。左上腹疼痛,解肉眼血尿一次,神志清,烦躁,面色苍白,呼吸急促。2.病史询问和体检错误的是( )
A. 腹部压痛、反跳痛
B. 腰部叩击痛
C. 疼痛的位置和范围
D. 腰部皮肤外观
E. 胸肋骨压痛
参考答案: B
(55). 男,28岁,3小时前,不慎从3m高处摔下,左腰部摔在一块砖上。左上腹疼痛,解肉眼血尿一次,神志清,烦躁,面色苍白,呼吸急促。3.体检:脉搏112次/分,血压80/50mmHg,呼吸30次/分,左肾区饱满,左上腹可触及边缘不清的肿块,下界达肋下3C、mo腹部无压痛、反跳痛,胸肋骨无压痛。急诊医嘱正确的是( )
A. 床旁腹部平片
B. 腹穿
C. 肾周穿刺抽液
D. 记24小时排尿量
E. 床旁B超
参考答案: E
(68). 男,28岁,3小时前,不慎从3m高处摔下,左腰部摔在一块砖上。左上腹疼痛,解肉眼血尿一次,神志清,烦躁,面色苍白,呼吸急促。1.接诊此病人,首先采取的措施错误的是( )
A. 测呼吸、脉搏、血压
B. 左肾区热敷
C. 测中心静脉压
D. 开通静脉输液通道
E. 抗生素
参考答案: B
(58). 急性失血性休克时,首先发生的反应是:( )
A. 副交感神经兴奋
B. 血管紧张素Ⅱ增多
C. 血管夹因素增多
D. 交感神经兴奋
E. 组织回流增多
参考答案: D
(59). 颅脑外伤后3小时,昏迷,颅压高,行开颅减压术,ASA分级为( )
A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
E. Ⅴ级
参考答案: D
(60). 患者CI 1.8L/.min洠2,PCWP 28mmHg,SVR 750mmHg/sL最佳处理是:( )
A. 强心
B. 扩血管
C. 利尿
D. A C
E. A B C
参考答案: E
(61). 受交感神经支配的汗腺上的受体为:( )
A. α受体
B. β受体
C. N1受体
D. N2受体
E. M受体
参考答案: E
(62). 作局部浸润,100ml利多卡因中加0.5ml的肾上腺素,其浓度将为:( )
A. 1:200
B. 1:2 000
C. 1:20 000
D. 1:200 000
E. 1:2 000 000
参考答案: D
(63). 当外界温度高于机体温度时,机体的散热形式为:( )
A. 传导散热
B. 辐射散热
C. 蒸发散热
D. 对流散热
E. 以上都不是
参考答案: C
(65). 下列关于肺泡表面活性物质说法,错误的是( )
A. 保持大小肺泡容积相对稳定
B. 降低肺泡表面张力,降低肺顺应性
C. 减少肺间质和肺泡内组织液生成
D. 它是一种脂蛋白复合物
E. 它由Ⅱ型细胞合成、贮存和释放
参考答案: B
(66). 当PaO2低多少mmHg时,即可判断为低氧血症( )
A. 90
B. 80
C. 70
D. 60
E. 50
参考答案: D
(68). 吞咽困难的病人,麻醉诱导需注意发生:( )
A. 呼吸困难
B. 心动过速
C. 呕吐与误吸
D. 血压下降
E. 二氧化碳蓄积
参考答案: C
(69). 破坏红细胞的主要血管外场所是 )
A. 肝
B. 肾
C. 脾
D. 淋巴结
E. 胸腺和骨髓
参考答案: C
(70). 下列哪项不是监测静脉血氧饱和度的原理:( )
A. 不同颜色血红蛋白对不同波长的光吸收量不同
B. 血红蛋白随氧合程度的增加由紫转红
C. Hb对660nm红光吸收量比HbO2大10倍
D. HbO2对940nm红外光吸收比Hb小
E. 不同波长的光照射红细胞后从反射回的光量可算出血红蛋白的氧饱和度
参考答案: D
(71). 下列哪种情况可使迷走神经张力增强,术中易出现心动过缓,严重时可致心脏停搏。( )
A. 贫血病人
B. 高热病人
C. 饱胃病人
D. 黄疸病人
E. 并发DIC的病人
参考答案: D
(72). 伴发低钾碱中毒常见于:( )
A. 腹膜炎
B. 胆道感染
C. 吞咽困难
D. 胃幽门梗阻
E. 长期静脉高营养
参考答案: D
(73). 药物被动转运的特点是:( )
A. 消耗能量
B. 需要特殊载体
C. 无饱和现象
D. 不受体液pH的影响
E. 从低浓度向高浓度一侧转运
参考答案: C
(74). 风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是( )
A. 心房颤动
B. 心室颤动
C. 房室传导阻滞
D. 室性期前收缩
E. 非阵发性室上性心动过速
参考答案: A
(75). 一位患者经鼻导管或面罩(无储气囊)吸氧,氧流量为5L/min,其吸入氧浓度为( )
A. 30%
B. 40%
C. 50%
D. 60%
E. 70%
参考答案: B
(76). 女性成人体液总量约占体重的:( )
A. 20%
B. 30%
C. 40%
D. 50%
E. 60%
参考答案: D
(77). 某60岁患者在连续硬膜外麻醉下行腹股沟疝修补术,硬膜外置管后即给予1%利多卡因和0.2%地卡因混合液(含肾)8ml,数分钟后病人心跳呼吸骤停。最可能的原因是 )
A. 局麻药对心脏的毒性
B. 迷走反射
C. 心肌梗塞
D. 全脊麻
E. 局麻药误入血管中毒反应
参考答案: D
(78). 最适合用于剖宫产的肌肉松弛药是:( )
A. 琥珀胆碱
B. 泮库溴铵
C. 阿曲库铵
D. 维库溴铵
E. 哌库溴铵
参考答案: A
(79). 风心病二尖瓣狭窄最常用的心律失常是:( )
A. 房室传导阻滞
B. 室性期前收缩
C. 心房颤动
D. 心室颤动
E. 窦性心律
参考答案: C
(81). 控制性降压最易发生的并发症是:( )
A. 术后持续低血压,循环虚脱
B. 苏醒迟缓、反应性出血和术后视物模糊
C. 栓塞,除可见于脑之外,视网膜、冠脉血管也有发生
D. 肾功能不全、少尿、无尿
E. 呼吸功能障碍
参考答案: B
(82). 多选题:烧伤病人围术期处理包括( )
A. 给足量镇静、镇痛,消除病人痛苦和紧张情绪
B. 即时纠正脱水和酸中毒
C. 积极治疗毒血症及败血症
D. 支持呼吸、循环功能
E. 加强病人监测
参考答案: ABCDE
(84). 多选题:下列哪些药物应用时可发生诱导期兴奋作用( )
A. 依托咪酯
B. 芬太尼
C. 地西泮
D. 丙泊酚
E. 硫喷妥钠
参考答案: AD
(85). 多选题:腰麻的绝对禁忌症有:( )
A. 休克
B. 贫血
C. 发烧39℃ 以上
D. 有普鲁卡因过敏史
E. 中枢神经系统疾病
参考答案: AE
(86). 多选题:新生儿体温调节的特点:( )
A. 通过寒战反应产热
B. 通过棕色脂肪代谢产热
C. 体温调节机制发育不良,体温易下降
D. 体温降低可兴奋呼吸,增加心输出量
E. 体表面积相对较大,热量容易散发
参考答案: BCE
(89). 多选题:嗜咯细胞瘤病人的麻醉处理原则,下列正确的是( )
A. 维持循环功能稳定
B. 避免缺氧和二氧化碳蓄积
C. 积极处理嗜咯细胞瘤切除过程中的病理生理变化
D. 积极治疗高血糖
E. 一般选择全身麻醉
参考答案: ABCE
(91). 多选题:高原心脏病的发病机制包括( )
A. 右心后负荷加重,右心室代偿性增厚
B. 心肌收缩力减弱,右心衰竭
C. 内皮细胞合成并释放内皮素
D. 内皮细胞合成血管紧张素转化酶
E. 肺小细胞中层肥厚级平滑肌的细小动脉肌性化
参考答案: ABCDE
(92). 多选题:长骨骨折手术中发生脂肪栓塞,下列哪些说法是正确的?( )
A. 发病率为10%
B. 主要表现为血压突然降低
C. 累及肺及脑血管
D. 肺间质水肿、低氧血症
E. 治疗的关键是防治低氧血症和维持循环功能
参考答案: CDE
(93). 多选题:丁卡因一般用于( )
A. 浸润麻醉
B. 表面麻醉
C. 传导麻醉
D. 硬膜外麻醉
E. 腰麻
参考答案: BCDE
(94). 多选题:单肺通气的生理变化包括( )
A. 通气/血流比例失调
B. 肺泡-动脉血氧分压差增大
C. 低氧血症
D. 肺内分流增加
E. 单肺通气时,开胸侧肺V/Q比例失调比健肺更明显
参考答案: ABCD
(95). 多选题:下列关于肺泡表面活性物质说法,正确的是( )
A. 保持大小肺泡容积相对稳定
B. 降低肺泡表面张力,降低肺顺应性
C. 减少肺间质和肺泡内组织液生成
D. 它是一种脂蛋白复合物
E. 它由Ⅱ型细胞合成、贮存和释放
参考答案: ACDE
(96). 多选题:大面积烧伤后心绞痛多在3—12天发生,与以下那些有关( )
A. 循环血容量减少
B. 心排量减少
C. 血液浓缩
D. 低血压
E. 大量输液
参考答案: ABCD
(2). 紫绀性心脏病术中出现低氧血症的主要原因:( )
A. 外周血管阻力过高
B. 通气不足
C. 支气管痉挛
D. 心衰加重
E. 右室流出道痉挛或外周血管阻力降低
参考答案: E
(3). 预防该并发症的措施哪项不对( )
A. 经常注意测压水柱是否随呼吸波动
B. 经常检查回血是否通畅
C. 管端应置于右心房内以便测压准确
D. 可用X线显影判断导管尖端位置
E. 导管不宜太硬
参考答案: C
(4). 下列哪种先天性心脏病采用吸入麻醉诱导,起效快、诱导时间短:( )
A. 法乐四联症
B. 室间隔缺损(左向右分流)
C. 三尖瓣闭锁
D. 肺动脉末梢血管狭窄合并 动脉导管未闭
E. 右室发育不全综合征
参考答案: B
(5). 门脉高压病人麻醉应避免( )
A. N2O
B. 氯.胺.酮
C. 安定
D. 芬太尼
E. 氟烷
参考答案: E
(8). 胸腺属于淋巴器官。( )
A. 对
B. 错
参考答案: A
(9). 颈丛神经阻滞时,病人出现发音嘶哑或失音,呼吸困难,是由于何神经受阻滞( )
A. 颈交感神经
B. 颈迷走神经
C. 三叉神经
D. 面神经
E. 喉返神经
参考答案: E
(10). 血浆渗透克分子浓度(Posm)的主要决定因素是:( )
A. Na
B. K
C. H
D. Ca2
E. Mg2
参考答案: A
(11). 内脏交感神经的低级中枢位于脊髓的哪几个节段( )
A. C8~L1
B. C2~L1
C. C8~L3
D. C1~L3
E. C2~S3
参考答案: C
(12). 代谢性酸中毒时下列哪项变化不正确:( )
A. pH降低
B. PaCO2升高
C. 【HCO3-】降低
D. AB降低
E. BE降低
参考答案: B
(13). 监护仪所测量的参数分为电量和非电量两种,以下何种参数是电量信号?( )
A. 血压
B. 血氧
C. 心电
D. 呼吸
E. 体温
参考答案: C
(14). 低钙血症的主要临床表现为:( )
A. 心血管症状
B. 呼吸症状
C. 消化症状
D. 神经肌肉症状
E. 中枢神经系统症状
参考答案: D
(15). 特殊动力作用最强的食物是:( )
A. 蛋白质
B. 糖
C. 脂肪
D. 维生素
E. 混合食物
参考答案: A
(16). 下列哪一器官动静脉血氧含量差最小:( )
A. 肝
B. 脑
C. 心
D. 肾
E. 四肢
参考答案: D
(17). 与肥胖相关的是:( )
A. 心输出量降低
B. 高血压
C. 肺动脉压低
D. 血容量少
E. 心脏做功减少
参考答案: B
(18). 高血压病人,下列有关血压的几个概念哪个是错误的:( )
A. 舒张压越高,麻醉风险越大
B. BP>160/95mmHg即诊断为高血压
C. 血压过高对心肌氧供损害有时超过低血压
D. 高血压是导致冠心病的原因之一
E. 高血压病人的低血压定义为血压下降超过原水平的25%
参考答案: B
(19). 非心源性肺水肿与呼吸衰竭引起的血气变化不同之处在于前者是:( )
A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 代谢性酸中毒和代谢性碱中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 呼吸性酸中毒
参考答案: D
(20). PaCO2升高,“PaO2下降,对颅内压力容量关系的影响为:( )
A. 脑血流量与脑容量增加,颅内压升高
B. 脑血流量与脑容量减少,颅内压下降
C. 脑血流量与脑容量增加,颅内压下降
D. 脑血流量增加,脑容量减少,颅内压下降
E. 脑血流量与脑容量减少,颅内压增高
参考答案: A
(21). 体外循环中长时间低灌注压可致肝细胞缺血氧而失去功能甚或死亡,引起血中胆红素升高,此是属( )
A. 肝前性
B. 肝细胞性
C. 混合性
D. 肝后性
E. 以上均否
参考答案: B
(22). 对膈的描述,错者是:( )
A. 为向上膨隆的阔肌
B. 外周为肌性部,中心为腱膜
C. 腰肋三角位于膈的腰部与肋部起点之间
D. 腰肋三角前下遮盖肾的上端
E. 腰肋三角后方是肋纵隔隐窝
参考答案: E
(23). α肾上腺素受体阻断药的临床适应证,但除外:( )
A. 休克
B. 外周血管痉挛性疾病
C. 充血性心脏病引起心力衰竭
D. 大剂量可用于心绞痛治疗
E. 嗜铬细胞
参考答案: D
(24). 关于术前用药的注意事项,下述哪条正确:( )
A. 老年人一般用量要大些
B. 小儿按体重,阿托品的用量要比成人小
C. 即使手术时间推迟,也不必重复给药
D. 用药后保持安静,但不可疏忽观察
E. 阿托品的镇静作用比东莨菪碱强
参考答案: D
(25). 颅内具有一定的顺应性,由下列哪项的代偿作用实现:( )
A. 脑脊液减少
B. 脑血容量减少
C. 脑组织的弹性
D. 脑血容量减少,脑组织的弹性
E. 以上都正确
参考答案: D
(26). 哪一神经不属于颈浅丛:( )
A. 耳大神经
B. 颈前神经
C. 枕下神经
D. 锁骨下神经
E. 枕小神经
参考答案: C
(27). 复苏关键是( )
A. 立即送医院
B. 迅速果断的诊断,就地正确抢救
C. 及早拨打120电话叫救护车
D. 通知就近医院麻醉科进行气管插管
E. 通知就近医院手术室进行开胸按摩
参考答案: B
(28). N2O的禁忌证有( )
A. 糖尿病
B. 支气管哮喘
C. 嗜铬细胞瘤
D. 低血压
E. 肠梗阻
参考答案: E
(29). 关于全麻扁桃体摘除手术,下列说法错误的是?( )
A. 选用气管内插管更安全
B. 套囊充气防止血流入气管内
C. 注意开口器造成的气管导管受压
D. 局麻较全麻出血多
E. 出血量估计困难
参考答案: D
(31). 对基础代谢率影响最明显是患的疾病是 )
A. 白血病
B. 糖尿病
C. 甲状腺功能亢进
D. 艾迪生病
E. 帕金森病
参考答案: C
(32). 肾脏的血液供应主要分布在:( )
A. 外髓部
B. 内髓部
C. 皮质部
D. 肾盂
E. 肾小盏
参考答案: C
(33). 人体体温下降1℃,基础代谢率约下降( )
A. 1%~2%
B. 3%~4%
C. 6%~7%
D. 8%~9%
E. 10%~12%
参考答案: C
(34). 血液的pH约为:( )
A. 7.35~7.45
B. 7.10~7.20
C. 7.30~7.40
D. 7.45~7.55
E. 6.90~7.15
参考答案: A
(35). 大量出汗引起血管升压素释放增加主要是通过刺激哪种感受器:( )
A. 入球小动脉牵张感受器
B. 血管压力感受器
C. 血容量感受器
D. 渗透压感受器
E. 致密斑感受器
参考答案: D
(36). 肝功能障碍病人易发生:( )
A. 高钠、低钾、低磷、低钙
B. 低钠、高钾、低磷、低钙
C. 高钠、高钾、低磷、低钙
D. 低钠、低钾、低磷、低磷
E. 高钠、高钾、高磷、高钙
参考答案: D
(37). 下列哪项不是控制性降压的适应证:( )
A. 颅内血管瘤
B. 垂体瘤
C. 全髋关节成形术
D. PDA结扎术
E. 低血容量
参考答案: E
(38). 心肺联合移植麻醉维持选:( )
A. 异氟烷
B. 芬太尼
C. 氟烷
D. 甲氧氟烷
E. 恩氟烷
参考答案: B
(39). 血栓素:( )
A. 血液粘度降低
B. 血管收缩及血小板凝集
C. 血管收缩及通透性增加
D. 血管扩张
E. 细胞膜通透性增加
参考答案: B
(40). 吸入麻醉时新鲜气流量大于多少为高流量吸入麻醉?( )
A. 1L/min
B. 2L/min
C. 3L/min
D. 4L/min
E. 6L/min
参考答案: D
(41). 蛛网膜下腔下端止于( )
A. 第一与第二腰椎之间
B. 第一骶椎平面
C. 第二骶椎平面
D. 第三与第四骶椎之间
E. 骶裂孔
参考答案: C
(44). 腰麻常用的穿剌部位是( )
A. 第3腰椎间隙
B. 第2~3腰椎间隙
C. 第1~2腰椎间隙
D. 第3~4腰椎间隙
E. 第4~5腰椎间隙
参考答案: D
(45). 应激时糖皮质激素有哪些作用:( )
A. 降低蛋白分解
B. 降低脂肪动员
C. 稳定溶解体膜
D. 降低血糖
E. 不维持心血管对儿茶酚胺的反应性
参考答案: C
(47). 肥胖病人的代谢特征不包括:( )
A. 绝对氧耗量及CO2的产生增加
B. 基础代谢高出正常范围
C. 对胰岛素反应有抵抗,糖尿病发生率高
D. 高脂血症高血压等
E. 其代谢与体重和体表面积呈直线相关
参考答案: B
(49). 判断去极化肌松药的阻滞程度( )
A. TOF肌松监测时的T1/T0
B. TOF肌松监测时的T4/T1
C. TOF肌松监测时的T4值
D. TOF肌松监测时的T1值
E. 以上均不对
参考答案: A
(50). 关于功能余气量(FRC)哪一项是错误的:( )
A. 稳定肺泡内气体分压
B. 病理情况下,FRC减少时,易形成动静脉分流
C. 病理情况下,FRC增加时,减少肺换气效益
D. 由于FRC作用,吸气时肺内PaO2和PaCO2均不会升得太高
E. FRC大小取决于肺组织和胸廓的弹性平衡
参考答案: D
(52). 关于氯丙嗪的叙述正确的是:( )
A. 几乎不会引起锥体外系症状
B. 可使外周血管阻力增加,血管收缩
C. 为肾上腺素受体阻滞剂
D. 可引起呼吸抑制
E. 可诱发心律失常
参考答案: C
(54). 术前禁食水,成人择期手术( )
A. 禁食12小时,禁饮8小时
B. 禁食10小时,禁饮6小时
C. 禁食8小时,禁饮6小时
D. 禁食6小时,禁饮2~3小时
E. 禁食8小时,禁饮2~3小时
参考答案: A
(55). 各种术后镇痛方法的优缺点,正在接受抗凝治疗的病人可能有出血的影响( )
A. 口服给药
B. 肌肉注射
C. 静脉注射
D. PCEA
E. PCIA
参考答案: D
(58). 下列哪个参数与颅内压的变化无关:( )
A. 颅内顺应性
B. 脑脊液的生成率
C. 脑脊液的吸收阻力
D. 静脉窦的压力
E. 门静脉压
参考答案: E
(59). 为满足腹部手术,肌肉松弛程度若使用TOF监测,可出现几个肌颤搐( )
A. 1个
B. 2个
C. 3个
D. 4个
E. 5个
参考答案: A
(60). 产科麻醉的特点错误的是:( )
A. 针对妊娠妇女的生理变化研究麻醉处理措施
B. 妊娠合并症在分娩过程中易于恶化,同时给麻醉带来困难
C. 产科急症手术无需了解产程
D. 呕吐误吸是产妇死亡的主要原因之一
E. 避免使用对胎儿有抑制作用的药物,麻醉方法力求简单、安全
参考答案: C
(61). 关于巨大卵巢肿瘤的病人术中探查放囊内液及搬动肿瘤过程中,下列描述哪一项是错误的( )
A. 放囊内液速度宜慢
B. 后负荷突然减低可致血压骤降、心率增快
C. 右心回心血量下降
D. 搬出肿瘤后应作腹部加压
E. 右心回心血量增加
参考答案: C
(62). 甲状腺疾病患者术前检查哪项并不重要:( )
A. 气管软化试验
B. 血糖
C. 心电图
D. 基础代谢率
E. 头颅CT
参考答案: E
(63). 下列哪种全麻药不宜用于青光眼病人麻醉?( )
A. γ-羟基丁酸钠
B. 氯.胺.酮
C. 丙泊酚(异丙酚)
D. 恩氟烷
E. 氧化亚氮
参考答案: B
(64). 男,49岁,入院诊断为肝内外胆管结石,拟行肝内外胆管切开取石术,既往有胸闷,心前区不适8年。哪种麻醉方法最合适该病人:( )
A. 复合静脉麻醉
B. 硬膜外麻醉
C. 硬膜外联合腰麻
D. 气管内插管全麻
E. 针麻加肋间神经阻滞
参考答案: D
(71). 男,49岁,入院诊断为肝内外胆管结石,拟行肝内外胆管切开取石术,既往有胸闷,心前区不适8年。术中循环功能检测与管理最重要的指标为:( )
A. 血压
B. 心率
C. 收缩压×心率
D. 中心静脉压
E. 肺动脉楔压
参考答案: C
(65). 1mg/kg吗啡肌注对正常人循环功能影响表现为:( )
A. 心脏指数明显降低
B. 抑制心肌收缩力
C. 各项血流动力学指标无明显影响
D. 外周血管明显扩张
E. 心排血量明显降低
参考答案: C
(66). 下列体表标志不正确的是:( )
A. 颈部最大突起的棘突为第7颈椎棘突
B. 两侧肩胛冈连线为第3胸椎棘突
C. 肩胛角连线为第7胸椎棘突
D. 两侧髂嵴最高点的连线为第4腰椎棘突或腰L3~L4棘突间隙
E. 两侧髂后上棘连线在第1骶椎平面
参考答案: E
(67). 肝性昏迷病人最早出现的是:( )
A. 意识模糊
B. 行为异常欣快
C. 扑翼震颤
D. 简单计数错误
E. 定向力障碍
参考答案: B
(68). PKa( )
A. 解离常数的负对数,其值等于药物 解离50%时溶液的PH
B. 解离常数的对数,其值等于药物解离50 %时溶液的PH
C. 解离常数的对数,其值等于药物解离95%时溶液的PH
D. 解离常数的负对数,其值等于药物解离95%时溶液的pH
E. 药物的pKa随药物溶液的酸碱度而改变
参考答案: A
(70). 属于钙通道阻滞剂的是( )
A. 普鲁卡因胺
B. 苯妥英钠
C. 普奈洛尔
D. 维拉帕米
E. 胺碘酮
参考答案: D
(71). 有关吗啡的药理作用下述错误的是:( )
A. 呼吸抑制程度与剂量相关
B. 镇痛作用,且可产生欣快感和依赖性
C. 镇咳作用,缩瞳作用
D. 治疗剂量对正常人的心血管系统有轻度抑制作用
E. 可由于释放组胺和直接作用于平滑肌而引起支气管收缩
参考答案: D
(73). 有关SpO2测定的原理,下列描述正确的是:( )
A. 应用测量部位的血液容积描记法原理区分出动脉血成分
B. Hb对660nm波长的红光吸收大于HbO2
C. Hb对940nm波长的红外光吸收小于HbO2
D. A和B
E. A和B和C
参考答案: E
(74). 关于老年人麻醉哪项是错误的:( )
A. 老年人心排量较年轻人减少30%~40%
B. 口咽部软组织松弛,易发生舌后坠
C. 用东莨菪碱替代阿托品作为术前药
D. 硬膜外麻醉较腰麻常用
E. 动脉血氧分压随年龄的增长而降低
参考答案: C
(76). TOF肌松监测的T4/T1值是多少时即可作为拔除气管导管的指征?( )
A. 大于50%
B. 大于65%
C. 大于70%
D. 大于75%
E. 以上均不对
参考答案: D
(77). 以吗啡或芬太尼为主的静脉复合麻醉多用于哪类病人:( )
A. 颅内手术病人
B. 心脏直视手术
C. 颌面部手术病人
D. 上腹部手术病人
E. 四肢和脊柱手术病人
参考答案: B
(79). 患者男性,50岁。60kg,心肺功能正常,门诊行整个面部激光焕肤术,手术时间拟2小时。麻醉方法首选:( )
A. 局部浸润麻醉
B. 局部涂膏表面渗透麻醉
C. 针刺 强化镇痛麻醉
D. 非气管插管全麻
E. 气管插管全麻
参考答案: E
(80). 下列哪一种抗生素不会增强神经肌肉阻滞的效果
A. 克林霉素
B. 新霉素
C. 链霉素
D. 红霉素
参考答案: D
(81). 血管升压素贮存和释放:( )
A. 下丘脑
B. 神经垂体
C. 致密斑
D. 近球细胞
E. 入球小动脉牵张感受器
参考答案: B
(83). 多选题:非住院病人麻醉后出院的标准有:( )
A. 手术部位无明显肿胀
B. 生命体征平稳
C. 能下地行走
D. 能口服饮品不伴恶心、呕吐
E. 能自行管理静脉镇痛通道
参考答案: ABCD
(84). 多选题:治疗急性左心衰的措施,下列哪些正确:( )
A. 糖皮质激素
B. 体位
C. 吗啡
D. 血管扩张药
E. 吸氧
参考答案: ABCDE
(85). 多选题:合并心血管疾病病人围术期处理原则( )
A. 加强呼吸和循环功能监测
B. 维持血流动力学稳定和氧供/需平衡
C. 防治低血压以及控制高血压
D. 治疗心律失常
E. 支持心脏功能
参考答案: ABCDE
(87). 多选题:下列那些措施有利于减少心肌缺血的发生( )
A. 术前治疗高血压
B. 纠正病人贫血
C. 使用全麻
D. 术中维持血流动力学平稳
E. 避免心动过速
参考答案: ABDE
(88). 多选题:择期手术的糖尿病病人,应做好充分的术前准备,力争达到下列要求,正确的是:( )
A. 空腹血糖6.1—7.2mmol/L
B. 尿糖-~;24小时定量<0.8g
C. 尿酮体阴性
D. 控制感染
E. 无酮症酸中毒
参考答案: ADE
(90). 多选题:对于必须手术的血友病病人,麻醉应尽量避免的操作有:( )
A. 局部浸润麻醉
B. 椎管穿刺
C. 经口快速气管内插管
D. 经鼻插管
E. 环甲膜穿刺
参考答案: ABDE
(91). 多选题:麻醉后苏醒室(PACU)需要的设备:( )
A. 监护仪
B. 中心供氧
C. 负压吸引
D. 小儿呼吸机
E. 空气调节
参考答案: ABCE
(92). 引起组胺释放的肌肉松弛药有( )
A. 维库溴铵
B. 阿曲库铵
C. 顺式阿曲库铵
D. 筒箭毒碱
E. 罗库溴铵
参考答案: BD
(93). 多选题:患者男性,58岁,诊断为中段食道癌,全麻下左侧开胸行食道癌根治术。开胸前血压120/75mmHg,HR78次/分。开胸后血压75/45mmHg,HR65次/分。引起血压下降的原因有( )
A. 胸腔负压消失
B. 血管扩张
C. 手术者挤压心脏
D. 纵隔摆动
E. 神经反射
参考答案: ACDE
(94). 多选题:影响局麻药在硬外腔扩散的因素有( )
A. 局麻药的容积和浓度
B. 局麻药注射的速度
C. 年龄
D. 身高
E. 脑脊液压力
参考答案: ABCE
(95). 多选题:男,70岁,四月前心室前间壁心肌梗塞,现病情稳定;一月前胸部X光片发现左下肺包块。心电图示II、III、avF病理性Q波。麻醉管理中,应注意:( )
A. 麻醉诱导力求平稳
B. 术中保持循环稳定,控制好心率和血压
C. 充分保证气道通畅和氧供
D. 维持足够麻醉深度与肌松
E. 目前不宜手术,应该2个月后再做手术
参考答案: ABCD
(96). 多选题:分娩时羊水进入母体循环的后果是:( )
A. 肺血管痉挛
B. 肺小动脉栓塞
C. 肺小静脉扩张
D. 支气管痉挛
E. 支气管扩张
参考答案: ABD
(2). β肾上腺素受体阻断药的适应证除外:( )
A. 支气管哮喘
B. 心绞痛
C. 甲状腺功能亢进
D. 窦性心动过速
E. 高血压
参考答案: A
(3). 有关全髋关节置换术的麻醉,以下哪项叙述是错误的?( )
A. 手术特点为创伤大,失血多
B. 老年病人多见,病因常见为髋关节骨性关节炎、股骨头的无菌性坏死
C. 麻醉方法以全身麻醉为首选
D. 术中应用骨黏合剂有可能发生心血管不良反应
E. 长期服用激素造成股骨头无菌性坏死者,围术期需进行合理的替代治疗
参考答案: C
(4). 为缩短肌松药的起效时间,预给量为气管插管剂量的:( )
A. . 1/2
B. 1/3~1/4
C. 1/4~1/8
D. 1/5~1/10
E. 1/10~1/20
参考答案: D
(5). 症状性精神病的根本治疗是:( )
A. 支持疗法
B. 促进脑代谢的药物
C. 病因治疗
D. 抗精神病药物或抗焦虑治疗
E. 以上都是
参考答案: C
(6). 下列哪项是内呼吸:( )
A. 不同肺泡之间的气体交换
B. 外界空气与肺泡之间的气体交换
C. 肺泡气与血液之间的气体交换
D. 组织细胞和毛细血管血液之间的气体交换
E. 细胞器之间的气体交换
参考答案: D
(8). 在一个心动周期中,心室容积最大的时期是( )
A. 等容收缩期
B. 射血期
C. 舒张前期
D. 等容舒张期
E. 充盈期
参考答案: A
(11). 下列哪项不是经鼻插管的禁忌症?( )
A. 颅底骨折
B. 鼻道畸形
C. 严重凝血功能障碍
D. 脑脊液漏
E. 下颌骨骨折
参考答案: E
(12). 卡托普利:( )
A. 主要直接作用于小动脉
B. 主要作用于小静脉
C. 主要作用于ACE
D. 主要作用于钾通道
E. 主要作用于钙通道
参考答案: C
(28). 硝酸甘油:( )
A. 主要直接作用于小动脉
B. 主要作用于小静脉
C. 主要作用于ACE
D. 主要作用于钾通道
E. 主要作用于钙通道
参考答案: B
(59). 尼卡地平:( )
A. 主要直接作用于小动脉
B. 主要作用于小静脉
C. 主要作用于ACE
D. 主要作用于钾通道
E. 主要作用于钙通道
参考答案: E
(13). 应激过程中儿茶酚胺促进哪些激素分泌:( )
A. 胰高糖素
B. 甲状腺激素
C. 生长激素
D. 促肾上腺皮质激素
E. 以上都是
参考答案: E
(14). 患者男性,60岁,诊断为胃癌,拟行胃癌根治术,术前Hb52g/L,K 2.9mmol/L,余实验室检查正常,关于其术前准备,正确的是( )
A. 术前应补钾,使电解质紊乱得到纠正后再行手术治疗
B. 术前须行输血治疗,纠正贫血,使Hb纠正至100g/L,HCT30%以上再行手术治疗
C. 病人为慢性失血病人,体内有一定的适应性改变,术前无需输血也能进行手术
D. 病人为慢性缺钾,机体已耐受低钾,术前暂时可以不纠正
E. 为防止术中出血较多,术前纠正贫血同时补充凝血因子
参考答案: A
(15). T淋巴细胞首先产生的器官:( )
A. 脾
B. 淋巴结
C. 胸腺
D. 肝
E. 骨髓
参考答案: C
(16). 患者男性,70岁。因左侧中叶肺癌,每日咯血20ml左右,拟行肺癌根治术。麻醉医师欲了解呼吸功能,最简易的测定方法是:( )
A. 末梢循环颜色
B. 吹火柴试验
C. 量胸廓周径
D. 床边X线检查
E. 肺部听诊
参考答案: B
(41). 患者男性,70岁。因左侧中叶肺癌,每日咯血20ml左右,拟行肺癌根治术。该患者最佳麻醉方法是:( )
A. 连续硬膜外麻醉
B. 静脉麻醉
C. 气管内插管全麻
D. 左侧双腔支气管插管全麻
E. 右侧双腔支气管插管全麻
参考答案: E
(17). 围术期液体治疗的主要目的在于( )
A. 供应机体不显性失水
B. 保证组织灌注和代谢需求
C. 补充丢失或转移的细胞外液
D. 纠正电解质和酸碱失衡
E. 保证患者尿量0.5~1.0ml/kg/hr
参考答案: B
(18). 理论上可保证组织不发生缺氧的最低平均动脉压为:( )
A. 65mmHg
B. 45mmHg
C. 32mmHg
D. 28mmHg
E. 25mmHg
参考答案: C
(19). 老年病人脊麻的特点是:( )
A. 起效慢,扩散广
B. 起效快,扩散广,作用维持短
C. 起效快,扩散广,作用时间长
D. 起效快,扩散范围小
E. 起效慢,扩散范围小
参考答案: C
(22). 将麻醉药注入蛛网膜下腔的麻醉方法是( )
A. 硬膜外麻醉
B. 区域阻滞麻醉
C. 全身麻醉
D. 腰麻
E. 以上四种都不是
参考答案: D
(23). 下列哪项可最有效地改善血液流变:( )
A. 维持循环血容量
B. 纠正低蛋白血症
C. 血液稀释
D. 提高吸氧浓度
E. 抗血栓药治疗
参考答案: C
(24). 现代的输血观念不包括( )
A. 限制输血适应症
B. 慎重使用血浆
C. 提倡使用浓缩红细胞
D. 提倡自体输血
E. 常规补充钙剂
参考答案: E
(25). 某患者椎管内麻醉时给予2%利多卡因2ml(含1:20万肾上腺素)后立即感心悸、气促、烦躁不安、面色苍白。最可能的诊断是( )
A. 肾上腺素反应
B. 局麻药毒性反应
C. 过敏反应
D. 全脊椎麻醉
E. 以上都不是
参考答案: E
(27). 新生儿的收缩压为( )
A. 50~60mmHg
B. 60~70mmHg
C. 70~80mmHg
D. 90~100mmHg
E. 80~90mmHg
参考答案: B
(28). 下列说法不正确的是:( )
A. 口咽通气道可诱发喉痉挛
B. 浅麻醉时拔除气管导管以诱发喉痉挛
C. 伤口疼痛是全麻后通气量减少的主要原因
D. 病人出现哮鸣音、荨麻疹、低血压时,应考虑过敏反应
E. 任何一种抗胆碱酯酶药均能诱发窦性心率不齐
参考答案: C
(29). 有关术前进食,下列哪项是正确的:( )
A. 成人麻醉前禁食6~8小时
B. 麻醉前1天午餐后开始禁食以使胃完全排空
C. 对于孕妇麻醉前可以饮用清水(<150ml)
D. 择期麻醉前24小姐可不禁饮
E. 幼小儿不用禁饮以避免哭闹
参考答案: A
(30). 成年男性呼吸系统的解剖系统的解剖死腔平均为:( )
A. 60ml
B. 90ml
C. 108ml
D. 128ml
E. 168ml
参考答案: D
(31). 心室肌细胞动作电位瓶套形成的离子基础是:( )
A. Na 内流,Cl-内流
B. Na 内流,Cl-外流
C. Ca2 ,K 外流
D. H 内流,K 外流
E. H 外流,K 内流
参考答案: C
(32). 体重为28kg的小儿术前禁食水6小时,术中第一小时需输入液体量大约为( )
A. 150ml
B. 200ml
C. 250ml
D. 300ml
E. 350ml
参考答案: B
(33). 术前服用阿司匹林的心脏搭桥手术病人应在术前几天停药:( )
A. 2天
B. 4天
C. 5天
D. 7天
E. 均不对
参考答案: D
(35). 对合并有呼吸系统疾病的病人,在麻醉实施过程中不正确的是( )
A. 麻醉深度适宜,尽可能减少全麻用药量,椎管内阻滞范围不宜过广
B. 维持呼吸道通畅和足够的通气量
C. 维持循环稳定
D. 纠正水、电解质和酸碱失衡
E. 以上都是
参考答案: E
(38). 临床常用作反映心室肌后负荷的指标是:( )
A. 中心静脉压(CVP)
B. 左室舒张末期容积(LVEDP)
C. 肺小动脉楔压(PCWP)
D. 左房压(LAP)
E. 平均动脉压(MAP)
参考答案: E
(39). 呼吸音的监测,不包括( )
A. 胸部听诊
B. 鼻孔气流听诊
C. 螺纹管听诊
D. 食管听诊
E. 腹部听诊
参考答案: E
(40). 体温调节的主要中枢位于( )
A. 延髓
B. 脑桥
C. 中脑
D. 丘脑下部
E. 大脑皮层
参考答案: D
(42). 关于过敏性休克的发病机制,哪项错误:( )
A. 周围血管收缩
B. 周围血管扩张
C. 血容量不足
D. 回心血量减少
E. 心排血量不足
参考答案: A
(43). 下述何者最易导致动脉压明显降低:( )
A. 窦性心动过缓
B. 频发早搏
C. 窦性心动过速
D. Hct0.20
E. PaCO245~55mmHg
参考答案: D
(44). 有关苯二氮卓类药的药理作用,下列哪条是正确的:( )
A. 地西泮的镇静效应约为咪达唑仑的2~4倍
B. 不会引起呼吸抑制
C. 咪达唑仑可以引起肌注部位剧痛
D. 咪达唑仑的代谢产物已无镇静、催眠活性
E. 地西泮不会引起静脉注射痛
参考答案: D
(45). 关于“手指扪脉”不正确的是:( )
A. 是最常用、最简单的无创方法
B. 常用的检测部位是浅表的颞动脉或桡动脉
C. 低血压时可扪肱动脉、股动脉或颈总动脉
D. 可监测心率快慢、规则与否及搏动强弱
E. 扪桡动脉依然是临床判断心跳骤停的经典方法
参考答案: E
(46). 患者女性,26岁,诊断为颅内动静脉畸形、继发性癫痫,拟在气管内全麻下行动静脉畸形团切除术,术中关于血红蛋白监测,下列错误的是( )
A. 术中根据出血情况决定监测频率
B. 正常成年女性Hb值为120-160g/L
C. 在麻醉手术期间,病人Hb小于60-70g/L,须考虑输血
D. 血红蛋白60~100g/L是否须输血应根据是否存在进行性器官缺血、进行性出血、血管内容量不足和氧合不佳等危险因素决定
E. Hb监测主要用于判断术中失血量、血液稀释程度、组织氧合功能以及指导术中输血等
参考答案: B
(47). 胆固醇在体内代谢的主要去路是:( )
A. 转变成维生素D3
B. 转变成性激素
C. 转变成类固醇激素
D. 转变成胆汁酸
E. 转变成胆红素
参考答案: D
(48). 房颤对循环功能的干扰主要在于( )
A. 减少心室充盈
B. 影响心肌血流
C. 增加心脏负荷
D. 干扰心室收缩
E. 影响冠脉回流
参考答案: A
(49). 胸椎椎旁神经阻滞出现的症状,哪个是错误的( )
A. 瞳孔缩小
B. 眼睑下垂
C. 眼球凹陷
D. 球结膜充血
E. 出汗
参考答案: E
(51). 漏斗部狭窄的四联征麻醉中不应( )
A. 心率增加
B. PVR增加
C. SVR增加
D. 前负荷增加
E. 心肌收缩力不变或稍增加
参考答案: E
(53). 下列哪项不属于苯巴比妥的药理作用:( )
A. 镇静
B. 催眠
C. 抗惊厥
D. 抗癫痫
E. 静脉麻醉
参考答案: E
(54). 急性大失血时尿量减少的主要原因是:( )
A. 肾小球毛细血管血压降低
B. 肾小球滤过面积减少
C. 滤过膜通透性增高
D. 血浆胶体渗透压降低
E. 囊内压升高
参考答案: A
(55). 阿曲库铵长时间大剂量应用须慎重,因为其代谢产物可能造成哪一方面的并发症:( )
A. 心脏
B. 肝脏
C. 肾脏
D. 肺
E. 中枢
参考答案: E
(56). 重量渗透克分子浓度:( )
A. Posm
B. mOsm/kg
C. mOsm/L
D. Uosm
E. ICF
F. ECF
G. COP
参考答案: B
(57). 突触前神经元神经冲动引起突触后神经元兴奋的是( )
A. 轴突一轴突突触
B. 兴奋性突触
C. 抑制性突触
D. 外周递质
E. 中枢递质
参考答案: B
(58). 一瓶“Rh阴性的O型血”中含有( )
A. A和B凝集原及抗RH凝集素
B. 抗A,抗B凝集素及抗RH凝集素
C. 抗A和抗B凝集素,没有抗RH凝集素
D. A和B凝集原,没有抗RH凝集素
E. 没有抗A和抗B凝集素,也没有抗RH凝集素
参考答案: C
(59). BMR的计算公式是什么?正常值是多少?( )
A. BMR% = 0.70×(脉率+0.70×脉压)-72;正常值为-10%~﹢10%
B. BMR% = 0.75×(脉率+0.74×脉压)-72;正常值为-10%~﹢10%
C. BMR% = 0.70×(脉率+0.70×脉压)-72;正常值为-20%~﹢20%
D. BMR% = 0.75×(脉率+0.74×脉压)-72;正常值为-20%~﹢20%
E. BMR% = 0.75×(脉率+0.74×脉压)-70;正常值为-10%~﹢10%
参考答案: B
(60). 关于缺水的叙述下列哪项错误:( )
A. 高渗性缺水细胞内缺水<细胞外缺水
B. 低渗性缺水细胞外缺水>细胞内缺水
C. 等渗性缺水时和钠成比例急剧丧失
D. 高渗性缺水,缺水>缺钠
E. 低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水
参考答案: A
(61). 治疗喉痉挛的首要措施是:( )
A. 静注琥珀胆碱
B. 快速气管插管
C. 粗针环甲膜穿刺
D. 气管切开
E. 面罩加压吸氧
参考答案: E
(62). 创伤病人麻醉时,避免误吸最安全的方法是:( )
A. 推迟麻醉,使进食时间达6小时以上
B. 置胃管吸引
C. 诱发呕吐
D. 充分表面麻醉后清醒气管插管
E. 插管时压迫环状软骨
参考答案: D
(63). 在体内生成单链的终产物:( )
A. DNA连接酶
B. RNA聚合酶
C. 反转录酶
D. DNA聚合酶和反转录酶
E. RNA聚合酶和反转录酶
参考答案: B
(64). 下列哪一因素不影响能量代谢:( )
A. 环境温度
B. 精神紧张
C. 肌肉活动
D. 体表面积
E. 体重
参考答案: E
(65). 关于缺铁性贫血,下列哪一项是对的( )
A. 血清总铁结合力低
B. 血清转铁蛋白饱和度减低
C. 血清转铁蛋白减少
D. 红细胞的游离原卟啉减少
E. 网织红细胞减少
参考答案: B
(66). 呼吸道不包括:( )
A. 咽
B. 喉
C. 气管
D. 支气管
E. 口腔
参考答案: E
(67). 下列叙述中哪项错误:( )
A. 体温下降可降低毛细血管血流速度
B. 婴儿心率≤100次/分,应立即查明情况
C. 小儿耐缺氧能力强
D. 新生儿2,3-DPG少,氧离解曲线左移
E. 小儿术前禁食时间应较成人短
参考答案: C
(68). 与吗啡的不良反应不符的是:( )
A. 腹泻
B. 低血糖
C. 呼吸浅快
D. 心肌抑制
E. 依赖性和耐受性
参考答案: C
(69). 单胺氧化酶抑制药物,应该术前多久停用方安全( )
A. 3天
B. 1周
C. 10天
D. 2周
E. 一个月
参考答案: D
(71). 女,43岁,因子宫肌瘤在硬膜外联合腰麻下行子宫切除术,术中输血10ml时,突然出现心前区压迫感,背部酸痛并出现尿色加深,血压60/45mmHg。该病人可能发生了( )
A. 变态反应
B. 过敏反应
C. 非溶血性发热反应
D. 溶血反应
E. 细菌污染反应
参考答案: D
(73). 经尿道前列腺电切术行硬膜外麻醉应达到的麻醉平面是( )
A. S2~4
B. L3~4
C. T10
D. T6
E. T4
参考答案: C
(74). 在休克治疗中缩血管药物首先使用于:( )
A. 感染性休克
B. 过敏性休克
C. 神经源性休克
D. 心源性休克
E. 低血容量性休克
参考答案: B
(75). 患者女性,28岁,车祸致骨盆骨折,有股骨干开放性骨折。体温39.1℃,血压55/25mmHg,脉搏136次/分,呼吸22次/分。术前未置肠胃减压管,拟行急诊股骨干骨折切开复位内固定术。术前准备哪项不正确:( )
A. 静脉注射杜冷丁50mg止痛
B. 静脉注射甲氧绿圈普胺(灭吐灵)10mg
C. 置入硬质粗胃管,吸引胃内容物
D. 静脉注射甲氰咪胍200mg
E. 快速补液进行抗休克治疗,血压回升后进行麻醉诱导
参考答案: A
(76). 决定心排出量的两个主要因素是:( )
A. 心率和每博量
B. 血容量和外周血管阻力
C. 心率和血容量
D. 回心血量和血管阻力
E. 回心血量和每博量
参考答案: A
(78). 老年人术前心率低于60次/分,其处理应首选:( )
A. 超声心动图检查
B. 安装心脏起搏器
C. 心电图检查
D. 阿托品试验
E. 如运动能力正常,可不做特殊处理
参考答案: E
(80). 下列哪项引起肺栓的可能性最小:( )
A. 空气
B. 脂肪
C. 生理盐水
D. 血栓
E. 羊水
参考答案: C
(81). 下列有关脊柱高度的体表标志中描述正确的是:( )
A. 髂后上棘向下向内方1cm相当于S2
B. 肩胛冈的高度相当于T3
C. 肩胛下角的高度相当于T7
D. 两侧髂嵴之间连线相当于L3~4间隙或L4棘突
E. 上述全部正确
参考答案: E
(82). 多选题:下述那些与控制性降压的并发症有关?( )
A. 降压过急
B. 降压过低
C. 降压时间过长
D. 适应症掌握不当
E. 监护不严
参考答案: ABCDE
(83). 多选题:一女性患者,78岁,在气管插管全麻下行胃镜检查,全麻后血压下降明显,即加快输液,胃镜检查30分钟,共输入林格氏液500ml,患者苏醒后出现呼吸浅快,不能脱呼吸机,查两肺有细湿罗音,下列哪项处理正确的有?( )
A. 速尿10mg静脉注射
B. 加用镇静剂或麻醉药
C. 静脉注射氨茶碱250mg,尽早拔除气管导管,减少刺激。
D. 留置导尿
E. 使用催醒剂
参考答案: ABD
(84). 多选题:下列哪些是肺隔离术的适应症?( )
A. 大咯血、肺浓肿的病人
B. 拟行肺叶或全肺切除的病人
C. 外伤性支气管断裂或支气管成形术
D. 动脉导管未闭关闭术
E. 食管肿瘤切除
参考答案: ABCDE
(85). 多选题:局麻药中加入肾上腺素,下述错误的是:( )
A. 甲亢病人适当加用
B. 阴茎手术适当加用
C. 心血管疾病病人不适用
D. 手指、足趾手术禁用
E. 肾上腺素浓度为1:1000为宜
参考答案: ABE
(87). 多选题:预防局麻药中毒的措施:( )
A. 加入微量肾上腺素
B. 最低有效局麻药浓度
C. 麻醉前应用镇静药
D. 减小局麻药用量
E. 加快注药速度
参考答案: ABCD
(88). 多选题:术中体液补充量应包括哪几项:( )
A. 基础需要量
B. 术前欠缺量
C. 术中蒸发及不显性丢失量
D. 术中失血量
E. 第三间隙体液丢失量
参考答案: ABCDE
(89). 多选题:一产妇在硬膜外麻醉下行剖宫产术,硬膜外麻醉效果不理想,产妇诉痛并烦躁,胎儿尚未娩出,下列哪项处理不正确?( )
A. 给予地西泮5mg静脉注射。
B. 给予吗啡5mg静脉注射。
C. 给予哌替啶25-50mg静脉注射,以观后效。
D. 给予咪达唑仑5mg静脉注射。
E. 改用氯.胺.酮100mg,爱可松50mg,芬太尼0.1mg加吸入七氟烷后气管插管全身麻醉。
参考答案: ABDE
(90). 多选题:男,30岁,因车祸急诊入院,来院时面色苍白、皮肤湿冷,耻骨联合及右大腿根部见大片皮肤青紫痪斑,血压75/50mmHg,脉率116次/分。此时首选治疗措施是哪些( )
A. 建立输液通路
B. 迅速输血
C. 大腿根部热敷
D. 留置导尿,观察尿量
E. 吸氧
参考答案: ABDE
(91). 多选题:麻醉机逸气活瓣的作用有( )
A. 排出多余气体
B. 防止环路内压力过高
C. 排出麻醉气体
D. 进行半紧闭麻醉
E. 调节吸呼比
参考答案: ABCD
(92). 多选题:停体外循环的指征:( )
A. 血气正常
B. 减少动脉灌注流量动脉压不变
C. 心律、心率正常
D. 鼻咽温37~38C°,肛温35`36C°
E. 辅助循环时间已够
参考答案: ABCD
(95). 多选题:下列嗜铬细胞瘤切除术的术前准备中,正确的是:( )
A. 酚妥拉明为短效α-受体阻滞剂,用于嗜铬细胞瘤的诊断及控制突发高血压或危象
B. 因多数嗜铬细胞瘤以分泌去甲肾上腺素为主,β-受体阻滞剂并非常规应用
C. 患者一般循环血容量比正常人减少20%~50%,血细胞比容及血红蛋白浓度增加
D. 为减少病人的紧张、焦虑使血压升高,应给予适当的镇静药物
E. 术前药可选用阿托品、东莨菪碱、盐酸戊乙奎醚等
参考答案: ABCD
(3). 下列哪项是决定肺部气体交换方向的主要因素:( )
A. 气体分子量大小
B. 气体的溶解度
C. 肺泡膜的通透性
D. 气体和血红蛋白的亲和力
E. 气体的分压差
参考答案: E
(4). 婴幼儿行食管镜检查时发生呼吸困难的原因多为( )
A. 喉痉挛
B. 支气管痉挛
C. 呕吐误吸
D. 食管镜压迫气管
E. 分泌物阻塞支气管
参考答案: D
(5). 属于β受体阻滞剂的是( )
A. 普鲁卡因胺
B. 苯妥英钠
C. 普奈洛尔
D. 维拉帕米
E. 胺碘酮
参考答案: C
(6). 各种术后镇痛方法的优缺点,血药浓度波动很大( )
A. 口服给药
B. 肌肉注射
C. 静脉注射
D. PCEA
E. PCIA
参考答案: B
(7). 有关全氟碳溶液的特点,错误的是:( )
A. 是另一种携氧血液代用品,运送氧和二氧化碳的方式与无基质血红蛋白溶液类似
B. 降低血液粘度,改善微循环效果明显
C. 有一过性抑制免疫功能作用
D. 氧离解曲线为线性关系,需较高的吸入气氧分压才能携带足够的氧
E. 一般输注量为500ml,最大量不超过1000ml
参考答案: A
(8). 外科手术大多在哪期麻醉下进行
A. 遗忘期
B. 兴奋期
C. 三期1级
D. 三期2级
E. 四期
参考答案: D
(10). CO(心排血量):( )
A. =每博输出量(SV)/左心室舒张末期容积(LEDV)
B. =60×(MAP-CVP)/CO
C. =每博输出量(SV)×心率(HR)
D. =CO/体表面积(BSA)
E. =60×(PAP-LAP)/CO
参考答案: C
(12). 肾病时出现蛋白尿和血尿是由于:( )
A. 肾小球毛细血管血压降低
B. 肾小球滤过面积减少
C. 滤过膜通透性增高
D. 血浆胶体渗透压降低
E. 囊内压升高
参考答案: C
(14). 肺泡内侧支呼吸是通过下列哪种解剖结构进行的:( )
A. 肺泡毛细血管腔
B. 细支气管小支
C. 肺泡间孔(Kohn孔)
D. 动静脉短路
E. 肺动脉血管
参考答案: C
(15). 下列哪项不是全麻中出现中枢性呼吸抑制的常见原因:( )
A. 麻醉过深
B. 通气过度
C. 体温过低
D. 肌松药过量
E. 阿片类药过量
参考答案: D
(16). 单肺通气发现低氧血症是应如何处理,以下哪些错误:( )
A. 检查导管位置,麻醉机有否故障,及时吸引
B. 对非通气肺进行高频喷射通气
C. 使用Mapleson环路以10~15cmH2O作CPAP
D. 通气侧呼气末正压通气
E. PEEP不超过5cmH2O,最大不超过10cmH2O
参考答案: C
(17). 17岁患者,Ⅲ°烧伤面积>25%,预定在热损伤后12天行清创和皮肤移植术,该病人对肌松药的反应,正确的说法是( )
A. 对去极化和非去极化肌松药的敏感性都增加
B. 对去极化和非去极化肌松药的敏感性都降低
C. 对去极化肌松药的敏感性升高,对非去极化肌松药的敏感性降低
D. 对去极化肌松药的敏感性降低,对非去极化肌松药的敏感性升高
E. 对非去极化肌松药的敏感性不变,而对去极化肌松药的敏感性升高,
参考答案: C
(18). 同时影响肾小球滤过和肾小管重吸收的因素是:( )
A. 血浆胶体渗透压
B. 滤过膜的通透性
C. 血液中的葡萄糖
D. 抗利尿激素
E. 醛固酮
参考答案: C
(19). 关于体位与肺通气不足的叙述,其严重程度由重到轻,哪一项是正确的:( )
A. 深度屈氏体位、头低截石位、俯卧位、侧卧位
B. 深度屈氏体位、俯卧位、头低截石位、侧卧位
C. 头低截石位、深度屈氏体位、侧卧位、俯卧位
D. 俯卧位、深度屈氏体位、头低截石位、侧卧位
E. 俯卧位、头低截石位、深度屈氏体位、侧卧位
参考答案: A
(21). 下列哪种情况不属于生理排泄过程的是 )
A. CO2由呼吸系统排出
B. 食物残渣由消化道排出
C. 皮肤排出汗液
D. 肾脏排出尿液
E. 由消化道排出的胆色素
参考答案: B
(22). 氧化亚氮:( )
A. 增加脑血流和颅内压
B. 可能引起癫痫样脑电发作
C. 两者均有
D. 两者均无
参考答案: A
(23). 老年病人硬膜外阻滞的特点是:( )
A. 起效慢,扩散广
B. 起效快,扩散广
C. 起效慢,扩散范围狭小
D. 起效和扩散与年轻人相似
E. 起效快,扩散范围小
参考答案: B
(25). 非住院病人如选用全麻,下列哪种药的并发症较多( )
A. 氯.胺.酮
B. 咪达唑仑
C. 丙泊酚
D. 地氟烷
E. 七氟烷
参考答案: A
(26). 术中肠梗阻减压后,病人血压为60/40mmHg、HR150次/分。进一步的治疗措施哪项暂无必要:( )
A. 输液输血
B. 少量升压药
C. 少量扩血管药物
D. 肾上腺皮质激素
E. 大剂量肾上腺能受体兴奋药
参考答案: E
(23). 术中肠梗阻减压后,病人血压为60/40mmHg、HR150次/分。进一步的监测措施,下列哪项不重要:( )
A. 中心静脉压
B. 尿量
C. 血气分析及电解质水平
D. 心肌抑制因子
E. 心电图
参考答案: D
(27). 1899年在动物及人做蛛网膜下隙阻滞成功的为( )
A. Pravaz
B. Koller
C. Bier
D. Halstead
E. Freund
参考答案: E
(28). 关于婴幼儿的循环特点,下述哪项是错误的:( )
A. 心肌收缩能力较弱
B. 左室顺应性较差
C. 心率增快易致心排血量降低
D. 心脏贮备能力较差
E. 缺氧易导致心脏抑制
参考答案: C
(29). 医师中止执业活动二年以上,当其中止的情形消失后,需要恢复执业活动的,应当经所在地的县级以上卫生行政部门委托的机构或者组织考核合格,并依法申请办理( )
A. 准予注册手续
B. 中止注册手续
C. 注销注册手续
D. 变更注册手续
E. 重新注册手续
参考答案: E
(31). ECG示心肌缺血,麻醉诱导药首选:( )
A. 苯巴比妥钠
B. 硫喷妥钠
C. 氯.胺.酮
D. 丙泊酚
E. γ-OH
F. 依托咪酯
参考答案: F
(32). 尼莫地平临床主要用于( )
A. 轻中度高血压和各种心绞痛
B. 术中与术后高血压
C. 扩张冠脉与心肌保护
D. 扩张肺血管,降低肺高压
E. 脑血管病
参考答案: E
(33). 血量减少时分泌增加的是:( )
A. 血管加压素
B. 醛固酮
C. 两者均有
D. 两者均无
参考答案: C
(34). 患者男性,70岁。因乙状结肠癌并发肠梗阻4天,体温39°C,拟行急诊肠切除吻合术。既往有高血压病史10年,现血压110/90mmHg。最佳的麻醉方法是:( )
A. 硬膜外麻醉
B. 单纯静脉麻醉
C. 硬膜外联合腰麻
D. 全麻加气管内插管
E. 局部麻醉
参考答案: D
(36). 下列哪种局麻药的一次最大剂量是错误的?
A. 普鲁卡因1000mg
B. 可卡因200mg
C. 丁卡因400mg
D. 利多卡因500mg
E. 布比卡因200mg
参考答案: C
(38). 在I型糖尿病发病中起主要作用的激素是:( )
A. 胰岛素
B. 胰高糖素
C. 甲状腺素
D. 甲状旁腺素
E. 糖皮质激素
F. 盐皮质激素
G. 儿茶酚胺
参考答案: A
(39). 患者CI 2.0L/min洠2,SVR 1000mmHg/sL,PCWP 8mmHg,最佳治疗是:( )
A. 补充血容量
B. 静滴多巴酚丁胺
C. 静滴硝酸甘油
D. A B
E. A C
参考答案: D
(40). 麻醉中少尿的最常见原因为:( )
A. 有效循环血量不足
B. 肾动脉栓塞
C. 输液反应
D. 麻醉药对肾功能的损害
E. 心功能不全
参考答案: A
(41). 男,48岁,气管插管全麻下行腹腔镜下胆囊切除术,术中监护仪突然显示心电图波形消失,你首先应做什么?( )
A. 立即检查心电图电极是否脱落,重新接好心电图电极
B. 摸颈动脉搏动
C. 立即观察呼吸是否停止
D. 立即测血压
E. 立即重新启动监护仪
参考答案: B
(43). 不属于神经胶质细胞细胞的特征的是:( )
A. 具有支持作用
B. 具有吞噬作用
C. 参与神经纤维髓鞘的形成
D. 参与构成血脑屏障
E. 具有轴突
参考答案: E
(44). 以下各项老年人的生理指标,随年龄增大而增加的是:( )
A. 闭合气量
B. 脑血流量
C. 心排出量
D. 肾小球滤过率
E. 肺泡最低有效浓度
参考答案: A
(45). 上腹部手术通常会使肺活量、功能余气量下降,一般多久后方能恢复到麻醉前水平:( )
A. 1天以内
B. 3~4天
C. 7~8天
D. 10~14天
E. 21~28天
参考答案: D
(46). 患者男性,78岁。拟行胆囊切除术。有活动后胸前不适感。手术中监测的重点是:( )
A. SpO2
B. 心电图
C. 呼气末二氧化碳分压
D. 心率
E. 直接动脉压
参考答案: B
(33). 患者男性,78岁。拟行胆囊切除术。有活动后胸前不适感。围术期要重点预防:( )
A. 心肌梗死
B. 肺栓塞
C. 脑栓塞
D. 肺水肿
E. 脑溢血
参考答案: A
(5). 患者男性,78岁。拟行胆囊切除术。有活动后胸前不适感。术前检查哪一项对麻醉最重要:( )
A. 胃镜
B. 心电图
C. 肝功能
D. 血气分析
E. 胃肠造影
参考答案: B
(47). 屏气实验值是床旁简易判断病人心肺功能的指标之一,其正常值下述哪项正确( )
A. 大于50秒
B. 大于30秒
C. 大于20秒
D. 大于10秒
E. 小于30秒
参考答案: B
(48). 患者男性,45岁,诊断为肝炎肝硬化,其凝血功能果异常的结是( )
A. PT 16秒
B. APTT 35秒
C. Fg 3.9g/L
D. FDP 5.6mg/L
E. ACT 62秒
参考答案: A
(49). 高渗性缺水输液治疗时应首选:( )
A. 生理盐水
B. 5%葡萄糖溶液
C. 10%葡萄糖溶液
D. 林格溶液
E. 1.25%碳酸氢钠
参考答案: B
(50). 困难气管内插管首选且最有效的方法是:( )
A. 经口盲探插管
B. 经鼻盲探插管
C. 逆行引导插管
D. 顺行引导插管
E. 经纤支镜引导插管
参考答案: E
(51). 左心室血容量下降时,左室壁内的压力感受器兴奋,通过Bezold-Jarisch反射,使心率发生如下变化:( )
A. 加快
B. 减慢
C. 先减慢后加快
D. 先加快后减慢
E. 保持不变
参考答案: B
(52). 男,58岁,体重50kg,因进行性吞咽困难20天人院。主诉:极度口渴、唇舌干燥、乏力、尿少。查体:血压80/60mmHg,皮肤弹性差,眼窝凹陷。该病人应补液(不包括当天生理需要量)( )
A. 5100~6000ml
B. 4100~5000ml
C. 3100~4000ml
D. 2000~3000ml
E. 0~1500ml
参考答案: D
(53). 静息时脑平均氧耗量约为多少ml/(100g洠椀渀):( )
A. 1~1.5
B. 2~2.5
C. 3~3.5
D. 4~4.5
E. 5~5.5
参考答案: C
(54). 11kg小儿,下列小儿的特点哪项是错误的:( )
A. 目前主张对术前缺液量及术中第三间隙液体的丧失量用平衡液补充,而每小时维持输液量则用5%葡萄糖液补充。
B. 婴儿喉头位置较高,位于第3~4颈椎平面
C. 小儿应监测血压,但应选用合适袖套,袖套宽,血压读数低;袖套窄,读数高
D. 该患儿的液体生理需要量是42ml/h
E. 出血量>患儿血容量20%时应输血
参考答案: E
(55). 血气分配指数小的吸入麻醉药( )
A. 诱导慢
B. 诱导快
C. 苏醒慢
D. 麻醉作用弱
E. 麻醉作用快
参考答案: B
(56). 细胞外液的主要阳离子为:( )
A. Na
B. K
C. Ca2
D. Cl-
E. 以上都不是
参考答案: A
(57). 经过转氨作用可生成草酰乙酸的氨基酸是( )
A. 苏氨酸
B. 谷氨酸
C. 丙氨酸
D. 天门冬氨酸
E. 脯氨酸
参考答案: D
(58). 首先证明硬膜外麻醉的是( )
A. Wood
B. Corning
C. Koller
D. Bier
E. Halstead
参考答案: B
(59). 心胸比值大于多少应视为高危病人:( )
A. 0.5
B. 0.55
C. 0.6
D. 0.65
E. 0.7
参考答案: E
(60). 在第2骶后阻滞骶神经最常见的并发症是:( )
A. 损伤脊髓
B. 血肿形成
C. 穿刺针刺入盆腔
D. 注药入血管
E. 脊麻
参考答案: E
(61). 短时间内饮清水2000ml可引起:( )
A. 水利尿
B. 渗透性利尿
C. 两者均可
D. 两者均不可
参考答案: A
(64). 阵发性室性心动过速时心率为:( )
A. 75~175次/分
B. 160~220次/分
C. 100~150次/分
D. 150~300次/分
E. >300次/分
参考答案: B
(68). 严重闭合性脑外伤病人,手术中打开硬脑膜时常可发生下列哪一情况?( )
A. 血压下降
B. 血压升高
C. PaCO2升高
D. PaCO2下降
E. 呼吸道阻力下降
参考答案: A
(69). 理想的肌松药应具有什么特点( )
A. 阻滞性质为非去极化肌松药。
B. 作用强,起效快,时效短,恢复快,无蓄积。
C. 消除不依赖肝肾功能。
D. 无组胺释放、心血管及其他不良反应。
E. 以上都是。
参考答案: E
(70). 肝功能不全时首选哪个肌松药:( )
A. 琥珀胆碱
B. 维库溴铵
C. 阿曲库铵或顺阿曲库铵
D. 维库溴铵和阿曲库铵
E. 罗库溴铵
参考答案: C
(71). 颅内压增高的容积代偿主要有赖于:( )
A. 脑组织的压缩
B. 颅腔的扩大
C. 脑脊液被排出颅外
D. 血压的下降
E. 脑组织液化
参考答案: C
(75). 陈先生,25岁,右手撕脱伤,拟在臂丛麻醉下行清创缝合术。局麻药用1.5%利多卡因30ml行右腋下臂丛神经阻滞,5分钟后出现惊厥抽搐、神志消失,即按局麻药毒性反应抢救处理。2.关于局麻药毒性反应,下列哪些叙述是错误的?( )
A. 毒性反应主要作用于心血管系统
B. 毒性反应对血压的影响是先升高后下降
C. 毒性反应早期血压上升,心跳加快是中枢神经系统兴奋所致
D. 一旦发生抽搐,可导致呼吸和循环衰竭而致死
E. 发生轻度毒性反应时立即停药,中毒症状能自行消失
参考答案: A
(77). 陈先生,25岁,右手撕脱伤,拟在臂丛麻醉下行清创缝合术。局麻药用1.5%利多卡因30ml行右腋下臂丛神经阻滞,5分钟后出现惊厥抽搐、神志消失,即按局麻药毒性反应抢救处理。3.下面哪种局麻药反复使用后可产生快速耐药性?( )
A. 利多卡因
B. 普鲁卡因
C. 布比卡因
D. 丁卡因
E. 罗比卡因
参考答案: A
(22). 陈先生,25岁,右手撕脱伤,拟在臂丛麻醉下行清创缝合术。局麻药用1.5%利多卡因30ml行右腋下臂丛神经阻滞,5分钟后出现惊厥抽搐、神志消失,即按局麻药毒性反应抢救处理。1.陈先生发生局麻药毒性反应,确切的原因是( )
A. 局麻药注入血管
B. 腋窝血管丰富,试药吸收过快
C. 一次用量超过限量
D. 局麻药中没有加入肾上腺素
E. 病人个体差异所致
参考答案: B
(76). 下面关于阻塞性肺气肿的说法正确的是( )
A. 气肿型又称紫肿型,多有发绀
B. 支气管炎型多见于老年人
C. 支气管炎型血细胞比容常大于0.50
D. 阻塞性肺气肿可分为小叶中央型和全小叶型2型
E. 支气管炎型主要病理变化为严重慢支伴全小叶型肺气肿
参考答案: C
(77). 患者男性,70kg。因幽门梗阻不能进食呕吐2周。查体:血压105/50mmHg,心率122次/min,口唇粘膜干燥。补充液体宜首选( )
A. 白蛋白
B. 含钠液
C. 含糖液
D. 羟乙基淀粉
E. 右旋糖酐
参考答案: B
(78). 非甾体类抗炎镇痛药是一类作用广泛的药物,其作用不包括( )
A. 解热镇痛
B. 消炎
C. 抗风湿
D. 缓解肌肉痉挛
E. 抗血小板聚集作用
参考答案: D
(79). 抗利尿激素的作用,下述哪种说法正确:( )
A. 增加近曲小管对水的通透性
B. 使尿量增加
C. 提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性
D. 抑制髓袢升支粗段主动重吸收Na和Cl-
E. 降低内髓部集合管对尿素的通透性
参考答案: C
(80). 调节红细胞生成的最主要的体液因素是:( )
A. 促红细胞生成素
B. 生长激素
C. 雌激素
D. 甲状腺素肾素
E. 雄激素
参考答案: A
(81). 呼吸衰竭时应用呼吸兴奋剂的指征正确的是:( )
A. 肺炎患者引起的呼吸衰竭可用
B. 呼吸衰竭患者神志模糊且呼吸道不能通畅者可用
C. 肺间质纤维化引起者可用
D. 以中枢抑制为主者应用呼吸兴奋剂疗效最好
E. 以上均不是
参考答案: D
(82). 多选题:下列哪一项可引起麻醉中脑电的变化( )
A. 脑缺氧
B. PaCO2过高
C. 吸入麻醉药
D. 静脉麻醉药
E. 手术刺激
参考答案: ABCDE
(83). 多选题:老年人的药理特点有:( )
A. 功能残气量增加,吸入麻醉加深较慢,苏醒也延长,最低肺泡有效浓度随年龄增长逐渐降低
B. 高龄病人对芬太尼的消除半衰期可延长至15小时,所以剂量应减少50%
C. 较慢的循环使静脉麻醉药和肌松药到达靶器官的速度减慢
D. 硬膜外阻滞时,因药液不易向椎间孔外泄而易于在椎管内扩散,故硬膜外局麻药需要量减少
E. 用肌松药拮抗药时不应减少拮抗药剂量,且要防治其不良反应
参考答案: ABCDE
(85). 多选题:肌间沟臂丛神经阻滞常见并发症有:( )
A. 气胸
B. 膈神经麻痹、声音嘶哑
C. 出血及血肿、局麻药毒性反应
D. 吞咽困难,口角歪斜
E. 高位硬膜外阻滞或全脊麻。
参考答案: ABCE
(86). 多选题:严重脊髓损伤患者,麻醉时下列那些处理不正确:( )
A. 补充液体,应用α受体兴奋药升高血压,增快心率
B. 充分吸氧
C. 全麻时选择琥珀胆碱
D. 选择椎管内麻醉
E. 补液原则宜多不宜少
参考答案: CDE
(88). 多选题:代谢性碱中毒的治疗正确的有( )
A. 因碱中毒几乎都伴有低钾血症常需同时补氯化钾
B. 丧失胃液所致的代谢性碱中毒,可给Cl-纠正
C. 纠正碱中毒不宜过速也不要求完全
D. 输入的酸只有一半可用于中和细胞外【HCOz3-】,另一半被非碳酸盐缓冲系统中和
E. 丧失胃液所致的代谢性碱中毒,可给K+纠正
参考答案: ABCD
(89). 多选题:胸科手术麻醉对气管导管的选择,正确的是( )
A. 肺叶切除均需选用双腔管插管
B. 肺叶切除均可选用单腔管插管
C. 肺大泡患者均可使用双腔管插管
D. 肺大泡内有积液或感染者选用双腔管
E. 行支气管袖状切除者应选用双腔管
参考答案: CDE
(90). 多选题:以下哪些吸入麻醉药适合小儿麻醉诱导( )
A. 安氟烷
B. 异氟烷
C. 氟烷
D. 地氟醚
E. 七氟醚
参考答案: CE
(91). 多选题:快通道心脏手术麻醉可采取下列哪项措施?( )
A. 可用咪达唑仑消除术中记忆
B. 可吸入七氟烷维持麻醉和降压
C. CBP应超滤
D. 芬太尼总量达50μg/kg可避免过度应激反应
E. 术后1~6小时可拔除气管导管
参考答案: ABCE
(92). 多选题:关于二尖瓣狭窄病人,哪些陈述是正确的:( )
A. 常伴房颤
B. 可导致右心衰
C. 病发急性肺水肿
D. I~II级患者麻醉手术耐受力好
E. 有心衰史者容易再次心衰
参考答案: ABCDE
(93). 多选题:不用或少用抗胆碱药者包括以下哪些:( )
A. 心动过速
B. 甲亢
C. 高热
D. 昏迷
E. 天气炎热
参考答案: ABC
(95). 多选题:关于吸入麻醉药,下列哪种说法正确?( )
A. 吸入麻醉药在血液内溶解度愈高,其可控性愈好。
B. 吸入麻醉药油/气分配系数愈高,麻醉强度愈大,MAC值也小。
C. 吸入麻醉药也具有肌松作用,且易于调节控制。
D. 所有吸入麻醉药都会使颅内压升高。
E. 氟烷对子宫平滑肌松弛作用较弱,不宜于剖宫产。
参考答案: BCDE
(96). 多选题:麻醉前用药的目的有( )
A. 清除病人紧张、焦虑及恐惧心情
B. 预防术后感染
C. 提高病人痛阈,缓解术前疼痛
D. 抑制呼吸道腺体分泌
E. 减轻或消除手术或麻醉引起的不良反应
参考答案: ACDE
(92). 多选题:麻醉前用药的目的是( )
A. 镇静遗忘
B. 减少应激反应
C. 减少麻醉药物的用量
D. 削弱腺体分泌,保证呼吸道通畅
E. 减少肌松药的用量
参考答案: ABCDE
(2). 女性,35岁,身高152cm,体重43kg。血压持续升高,经常为180~250/100~120mmHg二年余。B超检查:右侧肾上腺肥大、血儿茶酚胺检查:ENE仅轻度升高。下列哪类药可用于该病人的诊断:( )
A. 酚妥拉明
B. 卡托普利
C. 艾司洛尔
D. 维拉帕米
E. 硝普钠
参考答案: A
(3). 通气功能正常者其FVC应在几秒内呼完( )
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
E. 5
参考答案: C
(4). 在恢复室静注吗啡或哌替啶应至少于多长时间后转出:( )
A. 8分钟
B. 15分钟
C. 30分钟
D. 20分钟
E. 25分钟
参考答案: D
(6). 成人择期手术病人麻醉前禁食多长时间,禁饮多长时间?( )
A. 禁食8小时,禁饮4小时
B. 禁食6小时,禁饮6小时
C. 禁食6小时,禁饮4小时
D. 禁食4小时,禁饮4小时
E. 禁食6小时,禁饮2小时
参考答案: A
(8). 下列哪项不属于麻醉组成部分:( )
A. 无意识
B. 无自主运动
C. 镇痛
D. 肌肉松弛
E. 应激反应的抑制
参考答案: B
(9). 气管导管的编号表示( )
A. 导气管的周长(mm)
B. 导气管的内径(mm)
C. 导气管的外径(mm)
D. 导气管的长度(cm)
E. 导气管的外径x3.14
参考答案: B
(10). 胚胎期2~5个月造血活动极为活跃,出生后仍参与大量凝血因子合成的器官:( )
A. 脾
B. 淋巴结
C. 胸腺
D. 肝
E. 骨髓
参考答案: D
(11). 男性患者,65岁,右上肺支气管扩张,痰量每天超过50ml,行右上肺切除,最好的诱导方法和气管导管类型( )
A. 快速诱导,单腔气管插管
B. 快速诱导,双腔气管插管
C. 快速诱导,经鼻气管插管
D. 慢诱导,单腔气管插管
E. 慢诱导,双腔气管插管
参考答案: B
(12). 治疗强心甙中毒所引起的心动过缓或房室传导阻滞,可用( )
A. 钾盐静脉滴注
B. 阿托品
C. 苯妥英钠
D. 钾盐口服
E. 利多卡因
参考答案: B
(15). 老年人在下述哪种情况下不适宜应用洋地黄:( )
A. 阵发性室上性心动过速
B. 充血性心力衰竭
C. 左心舒张末前后径68mm
D. 房颤伴心室率快
E. 房室传导阻滞
参考答案: E
(16). 当颅内压持续超过多少时,称为颅内高压。( )
A. 180mmHg
B. 190mmHg
C. 200mmHg
D. 210mmHg
E. 220mmHg
参考答案: C
(17). 如果以单一离子浓度估算渗透浓度,则以下哪一离子较合适:( )
A. 钾离子
B. 钠离子
C. 镁离子
D. 氯离子
E. 钙离子
参考答案: B
(19). 多尿是指每昼夜排出尿量长期保持在:( )
A. 100ml以下
B. 100~500ml
C. 500~1000ml
D. 1000~2000ml
E. 2500ml以上
参考答案: E
(20). 引起血Na >146mmol的原因有:( )
A. 术前过度禁饮禁食
B. 发热
C. 气管造口
D. 糖尿病
E. 以上均是
参考答案: E
(21). 神经纤维对局麻药的敏感性与神经纤维断面的直径成是:( )
A. 反比
B. 正比
C. 无关
D. 无明显比例关系
E. 等比
参考答案: A
(22). 椎管内麻醉时手术病人出现低血压主要原因是:( )
A. 血容量不足
B. 血管扩张
C. 心脏抑制
D. A C
E. B C
参考答案: B
(26). 组织损伤释放的启动凝血因子是:( )
A. 因子Ⅻ
B. 因子Ⅲ
C. Ca2
D. 抗凝血酶Ⅲ
E. 纤溶酶原
参考答案: B
(27). 导致高钠血症的原因不包括:( )
A. 库欣综合征
B. 不显性失水
C. 渗透性利尿
D. ADH分泌失当综合征
E. 原发性醛固酮增多症
参考答案: D
(29). 置管前导管端有“吱”声,病人突然紫绀,神志消失、随后心跳骤停:( )
A. 气胸
B. 心包填塞
C. 血胸
D. 空气栓塞
E. 血肿
参考答案: D
(30). 颅内压升高的三主征:( )
A. 头痛、呕吐、眩晕
B. 头痛、呕吐、颈项强直
C. 头痛、呕吐、视乳头水肿
D. 头痛、呕吐、复试
E. 头痛、呕吐、高热
参考答案: C
(32). 成年人的造血组织是:( )
A. 扁骨及长骨近端骨骺处骨髓
B. 全部骨髓腔的骨髓
C. 胸腺
D. 脾
E. 肝
参考答案: A
(33). 小儿喉痉挛易发生于:( )
A. 清除口咽分泌物时
B. 麻醉诱导过程中
C. 气管插管时
D. 口咽分泌物多时
E. 气管拔管时
参考答案: E
(35). 关于咪达唑仑,下列叙述哪项有误:( )
A. 具有逆行性遗忘作用
B. 对正常人心血管系统影响轻微
C. 可产生剂量相关性呼吸抑制作用
D. 具有抗焦虑、催眠和抗惊厥作用
E. 可使脑血流量和颅内压轻度下降
参考答案: A
(36). 下列均为低血容量初期的临床表现,除外:( )
A. 肢体发凉、出冷汗
B. 心率增快
C. 脉压差减少
D. 血压正常或偏低
E. 神志不清,表情淡漠
参考答案: D
(37). 关于慢诱导,下列哪种说法是正确的?( )
A. 全麻诱导时间超过5分钟称为慢诱导。
B. 全麻诱导时间超过10分钟称为慢诱导。
C. 因估计气管内插管有困难和气道不畅,全麻诱导时不用肌松药停止呼吸,保留自主呼吸的情况下辅用表面麻醉完成气管插管。
D. 因估计插管困难,行清醒气管内插管,成功后再静注麻醉药使其意识和呼吸消失。
E. 以上都正确。
参考答案: C
(38). 围术期影响CVP值正常读取的最主要因素是( )
A. 血容量
B. 左心功能
C. 右心功能
D. 肺梗塞
E. 正压通气
参考答案: E
(39). 哌替啶作为麻醉前用药,不宜与下列哪一药物并用:( )
A. 安定
B. 吗啡
C. 苯巴比妥钠
D. 阿托品
E. 东莨菪碱
参考答案: B
(41). 下列那一项是诊断肾病综合征的必需条件:( )
A. 尿蛋白>3.5g/d
B. 尿沉渣红细胞>3个/高倍视野
C. 高血压
D. 水肿
E. 血脂升高
参考答案: A
(42). 不宜行头部牵引的颈椎病( )
A. 神经根型
B. 交感神经型
C. 椎动脉型
D. 脊髓型
E. 颈型
参考答案: D
(44). 施行局麻前,镇静药首选:( )
A. 氟哌利多
B. 阿托品
C. 苯巴比妥钠
D. 哌替啶
E. 乙咪脂
F. 异丙嗪
参考答案: C
(45). 国际标准组织对麻醉用压缩气筒外表的颜色标记,哪一项不正确:( )
A. 氧气为白色
B. 氦气为黑色
C. 二氧化碳为灰色
D. 环丙烷为橘红色
E. 氧化亚氮为浅蓝色
参考答案: A
(46). 如果X线片示气管受压及软化,麻醉方式最好选择( )
A. 硬膜外麻醉
B. 针刺麻醉
C. 颈从麻醉
D. 局部麻醉
E. 气管插管全麻
参考答案: E
(48). 醛固酮的主要作用部位是( )
A. 近曲小管
B. 肾小球
C. 肾小囊
D. 远曲小管和集合管
E. 输尿管
参考答案: D
(49). 环状软骨后方平对( )
A. 第3颈椎
B. 第4颈椎
C. 第5颈椎
D. 第6颈椎
E. 第7颈椎
参考答案: D
(50). 下列引起肝血流上升的药物是:( )
A. 依托咪酯
B. 地西泮
C. 氯.胺.酮
D. 硫喷妥钠
E. 丙泊酚
参考答案: C
(52). 治疗手术后腹胀尿潴留:( )
A. 新斯的明
B. 毒扁豆碱
C. 吡啶斯的明
D. 加兰他敏
E. 催醒宁
参考答案: A
(55). 新斯的明用于拮抗残余肌松的极量是:( )
A. 0.03mg/kg
B. 0.04mg/kg
C. 0.05mg/kg
D. 0.06mg/kg
E. 0.07mg/kg
参考答案: E
(56). 下列哪种情况下可以发生肺水肿:( )
A. 血浆胶体渗透压超过肺毛细管静水压
B. 肺毛细血管静水压超过毛细血管内胶体渗透压
C. 肺动脉压超过25mmHg
D. 血浆渗透压低于300毫渗量
E. 肺毛细血管液体静水压过度
参考答案: B
(58). 牵涉痛的可能机制是( )
A. 大脑皮层病变
B. 体表的传入纤维止于前角细胞
C. 传导道似本体感觉
D. 患病内脏和被牵涉体表部位传入纤维终止于同一脊髓节段
E. 两部位的传入纤维止于相邻脊髓节段
参考答案: D
(59). 麻醉平面达剑突,达到哪一脊神经高度( )
A. T4
B. T6
C. T8
D. T10
E. T12
参考答案: B
(60). 同等剂量时普鲁卡因、丁卡因、利多卡因毒性大小为( )
A. 利多卡因>普鲁卡因>丁卡因
B. 普鲁卡因>利多卡因>丁卡因
C. 利多卡因>丁卡因>普鲁卡因
D. 丁卡因>普每卡因>利多卡因
E. 丁卡因>利多卡因>普鲁卡因
参考答案: E
(61). 血浆蛋白的免疫性抗原抗体反应:( )
A. 严重过敏反应
B. 全身性紫癜
C. 荨麻疹
D. 非溶血性发热反应
E. 获得性免疫缺陷综合征
参考答案: C
(62). 女性病人,57岁。因胆囊结石伴慢性胆囊炎、行经腹腔镜胆囊切除术。术中以1.5%的异氟烷维持麻醉,辅助小剂量芬太尼。手术进行到1小时后病人的血压升高、心率增快,将异氟烷的浓度升至2%,效果不良。该病人血压升高、心率增快最可能的原因为:( )
A. 缺氧
B. 镇痛药剂量不够
C. 麻醉过浅
D. 恶性高热
E. 二氧化碳蓄积
参考答案: E
(4). 女性病人,57岁。因胆囊结石伴慢性胆囊炎、行经腹腔镜胆囊切除术。术中以1.5%的异氟烷维持麻醉,辅助小剂量芬太尼。手术进行到1小时后病人的血压升高、心率增快,将异氟烷的浓度升至2%,效果不良。确诊二氧化碳蓄积的最简便有效的方法是:( )
A. 病人的临床表现
B. 观察钠石灰的颜色
C. 测定呼气末二氧化碳分压
D. 行动脉血气分析
E. 测定分钟通气量
参考答案: C
(63). 呼吸商为1.00的食物是:( )
A. 蛋白质
B. 糖
C. 脂肪
D. 维生素
E. 混合食物
参考答案: B
(78). 女性病人,57岁。因胆囊结石伴慢性胆囊炎、行经腹腔镜胆囊切除术。术中以1.5%的异氟烷维持麻醉,辅助小剂量芬太尼。手术进行到1小时后病人的血压升高、心率增快,将异氟烷的浓度升至2%,效果不良。正确的处理方法为:( )
A. 给予β-阻滞剂以降低心率
B. 给予血管扩张剂以降低血压
C. 加深麻醉以降低血压和心率
D. 增加分钟通气量
E. 不需要处理,等待手术后自然恢复
参考答案: D
(65). 在下列哪项范围内冠状动脉灌注压具有自动调节功能:( )
A. 冠状动脉灌注压38~105mmHg
B. 冠状动脉灌注压53~135mmHg
C. 冠状动脉灌注压75~165mmHg
D. 冠状动脉灌注压60~150mmHg
E. 冠状动脉灌注压90~180mmHg
参考答案: D
(66). 在休克治疗中输液首先使用于:( )
A. 感染性休克
B. 过敏性休克
C. 神经源性休克
D. 心源性休克
E. 低血容量性休克
参考答案: E
(69). 常发生于IgA缺乏的多次受血病人:( )
A. 严重过敏反应
B. 全身性紫癜
C. 荨麻疹
D. 非溶血性发热反应
E. 获得性免疫缺陷综合征
参考答案: A
(70). 低血钾症指血清钾离子浓度低于:( )
A. 2mmol/L
B. 3mmol/L
C. 4mmol/L
D. 5mmol/L
E. 6mmol/L
参考答案: B
(71). 急性化脓性梗阻性胆管炎的治疗是( )
A. 胆囊造影
B. 肝叶切除术
C. 紧急手术置管减压,引流腹腔
D. 胆总管、空肠吻合术
E. 紧急手术解除梗阻,减压并引流胆道
参考答案: E
(73). 老年人全身麻醉以下哪项做法是不对的:( )
A. 诱导要平稳
B. 保持呼吸道通畅
C. 维持较深的麻醉
D. 选择毒性较小的药物
E. 尽量快苏醒
参考答案: C
(74). 有关控制性降压原则,下列哪项不正确( )
A. 保证组织、器官的血流灌注量,满足机体的需要
B. 降压时间以满足手术需要为准
C. 降压界限为MAP不低于60-70mmHg或血压降低基础血压的30%
D. 当平均压下降低于60mmHg,可致脑供血不足
E. 收缩压低于80mmHg,肾小球滤过率可能降低
参考答案: B
(75). 大量注射生理盐水可引起:( )
A. 水利尿
B. 渗透性利尿
C. 两者均可
D. 两者均不可
参考答案: D
(76). 全麻和非全麻复合麻醉的优点众多,其中包括:免用或少用( )
A. 肌松药
B. 镇痛药
C. 局麻药
D. 静脉麻醉药
E. 吸入麻 醉药
参考答案: A
(78). 下列哪种药物不宜用于皮下注射镇痛( )
A. 吗啡
B. 哌替啶
C. 芬太尼
D. 美沙酮
E. 丁丙诺非
参考答案: B
(79). 下列哪项因素能引起支气管痉挛:( )
A. 肥大细胞受刺激
B. 支气管腺体分泌活跃
C. 表面活性物质被激活
D. 支气管粘膜柱状细胞受刺激
E. 支气管上皮细胞受损
参考答案: A
(80). 低血钾时静脉补充钾盐,错误的说法为:( )
A. 静滴速度不宜过快
B. 一般见尿补钾比较安全
C. 氯化钾的浓度一般不宜超过0.3%
D. 严重缺钾时可静推10%氯化钾
E. 严重缺钾时,每日可补充氯化钾6~8g
参考答案: D
(81). 产科麻醉时,应用肌松剂松弛下列哪个部位:( )
A. 会阴与腹壁
B. 子宫
C. 子宫颈
D. 会阴
E. 肛提肌
参考答案: A
(82). 多选题:患者,男,36岁,因从高处坠地致四肢麻木、不能行走5天入院,经检查诊断为第5颈椎骨折并脱位,拟急症行椎管探查骨折复位固定术,下列说法正确的是:( )
A. 加强循环功能支持
B. 加强呼吸功能支持
C. 插管时应将头尽量后仰以利暴露声门
D. 避免过度通气
E. 禁用琥珀胆碱
参考答案: ABDE
(86). 多选题:硬膜下间隙阻滞的特点为:( )
A. 显效时间介于硬膜外阻滞和腰麻之间
B. 使用小量局麻药可达广泛阻滞
C. 阻滞范围为节段性
D. 硬膜外穿刺时可有负压出现
E. 在临床上较为常见
参考答案: ABC
(88). 多选题:符合非住院病人离院标准有:( )
A. 病人重要器官功能恢复稳定、正常
B. 神志清醒,能下地行走
C. 能口服饮品无恶心呕吐
D. 能自行排尿
E. 能口服镇痛药物控制疼痛
参考答案: ABCDE
(89). 多选题:经鼻插管的禁忌症包括( )
A. 严重的鼻内病变
B. 颅底骨折
C. 严重的凝血功能紊乱
D. 脑脊液漏
E. 以上都是
参考答案: ABCDE
(90). 多选题:下列关于血量的叙述哪些是正确的:( )
A. 血量是指循环血量而言
B. 血量是指贮存血量而言
C. 一次失血在全身血量10%以下时,没有明显影响
D. 少量失血时,血中水分和电解质在1~2小时内即可补充
E. 失血15%,血中水分和电解质在1~2小时内即可补充
参考答案: CD
(91). 多选题:创伤病人的特点有:( )
A. 病情紧急
B. 病情严重
C. 病情复杂
D. 常伴有剧痛
E. 常伴有饱胃
参考答案: ABCDE
(92). 多选题:口腔颌面外科病人术毕拔除气管导管的条件( )
A. 完全清醒,示意能理解
B. 通气量正常
C. 吸空气时血氧饱和度在95%以上
D. 肌张力正常,呼吸平稳
E. 脱氧后,呼吸平稳,不要求病人完全清醒
参考答案: ABCD
(93). 多选题:关于新生儿复苏术说法正确的是:( )
A. 存在胎儿宫内窘迫时,应做好复苏准备
B. 方案为Airway、Breathing、Circulation、Drug、Evaluation五个步骤
C. 应放于保暖台上,减少热量散失导致低体温
D. 胸外按压采用拇指手掌法
E. 当心率>120次/分,血压>80/20mmHg,瞳孔缩小并位于中间位,指示心脏复苏满意,否则加用药物治疗
参考答案: ABCDE
(94). 多选题:可引起急性肺水肿的情况是:( )
A. 急性左心衰
B. 液体负荷过重
C. ARDS
D. 喉痉挛
E. 误吸
参考答案: ABCDE
(95). 多选题:关于开胸手术肺门反射的叙述,正确的说法是:( )
A. 迷走神经参与
B. 牵拉解剖肺门部位可诱发
C. 刺激后心动过速
D. 可引起早搏
E. 局麻药封闭可缓解
参考答案: ABDE
(96). 多选题:关于低流量吸入麻醉说法正确的是( )
A. 新鲜气体流量小于2L/min
B. 紧闭式麻醉属于低流量吸入麻醉
C. 可节约吸入麻醉药,减少手术室污染
D. 可增加对患者情况的了解,较易发现回路故障
E. 吸气浓度不易控制
参考答案: ABCDE
(2). 贮气囊的作用不包括下列哪项( )
A. 可进行控制或辅助呼吸
B. 可使气体加温
C. 挤压呼吸囊可使萎缩肺膨胀
D. 缓冲和防止高压气体对肺的损伤
E. 便于观察病人呼吸频率、幅度和呼吸阻力
参考答案: B
(3). 对鼻中隔的描述,正确的是:( )
A. 后上份有易出血区
B. 以软骨为基础
C. 后上部有蝶筛隐窝
D. 呈中矢状位
E. 以骨和软骨为基础
参考答案: E
(4). 在32℃环境中施全麻手术,病人的体温变化最可能是下述哪项:( )
A. 正常
B. 低于36℃
C. 37~38℃
D. 38~39℃
E. 42℃以上
参考答案: D
(6). 术前给下列哪种药,可协同镇痛药的作用( )
A. 可乐定
B. 丙肾上腺素
C. 阿托品
D. 氨酰心安
E. 硝酸甘油
参考答案: A
(8). 手术后易发生“石头心”的疾病是( )
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 主动脉瓣狭窄并关闭不全
参考答案: C
(10). 硬膜外麻醉用于无痛分娩,说法正确的是:( )
A. 适用于原发性和继发性宫缩无力者
B. 可使第二产程缩短
C. 适用于产程进展缓慢的产妇
D. 适用于存在仰卧位低血压综合症的产妇
E. 对初产妇、子宫强直收缩疼痛剧烈者尤为适用
参考答案: E
(11). 箭毒于哪一年应用于临床,从而改变了用深麻醉来获得肌肉松弛的局面?( )
A. 1846年
B. 1847年
C. 1942年
D. 1837年
E. 1934年
参考答案: C
(12). 丙泊酚引起低血压与下列哪项因素有关:( )
A. 心排血量
B. 心脏指数
C. 每博指数
D. 全身血管阻力减少
E. 以上因素均有关
参考答案: E
(16). 肺挫伤病人术中应注意:( )
A. 免用肌松药
B. 禁忌气管内插管
C. 限制输血输液
D. 禁用阿片类药物
E. 禁用吸入麻醉药
参考答案: C
(17). 高血氯病人往往存在:( )
A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 代谢性碱中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
参考答案: A
(18). 关于体温监测,错误的是:( )
A. 身体各部位温度并不完全一致
B. 舌下置体温计是麻醉期体温监测最常使用的方法
C. 血温的监测一般不常用
D. 连续监测脚趾温度,可用来观察外周灌注状态
E. 休克病人体表温度的升降与心排血量有一定相关性
参考答案: B
(19). 卫生部哪一年规定麻醉科为临床二级学科?( )
A. 1987年
B. 1988年
C. 1989年
D. 2000年
E. 2004年
参考答案: C
(20). 关于麻醉前用药哪一种说法是错误的:( )
A. 甲亢病人须用较大剂量的镇静剂;
B. 高热病人宜用抗胆碱药东莨菪碱;
C. 卟啉病病人应常规使用鲁米那;
D. 体重小于10kg的小儿一般不用镇静药;
E. 迷走张力高的病人应常规使用阿托品
参考答案: C
(21). 代偿性休克病人腰麻后平面达T3( )
A. 血压下降,心率减慢
B. 血压升高,心率增快
C. 血压升高,心率减慢
D. 血压下降,心率增快
E. 血压不变,心率增快
参考答案: A
(22). 男,68岁,有房颤病史多年,患肺癌行右上肺叶切除术,术中突然心率加快达118次/分,血压短暂上升后下降,SpO2下降至87%,气道压上升,呼气末CO2由原来的38mmHg下降至15mmHg,请问最可能发生了什么情况?( )
A. 心肌梗死
B. 肺梗塞
C. 气道梗阻
D. 呼吸机接头脱落
E. 以上都不是
参考答案: B
(23). 红喘型阻塞性肺气肿的特点是( )
A. 年龄较轻
B. 痰量多
C. 咳嗽轻
D. 静态肺顺应性接近正常
E. 多肥胖
参考答案: C
(29). 以下局麻药毒性最大的是( )
A. 0.5%普鲁卡因100ml
B. 2%普鲁卡因25ml
C. 1%普鲁卡因50ml
D. 1%利多卡因10ml
E. 2%利多卡因5ml
参考答案: B
(31). 血浆中最重要的抗凝物质是:( )
A. 组织激活物
B. 激肽释放酶
C. 抗凝血酶Ⅲ
D. 蛋白质C
E. 尿激酶
参考答案: C
(32). 大于多少公斤的小儿须用成人麻醉机:( )
A. 30kg
B. 25kg
C. 20kg
D. 15kg
E. 10kg
参考答案: A
(33). 现今全身麻醉最常用的麻醉装置是( )
A. 来回吸收密闭式装置
B. 半密闭式装置
C. 循环吸收密闭式装置
D. 简单活瓣装置
E. 开放式和无活瓣装置
参考答案: C
(34). 关于地尔硫卓的药理作用,不正确的是:( )
A. 能明显抑制窦房结的自律性
B. 对房室传导有明显抑制作用
C. 治疗心房颤动可使心室频率减慢
D. 口服吸收完全
E. 对血管舒张作用大大弱于硝苯地平
参考答案: D
(37). 下列哪项不是循环紧闭式呼吸环路系统特点( )
A. 呼吸道阻力小
B. 呼出气体中麻醉药可再利用
C. 可行辅助或控制呼吸
D. 呼吸环路中必须有CO2吸收器
E. 可保持吸入气体的温度和湿度接近生理状态
参考答案: A
(38). 下列叙述不正确的是( )
A. 婴幼儿气管插管多用直喉镜片
B. 一般用直喉镜片必须挑起会厌,刺激较大
C. 弯喉镜片沿舌背置入会厌谷,不刺激喉上神经,不会出现喉痉挛
D. 弯喉镜片偶尔声门显露不全,插管时需用管芯辅助
E. 目前采用最广的是弯喉镜片
参考答案: C
(40). 老年人出现哪种情况时,麻醉前用药以东莨宕碱替代阿托品( )
A. 心动过缓
B. 限制性通气障碍
C. 明显心肌缺血
D. 低钾
E. 高龄
参考答案: C
(42). 产生渗透现象必备的条件之一是溶剂中必须有溶质存在而构成:( )
A. 溶液
B. 半透膜
C. 两者均有
D. 两者均无
参考答案: A
(43). 患者女性,30岁。经停45天,突发腹痛、恶心、呕吐2小时、呕吐物为胃内食物。血压90/80mmHg、心率110次/分,腹胀、后穹窿穿刺抽出不凝血性液体5ml,拟行剖腹探查术。最好的麻醉方法是:( )
A. 局麻
B. 针麻
C. 气管插管全麻
D. 腰麻
E. 腰麻合并硬膜外麻醉
参考答案: C
(44). 属于延长动作电位药物的是( )
A. 普鲁卡因胺
B. 苯妥英钠
C. 普奈洛尔
D. 维拉帕米
E. 胺碘酮
参考答案: E
(45). 下列关于ASA基本监测标准,错误的是( )
A. 凡使用麻醉药物者均需由具有执照的麻醉医师进行监测,在用药过程中麻醉医师不能擅自离开病人
B. 当病人发生变化时,麻醉医师必须守在病人身旁并进行严密的监测和积极处理
C. 如果监护仪受到干扰,允许暂时中断监测而更换其他监测设备继续监测病人
D. 基本监测项目包括:FIO2、SPO2、PETCO2、ECG、BP、P、血气分析
E. 基本监测项目包括:FIO2、SPO2、PETCO2、ECG、BP、P、T
参考答案: D
(46). 小儿血容量的估计,下列哪项最接近:( )
A. 70ml/kg
B. 80ml/kg
C. 90ml/kg
D. 95ml/kg
E. 100ml/kg
参考答案: B
(47). 患者男性,38岁。尿毒症,血压185/110mmHg。心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。为了术中液体管理有的放矢,哪项最重要:( )
A. 出凝血时间
B. 肝功能
C. 心电图
D. 透析后的“干体重”
E. 血常规
参考答案: D
(6). 患者男性,38岁。尿毒症,血压185/110mmHg。心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。采用硬膜外麻醉哪项是错误的:( )
A. 血透患者在移植术前24小时内必须增加透析一次
B. 伴有心功能不全肾衰患者,为减少局麻药心脏毒性应降低局麻药浓度
C. 严格无菌操作,预防硬膜外腔感染
D. 肾衰患者的局麻药时效常比正常肾功能患者缩短,故应提高局麻药浓度
E. 局麻药中应不加肾上腺素
参考答案: B
(78). 患者男性,38岁。尿毒症,血压185/110mmHg。心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。采用硬膜外麻醉最佳穿刺点是:( )
A. L4~5
B. T12~L1和L1~2间隙
C. L3~4
D. T11~12
E. T11~12和L3~4
参考答案: E
(49). 以下哪类心律失常对血流动力学影响甚大,需立即处理( )
A. 室性早搏
B. 室早二联律
C. 室性心动过速
D. 房性早搏
E. 室早三联律
参考答案: C
(50). 气管插管控制呼吸后,SpO2低,穿刺侧胸部呼吸音弱:( )
A. 气胸
B. 心包填塞
C. 血胸
D. 空气栓塞
E. 血肿
参考答案: A
(52). 麻醉对肝血流的影响,错误的是:( )
A. 与麻醉药剂量有关
B. 与所选用的麻醉药有关
C. 与椎管内麻醉的阻滞范围大小有关
D. 与全身麻醉的深浅有关
E. 与硬膜外阻滞是否加用肾上腺素无关
参考答案: E
(54). 利多卡因抗心律失常的机制为( )
A. 阻断β受体
B. 抑制L-型钙电流
C. 明显阻滞钠通道
D. 轻度阻滞钠通道
E. 增大静息膜电位
参考答案: D
(55). 下列关于肺泡表面活性物质的描述,哪项不正确:( )
A. 维持大小肺泡的容积恒定
B. 降低肺泡表面张力
C. 主要成分是二棕榈酰卵磷脂
D. 维持肺泡的扩张状态
E. 由肺泡Ⅰ型细胞分泌
参考答案: E
(56). 肺与外界进行的气体交换( )
A. 呼吸
B. 肺通气
C. 肺换气
D. 外呼吸
E. 内呼吸
参考答案: B
(58). 成年男性气管插管时常用气管导管内径号型号是多少?插入深度是多少?( )
A. 9.5~10,插入深度为29cm
B. 7.5~8.5,插入深度为26cm
C. 7.5~8.5,插入深度为23cm
D. 6.5~7.5,插入深度为20cm
E. 5.5~6.5,插入深度为17cm
参考答案: C
(59). 一饱胃后脑外伤清醒病人拟行急诊手术。术毕拔除插管时发生呕吐,最关键的处理是 )
A. 吸氧
B. 使病人处于头低足高位,喉镜明视下吸除口咽喉呕吐物
C. 加快输液
D. 使用止吐药
E. 使用催吐药
参考答案: B
(60). 脊麻后头痛最常见于脊麻后:( )
A. 12小时以内发生
B. 12~36小时内发生
C. 36~60小时内发生
D. 60~82小时内发生
E. 82小时后发生
参考答案: B
(62). 关于肺通气/血流比值:( )
A. 0.8是各部位的综合值
B. 上部比值大于1
C. 上部比值等于1
D. 中部比值等于1
E. 下部比值恰为0.8
参考答案: A
(64). 下列哪种属于类固醇激素:( )
A. 生长激素
B. 氢化可的松
C. 促甲状腺激素
D. 卵泡刺激素
E. 甲状旁腺激素
参考答案: B
(67). 判断慢性肾衰竭程度的最佳指标是( )
A. 血压高低
B. 贫血程度
C. 尿量多少
D. 血清白蛋白浓度
E. 内生肌酐清除率
参考答案: E
(68). 人的基础代谢率与体重体表的关系,下列哪项正确:( )
A. 体重成正比
B. 体重成反比
C. 体表面积成正比
D. 体表面积成反比
E. 上述均错
参考答案: C
(69). 下列物质引起血管平滑肌舒张,但除外:( )
A. 局部代谢产物
B. 缓激肽
C. 乙酰胆碱酯酶
D. 血管活性肠肽
E. 前列腺素
参考答案: C
(70). 术前阿司匹林停用时间最好为( )
A. 3~7天
B. 1~2周
C. 2~3周
D. 3~4周
E. 1月以上
参考答案: B
(71). 下列哪种情况对肾血流量产生明显变化:( )
A. 肾平均动脉血压为80~100mmHg
B. 肾平均动脉血压为110~130mmHg
C. 肾平均动脉血压为40~80mmHg
D. 肾平均动脉血压为140~160mmHg
E. 肾平均动脉血压为120~140mmHg
参考答案: C
(72). 等渗性缺水的主要临床表现是:( )
A. 口渴、少尿
B. 高热
C. 血压下降、周围循环衰竭
D. 头痛、嗜睡
E. 腹胀、食欲不振
参考答案: C
(75). 肝脏是人体最大的实质性器官,重约:( )
A. 800~1100g
B. 1200~1500g
C. 1600~1900g
D. 2000~2400g
E. 2500~3000g
参考答案: B
(76). 肾上腺素与局麻药的浓度比应为( )
A. 1:40,000
B. 1:80,000
C. 1:200,000
D. 1:300,000
E. 1:400,000
参考答案: C
(77). 慢性充血性心力衰竭者常发生:( )
A. 高渗性脱水
B. 等渗性脱水
C. 低渗性脱水
D. 水中毒
E. 水肿
参考答案: E
(78). 凝血酶原、纤维蛋白原:( )
A. 由肝脏合成
B. 维生素K缺乏影响其合成
C. 两者均有
D. 两者均无
参考答案: A
(81). 断肢再植术中麻醉管理应尽量避免:( )
A. 输入晶体
B. 输入全血
C. 输入右旋糖酐
D. 血管收缩药
E. 应用镇静药
参考答案: D
(88). 多选题:小儿气道解剖的特点是( )
A. 喉头位置较高
B. 呈漏斗状
C. 会厌为U型或V型
D. 粘膜易水肿阻塞气道
E. 最狭窄处位于声门裂
参考答案: ABCD
(89). 多选题:为预防局麻药中毒,下列哪些阻滞可在局麻药中加入少量肾上腺素?( )
A. 阴茎根部阻滞
B. 头皮局部阻滞
C. 颈深从神经阻滞
D. 高位硬膜外阻滞
E. 食指两侧神经阻滞
参考答案: BCD
(90). 多选题:下列关于血浆的叙述哪些是错误的:( )
A. 血浆是从凝固的血液中分离出来的液体
B. 血浆中不含Ca2 和其它电解质
C. 血浆中含有纤维蛋白原
D. 加入Ca2 后血浆可以再凝固
E. 血浆中不含红细胞
参考答案: AB
(91). 多选题:下列哪一项是脊髓外伤后高位截瘫的临床表现( )
A. 低血压
B. 高热
C. 心动过缓
D. 呼吸困难
E. 大小便失禁
参考答案: ACDE
(92). 多选题:高血压药物治疗中,常用的降压药是( )
A. 利尿药
B. 钙拮抗药
C. ACEI(血管紧张素转化酶抑制剂)
D. β受体阻断药
E. 直接扩管降压药
参考答案: ABCD
(93). 多选题:下列哪些药物是嗜铬细胞瘤患者术前常用的药物?( )
A. 硝酸甘油
B. 硝普钠
C. 酚苄明
D. 美托洛尔
E. 阿托品
参考答案: CD
(94). 多选题:强心甙的负性频率作用( )
A. 有利于心脏冠脉收缩
B. 有利于心脏较好休息
C. 有利于增加冠脉血流
D. 使静脉回心血量更充分而能搏出更多血液
E. 是强心甙使住动脉弓压力感受器增加的结果
参考答案: BCDE
(96). 多选题:下列哪项属于硬膜外麻醉术后并发症?( )
A. 全脊椎麻醉
B. 硬膜外血肿
C. 硬膜外脓肿
D. 神经损伤
E. 脊髓前动脉综合征
参考答案: BCDE
(2). 某患者因外伤性肝破裂行急症手术,术前血压82/58nmmHg,脉搏130次/分。下列麻醉处理原则哪项错误( )
A. 立即开放静脉,加快输血输液
B. 待休克纠正后马上手术
C. 纠正电解质、酸碱紊乱
D. 首选气管内全麻
E. 加强呼吸循环功能监测
参考答案: B
(4). 下列哪项不属于操作不当引起的麻醉意外或并发症:( )
A. 静注琥珀胆碱致心跳骤停
B. 气管插管误入食管致缺氧后遗症
C. 气管插管致纵膈及皮下气肿
D. 手控过度通气致肺大泡破裂
E. 喉镜置入致门牙脱落
参考答案: B
(5). 关于继发性高血压,下列哪项不正确?( )
A. 对40岁以下的高血压者应着重考虑继发性高血压的可能
B. 急性肾小球肾炎所致的高血压主要由血容量增加及水钠潴留引起的
C. 肾血管性高血压在继发性高血压中属不常见的一种
D. 原发性醛固酮增多症只有少数病例可发展为重度或恶性高血压
E. 嗜铬细胞瘤在继发性高血压中是较少的一种
参考答案: C
(6). 患者男性,5岁,因先天性尿道下裂在全麻下行尿道下列成形术。哪项是非用不可的麻醉前用药:( )
A. 镇吐药
B. 抗胆碱药
C. 镇静药
D. 抗组胺药
E. 镇痛药
参考答案: B
(47). 患者男性,5岁,因先天性尿道下裂在全麻下行尿道下列成形术。当哮喘发作时,应采取哪种措施:( )
A. 静脉氨茶碱30mg、氟关松5mg
B. 拔除气管内导管
C. 静注芬太尼0.05mg和2.5%硫喷妥钠3ml
D. 肌注阿托品
E. 静注琥珀胆碱
参考答案: A
(79). 患者男性,5岁,因先天性尿道下裂在全麻下行尿道下列成形术。下列哪项不能用于防止气管拔管时哮喘发作:( )
A. 拔管前少量镇静药
B. 拔管前给地塞米松
C. 给予琥珀胆碱
D. 滴注氨茶碱
E. 充分给氧,辅助呼吸
参考答案: C
(10). 肾移植麻醉,选用局麻药应避免:( )
A. 酰胺类局麻药
B. 酯类局麻药
C. 加用肾上腺素
D. 短效局麻药
E. 长效局麻药
参考答案: C
(11). 患者女性,49岁,巨大腹内肿瘤,搬动和摘除巨大肿瘤后最不容易发生的是( )
A. 血压升高
B. 血压不变
C. 血压轻微下降
D. 血压中度下降
E. 休克
参考答案: A
(13). 某产妇在连续硬膜外麻醉下行剖宫产术,给药后2分钟产妇出现头晕、心悸,血压降至80/56mmHg,心率增至120次/分。最可能的诊断为( )
A. 仰卧位低血压综合征
B. 全脊椎麻醉
C. 局麻药过敏
D. 肾上腺素反应
E. 局麻药毒性反应
参考答案: A
(84). 多选题:某产妇在连续硬膜外麻醉下行剖宫产术,给药后2分钟产妇出现头晕、心悸,血压降至80/56mmHg,心率增至120次/分。下列哪项处理措施合适( )
A. 鼻导管给氧
B. 将产妇右臀部垫高
C. 加快输血输液
D. 将产妇左侧卧
E. 肌内注射麻黄素30mg
参考答案: ABCD
(15). 单侧肺通气较两侧肺通气气量减少:( )
A. 12%
B. 17%
C. 22%
D. 27%
E. 32%
参考答案: C
(16). 正常生理条件下影响血管外水分布的因素主要为:( )
A. 组织间隙静水压、血浆胶体渗透压
B. 毛细血管静水压、组织间隙胶体渗透压
C. 毛细血管静水压、组织间隙静水压
D. 组织间隙静水压、组织间隙胶体渗透压
E. 血液胶体渗透压、组织间隙胶体渗透压
参考答案: E
(17). Starling心功能曲线反映哪两个指标的关系:( )
A. 平均动脉压与心率
B. 体循环阻力与心率
C. 每博量与心率
D. 左心室舒张末期压力与心排血量
E. 每博量与每博作功
参考答案: D
(18). 患者,男,32岁,因左面部瘢痕拟于局麻(局麻药中加入少量肾上腺素)下行面部瘢痕整复术。局麻时病人出现面色苍白、心悸、气短、烦躁不安,首先考虑:( )
A. 局麻药中毒反应
B. 过敏反应
C. 肾上腺素反应
D. 高敏反应
E. 疼痛反应
参考答案: C
(19). 患者男性,79岁。腹胀呕吐4天,诊断为粘连性肠梗阻,有肠绞窄可能,拟行急诊剖腹探查。最重要的化验室检查是:( )
A. 电解质
B. 血常规
C. 肝功能
D. 肾功能
E. 血气
参考答案: A
(20). 对心肌有明显毒性的局麻药物是( )
A. 普鲁卡因
B. 丁卡因
C. 利多卡因
D. 布比卡因
E. 罗哌卡因
参考答案: D
(23). 患者女性,62岁。较肥胖,拟行胆囊切除术。术前血压为130/80mmHg,脉搏98次/分。术前用药为吗啡10mg,阿托品0.5mg。入手术室时病人主诉右上腹疼痛。用丁卡因15mg和葡萄糖150mg行腰麻,阻滞平面上升至T2,血压下降至88/60mmHg,脉搏降至50次/分。麻醉药后病人出现的低血压治疗应采用:( )
A. 头高仰卧位
B. 头低仰卧位
C. 吸入10%二氧化碳和90%的氧气
D. 吸入5%二氧化碳和95%氧气
E. 静注麻黄碱10mg,可重复
参考答案: E
(24). 中耳手术应尽量避免应用下列哪种药物:( )
A. 硫喷妥钠
B. 琥珀胆碱
C. 氧化亚氮
D. 氯.胺.酮
E. 芬太尼
参考答案: C
(25). 按国际惯例对不同气体管道和气瓶均用不同颜色加以区分,我国对于氧气和笑气(N2O)的管道和气瓶颜色有什么规定?( )
A. 氧气为蓝色,笑气为黑色。
B. 氧气为蓝色,笑气为灰色。
C. 氧气为灰色,笑气为蓝色。
D. 氧气为灰色,笑气为黑色。
E. 氧气为蓝色,笑气为黄色。
参考答案: B
(26). 左支气管肿瘤患者:( )
A. 表面麻醉下清醒气管插管
B. 表面麻醉下清醒支气管插管
C. 快速诱导气管插管
D. 快速诱导双腔支气管插管
E. 快速诱导右侧支气管插管
参考答案: E
(27). P-R间期正常为( )
A. 0.12~0.20秒
B. 0.14~0.18秒
C. 0.16~0.20秒
D. 0.10~0.18秒
E. 0.11~0.13秒
参考答案: A
(29). 有关高血压病术前评估和准备,下列哪项正确:( )
A. 术前宜使用中枢性降压药控制血压
B. 术前一天停用所有抗高血压药
C. 术前血压应控制到正常才能手术
D. 收缩压升高比舒张压升高危险性小
E. 麻醉危险性主要取决于重要器官是否受累以及受累的程度
参考答案: E
(30). 下列哪项不属于局部(区域)麻醉( )
A. 蛛网膜下隙阻滞
B. 硬膜外阻滞
C. 吸入麻醉
D. 神经干阻滞
E. 局部浸润麻醉
参考答案: C
(31). 术前肺功能检查中,最大自主通气量(MVV)占预计值的多少为手术安全指标?低于多少作为手术禁忌症?( )
A. 70%-80%;30%
B. 70%-80%;50%
C. 50%-60%;40%
D. 50%-60%;30%
E. 40%-50%;30%
参考答案: D
(32). 高钾血症时心电图会出现那种变化:( )
A. 心室纤颤
B. 心房纤颤
C. T波低并有U波出现
D. T波高耸
E. ST段降低
参考答案: D
(34). 液体超负荷时机体防止肺水肿的首要机制为:( )
A. 肺淋巴引流量增加
B. 心输出量减少
C. 肺毛细血管收缩
D. 尿量减少
E. 心钠素分泌量减少
参考答案: A
(35). 男性24岁病人,既往体健,于连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术中牵拉阑尾时患者出现烦躁不安,心率减慢,此时有效的处理措施是( )
A. 给予镇静药物
B. 硬膜外腔追加局麻药
C. 建议术者行阑尾根部系膜封闭
D. 改行全身麻醉
E. 以上都可以
参考答案: C
(40). 不能观察下述哪个部位的颜色来了解呼吸功能:( )
A. 口唇
B. 四肢末梢
C. 手术野
D. 皮肤
E. 尿液
参考答案: E
(42). 下列哪种激素可促使远曲小管和集合管重吸收Na :( )
A. 肾素
B. 血管紧张素
C. 醛固酮
D. 抗利尿激素
E. 心钠素
参考答案: C
(43). 腰麻的穿刺部位:( )
A. 成人在L2-3以下, 小儿在L3- 4以下
B. 成人在L1-2以下
C. 小儿在L2-3以下
D. 腰部任何间隙皆可适用
E. 按手术不同的部位需要可选择任何间隙
参考答案: A
(45). 男性患者,35岁,诊断为重度主动脉瓣狭窄,拟行心内直视手术。术前一天突感左心前区疼痛,伴冷汗,恶心。最可能的情况是( )
A. 伴有冠心病而发生心绞痛
B. 狭窄部痉挛,心排量减少
C. 伴有渗出性心包炎摩擦所致
D. 冠脉病变严重导致心肌梗死
E. 心肌耗氧量增加,使心内膜下血流灌注减少
参考答案: E
(47). 小儿肾功能完全成熟在:( )
A. 出生后5个月
B. 出生后9个月
C. 1岁
D. 2岁
E. 3岁
参考答案: D
(49). 患者男性70岁,在低位腰麻下行前列腺电切术,术中以4%甘露醇液冲洗膀胱。2小时后患者诉呼吸困难,双肺底闻及湿罗音,最可能的诊断是:( )
A. 水中毒
B. 水中毒合并急性左心衰
C. 肺栓塞
D. 支气管哮喘发作
E. 冠心病合并左心功能不全
参考答案: B
(52). 患者男性,76岁,因左侧腹股沟斜疝拟行修补术,3个月前曾因心肌梗死住院治疗得以控制,你认为最佳的手术时机为:( )
A. 现在
B. 1个月后
C. 2个月后
D. 3个月后
E. 6个月后
参考答案: D
(53). 下列哪种措施没有脑保护作用?( )
A. 低温
B. 控制血糖
C. 巴比妥类药
D. 兴奋性氨基酸拮抗剂
E. 兴奋性氨基酸
参考答案: E
(55). 某病人青光眼急性发作,需降低眼内压,宜选用:( )
A. 螺内酯
B. 依他尼酸
C. 甘露醇
D. 氨苯蝶啶
E. 乙酰唑胺
参考答案: E
(59). 收缩力最强的是:( )
A. 心室肌
B. 房室交界
C. 浦肯野纤维
D. 房室结
E. 窦房结
参考答案: A
(60). 下列有关全麻脊髓麻醉的叙述不正确的是:( )
A. 心率减慢
B. 上肢能自主活动
C. 神志消失
D. 呼吸停止
E. 心博停止
参考答案: B
(61). 下列哪种麻醉药增加颅内压( )
A. 氯胺酮
B. 硫喷妥钠
C. 异丙酚
D. 依托米脂
E. 米达唑仑
参考答案: A
(62). 成年人术前血红蛋白低于多少,麻醉时容易发生休克,需纠正( )
A. 60g/L
B. 70g/L
C. 80g/L
D. 90g/L
E. 100g/L
参考答案: C
(65). 患者男性,35岁。进行性高血压8年。近4年来昏倒3次,过去心电图曾记录到室扑、室颤。体检:血压高达240/140mmHg,血钾2.2mEq/L。24小时尿醛固酮100.8ug。VMA正常高限。心电图示心肌损害。术前高血压的控制首选下列哪项:( )
A. 利血平
B. 螺内酯
C. 双氢克尿噻
D. 苯苄胺
E. 复方降压片
参考答案: B
(67). 尤其适用于伴有肾功能不全或心绞痛的降压药是:( )
A. 钙拮抗剂
B. 神经节阻断药
C. 利尿降压药
D. 外周交感神经抑制药
E. 直接扩张血管药
参考答案: A
(70). 在分解代谢期间被动用的蛋白质主要来源于:( )
A. 肝
B. 肾
C. 血浆蛋白
D. 骨骼肌
E. 胃肠道
参考答案: D
(71). 芬太尼可致( )
A. 喉痉挛
B. 颅压升高
C. 醒后无宿醉感
D. 肾上腺皮质功能抑制
E. 胸壁僵直
参考答案: E
(72). 人体血液pH正常值为:( )
A. 7.0
B. 7.1
C. 7.2
D. 7.3
E. 7.4
参考答案: E
(73). 《执业医师法》规定,医师应当履行的义务不包括下列哪一项( )
A. 进行学术交流
B. 遵守职业道德,履行医师职责
C. 保护患者的隐私
D. 遵守技术操作规范
E. 对患者进行健康教育
参考答案: A
(74). 哪种情况不宜选择椎管内麻醉且蛛网膜下腔麻醉是绝对禁忌( )
A. 病人合并有呼吸系统疾患
B. 糖尿病患者
C. 休克患者
D. 病人为小儿E.病人为老年人
参考答案: C
(76). 孕妇并发外科疾病,实行限期手术的最佳实践是:( )
A. 妊娠2个月以内
B. 妊娠2~3个月
C. 妊娠4~6个月
D. 妊娠7~8个月
E. 生产以后
参考答案: C
(77). 与尿液浓缩和稀释密切相关的是:( )
A. 皮质肾单位
B. 近髓肾单位
C. 两者均是
D. 两者均否
参考答案: B
(78). 吗啡急性中毒主要致死原因为:( )
A. 循环抑制
B. 呼吸抑制
C. 心跳骤停
D. 中枢抑制
E. 恶心、呕吐
参考答案: B
(82). 多选题:围术期潜在的危险因素包括:( )
A. 外科疾病本身
B. 合并症
C. 手术创伤和失血
D. 麻醉方法和药物对病人生理功能的影响
E. 应激反应
参考答案: ABCDE
(84). 多选题:一男性80岁病人,有慢性支气管炎症,因慢性胆囊炎胆石症需在全麻下经腹腔镜胆囊摘除术,关于其麻醉术前用药,下列哪些是正确的?( )
A. 该患者在入手术室前可以不用常规的麻醉前用药。
B. 可以用长托宁0.5mg麻醉前1小时肌注。
C. 可以用地西泮10mg,阿托品0.5mg于麻醉前1小时肌注。
D. 麻醉前用药可以在入手术室后给予少量静注安定和抗胆碱药物。
E. 该患者如麻醉前使用镇静镇痛后,应给予生命体征监护,必要时由专科医护人员护送到手术室。
参考答案: ABDE
(85). 多选题:一男性患者,20岁,术前检查有右侧肺大泡,在双腔支气管插管全麻下经胸腔镜检查,全麻插管后改左侧卧位,突然出现气道压明显上升,其有可能的原因是( )
A. 气管导管移位
B. 气管导管误入食管
C. 分泌物阻塞
D. 气管导管打折
E. 肺大泡破裂
参考答案: ABCDE
(86). 多选题:麻醉清醒期包括:( )
A. 感觉和于东功能逐步恢复
B. 出现自主呼吸
C. 血压由低逐渐升高
D. 呼吸道反射恢复
E. 清醒
参考答案: ABDE
(87). 多选题:关于术后血栓栓塞,哪些正确:( )
A. 深静脉血栓形成所致的肺栓塞是主要致死原因
B. 髋部手术深静脉血栓形成的发生率达45%~70%
C. 深静脉血栓85%来于下肢
D. 大部分病人有临床症状
E. 最早的体征为局部皮温增高
参考答案: ABC
(88). 多选题:下列哪项是气管内插管实时并发症?( )
A. 心血管反应
B. 软组织损伤
C. 误入食管
D. 插入一侧支气管
E. 呼吸抑制
参考答案: ABCD
(89). 多选题:女,79岁,长期患有慢性支气管炎,本次因急性胆囊炎人院,欲急诊行胆囊切除术。术前查血压170/135mrnHg,心率120/分,动脉血气检查Pa02为8.1kPa,PaCO2为6.4kPa,麻醉选择气静全麻,该病人麻醉机呼吸参数的调节下列哪些是正确的( )
A. 潮气量500m1
B. 呼吸频率20次/分
C. 吸:呼比为2:1
D. 呼气末压力为0(PEEP=0)
E. 通气方式:间隙性正压通气(IPPV)
参考答案: ADE
(91). 多选题:低温可导致下述那些改变( )
A. 氧离曲线右移
B. 氧离曲线左移
C. 溶解氧增加
D. 溶解氧减少
E. PaO2增加
参考答案: BC
(92). 多选题:老年病人术后常见并发症有( )
A. 高血压
B. 低血压
C. 心律失常
D. 肺部感染
E. 心功能不全
参考答案: ABCDE
(95). 多选题:下列关于实验外科常用实验动物的最适体重,哪项正确( )
A. 小鼠大于30g
B. 狗大于10kg
C. 兔大于1.5kg
D. 猫大于2kg
E. 大鼠大于200g
参考答案: ABCDE
(96). 多选题:二氧化碳蓄积的早期征象有:( )
A. 面部潮红
B. .血压上升
C. 呼吸深而慢
D. 肌张力减退
E. 心率增快
参考答案: ABE
(2). 肺动脉导管监测时,可能会遇到如下情况,但除外:( )
A. 气囊破裂
B. 肺梗死
C. 血压升高
D. 肺动脉破裂和出血
E. 心包填塞或心律失常
参考答案: C
(3). 一患者手术后表情淡漠,血清K 浓度3.4mmol/L,血清钠离子浓度125mmol/L红细胞比容降低。平均红细胞体积增加,红细胞平均血红蛋白浓度降低,比较确切的诊断应为:( )
A. 低钾血症
B. 低钠血症
C. 低渗性脱水
D. 水中毒
E. 等渗性脱水
参考答案: D
(4). 关于竟争性拮抗描述正确的是( )
A. 激动药的量效曲线左移
B. 激动药和拮抗药作用于不同受体
C. 拮杭药的拮抗参数最PD2
D. 普萘洛尔拮抗肾上腺素的增加心率作用
E. 肾上腺素拮抗组织胺的作用
参考答案: D
(5). 高渗性缺水时体液容量的变化为:( )
A. 对细胞内液影响甚少
B. 组织间液的缩减比血浆更为明显
C. 细胞外液减少超过细胞内液
D. 细胞内缺水程度超过细胞外液
E. 细胞内液、组织间液、血浆同等程度减少
参考答案: D
(6). 等效剂量条件下起效最快的肌松药是:( )
A. 阿曲库铵
B. 维库溴铵
C. 罗库溴铵
D. 潘库溴铵
E. 哌库溴铵
参考答案: C
(8). 布比卡因在神经阻滞中产生中枢神经系统症状的阈剂量是( )
A. 1.0mg/kg
B. 2.0mg/kg
C. 3.0mg/kg
D. .0mg/kg
E. .0mg/kg
参考答案: B
(10). 中心静脉压高,动脉压正常:( )
A. 心功能不全
B. 血容量不足
C. 新功能不全,外周阻力下降
D. 体循环阻力与肺循环阻力均增加
E. 血容量轻度不足
参考答案: A
(11). 心率适合的冠心病人,麻醉时选用下述肌松药,不妥的是:( )
A. 琥珀胆碱
B. 罗库溴铵
C. 泮库溴铵
D. 维库溴铵
E. 阿曲库铵
参考答案: C
(13). 唯一具有镇痛作用的静脉全麻药是( )
A. 硫喷妥钠
B. 氯胺酮
C. 丙泊酚
D. 依托咪酯
E. 咪达唑仑
参考答案: B
(14). 脑压正常时,日产生脑脊液( )
A. 12ml
B. 24ml
C. 36ml
D. 48ml
E. 60ml
参考答案: E
(15). 植物神经节细胞突触后膜上的受体为:( )
A. α受体
B. β受体
C. N1受体
D. N2受体
E. M受体
参考答案: C
(16). 成人罗哌卡因麻醉的一次最大剂量不应超过( )
A. 50mg
B. 100mg
C. 150mg
D. 200mg
E. 250mg
参考答案: D
(17). 作用最快的非去极化肌松药为:( )
A. 维库溴铵
B. 阿曲库铵
C. 美维松
D. 哌库溴铵
E. 罗库溴铵
参考答案: E
(19). 肺功能检查中最主要的指标是( )
A. 潮气量
B. 残气量
C. 时间肺活量
D. 呼气流速
E. 肺总容量
参考答案: C
(20). 关于肝药酶说法正确的是( )
A. 经肝药酶代谢后药物毒性消失
B. 经肝药酶代谢后有些药物毒性可增加
C. 药物在体内代谢仅受肝药酶的影响
D. 其活性主要受遗传影响,不受生理病理影响
E. 作用有很高的选择性,但括性有限
参考答案: B
(21). 星状神经节由:( )
A. 上颈交感神经节与胸1交感神经节构成
B. 中颈交感神经节与胸1交感神经节构成
C. 下颈交感神经节与胸1交感神经节构成
D. 上中下颈交感神经节构成
E. 中下颈交感神经节构成
参考答案: C
(23). 成人利多卡因麻醉的一次最大剂量不应超过( )
A. 800mg
B. 700mg
C. 600mg
D. 500mg
E. 300mg
参考答案: D
(24). 女性,40岁,有哮喘性支气管炎病史,因咳嗽就诊发现左下肺肿块,全麻下行左下肺切除术,术中气道压突然增高至35cmH2O,SPO2降至86%,予肌松药后未见改善,首要考虑原因是:( )
A. 麻醉过浅
B. 呼吸道分泌物过多
C. 气管导管扭曲
D. 麻醉机故障
E. 支气管痉挛
参考答案: E
(27). 甘露醇:( )
A. 噻嗪类利尿药
B. 髓袢利尿药
C. 保钾利尿药
D. 抑制碳酸酐酶利尿药
E. 渗透性利尿药
参考答案: E
(24). 氢氯噻嗪:( )
A. 噻嗪类利尿药
B. 髓袢利尿药
C. 保钾利尿药
D. 抑制碳酸酐酶利尿药
E. 渗透性利尿药
参考答案: A
(28). 创伤病人的麻醉选择,正确的是:( )
A. 血压在正常范围内可使用椎管内麻醉
B. 氯.胺.酮能兴奋交感神经,适用于循环衰竭病人
C. 芬太尼对循环抑制作用较强,用于创伤病人安全性低
D. 多处严重创伤时,为赢得时间,应采用琥珀胆碱快速诱导插管
E. 以上均不正确
参考答案: E
(31). 应用光导纤维内镜插管时,常需使用方向控制器调节镜干前端的角度以寻找会厌和声门,但其最大角度不能超过多少度,否则将损坏光导纤维和方向控制器:( )
A. 60°
B. 70°
C. 80°
D. 90°
E. 100°
参考答案: D
(32). 下列哪项不增加气流阻力:( )
A. 气道炎性疾病
B. 咳嗽
C. 昏迷
D. 支气管痉挛
E. 气胸
参考答案: C
(33). 快速输液提升中心静脉压的潜在危险性是:( )
A. 右房前负荷过重
B. 急性右心功能不全
C. 急性左心功能不全
D. 体循环高血压
E. 体循环淤血
参考答案: C
(34). 以下哪种药物容易引起恶性高热( )
A. 硫喷妥钠
B. 氟马西尼
C. 琥珀胆碱
D. 氨茶碱
E. 氟哌利多
参考答案: C
(35). 酸碱平衡不通过下列哪项环节调节:( )
A. 以呼吸系统为主
B. 肾脏功能调节
C. 以血液缓冲系统为主
D. 以循环系统为主
E. 靠抗利尿激素与醛固酮作用
参考答案: E
(36). 正压通气的呼吸管理目标是( )
A. PaO2和PaCO2正常
B. 血流动力学稳定
C. 病人安静,没有出汗和烦躁不安
D. 由完全机械通气和部分机械通气,转变为自主呼吸
E. 以上都是
参考答案: E
(38). 以高钙血症为主要表现的疾病为:( )
A. 原发性甲状旁腺功能亢进
B. 甲状腺功能亢进
C. 嗜铬细胞瘤
D. 库欣综合征
E. 席汉病
参考答案: A
(41). 下列关于血管扩张药的适应证错误的是:( )
A. 乳头肌梗塞引起急性二尖瓣反流
B. 手术期间控制性降压
C. 高血压危象
D. 急性右心衰,左室充盈正常的患者
E. 体外循环手术后低心排血综合征
参考答案: D
(43). 关于心交感神经的叙述正确的是:( )
A. 其节前纤维支持窦房结、房室结、房室束
B. 其节后纤维为胆碱能纤维
C. 其节前纤维为胆碱能纤维
D. 其节前纤维起于C4~T4灰质侧角神经
E. 其节后纤维释放的神经递质为肾上腺素
参考答案: C
(44). 最可能引起组织缺氧的降压药是:( )
A. 硝酸甘油
B. 硝普钠
C. ATP
D. 乌拉地尔
E. 尼卡地平
参考答案: B
(47). 对于困难气道的病人,全身麻醉诱导前“给氧去氮”是非常重要的,其氧流量应大于多少?( )
A. 6 L/min
B. 4 L/min
C. 2 L/min
D. 1 L/min
E. 0.5 L/min
参考答案: A
(48). 依托咪脂的不良反应包括:( )
A. 注射部位疼痛及局部静脉炎
B. 抑制肾上腺皮质功能
C. 诱导期出现肌震颤、肌强直
D. 较大剂量或注射速度过快可引起呼吸抑制
E. 以上全是
参考答案: E
(49). 下列哪项不是老年人用麻醉药应适当减量的原因:( )
A. 药物与血浆蛋白的结合下降
B. 机体脂肪百分比降低
C. 脑血流量降低
D. 血浆蛋白浓度减少
E. 血容量相对减少
参考答案: B
(50). 治疗室颤的首选方法是( )
A. 电复律
B. 电除颤
C. 药物
D. 心脏起搏
E. 压迫颈动脉窦
参考答案: B
(51). 下列哪种说法比较恰当:( )
A. 高渗性缺水常有细胞内水肿
B. 高渗性缺水易发生休克
C. 高渗性缺水口渴极明显
D. 等渗性缺水直接减少细胞外液容量,对渗透压的影响较少
E. 高渗性缺水不容易出现神经系统症状,主要表现为口渴、尿少、尿比重高
参考答案: D
(53). 关于胸膜腔的叙述,错误的是:( )
A. 平静吸气时为正压
B. 呼气时为负值减少
C. 平静呼气时为负压
D. 无论呼气还是吸气总为负值
E. 深吸气时负值增大
参考答案: A
(54). 下列因素中哪项不是口腔颌面外科麻醉特点( )
A. 小儿、老年病人多
B. 术中多需良好的肌松
C. 常有张口困难
D. 手术失血多
E. 常需鼻插管
参考答案: B
(56). 处理高K 血症出现的心律失常,首选:( )
A. 西地兰静滴
B. 5%碳酸氢钠静推
C. 心得安静推
D. 利多卡因静推
E. 10%葡萄糖酸钙静推
参考答案: E
(58). 关于qEEG量化标准,下列哪项是错误的:( )
A. 急性脑损伤,病侧频带功率增高
B. 各频带功率超过正常值30%属异常
C. 同名脑区左右峰值相差0.5Hz以上,快的一侧有病理意义
D. 谱边界频率(SEF)可反映麻醉深度变化趋势
E. δ相对功率增高(RDI)值>5个标准差,持续15分钟,可确定脑缺血发生
参考答案: C
(60). CT检查时给病人镇静的主要目的是:( )
A. 消除患者焦虑不安
B. 防止心血管反应
C. 使病人安静不动
D. 使病人入睡
E. 缓解患者不自主活动
参考答案: C
(64). 下列哪项不是引起围手术期低血压的原因:( )
A. 血容量不足
B. 二氧化碳蓄积
C. 心律失常
D. 过敏反应
E. 麻醉效果
参考答案: B
(66). 下列哪一项不属于胆道梗阻伴感染者的麻醉前准备( )
A. 抗感染治疗
B. 利胆治疗
C. 护肝治疗
D. 胸部CT扫描
E. 术前肌注阿托品
参考答案: D
(67). 婴幼儿喉头位置相当于:( )
A. C2~3
B. C3~4
C. C4~5
D. C5~6
E. C6~7
参考答案: B
(69). 治疗高血钾症的措施,除外下列哪一项:( )
A. 停止所有钾的摄入
B. 给予葡萄糖和胰岛素
C. 利尿
D. 给予镁剂
E. 透析
参考答案: D
(70). 橡胶类物体灭菌用( )
A. 高压蒸汽灭菌法
B. 煮沸灭菌法
C. 火烧法
D. 前二者均可
E. 三者均不能
参考答案: D
(73). 有关Korotkoff音原理下列哪一点不对:( )
A. 是血压计袖套放气后在其远端听到的声音
B. 典型的Korotkoff音可分为五相
C. 第一相开始有响亮的柯氏音,即为收缩压
D. 第五相开始,音调变低,为舒张压
E. 一般放气速度为每2~3次心跳放气2~3mmHg
参考答案: D
(74). 关于芬太尼及其衍生物,以下哪个叙述是错误的:( )
A. 单次静注芬太尼作用持续时间短。
B. 几乎无促进组胺释放的作用。
C. 芬太尼的脂溶性高,起效比吗啡快。
D. 阿芬太尼的镇痛作用比芬太尼强,舒芬太尼的镇痛作用则比芬太尼弱。
E. 芬太尼在胃壁、肺组织分布多。
参考答案: D
(78). 肾素为所致的高血压表现为:( )
A. 血管痉挛和血液稀释
B. 血容量增加
C. 血管痉挛和血容量增加
D. 血液稀释
E. 血容量减少和血管痉挛
参考答案: C
(81). 支气管扩张患者,每天咳痰150ml,拟行肺叶切除术,最合理的麻醉方式是( )
A. 清醒气管插管
B. 慢诱导气管插管
C. 硬膜外麻醉复合气管内插管全麻
D. 支气管内插管全麻
E. 全凭静脉麻醉
参考答案: D
(85). 多选题:以下药物的代谢不依赖于肝肾功能的有:( )
A. 丙泊酚
B. 依托咪酯
C. 琥珀胆碱
D. 顺式阿曲库铵
E. 瑞芬太尼
参考答案: CDE
(88). 多选题:在心脏病病人施行非心脏手术前,在了解心肺功能时,应包括:( )
A. 平时的活动能力
B. 有无缺氧昏厥史
C. 有无心衰的早期表现
D. 心绞痛发作的类型和频率
E. 婚姻生育和饮酒史
参考答案: ABCD
(90). 多选题:根据化学结构,下列哪些药物属于甾类( )
A. 维库溴铵
B. 罗库溴铵
C. 阿曲库铵
D. 顺式阿曲库铵
E. 哌库溴铵
参考答案: ABE
(91). 多选题:对于出血性休克,治疗措施不当的有:( )
A. 先补充胶体液,后补充晶体液
B. 早期使用血管收缩药
C. 高渗氯化钠抗休克有效
D. 纳洛酮就有抗休克疗效
E. 快速补液时为预防心力衰竭,可给强心药
参考答案: AB
(92). 多选题:重度先兆子痫或子痫产妇,在围术期容易发生下列哪些并发症:( )
A. DIC
B. 脑出血
C. 肾功能不全
D. 妊娠高血压性心脏病
E. 左心衰竭
参考答案: ABCDE
(93). 多选题:全喉切除术的特点是:( )
A. 手术范围广
B. 可能并存气道部分梗阻
C. 操作压迫颈动脉窦可引起反射性心动过缓和低血压
D. 断喉时要维持足够的麻醉深度
E. 要警惕大静脉破裂产生气栓的可能
参考答案: ABCDE
(2). 下列有关小儿气管插管有误的是:( )
A. ID(带套囊导管)=年龄/4+4
B. ID(不带套囊导管)=年龄/4+4.5
C. 导管外径相当于小儿小指末节关节的粗细或外鼻孔的直径
D. 麻醉时应另外准备大一号及小一号的导管
E. 经口插入深度=年龄/2+14cm
参考答案: E
(5). 肾衰竭病人局麻药中禁用:( )
A. 利多卡因
B. 布比卡因
C. 罗哌卡因
D. 肾上腺素
E. 丁卡因
参考答案: D
(6). 女性,23岁,孕37周,发生无痛性反复的阴道流血,近日流血量较大,来诊,妇科检查:子宫大小与停经时间相符,胎先露高浮,怀疑患者可能为( )
A. 胎盘早剥
B. 前置胎盘
C. 先兆流产
D. 难免流产
E. 以上均不可能
参考答案: B
(8). 有关肺动脉导管的测压价值,下列哪项不对:( )
A. 当左心室和二尖瓣功能正常时,PCWP即等于左房压
B. 所测压力是左房逆流经肺静脉和肺毛细血管传递的压力
C. PCWP可估计左心室功能,特别是左心室前负荷
D. 当二尖瓣狭窄,慢性阻塞性肺气肿时,PCWP高于实际左心室舒张末期压力
E. 肺栓塞时,PCWP可正常或反降低
参考答案: A
(9). 正常生理条件下影响血管内外水分布的因素主要为:( )
A. 组织间隙静水压、组织间隙胶体渗透压
B. 组织间隙静水压、血浆胶体渗透压
C. 毛细血管静水压、组织间隙胶体渗透压
D. 毛细血管静水压、组织间隙静水压
E. 血液胶体渗透压、组织间隙胶体渗透压
参考答案: E
(10). 患者男性,82岁。ASAⅡ级,行腹股沟斜疝修补术,选择连续硬膜外阻滞,L1-2穿刺头向置管,给予试验量2%利多卡因3ml,5分钟后测平面上界为T10,生命体征稳定。此时应考虑( )
A. 2%利多卡因立即一次性追加8~10ml
B. 立即一次性追加2%利多卡因5ml
C. .继续观察5分钟后作决定
D. 先追加2%利多卡因2ml,观察后再决定进一步用量
E. .立即追加1.5%利多卡因2~8ml
参考答案: D
(12). 肝动脉提供肝脏全部血液供应的:( )
A. 15%~19%
B. 20%~30%
C. 31%~40%
D. 41%~50%
E. 51%~60%
参考答案: B
(13). 第一心音发生于:( )
A. 等容收缩期
B. 射血期
C. 舒张前期
D. 等容舒张期
E. 快速充盈期
参考答案: A
(14). SvO2的正常值是:( )
A. >97%
B. 60%~80%
C. 50%
D. 60%
E. 70%
参考答案: B
(16). Ⅱ型糖尿病病人的主要死因是( )
A. 心脑血管病变
B. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
C. 严重感染
D. 酮症酸中毒
E. 糖尿病肾病
参考答案: A
(18). 下列哪项不能减轻反流误吸的是:( )
A. 雷尼替丁
B. 服用硫酸镁
C. 服用碳酸氢钠
D. 昂丹司琼
E. 甲氧氯普胺
参考答案: B
(19). 通过输血,婴幼儿及儿童感染的危险性较大,潜伏期较短:( )
A. 严重过敏反应
B. 全身性紫癜
C. 荨麻疹
D. 非溶血性发热反应
E. 获得性免疫缺陷综合征
参考答案: E
(21). 男,40岁,因酒后驾车与一货车相撞后1小时入院。查体见患者下颌骨粉碎性开放骨折,舌,口底、咽腔和扁桃体严重撕裂伤。患者清醒,不能仰卧,呼吸困难,心率170次/分,血压95/80mmHg。准备行清创、骨折复位固定和软组织缝合术。下面哪项处理最重要( )
A. 建立静脉通道,快速补液治疗休克
B. 快速清理口腔分泌物,行口腔插管
C. 在清理口腔、给氧同时紧急行气管切开
D. 立即行鼻腔插管,同时快速补液治疗休克
E. 快速补液待血压平稳后,做快速诱导鼻腔插管
参考答案: C
(23). 肾上腺素治疗严重变态反应患者快速而确切有效,其最主要的机制是:( )
A. 缩血管,升高血压
B. 心肌β受体效应
C. 松弛支气管平滑肌
D. 增加细胞内环磷腺苷酸的水平,从而降低肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放化学介质的能力
E. 降低细胞内环鸟苷酸的水平,从而减少化学介质的释放
参考答案: A
(27). 促进机体产热最重要的激素是:( )
A. 肾上腺皮质激素
B. 肾上腺髓质激素
C. 胰岛素
D. 甲状腺激素
E. 性激素
参考答案: D
(29). 可激活血管紧张素原的是:( )
A. 抗利尿激素
B. 醛固酮
C. 肾素
D. 促红细胞生成素
E. 前列腺素
参考答案: C
(31). 有关全身静脉麻醉的说法,下列哪项是错误的:( )
A. 氯.胺.酮可用于严重妊高症产妇
B. 丙泊酚对新生儿呼吸有抑制
C. 硫喷妥钠对新生儿呼吸有抑制
D. 羟丁酸钠仅用于严重妊高症产妇
E. 氯.胺.酮对新生儿无抑制
参考答案: A
(32). 嗜铬细胞瘤切除术中,肿瘤切除后可出现的严重并发症有( )
A. 高血压危象
B. 严重低血压
C. 二氧化碳蓄积
D. 心率紊乱
E. 高血糖
参考答案: B
(33). 碱中毒时补充电解质应先考虑:( )
A. 钠盐
B. 钾盐
C. 碳酸镁
D. 氯化钙
E. 碳酸氢钠
参考答案: B
(34). 关于去甲肾上腺素下列哪项正确:( )
A. 对α受体的作用较β受体作用显著
B. 只引起动脉血管收缩,对静脉血管不影响
C. 对β受体作用较α受体作用显著
D. 对肺血管呈舒张作用
E. 不增强心肌耗氧
参考答案: A
(35). 在一个心动周期,心室内压最高的时期是( )
A. 等容收缩期
B. 射血期
C. 舒张前期
D. 等容舒张期
E. 充盈期
参考答案: B
(36). 下列麻醉药中,属酯类局麻药的是:( )
A. 利多卡因
B. 丁卡因
C. 布比卡因
D. 依替卡因
E. 罗哌卡因
参考答案: B
(38). 慢支继发下列哪项时,不能用氯.胺.酮:( )
A. 大量浓痰
B. 肺大泡
C. 肺动脉高压
D. 支气管痉挛
E. 肺结核
参考答案: C
(39). 两侧髂脊联线与脊椎相交处相当于( )
A. L1-2棘突间隙
B. T11-12棘突间隙
C. L3-4棘突间隙或L4棘突
D. L2-3棘突间隙或L3棘突
E. T12-L1棘突间隙
参考答案: C
(43). 硬膜外腔注入吗啡的并发症不包括( )
A. 呼吸抑制
B. 恶心、呕吐
C. 尿潴留
D. 耐荮性和成瘾
E. 高血压和心动过速
参考答案: E
(46). 下列哪种吸入麻醉药易燃:( )
A. 氧化亚氮
B. 乙醚
C. 恩氟烷
D. 七氟烷
E. 地氟烷
参考答案: B
(47). 经鼻气管插管时,易发生折曲的部位是( )
A. 鼻前庭
B. 下鼻道
C. 中鼻道
D. 鼻咽部
E. 鼻后孔
参考答案: E
(49). 组织对缺血的耐受性,下述哪种表达正确:( )
A. 骨骼肌>脑>心肌
B. 心肌>脑>骨骼肌
C. 脑>心肌>骨骼肌
D. 骨骼肌>心肌>脑
E. 心肌>骨骼肌>脑
参考答案: D
(50). 慢性肾功能衰竭患者肾移植时,最理想的肌松药是( )
A. 泮库溴铵
B. 顺苯磺阿曲库铵
C. 加拉碘铵
D. 维库溴铵
E. 罗库溴铵
参考答案: B
(52). 静脉输注多巴胺的心血管作用有( )
A. 1-2μg(kg. min)-1主要作用于α1受体,引起心率加快
B. 2-10μg(kg. min)-1主要激动多巴胺受体,引起冠脉扩张
C. 自5μg(kg. min)-1开始,对心脏β1受体作用渐增强
D. 大于10μg(kg. min)-1主要作用于β1受体,与α1受体的兴奋作用被取消
E. 中等剂量下,可使心肌收缩力增强,心率轻度增快或不变化
参考答案: E
(56). 创伤病人麻醉避免误吸,下列哪个方法最安全( )
A. 推迟麻醉,使进食时间达6小时以上
B. 置胃管吸引
C. 诱发呕吐
D. 充分表面麻醉后清醒气管插管
E. 插管时压迫环状软骨
参考答案: D
(58). 某48岁女性患者,在气管插管全麻下行右枕部脑肿瘤切除术,手术医师给病人固定头架后气道压明显上升,SPO2下降,其最有可能的原因是?( )
A. 气管导管插入过深,误入一侧支气管。
B. 气管移位致麻醉过浅,气道痉孪。
C. 呼吸道分泌物堵塞。
D. 气管导管打折。
E. 病人可能有肺大泡破裂,导致气胸。
参考答案: A
(60). 第二肝门位于:( )
A. 肝膈面腔静脉沟的下部
B. 肝膈面腔静脉沟的上部
C. 肝门静脉入肝处
D. 左纵沟的后部
E. 右纵沟的后部
参考答案: B
(61). 肝的上界在右锁骨中线平:( )
A. 第5肋
B. 第5肋间隙
C. 第6肋
D. 第6肋间隙
E. 第4肋间隙
参考答案: A
(64). 巨大肿瘤需行胸腹联合切口可选用:( )
A. 连续硬膜外腔麻醉
B. 脊髓麻醉
C. 基础麻醉 骶管麻醉
D. 连续硬膜外腔麻醉 肾脏局部降温
E. 气管内插管全麻
参考答案: E
(66). 患者男性,34岁,因车祸4小时后入院,查体BP100/60mmHg, HR110次/分, R30次/分,T39℃,WBC 18000mm-3, 最可能的诊断( )
A. 全身炎性反应综合征
B. 脓毒症
C. 菌血症
D. 败血症
E. 脓毒性休克
参考答案: A
(72). 常用于麻醉期体温监测的是:( )
A. 腋窝温度
B. 直肠温度
C. 鼻咽温度
D. 食管温度
E. 耳鼓膜温度
参考答案: C
(79). 对液体治疗具有指导意义的监测项目为:( )
A. CVP、PCWP
B. CVP、PAP
C. PCWP、MAP
D. PAP、MAP
E. ECG、CVP
参考答案: A
(80). 引起血管升压素增多的原因,不包括:( )
A. 循环血量减少
B. 血浆晶体渗透压升高
C. 机体失水过多
D. 循环血量增加
E. 大出血
参考答案: D
(83). 多选题:控制性降压常见并发症:( )
A. 血管栓塞
B. 急性肾功能障碍
C. 呼吸功能障碍
D. 脑缺氧、栓塞或水肿
E. 心肌梗死
参考答案: ABCDE
(84). 多选题:患者男,67岁,因车祸致股骨开放性骨折急诊入院,入室患者已呈浅昏迷,手心湿冷,心电监护示HR136次/分,BP69/40mmHg,SPO291%,拟于气管内全麻下行清创缝合术,麻醉过程中不宜选用( )
A. 氯.胺.酮
B. 芬太尼
C. N2O
D. 氟哌利多
E. 硫喷妥钠
参考答案: DE
(87). 多选题:下列哪些因素在临产时会增加心脏和循环负荷:( )
A. 腹壁肌肉收缩
B. 骨盆肌收缩
C. 疼痛
D. 子宫收缩
E. 咪达唑仑的应用
参考答案: ABCD
(91). 多选题:术前安装起搏器指征( )
A. 完全性房室传导阻滞和严重窦性心动过缓(<40次/min)
B. 房室结功能不全
C. 有症状的心动过缓、Ⅱ度房室传导和双束支传导阻滞
D. 急性心肌梗死后持续进行性Ⅱ度房室传导阻滞或完全性传导阻滞
E. 病态窦房结综合征
参考答案: ABCDE
(92). 多选题:下列哪些造成MRI检查麻醉困难( )
A. 所需时间较长
B. 麻醉机、监护仪等金属材料不能接近检查设备
C. 小儿肌注氯.胺.酮首次量要足,避免追加药物
D. 病人情绪紧张
E. 无法气管内插管
参考答案: ABC
(93). 多选题:合并心血管疾病病人术前应该做哪些必要的准备( )
A. 控制心律失常;
B. 控制高血压;
C. 改善心脏功能。
D. 纠正水、电解质和酸碱紊乱,特别应纠正低血钾。
E. 急症手术应尽可能完成上述一些准备,同时在有限的时间内进行心电图、血气和电解质检查,处理心律失常(如快速房颤)或心力衰竭。
参考答案: ABCDE
(94). 多选题:对先心病患者的术前评估,应考虑以下哪些病理生理学影响( )
A. 直接由于心脏畸形所致的原发性血流动力学影响
B. 紫绀程度
C. 心脏扩大和肥厚程度
D. 对肺血管床的继发影响
E. 心电图的继发改变
参考答案: ABCDE
(96). 多选题:有关吸人麻醉药,下列哪些错误( )
A. 有效肺泡通气量越大,肺泡内吸人麻醉药浓度越高
B. 血/气分配系数越大,肺泡内吸人麻醉药浓度越高
C. 其可控性与血/气分配系数呈反比
D. 肺通气量一定时,心排出量越大,肺泡内吸入麻醉药浓度越高
E. 最低肺泡有效浓度(MAC)越高,麻醉效能越强
参考答案: BDE
(2). 患者男性,46岁。身高1.65m,体重130kg。胆总管结石、梗阻性黄疸。拟行胆总管探查术。病人既往有6年高血压、冠心病、糖尿病史,3年前诊断为睡眠呼吸暂停综合症。术前检查血压180/110mmHg、心率65bpm、ECG示不正常ST段、T波改变。查体发现病人颈短粗,下颌及颈部脂肪赘积,气管触摸不清,椎体及椎间隙触摸不清。预计可能发生气管插管或硬膜外穿刺困难。为防止发生插管困难最有效的准备措施是:( )
A. 开口器
B. 舌钳
C. 口咽或舌咽通气道
D. 纤维气管镜
E. 气管切开
参考答案: D
(43). 患者男性,46岁。身高1.65m,体重130kg。胆总管结石、梗阻性黄疸。拟行胆总管探查术。病人既往有6年高血压、冠心病、糖尿病史,3年前诊断为睡眠呼吸暂停综合症。术前检查血压180/110mmHg、心率65bpm、ECG示不正常ST段、T波改变。查体发现病人颈短粗,下颌及颈部脂肪赘积,气管触摸不清,椎体及椎间隙触摸不清。预计可能发生气管插管或硬膜外穿刺困难。麻醉诱导过程中最重要是必须预防:( )
A. 发生缺氧
B. 误吸
C. 心率变化
D. 血压波动
E. 舌后坠
参考答案: A
(3). 正常人颈部完全伸展时,甲颏间距应大于:( )
A. 5.0cm
B. 6.0cm
C. 6.5cm
D. 7.5cm
E. >8.0cm
参考答案: C
(4). 颈椎骨折并发高位截瘫病人的麻醉,哪项不正确:( )
A. 麻醉诱导或术中均须维持头部稳定
B. 常存在气管反射异常,刺激气管后易出现心动过速,甚至心律失常
C. 心血管代偿能力减退,体位改变可造成严重低血压
D. 保证呼吸道通畅和维持有效通气是首要问题
E. 肺水肿或肺栓塞也是高位截瘫可能的并发症
参考答案: B
(5). 凝血酶原:( )
A. Ⅲ因子
B. Ⅻ因子
C. Ⅱ因子
D. Ⅳ因子
E. Ⅰ因子
参考答案: C
(6). 患者,男,26岁。因车祸后1h紧急入院。下肢X线检查提示左股骨干粉碎性骨折。患者在转运至手术室过程中突然出现呼吸困难,昏迷不醒,皮肤粘膜出血,紧急行床边X线检查提示肺部呈不均匀的密度增加,尿液中见脂肪滴。此时患者最可能出现的是( )
A. 失血性休克
B. 脂肪栓塞
C. 神经原性休克
D. 挤压综合征
E. 以上都不是
参考答案: B
(7). 成人用1%的丁卡因行表面麻醉时每次用量不超过( )
A. 20mg
B. 40mg
C. 80mg
D. 120mg
E. 160mg
参考答案: C
(8). 氟马西尼主要作用机制是:( )
A. 增强乙酰胆碱的作用
B. 增强谷氨酸和天门冬氨酸的作用
C. 与Bz受体结合拮抗本二氮卓类药物的效应
D. 降低GABA的作用
E. 降低去甲肾上腺素能神经元兴奋性
参考答案: C
(9). 引起阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的最重要病因是什么?( )
A. 肿瘤侵犯口底
B. 肥胖
C. 下颌骨退缩
D. 上呼吸道梗阻
E. 颞下颌关节强直
参考答案: D
(10). 确定室性心动过速诊断的心电图表现是哪项?( )
A. QRS波群形态畸形
B. 心室率100~200次/分
C. 心室律可稍不规则
D. 房室分离
E. 心室夺获或室性融合波
参考答案: E
(12). 患者女性,46岁,因阵发性高血压,尿VMT(尿3—甲氧基4—羟苦杏仁酸)升高、CT示右肾上腺占位,诊断为嗜咯细胞瘤,准备行肾上腺肿瘤切除术,下列那种麻醉方法对病人最有利( )
A. 连续硬膜外阻滞
B. 腰麻
C. 气管插管全身麻醉
D. 局部麻醉
E. 腰硬联合阻滞
参考答案: C
(13). 血液和组织间液之间的有效渗透分子为:( )
A. Na
B. 葡萄糖
C. 尿素
D. 二氧化碳
E. 蛋白质
参考答案: E
(14). 患者男性,46岁,在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术,麻醉效果好,ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。下列处理措施哪项不恰当:( )
A. 呼叫病人
B. 立即测量血压
C. 静注阿托品
D. 先观察,暂不处理
E. 面罩给氧辅助/控制呼吸
参考答案: D
(66). 患者男性,46岁,在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术,麻醉效果好,ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。“血色发暗”提示:( )
A. 灯光问题
B. 呼吸抑制
C. 低血压
D. 全脊髓麻醉
E. 局麻药中毒
参考答案: B
(15). 应用光导纤维内镜经口插管时,常需使用9号和10号插管专用口咽通气道,9号通气道适用于内径(ID)为多少的导管:( )
A. ID<6.0mm
B. ID<6.5mm
C. ID<7.0mm
D. ID<7.5mm
E. ID<8.0mm
参考答案: E
(18). 正常成人直肠温度的范围是:( )
A. 36~37℃
B. 36~37.4℃
C. 36.7~37.7℃
D. 36.9~37.9℃
E. 38.5~38.9℃
参考答案: D
(19). 人体能量的主要来源是:( )
A. 脂肪
B. 蛋白质
C. 肌糖原
D. 肝糖原
E. 葡萄糖
参考答案: E
(20). 下列哪种血液代用品具有携氧功能:( )
A. 全氟碳溶液
B. 人白蛋白溶液
C. 琥珀酰明胶
D. 贺斯
E. 尿联明胶
参考答案: A
(26). 嗜铬细胞瘤切除术麻醉过程中,常规需备的紧急用药不包括:( )
A. 硝普纳
B. 硝酸甘油
C. 去甲肾上腺素
D. 异丙肾上腺素
E. 艾司若尔
参考答案: D
(27). 男,65岁,肠梗阻10天,剧烈呕吐3天,拟行剖腹探查术。患者一般情况差,血压80/60mmHg,心率120次/分,血气分析示代谢性酸中毒,此患者麻醉选择应是( )
A. 全麻
B. 硬膜外麻醉
C. 腰麻
D. 局麻
E. 局麻加强化
参考答案: A
(29). 在臂丛神经阻滞中,哪种方法最不会引起气胸:( )
A. 腋路臂丛阻滞法
B. 锁骨上臂丛阻滞法
C. 锁骨下血管旁阻滞法
D. 肌间沟阻滞法
E. 喙突下臂丛阻滞法
参考答案: A
(30). 有关药效动力学的叙述,下列哪项错误:( )
A. 它包括药理作用、治疗作用和毒理反应
B. 它的主要任务是探索和阐明药物作用机制和规律
C. 研究药物如何作用于机体
D. 药效动力学一般可以看作是药理学的同义词
E. 研究机体对药物的作用
参考答案: E
(31). 患者55岁,女性,体重67kg,血压180/100mmHg,拟行择期胆囊切除手术,高血压未经正规治疗,其ASA应为:( )
A. 1级
B. 2级
C. 3级
D. 4级
E. 5级
参考答案: C
(35). 下列哪项是LMA的绝对适应证是( )
A. 气管插管困难病人
B. 咽反射强烈病人
C. 饱胃病人
D. 小口畸形病人
E. 咽喉部脓肿病人
参考答案: A
(36). 主要激动μ受体的药物( )
A. 喷他佐辛
B. 芬太尼
C. 曲马多
D. 丁丙诺啡
E. 氟吡汀
参考答案: B
(38). 关于吸入性麻醉药异氟烷下列哪项不正确:( )
A. 使心率稍增快,但心律稳定
B. 能降低sv
C. 对中枢神经系统的抑制和用量有关
D. 对心肌收缩性无抑制
E. 降低心肌缩短的最大速率
参考答案: D
(40). 健康人侧卧位脑脊液压力为:( )
A. 300~325mmH2O
B. 70~180mmH2O
C. 180~200mmH2O
D. 200~250mmH2O
E. 250~300mmH2O
参考答案: B
(48). TOF刺激方式为( )
A. 连续4个刺激为一组
B. 波宽0.2~0.3ms
C. 频率0.5Hz
D. A和B
E. A和B和C
参考答案: D
(50). 下列有关钙通道阻滞药的叙述哪项错误:( )
A. 普萘洛尔降低钙通道阻滞药的清除
B. 普萘洛尔增加维拉帕米的心脏传导阻滞
C. 钙通道阻滞药增加钾离子向细胞内移动
D. 钙通道阻滞药增加强心甙的血药浓度
E. 增强肌松药的作用
参考答案: B
(53). 肺总容量等于:( )
A. 肺活量 无效腔
B. 肺活量 功能残气量
C. 肺活量 余气量
D. 潮气量 补呼气量
E. 约等于3L
参考答案: C
(55). 用于重症肌无力的治疗( )
A. 尼莫地平
B. 卡马西平
C. 溴化新斯的明
D. 美多巴
E. 盐酸氟桂嗪
参考答案: C
(57). 关于气管导管的选择,下列哪项是不正确的( )
A. 成年女性经口气管内插管通常选ID 7.0-8.0的导管
B. 成人经鼻腔插管多选用ID 7.0-7.5的导管
C. 有气管狭窄者经X线片测狭窄内径,加上1.5mm
D. 为了避免漏气,5岁以下的小儿应选用不带套囊的导管
E. 小儿导管的选择可参考公式:ID=岁/4+4.0
参考答案: C
(60). 以下哪种吸入麻醉药的血气分配系数最小( )
A. 乙醚
B. 安氟醚
C. 异氟醚
D. 七氟醚
E. 地氟醚
参考答案: E
(61). 与月经形成无关的为( )
A. 卵巢
B. 垂体
C. 输卵管
D. 子宫
E. 下丘脑
参考答案: C
(62). 关于脑血流量的化学性调节,下列哪种说法是正确的?( )
A. 与PaCO2和PaO2都成正比
B. 与PaCO2和PaO2都成反比
C. 与PaCO2成正比,与PaO2成反比
D. 与PaCO2成反比,与PaO2成正比
E. 以上说法都不正确
参考答案: C
(63). 血浆中蛋白质含量占血浆量的:( )
A. 6.5%~8.5%
B. 90%~91%
C. 7%~8%
D. 50%~70%
E. 40%~50%
参考答案: A
(64). 颅脑外伤病人不包括以下哪个特点( )
A. 处于昏迷状态,难以询问病史
B. 可能饱胃,存在反流误吸可能
C. 多有颅内压升高
D. 血压、脉搏等生命体征平稳
E. 复合其他外伤
参考答案: D
(69). 胸部创伤易发生下述情况,但除外:( )
A. 纵隔移位
B. 循环障碍
C. 血-气胸
D. 肋骨骨折
E. 气道分泌物堵塞
参考答案: E
(70). 有关移植心脏的特点,下列哪种说法是错误的:( )
A. 移植心脏无神经支配,但Frank-starling机制弹力反射基本不受影响
B. 移植心脏对低血压或低血容量缺乏应激能力,对儿茶酚胺的敏感性增加
C. 容易出现各种心律失常
D. 移植心脏对血钾的敏感性下降,故应将血钾水平保持在正常偏高的水平,以利于移植心脏的功能恢复
E. 因移植心脏无神经支配,所以只有应用作用于心脏而不影响自主神经系统的药物才对之发挥作用
参考答案: D
(74). 诊断颅底骨折的确切依据是伤后出现:( )
A. 皮下淤血症
B. 鼻腔或外耳道有血性脑脊液外流
C. 鼻腔或外耳道流血
D. 颅底神经损伤的症状
E. 颅骨X线照片有颅顶骨折线向颅底部延伸
参考答案: B
(75). 产生渗透现象和渗透压必备的条件是:( )
A. 溶液
B. 半透膜
C. 两者均有
D. 两者均无
参考答案: C
(78). 小儿麻痹症患者不宜选用下列哪种麻醉:( )
A. 硬膜外麻醉
B. 腰麻
C. 乙醚麻醉
D. 静脉麻醉
E. 氯.胺.酮静脉麻醉
参考答案: B
(81). 关于脑脊液的生化,下列哪项错误:( )
A. pH为7.4
B. 比重1.003~1.009
C. 脑脊液似淋巴液,有少量红细胞
D. 葡萄糖450mg/L
E. 蛋白质100~250mg/L
参考答案: C
(83). 关于控制性降压,哪些是错误的( )
A. 控制性降压可减少出血量,并使手术视野清晰
B. 临床上常控制肱或桡动脉MAP不低于60mmHg,老年人不低于80mmHg
C. 神经外科病人禁忌使用控制性降压
D. 控制性降压时,血容量不足有助于降压,因而应减少输液量
E. 可增加生理死腔量
参考答案: CD
(84). 多选题:甲状腺功能亢进患者的手术治疗时机为:( )
A. 激动、多虑、失眠、手颤等症状消失
B. 体重恢复正常
C. 心率维持正常
D. 血中甲状腺激素水平降至正常
E. 除非遇到危及生命的情况,未经充分治疗的患者也不宜接受急症手术
参考答案: ABCDE
(85). 多选题:剖胸手术时若病人仍保留自主呼吸,有哪些病理生理改变?( )
A. 反常呼吸
B. 纵隔移位
C. 纵隔摆动
D. 通气/血流比值增加,致肺内分流
E. 心排血量降低
参考答案: ABCE
(88). 多选题:喉罩LMA的绝对禁忌症是( )
A. 饮食少量流质病人
B. 机械通气吸气压超过25cmH2O
C. 上呼吸道有出血者
D. 高危返流和误吸者
E. 咽喉有病变者
参考答案: BCDE
(90). 多选题:全身麻醉的药物作用方式有( )
A. 吸入
B. 肌肉注射
C. 静脉注射或静脉滴注
D. 椎管内注射
E. 直肠灌注
参考答案: ABCE
(91). 多选题:癌痛的三阶梯用药原则以下哪项正确( )
A. 阶梯给药
B. 按时给药
C. 口服给药
D. 用药个体化
E. 辅助用药
参考答案: ABCDE
(92). 多选题:肾脏手术应该注意的问题是:( )
A. 肾功能不全的病人,慎用依赖于肾脏代谢的药物
B. 警惕胸膜损伤致气胸的可能性,注意做好通气监测
C. 注意可能下腔静脉损伤导致大出血,做好应急准备
D. 侧卧折刀体位可能造成低血压及压迫损伤
E. 透析病人要严格限制输液量,仅补充生理需求量和生理消耗量即可
参考答案: ABCDE
(94). 多选题:内脏运动神经的特点是( )
A. 一般都受意识支配
B. 支配骨骼肌
C. 有交感和副交感两种纤维成分
D. 有节前纤维和节后纤维的分区
E. 自低级中枢到其支配的器官需要两个神经元
参考答案: CDE
(95). 多选题:对于有巨大甲状腺肿和呼吸道梗阻的病人,以下处理正确的是:( )
A. 术前行颈、胸部X线及CT扫描确定气管压迫程度
B. 术前用药避免过度镇静,以保持呼吸道通畅
C. 气管插管前端应通过气管狭窄部分
D. 在呼吸充分恢复,较为清醒的条件下拔管
E. 拔管后应密切观察病人,以备气管软化塌陷
参考答案: ABCDE
(96). 多选题:判断气管内插管成功的方法包括( )
A. 直视下导管进入声门
B. 压胸部时,导管口有气流
C. 人工通气时,双肺听诊有清晰呼吸音
D. 如用透明导管,吸气时管壁清亮,呼气时可见明显的“白雾”样变化
E. 监测呼气末分压(ETCO2)有规律则显示
参考答案: ABCDE
(3). SVR(体循环阻力):( )
A. =每博输出量(SV)/左心室舒张末期容积(LEDV)
B. =80×(MAP-CVP)/CO
C. =每博输出量(SV)×心率(HR)
D. =CO/体表面积(BSA)
E. =80×(PAP-LAP)/CO
参考答案: B
(4). 术前常服用阿司匹林者,应停药多长时间?( )
A. 1-2天
B. 2-4天
C. 1-2周
D. 2-4周
E. 1个月
参考答案: C
(8). 等渗性缺水输入大量等渗盐水,会出现:( )
A. 高钾
B. 高氯性酸中毒
C. 低氯性酸中毒
D. 低钾性碱中毒
E. 血钠过高
参考答案: B
(9). 下列哪一情况应将麻醉机的逸气活瓣完全打开( )
A. 病人自主呼吸时
B. 辅助呼吸
C. 控制呼吸
D. PEEP
E. 麻醉诱导
参考答案: A
(15). 对颅脑外伤伴充血性心力衰竭患者哪项措施不可取?( )
A. 呋塞米
B. 过度通气
C. 限制入液量
D. 甘露醇
E. 肾上腺皮质激素
参考答案: D
(19). 首次急性发作的腰椎间盘突出症治疗首选( )
A. 避免负重
B. 绝对卧床休息,同时牵引
C. 口服止痛药
D. 局部注射醋酸泼尼龙
E. 手术治疗
参考答案: B
(20). 体温调节中枢位于:( )
A. 脊髓
B. 延髓
C. 脑桥
D. 中脑
E. 下丘脑
参考答案: E
(21). 通过HoffmAn降解的肌松药是( )
A. 阿曲库铵
B. 罗库溴铵
C. 泮库溴铵
D. 哌库溴铵
E. 维库溴铵
参考答案: A
(22). 生命基本中枢位于:( )
A. 脊髓
B. 延髓
C. 脑桥
D. 中脑
E. 下丘脑
参考答案: B
(24). 关于疼痛的基本概念,下列哪项不正确( )
A. 疼痛是由于机体内外较强刺激产生的一种症状
B. 疼痛是机体的主观感觉和体征
C. 不能单纯依靠疼痛出现与否来判断机体有无伤害和疾病
D. 每个机体对疼痛的感受和反应差异不大
E. 每个机体对疼痛的感受和反应不同
参考答案: D
(30). 下列哪种药物的应用是引起麻醉苏醒期高血压原因( )
A. 纳洛酮
B. 艾司洛尔
C. 抗生素
D. 新斯的明
E. 地塞米松
参考答案: A
(34). 腰椎旁交感神经阻滞的一个危险的并发症是:( )
A. 周围神经阻滞
B. 腹膜内麻醉
C. 腹膜后出血
D. 高血压
E. 低血压
参考答案: C
(35). EvansPRST评分麻醉合适:( )
A. 0~1分
B. 1~2分
C. 2~4分
D. 4~5分
E. 5~8分
参考答案: C
(37). 影响麻醉选择的最主要辅助检查是:( )
A. 肝、脾B超
B. 肺功能
C. 心功能、ECG
D. 颈部X线正侧位片
E. 血常规
参考答案: D
(39). PVR(肺血管阻力):( )
A. =每博输出量(SV)/左心室舒张末期容积(LEDV)
B. =60×(MAP-CVP)/CO
C. =每博输出量(SV)×心率(HR)
D. =CO/体表面积(BAS)
E. =60×(PAP-LAP)/CO
参考答案: E
(40). 肾小球滤液与血浆的区别是:( )
A. 尿素的含量
B. 葡萄糖含量
C. 氨基酸含量
D. 蛋白质的含量
E. 电解质的含量
参考答案: D
(42). 成人高血压标准时:( )
A. 收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg
B. 收缩压大于年龄数 100(mmHg)
C. 仅舒张压≥100mmHg
D. 收缩压≥150mmHg和(或)舒张压≥95mmHg
E. 收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥95mmHg
参考答案: A
(44). B淋巴细胞首先产生的器官( )
A. 脾
B. 淋巴结
C. 胸腺
D. 肝
E. 骨髓
参考答案: E
(46). 心导管检查和心血管造影中最常见的并发症是( )
A. 血压降低
B. 急性肺水肿
C. 心肌梗塞
D. 呼吸抑制
E. 心律失常
参考答案: E
(47). 与肾小球滤过率无关的因素是 )
A. 血浆晶体渗透压
B. 肾血流量
C. 血浆胶体渗透压
D. 滤过膜的通透性
E. 肾小球毛细血管血压和肾小球囊内压
参考答案: A
(48). 钠石灰在吸收二氧化碳时不会产生( )
A. 热
B. 水
C. 碳酸钙
D. 酸性物质
E. 与氧化亚氮接触产生有毒物质
参考答案: E
(49). 心肺联合移植术中低外周血管阻力:( )
A. 吸入高浓度氧
B. 正性肌力药
C. 缩血管药
D. 扩张血管药
E. 抗心律失常药
参考答案: C
(50). 非住院病人麻醉前用药准备不正确的是( )
A. 苯二氮卓类较巴比妥类更适合
B. 诱导前15min可应用50~100μg的芬太尼
C. 麻醉前可适当应用抗酸药物
D. 术前肌肉注射地西泮镇静效果最好
E. 咪达唑仑有较好的遗忘作用
参考答案: D
(52). 腰麻后最常见并发症是( )
A. 恶心呕吐
B. 下肢麻木
C. 尿潴留
D. 穿剌部位感染E.头痛
参考答案: E
(54). ASA分类的Ⅳ类是指( )
A. 濒死状态,麻醉手术危险性很大。
B. 重要脏器病变严重,虽在代偿范围,但对麻醉手术的耐受性差。
C. 重要脏器轻度病变,代偿健全,对麻醉手术的耐受性差一般。
D. 各器官功能正常,体健,对麻醉手术的耐受性差良好。
E. 重要脏器病变严重,代偿不全并已威胁生命,麻醉手术危险性较大。
参考答案: E
(56). 下列哪一静脉麻醉药增加脑血流?( )
A. 硫喷妥钠
B. 依托咪酯
C. 氯.胺.酮
D. 异丙酚
E. 安定
参考答案: C
(59). 新生儿受其母体麻醉性镇痛药影响致呼吸抑制时,可用下列哪种药物拮抗:( )
A. 丁丙诺啡
B. 氯.胺.酮
C. 纳洛酮
D. 硫喷妥钠
E. 喷他佐辛
参考答案: C
(63). 下列各器官中不属于淋巴器官的是:( )
A. 胸腺
B. 淋巴结
C. 骨髓
D. 肝
E. 脾
参考答案: D
(67). 患者女性,31岁,一年前出现复视、双眼睑下垂,后逐渐发生四肢无力,休息后减轻,既往健康。查体:双侧眼睑裂小,外展欠佳,反射减弱,余均正常。初步诊断:( )
A. 帕金森病
B. 脑栓塞
C. 格林-巴利综合征
D. 重症肌无力
E. 周期性麻痹
参考答案: D
(69). 心肌梗死后施行择期手术应尽量延迟致心肌梗死后:( )
A. 3个月
B. 4个月
C. 5个月
D. 6个月
E. 12个月
参考答案: D
(70). 患者,女,45岁,高空坠落致“复合性损伤”,入院神志清楚,清创缝合术后第三天出现昏迷,呼出气有“烂苹果”味。既往病史可能有:( )
A. 高血压
B. 冠心病
C. 糖尿病
D. 慢性肾炎
E. 风湿性心脏病
参考答案: C
(72). 患者,女,45岁,高空坠落致“复合性损伤”,入院神志清楚,清创缝合术后第三天出现昏迷,呼出气有“烂苹果”味。其昏迷原因可能为:( )
A. 败血症
B. 脑出血
C. 急性左心衰
D. 低血糖血症
E. 高血糖血症
参考答案: E
(70). 患者,女,45岁,高空坠落致“复合性损伤”,入院神志清楚,清创缝合术后第三天出现昏迷,呼出气有“烂苹果”味。为确诊需做下列哪项检查:( )
A. 血气分析、血电解质
B. 血糖、酮体、尿糖
C. 心脏彩超、心电图
D. 血尿常规
E. 肺部CT、心电图
参考答案: B
(71). 患者哪条神经损伤可引起第5指和第4指内侧部分麻木:( )
A. 尺神经
B. 臂内侧皮神经
C. 正中神经
D. 桡神经
E. 肌皮神经
参考答案: A
(73). 急腹症手术麻醉,说法不正确的是( )
A. 呼吸循环功能稳定的患者可选用硬膜外麻醉
B. 麻醉维持多采用复合麻醉
C. 尿量维持在30ml/小时以上,
D. 如采用全麻应酌情选用对循环影响小的药物如芬太尼
E. 不论术前血压如何,保持平均动脉压在80mmHg以上
参考答案: E
(74). 一个儿童,体重为24Kg,其液体生理需要量为( )
A. 24ml/h
B. 30ml/h
C. 54ml/h
D. 64ml/h
E. 72ml/h
参考答案: D
(75). 肺动脉压是体循环压的:( )
A. 相等
B. 1/2
C. 1/4
D. 1/5
E. 1/6
参考答案: E
(76). 叶某,男,3岁,诊为双侧扁桃体Ⅱ度肿大,拟在全身麻醉下行双侧扁桃体摘除术,术前一天高热为退,这时应把体温降至何种程度才能安全手术。( )
A. 39℃
B. 38.5℃
C. 38℃
D. 37.5℃
E. 37℃
参考答案: E
(77). 血液中加入柠檬酸钠可防止:( )
A. 血液凝固
B. 血管收缩
C. 两者均有
D. 两者均无
参考答案: A
(79). 颅内高压病人伴充血性心衰,下列哪种处理不妥:( )
A. 限制输液量
B. 甘露醇脱水
C. 速尿
D. 过度通气
E. 皮质激素
参考答案: B
(80). 应用止血带的合并症应除外:( )
A. 压力不合适可造成手术野出血增多
B. 压力过大、时间过久或麻醉作用不全时,可出现严重的止血带疼痛
C. 可诱发和增加骨科手术中肺栓塞的发生
D. 放松止血带后可出现止血带休克
E. 充气压力过大和应用时间过长可造成止血带麻痹
参考答案: C
(81). 与非去极化肌松剂合用时能增强非去极化肌松剂作用的药物是( )
A. 硫唑嘌呤
B. α-甲基多巴
C. 新斯的明
D. 氨基甙类抗生素
E. 葡萄糖酸钙
参考答案: D
(84). 多选题:烧伤病人新九分法描述正确的是( )
A. 头颈部9%
B. 双上肢2×9%
C. 躯干及会阴4×9%
D. 双下肢为5×9%,再加1%
E. 躯干及会阴3×9%
参考答案: ABDE
(85). 多选题:腰麻并发症有( )
A. 全脊麻
B. 头痛
C. 马尾神经损伤
D. 感染
E. 尿潴留
参考答案: BCDE
(86). 多选题:以下哪些术前因素可以引起围手术期心律失常( )
A. 心血管疾病
B. 肺部疾病
C. 内分泌疾病
D. 神经系统疾病
E. 严重组织损伤
参考答案: ABCDE
(89). 多选题:下列静脉属于门静脉系统的是:( )
A. 中央静脉
B. 肠系膜上静脉
C. 肠系膜下静脉
D. 直肠上静脉
E. 直肠下静脉
参考答案: BCD
(90). 多选题:急性呼吸道梗阻的直接后果是( )
A. 缺氧
B. 血压过高
C. 心室纤颤
D. 高碳酸血症
E. 血压下降
参考答案: AD
(91). 多选题:下列哪些是预防饱食或肠梗阻病人气管导管拔除后呕吐误吸的措施?( )
A. 待病人安全清醒后拔管。
B. 可在侧卧位下拔管。
C. 可在俯卧位下拔管。
D. 应在拔管后插入较粗吸痰管至咽喉部充分吸引。
E. 应在拔管前插入较粗吸痰管至咽喉部充分吸引。
参考答案: ABCE
(92). 多选题:硬膜外麻醉血压明显下降是的处理措施有:( )
A. 面罩给氧
B. 头低脚高位
C. 加快输液速度
D. 静注麻黄碱5~30mg
E. 必要时暂停手术
参考答案: ABCDE
(94). 多选题:开胸手术病人术后并发症发生率显著增高可见于下列情况,:( )
A. 吸烟
B. 年龄超过60岁
C. 中度肥胖
D. 中度肺功能受损
E. I期高血压
参考答案: ABCD
(95). 多选题:严重烧伤时常见酸中毒,原因有( )
A. 能量消耗增多
B. 组织低灌流
C. 肾功能障碍
D. 缓冲碱耗竭
E. 大量输液
参考答案: ABCDE
(4). 硬膜外麻醉期间最严重的并发症( )
A. 全脊麻
B. 硬膜外血肿
C. 硬膜外脓肿
D. 神经损伤
E. 脊髓前角动脉综合征
参考答案: A
(5). 污染伤口的概念是指:( )
A. 损伤后时间已较长,伤口化脓
B. 伤口细长
C. 伤口内细菌存在,但未发生感染
D. 伤口内有细菌存在已发生感染
E. 伤口内炎症不明显但有较多的分泌物
参考答案: C
(8). 椎管内麻醉术前用阿托品的目的是:( )
A. 预防呕吐
B. 减少胃肠道腺体分泌
C. 减弱迷走神经反射
D. 提高痛阈,减少麻醉药用量
E. 镇静催眠
参考答案: C
(10). 椎-基底动脉系统短暂性缺血发作,不出现的症状是( )
A. 失写
B. 眩晕
C. 构音障碍
D. 复视
E. 交叉瘫
参考答案: A
(14). 血友病患者多缺乏下列哪种凝血因子:( )
A. 凝血活酶(因子Ⅲ)
B. AHP(因子Ⅷ)
C. SPCA(因子Ⅶ)
D. Ca2 (因子Ⅳ)
E. PTC(因子Ⅸ)
参考答案: B
(19). 脑中氨的主要去路是 )
A. 合成氨基酸
B. 合成尿素
C. 扩散入血
D. 合成嘌呤
E. 合成谷氨酰胺
参考答案: E
(20). 以下哪项不是大量输血的并发症( )
A. 凝血功能障碍
B. 血pH升高
C. 构椽酸中毒和低血钙
D. 高血钾
E. 血型交配困难
参考答案: B
(21). 凝血酶原时间延长,多见于下列哪种病人:( )
A. 脑出血
B. 胆囊结石
C. 梗阻性黄疸
D. 输尿管结石
E. 胃癌
参考答案: C
(22). 按导管的F标号,1岁以上小儿所需气管导管标号的推算公式:( )
A. 年龄(岁)+14
B. 年龄(岁)+18
C. 年龄(岁)/4+4
D. 年龄(岁)/3+8
E. 年龄(岁)/2+12
参考答案: B
(23). 哪种体温监测可以了解外周灌注状态:( )
A. 耳鼓膜温度
B. 肌肉温度
C. 鼻咽温度
D. 皮肤温度
E. 脚趾温度
参考答案: E
(24). 去除了95%以上的白细胞和99.5%以上的血浆,去除了细胞碎屑及其他微聚物:( )
A. 洗涤红细胞
B. 冰冻红细胞
C. 新鲜冰冻血浆
D. 血浆冷沉淀
E. 浓缩血小板
F. 凝血酶原复合物
参考答案: A
(29). 一位80kg病人手术结束时七氟烷挥发罐刻度为2.0%,氧流量为3L/min,为使病人尽快清醒拔管,关闭七氟烷挥发罐,还应( )
A. 不改变O2流量
B. 将O2流量减至2L/min
C. 将O2流量减至0.5L/min
D. 将O2流量增加至4L/rnin
E. 将O2流量增加至8L/rnin
参考答案: E
(31). 吞噬细胞能识别抗原-抗体复合物,是因其表面有:( )
A. Fc受体
B. Gb受体
C. 受体
D. sIgM
E. sIgA
参考答案: A
(32). 下列哪种药增加颅内压( )
A. 氯胺酮
B. 硫喷妥钠
C. 丙泊酚
D. 依托咪酯
E. 咪达唑仑
参考答案: E
(35). 女性,34岁,急诊入院,查体:神志模糊,脉搏细弱,皮肤湿冷,瞳孔呈针尖样,对光反射减弱,呼吸频率6次/分,心率65次/分,血压75/30mmhg,可能的诊断为( )
A. 有机磷中毒
B. 阿片类药物中毒
C. 酒精中毒
D. 宫外孕
E. 煤气中毒
参考答案: B
(38). 下列关于真毛细管的特点的叙述不正确的是:( )
A. 管壁很薄
B. 管壁的通透性大
C. 血流缓慢
D. 周期性收缩和舒张
E. 管壁内皮细胞有吞噬功能
参考答案: D
(39). 开胸手术为保持下侧肺充分膨胀,下述哪项不宜:( )
A. 通气压力10~15cmH2O
B. 频率12~14bpm
C. 吸:呼比为1:1.5~2.0
D. 潮气量8~10ml/kg
E. 氧流量4~6L/min
参考答案: E
(40). 代谢性酸中毒常见于:( )
A. 长期静脉滴注葡萄糖
B. 幽门梗阻
C. 急性阑尾炎
D. 食管梗阻
E. 弥漫性腹膜炎
参考答案: E
(41). 下列指标中的哪项可通过血浆鱼精蛋白副凝(3P)试验进行检测:( )
A. 纤维蛋白单体
B. 纤维蛋白降解产物与纤维蛋白单体复合物
C. 纤溶酶
D. 纤维蛋白原
E. 凝血酶原
参考答案: B
(44). 右旋糖酐代谢的主要部位是:( )
A. 肺脏
B. 肝脏
C. 肾脏
D. 肠道
E. 神经组织
参考答案: B
(47). 吗啡最突出的不良反应( )
A. 肺功能障碍
B. 呼吸抑制
C. 低血压
D. 循环抑制
E. 耐受性和依赖性
参考答案: E
(48). 增加最低肺泡有效浓度(MAC)的因素不包括:( )
A. 体温升高(42℃以下)
B. 高钠血症
C. 长期嗜酒
D. 妊娠
E. 使中枢神经系统儿茶酚胺储存升高的药物。
参考答案: D
(49). 下列各项均是脑电图的基本要素,除外:( )
A. 频率
B. 波幅
C. 波形
D. 位相
E. 潜伏期
参考答案: E
(50). 利多卡因:( )
A. 肝脏代谢
B. 肾脏排泄
C. 两者均有
D. 两者均无
参考答案: C
(51). 下列麻醉选择哪项是不正确的:( )
A. 颅内压增高患者,概不选择吸入麻药
B. 糖尿病患者,可选择静脉麻醉
C. 小儿不易合作,应考虑全身麻醉
D. 体表手术宜选择止痛完善的麻醉
E. 头颈部手术,一般以气管内插管麻醉为首选
参考答案: A
(52). 下列引起肾素分泌的因素是:( )
A. 肾动脉低血压,肾小管远端低钠
B. 肾动脉压于肾素分泌无关
C. 肾动脉低血压,肾小管近端高钠
D. 肾动脉高血压,肾小管远端高钠
E. 肾动脉高血压,肾小管近端高钠
参考答案: A
(53). 创伤、手术后基础代谢变化不可能存在:( )
A. 渐进性坏死期
B. 合成代谢期或恢复期
C. 代谢平稳期
D. 代谢高涨期
E. 代谢衰退期
参考答案: C
(54). 主要用于Ⅷ因子、纤维蛋白原缺乏的出血病人:( )
A. 洗涤红细胞
B. 冰冻红细胞
C. 新鲜冰冻血浆
D. 血浆冷沉淀
E. 浓缩血小板
F. 凝血酶原复合物
参考答案: D
(56). 血液流出血管后会发生:( )
A. 凝固
B. 叠连
C. 聚集
D. 纤溶
E. 凝集
参考答案: A
(57). 使用喉罩的并发症不包括:( )
A. 喉痉挛
B. 反流和误吸
C. 呼吸道梗阻
D. 呼吸停止
E. 术后咽喉痛
参考答案: D
(58). 女性,65岁,反复咳嗽伴喘息20年,近2年来活动后气促逐渐加重,今因发热,咳黄色脓痰住院,最主要的治疗是:( )
A. 吸氧
B. 抗感染
C. 西地兰
D. 祛痰剂
E. 糖皮质激素
参考答案: B
(59). 患者,女性,26岁,左手腕刀砍伤离断3小时,血压80/56mmHg,心率112次/分,拟行断腕再植术。麻醉方法首选:( )
A. 全麻
B. 局麻
C. 腕管阻滞
D. 臂丛阻滞
E. 颈硬膜外阻滞
参考答案: D
(63). 脑外伤病人的死亡的主要原因:( )
A. ARDS
B. 误吸窒息
C. 心律失常
D. 应激性溃疡
E. 中枢性呼吸抑制
参考答案: E
(64). 高CO2:( )
A. 心输出量增加
B. 2,3-DPG增多
C. 两者均有
D. 两者均无
参考答案: A
(65). 贫血的概念是外周血单位体积中:( )
A. 血红蛋白减少
B. 红细胞数和红细胞比容减少
C. 血红蛋白和红细胞比容减少
D. 红细胞数、血红蛋白、红细胞比容低于正常
E. 红细胞数减少
参考答案: D
(66). 呼吸性酸中毒的治疗原则是:( )
A. 改善通气占主要地位
B. 抗炎治疗占主要地位
C. 体液治疗占主要地位
D. PEEP治疗占主要地位
E. A~C全错
参考答案: A
(69). 一饱胃的脑外伤清醒病人拟行急诊手术,该病人在那种情况下最容易发生为内容物反流误吸?( )
A. 咽喉表面麻醉清醒插管
B. 局麻手术
C. 不插管保留自主呼吸静脉麻醉
D. 快速诱导非去极化肌松下插管
E. 完全清醒后拔出导管
参考答案: C
(72). 可乐定能够缓解急性戒断症状,是因为其可以抑制哪个部位的异常兴奋( )
A. 下丘脑
B. 海马
C. 蓝斑核
D. 胼胝体
E. 纹状体
参考答案: C
(73). 以下那种方法的出现解决了麻醉中呼吸道的管理问题( )
A. 对乙醚全麻征象的判断
B. 气管内插管
C. 硬膜外麻醉的阻滞作用
D. 硫喷妥纳临床使用
E. 钠石灰用于二氧化碳的吸收
参考答案: B
(74). M型受体的阻滞剂是:( )
A. 十烃季铵
B. 六烃季铵
C. 阿托品
D. 普萘洛尔
E. 酚妥拉明
参考答案: C
(75). 心跳呼吸骤停的紧急处理原则中哪项错误( )
A. 首先必须心电图确诊,然后处理
B. 迅速有效的人工呼吸
C. 立即进行有效的胸外或胸内心脏按摩
D. 立即开放一条静脉输液
E. 静脉或气管内注入肾上腺素1mg
参考答案: A
(77). 具有直接心肌抑制作用的麻醉性镇痛药是:( )
A. 哌替啶
B. 阿芬太尼
C. 盐酸吗啡
D. 可待因
E. 舒芬太尼
参考答案: A
(78). 能缓冲肺泡气体分压的肺容量是:( )
A. 余气量
B. 补吸气量
C. 补呼气量
D. 潮气量
E. 功能余气量
参考答案: E
(81). 纤维蛋白原:( )
A. Ⅲ因子
B. Ⅻ因子
C. Ⅱ因子
D. Ⅳ因子
E. Ⅰ因子
参考答案: E
(83). 多选题:剖胸对呼吸的生理影响是( )
A. 肺萎陷
B. 纵膈移动及摆动
C. 反常呼吸
D. 心排量降低
E. 摆动气
参考答案: ABCE
(84). 多选题:气管插管的并发症有哪些?( )
A. 喉头水肿
B. 肺不张
C. 苏醒延迟
D. 心律失常
E. 肺部感染
参考答案: ABDE
(94). 多选题:关于SpO2以下哪项是正确的?( )
A. 血中有碳氧血红蛋白、亚甲蓝会影响SpO2读数
B. 低温时对SpO2读数有影响
C. 同一患者不同测定部位SpO2相同
D. SpO2监测可以完全代替血气
E. 外部光源可干扰SpO2读数
参考答案: ABE
(95). 多选题:关于颅脑手术麻醉,下列哪些说法是正确的?( )
A. 关于颅内出血的病人,术后应保留气管导管
B. 对于缺血性颅脑手术,术中应维持适当的麻醉深度,术后病人尽可能早清醒
C. 对于脑膜瘤的病人,术中常用控制性降压技术
D. 对于脊髓损伤的病人,诱导禁用琥珀胆碱
E. 对于后颅窝手术病人,麻醉期间发生不明原因的血压下降大于10mmHg,心率增快10次以上,应高度怀疑气栓的可能
参考答案: ABCDE
(96). 多选题:复苏后病人体温升高达39.1℃,肌张力增高,以下哪种说法正确:( )
A. 体温升高可能是由肺部感染引起
B. 病人已脑死亡
C. 复苏及时,脑功能无明显损害
D. 需要脑复苏
E. 及时进行降温脱水疗法
参考答案: DE
(2). 可使心输出量增加的因素是( )
A. 心肌收缩力增强
B. 心率加快,超过180次/分
C. 左心室壁运动异常
D. 瓣膜功能异常
E. 迷走神经兴奋
参考答案: A
(4). 下列哪种情况不易发生代谢性酸中毒:( )
A. 休克
B. 低氧血症
C. 呕吐
D. 呼吸衰竭
E. 肾功能不全
参考答案: C
(6). 有关嗜铬细胞瘤病情特点的叙述,不正确者为( )
A. 以高血压为主要症状者,肿瘤分泌的激素以肾上腺素为主
B. 肾上腺素作用心肌,使心排血量增加,收缩压升高
C. 麻醉中禁用氟烷
D. 麻醉手术时遇难以解释的血压升高或剧烈波动,均应考虑嗜铬细胞瘤的存在
E. 肿瘤切除后,应补充激素
参考答案: A
(8). 患者男性,76岁。因左腹股沟斜疝拟行修补术,患者3个月前曾因心肌梗死住院治疗得到控制,你认为最佳的手术时机为:( )
A. 现在
B. 1个月后
C. 2个月后
D. 3个月后
E. 6个月后
参考答案: D
(9). 代谢性酸中毒时病人常伴有:( )
A. 高血钾
B. 高血钠
C. 高血镁
D. 高血钙
E. 高血锌
参考答案: A
(10). 新生儿Apgar评分的五项评分依据是:( )
A. 心率、呼吸、皮肤颜色、神经反射、哭声
B. 心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、哭声
C. 心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、神经反射
D. 心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色
E. 心率、呼吸、体动、哭声、皮肤颜色
参考答案: C
(11). 感染性休克模型制备,下列哪项动物最敏感:( )
A. 猫
B. 猪
C. 小鼠
D. 狗
E. 兔
参考答案: D
(15). 内源性和外源性凝血酶激活途径的主要区别是:( )
A. 内源性途径只需血浆因子,外源性途径还需组织因子
B. 内源性途径发生在体内,外源性途径发生在体外
C. 内源性途径发生在血管内,外源性途径发生着血管外
D. 内源性途径只需体内因子,外源性途径需外加因子
E. 激活因子Ⅸ的途径不同
参考答案: A
(17). 抗利尿激素贮存和释放:( )
A. 下丘脑
B. 神经垂体
C. 致密斑
D. 近球细胞
E. 入球小动脉牵张感受器
参考答案: B
(18). 肾脏氧耗约占全身( )
A. 5%
B. 6%
C. 7%
D. 15%
E. 20%
参考答案: C
(19). ASA的含义为:( )
A. Anesthetic Society of American
B. American Stomatological Association
C. American Surgical Association
D. American Society of Anesthesiologists
E. American Statistical Association
参考答案: D
(20). 预先注射小量下列哪种药可预防琥珀胆碱的肌束搐颤和术后肌痛:( )
A. 阿托品
B. 苯海拉明
C. 硝酸甘油
D. 阿曲库铵
E. 利多卡因
参考答案: D
(23). 拟行全麻的患者,术前应从哪些方面估计气管插管难易程度:( )
A. 病史
B. 头颈活动度
C. 甲颏距离
D. Mallampati气道分级
E. 以上都是
参考答案: E
(25). 机体产生的乳酸经下列哪种器官合成葡萄糖:( )
A. 脑
B. 心脏
C. 肝脏
D. 肾脏
E. 骨骼肌
参考答案: C
(31). 下列有关脊柱高度的体表杯志中描述正确的是( )
A. 髂后上棘向下向内方1cm相当于S2
B. 肩胛冈的高度相当于T3
C. 肩胛下角的高度相当于T7
D. 两侧髂嵴之间连线相当于L3~4间隙或L4棘突
E. 上述全部正确
参考答案: E
(32). 哪项因素对硬膜外麻醉平面调节最重要( )
A. 注药速度
B. 药物种类
C. 注药方式
D. 药物浓度
E. 病人体位
参考答案: C
(33). 参与外源性第一阶段的凝血过程的凝血因子是( )
A. Ⅺ因子
B. Ⅶ因子
C. Ⅸ因子
D. Ⅷ因子
E. Ⅻ因子
参考答案: B
(34). 关于“神经激素”正确的是:( )
A. 作用于神经细胞的激素
B. 神经细胞分泌的激素
C. 具有酶功能的神经递质
D. 神经系统内存在的激素
E. 作用方式类似神经递质的激素
参考答案: B
(35). 平卧时,病人麻醉后肺泡通气是:( )
A. 控制呼吸时两肺相等
B. 自主呼吸时下肺好于上肺
C. 控制呼吸时下肺好于上肺
D. 自主呼吸时两肺相等
E. 无论自主呼吸还是控制呼吸都是下肺好于上肺
参考答案: E
(37). 关于口腔颌面外科的麻醉处理特点,下列哪一条不正确( )
A. 气管插管确保气道通畅,必要时行气管造口
B. 采用气管导管延长管使麻醉机远离手术区
C. 选择合适的插管途径
D. 根据手术需要行控制性降压
E. 术中多需完善的麻醉和使用作用时间较长的药物
参考答案: E
(38). 一侧开胸后,开胸侧肺表现为与非开胸时呈相反的回缩和动作称:( )
A. 反常呼吸
B. 摆动呼吸
C. 正负呼吸
D. 间歇正压呼吸
E. 正负压呼吸
参考答案: A
(42). 有关药物的代谢和排泄的描述,错误的是:( )
A. 药物代谢大致包括氧化、还原、分解和结合四种方式
B. 肾脏是药物主要的排泄器官
C. 吸入全麻药主要以原形从肾脏排出
D. 结合作用是药物灭活,更易被排泄
E. 有些药物也可以由胆系、肺、乳腺、汗腺排泄
参考答案: C
(43). 血浆蛋白质含量占血浆量的:( )
A. 40%~50%
B. 7%~8%
C. 90%~91%
D. 6.5%~8.5%
E. 50%~70%
参考答案: D
(44). 下列哪些情况术前药应给予异丙嗪:( )
A. 过敏体质的病人
B. 糖尿病病人
C. 高血压病人
D. 心功能不全者
E. 肝、肾功能损害者
参考答案: A
(46). 氧与血红蛋的之结合可因下列何种因素而增强?( )
A. PaCO2升高
B. H 增加
C. 2,3-DPG增加
D. N2O
E. 低温
参考答案: E
(47). 大量失血引起血管升压素释放是刺激:( )
A. 血管压力感受器
B. 血容量感受器
C. 致密斑感受器
D. 入球小动脉牵张感受器
E. 渗透压感受器
参考答案: B
(48). 正常肾血流约占心排血量的:( )
A. 5%
B. 6%
C. 10%
D. 15%
E. 20%
参考答案: E
(51). 下列哪种抗生素不常引起急性肾小管坏死:( )
A. 妥布霉素
B. 丁安卡那霉素
C. 环孢素A
D. 两性霉素B
E. 氨苄青霉素
参考答案: E
(52). 关于妇科手术麻醉说法错误的是:( )
A. 经腹手术要求麻醉平面上界应该达到T4
B. 为方便盆腔深部和阴道手术的操作,要求麻醉有充分的镇痛和肌肉松弛
C. 宫颈癌根治术范围大,创伤及渗血多,手术时间长,应该选用全麻
D. 宫外孕破裂应注意失血的严重程度及时间长短,部分病人可能存在饱胃情况
E. 阿托品可防治宫腔镜手术时的迷走神经紧张综合征
参考答案: A
(56). 下列哪项不是维生素K依赖的凝血因子:( )
A. Ⅱ
B. Ⅶ
C. Ⅸ
D. Ⅴ
E. Ⅹ
参考答案: D
(58). 同步间歇指令通气(SIMV)常用于( )
A. 呼吸停止的病人
B. 已有自主呼吸,作为撤离呼吸机之前的呼吸肌锻炼
C. 用于呼吸不稳定病人
D. 用于治疗伴有弥漫性肺浸润的低氧血症
E. 用于各种需要机械通气的病人
参考答案: B
(59). 心率增快,心动周期中缩短最明显的是:( )
A. 等容收缩期
B. 快速充盈期
C. 减慢充盈期
D. 快速射血期
E. 减慢射血期
参考答案: B
(60). 男,57岁,COPD(慢阻肺)病人,Pa-C02为6.4kPa,PaO2为8.3kPa,行胃大部切除术,ASA分级为( )
A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
E. Ⅴ级
参考答案: C
(62). 喉头的位置相当于颈椎:( )
A. C3
B. C4
C. C5
D. C6
E. C4-6
参考答案: E
(65). 患者,女性,30岁。行肝破裂修补术。术中吸出腹腔内混有胆汁血1500ml,术后6小时出现进行性呼吸困难,增加吸氧浓度后症状和体征无改善,胸片示两肺广泛点片状阴影,脉搏110次/分,血压90/70mmHg。哪项不是肺的病理变化:( )
A. 肺大泡
B. 肺间质、肺泡内水肿
C. 肺泡萎缩,透明膜形成
D. 肺通气/灌流比值失调
E. 肺淤血
参考答案: A
(66). 吸入麻醉药的麻醉强度与什么相关:( )
A. 油/气分配系数(脂溶性)
B. 分子量
C. 沸点
D. 肺泡浓度
E. 血/气分配系数
参考答案: A
(68). 关于心律失常与麻醉危险性关系,以下说法哪种错误( )
A. 年龄<30岁的病人,其偶发房早与室早多为功能性,麻醉危险性小;
B. 单纯左/右束支传导阻滞,无临床症状一般不增加麻醉危险性;
C. 室上性心动过速,麻醉危险性小;
D. 老年人窦性心动过缓,阿托品试验阳性,麻醉危险性大;
E. II度房室传导阻滞实施麻醉前应做好心脏起搏准备。
参考答案: C
(70). 抗排异药环孢素A对下述哪个器官的毒性尤为临床医生所重视:( )
A. 肝脏
B. 脑
C. 心脏
D. 肾脏
E. 胃肠道
参考答案: D
(72). 实验动物麻醉手术期间体液丢失达总血量的百分数多少时出现休克危及存活:( )
A. 25%~30%
B. 10%~15%
C. 15%~20%
D. 20%~25%
E. >30%
参考答案: C
(81). 肺总容量为( )
A. 残气量RV+ 肺活量VC
B. 肺活量VC+ 功能余气量FRC
C. 潮气量VT +残气量RV
D. 潮气量VT +功能余气量FRC
E. 潮气量VT +补呼气量ERV
参考答案: A
(84). 多选题:单肺通气低氧血症发生机制主要是哪些:( )
A. 非通气侧肺萎陷
B. 通气侧肺V/Q小于0.8
C. 麻醉药抑制非通气侧肺HPV
D. 通气压力低导致供氧不足
E. 通气不是纯氧
参考答案: AB
(85). 多选题:老年人药理特点包括( )
A. 药物排泄半衰期缩短
B. 大脑药物浓度与血浆浓度接近
C. 血浆蛋白质与药物的结合效能增加
D. 对兴奋性药物的反应性较差
E. 脂溶性药物分布容积大
参考答案: BDE
(86). 多选题:在麻醉学中MAC可以代表什么?( )
A. 肺泡最小有效浓度
B. 监测下的麻醉管理或称麻醉性监护
C. 肺泡最大有效浓度
D. 最小有效镇痛浓度
E. 最大有效镇痛浓度
参考答案: ABD
(87). 多选题:无创心输出量测量的方法有( )
A. 超声心动图
B. 心阻抗血流图
C. 多普勒
D. CO2无创心输出量测量
E. 应用Swan-Ganz导管监测
参考答案: ABCD
(88). 多选题:麻醉手术期间,一般应限制使用葡萄糖,下列哪些情况可考虑输注葡萄糖( )
A. 术前空胃的儿童,尤其是婴幼儿
B. 术前低糖饮食或者应用胰岛素者
C. 术前应用-受体阻滞药或钙通道阻滞药
D. 以葡萄糖为主的静脉高营养病人
E. 嗜铬细胞瘤切除术后及有低糖倾向者
参考答案: ABCDE
(89). 多选题:影响局麻药作用的因素包括:( )
A. 注药部位
B. pH值
C. 药液中加碳酸氢钠
D. 药物剂量
E. 局麻药混合应用
参考答案: BCDE
(92). 多选题:下列因素中那些是口腔、额面和整形手术的麻醉特点( )
A. 面颊部缺损,影响面罩呼吸
B. 张口困难或小口畸形
C. 常需经鼻插管
D. 术中多需完善的麻醉和良好的肌肉松弛
E. 麻醉多需远距离操作
参考答案: ABCE
(93). 多选题:肺气肿病人的下列有关呼吸监测指标中哪些正确?( )
A. 最大呼气中段流量FEF25-75%增加
B. 肺顺应性增加
C. 最大跨膈压下降
D. 气道阻力下降
E. 呼吸功增加
参考答案: CE
(94). 多选题:吗啡作为术前用药,禁用于下列哪几种病人:( )
A. 支气管哮喘
B. 青光眼
C. 临产妇
D. 颅内高压病人
E. 心功能不全病人
参考答案: ACD
(3). 普萘洛尔(心得安)的禁忌证是:( )
A. 甲状腺功能亢进
B. 心律失常
C. 心绞痛
D. 高血压
E. 支气管哮喘
参考答案: E
(4). 发生低渗性脱水时体液容量改变应为下列哪项:( )
A. 细胞内液、细胞外液成比例减少
B. 细胞内液显著减少,细胞外液正常
C. 细胞外液显著减少,细胞内液正常
D. 细胞内液显著减少,细胞外液轻度减少
E. 细胞外液显著减少,细胞内液轻度减少
参考答案: E
(5). 1000ml血液中实际携带的氧量( )A.动脉血氧分压
A.
B. 氧合指数
C. 肺内分流率
D. 氧容量
E. 动脉血氧含量
参考答案: E
(8). 长期应用ACTH或考的松引起的电解质平衡紊乱可导致:( )
A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 无明显变化
D. 呼吸性酸中毒
E. 呼吸性酸中毒
参考答案: B
(12). 胶体渗透压:( )
A. Posm
B. mOsm/kg
C. mOsm/L
D. Uosm
E. ICF
F. ECF
G. COP
参考答案: G
(13). 全麻药蛋白质作用假说中,下述哪项是错误的:( )
A. 全麻药与蛋白质氨基酸残基结合
B. 全麻药作用在蛋白质结构的疏水区
C. 全麻药与通道蛋白结合
D. 全麻药作用在周围基质间接影响蛋白质功能
E. 全麻药影响蛋白质的三级结构
参考答案: D
(16). 下列哪项是全麻恢复期病人低血压最常见的原因( )
A. 血容量不足
B. 心律失常
C. 心肌功能受抑制
D. 外周血管阻力下降
E. 麻醉药物的抑制作用
参考答案: A
(18). 下肢手术时为防止止血带引起的不适,腰麻平面至少应达到( )
A. T6
B. T8
C. T10
D. T12
E. L2
参考答案: C
(19). 下列哪项不是呼气末正压通气(PEEP)的特点:( )
A. 可使萎馅的肺泡重新扩张
B. 可增加功能残气量
C. 可降低肺顺应性
D. 可减少肺内分流
E. 可增加胸内压,使心排血量减少
参考答案: C
(21). 关于TOF,有误的是:( )
A. 是频率为2Hz、间隔时间不短于10s的四个重复超强刺激
B. 需要在使用肌松药前先测定对照值
C. 去极化阻滞时不表现衰减
D. 非去极化阻滞当T4消失时相当于单个肌颤触抑制75%
E. T4/T1>0.9时提示肌张力已充分恢复
参考答案: B
(24). N2O不宜用于:( )
A. 机械性肠梗阻
B. 支气管哮喘
C. 糖尿病
D. 嗜铬细胞瘤
E. 肝硬化
参考答案: A
(25). 老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰,痰粘稠,砖红色,胶冻状,引起感染最可能的病原菌是( )
A. 葡萄球菌
B. 克雷白杆菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 流感嗜血杆菌
E. 嗜肺军团杆菌
参考答案: B
(28). 血小板的生理止血作用机制是促进了:( )
A. 血液凝固
B. 血管收缩
C. 两者均有
D. 两者均无
参考答案: C
(29). 就显效和维持时间而言,拮抗肌松药的最佳组合是:( )
A. 依酚氯铵和胃长宁
B. 依酚氯铵和阿托品
C. 新斯的明和阿托品
D. 吡啶斯的明和阿托品
E. 以上均否
参考答案: C
(33). 下列哪一药物肝脏毒性最明显:( )
A. 恩氟烷
B. 氟烷
C. 异氟烷
D. 七氟烷
E. 地氟烷
参考答案: B
(37). 患者男性,42岁,63kg。因右手锐器伤,行清创、屈肌腱、神经吻合术。30分钟后作用仍不完全,追加肌间沟1%利多卡因20ml。5分钟后病人自诉憋气,最大可能为:( )
A. 局麻药中毒
B. 气胸
C. 膈神经麻痹
D. 误入蛛网膜下腔
E. 变态反应
参考答案: C
(26). 患者男性,42岁,63kg。因右手锐器伤,行清创、屈肌腱、神经吻合术。哪一项处理比较合适:( )
A. 拍胸片,除外气胸
B. 吸氧,注意病情变化
C. 开放静脉,维持循环稳定
D. 肌注镇静药
E. 按局麻药中毒处理
参考答案: B
(48). 患者男性,42岁,63kg。因右手锐器伤,行清创、屈肌腱、神经吻合术。首选麻醉方法:( )
A. 局部浸润麻醉
B. 静脉全麻
C. 臂丛阻滞
D. 静吸复合麻醉
E. 静脉局部麻醉
参考答案: C
(39). 患儿体重8kg,术中补液,其基础补液量为( )
A. 12ml/h
B. 22ml/h
C. 45ml/h
D. 42ml/h
E. 52ml/h
参考答案: C
(41). 使氧离曲线右移的因素是:( )
A. 温度降低
B. 细胞内2,3-DGP含量减少
C. 温度增高
D. 碱中毒
E. 贫血
参考答案: C
(42). 影响血液流动性质的主要参数不包括:( )
A. 血流速度
B. 红细胞比容
C. 血浆粘度
D. 营养毛细血管内径
E. 血液pH
参考答案: E
(43). 诊断高CO2最可靠的指标是:( )
A. pH
B. PETCO2
C. PTCO2
D. PvCO2
E. PaCO2
参考答案: E
(45). 治疗剂量强心苷的心电图改变不包括( )
A. T波幅度变小,双相或倒置
B. ST段呈鱼钩状
C. P—R间期缩短
D. Q—T间期缩短
E. P—P间期延长
参考答案: C
(46). 甲状腺功能亢进病人,若甲状腺功能未控制在正常情况,即行手术,可出现的严重并发症是( )
A. 甲状腺功能低下
B. 呼吸道梗阻
C. 严重低血糖
D. 心率失常
E. 甲亢危象
参考答案: E
(47). 原发性醛固酮增多症的病情特点,以下说法错误的是:( )
A. 高血压
B. 高血钾
C. 肾功能障碍
D. 电解质紊乱
E. 低血钾
参考答案: B
(50). 有关七氟烷的描述,下列哪项正确:( )
A. 血/气分配系数是1.7
B. 烷化合物
C. 蒸气压是214
D. 对气道刺激性强
E. 体内无降解
参考答案: D
(51). 麻醉苏醒期拔除气管导管的最佳时机是( )
A. 完全清醒
B. 运动功能基本恢复,自主呼吸功能恢复满意,仍残存一定麻醉作用的清醒早期
C. 只要呼吸恢复正常即可
D. 病人躁动,不能耐受气管插管
E. 血压稳定,能有应答即可
参考答案: B
(54). 治疗对室性早搏的首选药物是:( )
A. 普鲁卡因酰胺
B. 奎尼丁
C. 苯妥英
D. 维拉帕米(异搏定)
E. 利多卡因
参考答案: E
(56). 3岁小儿作气管内插管时,最适合的气管导管内径及插管深度为( )
A. 内径4.5mm,深度10cm
B. 内径5.5mm,深度14cm
C. 内径5.5mm,深度13.5cm
D. 内径4.5mm,深度13.5cm
E. 内径4.5mm,深度15cm
参考答案: D
(63). 通常机体急性失血量最高为全身血量多少时可通过机体代偿而不出现症状( )
A. 0.05
B. 0.1
C. 0.15
D. 0.2
E. 0.25
参考答案: D
(64). 无尿是指:( )
A. 每昼夜不足50ml
B. 每昼夜不足100ml
C. 每昼夜不足250ml
D. 每昼夜不足150ml
E. 每昼夜不足200ml
参考答案: B
(66). 下列哪一种药物在钠石灰中最不稳定( )
A. 异氟醚
B. 安氟醚
C. 氟烷
D. 七氟醚
E. 氧化亚氮
参考答案: D
(67). 术中体温下降最常见于下列哪种情况:( )
A. 肝叶切除
B. 肝移植无肝期
C. 腹腔镜胆囊切除
D. 门静脉、腔静脉分流
E. 脾切除、脾肾静脉分流
参考答案: B
(69). 下列因素中可使心排出量减少的是:( )
A. 后负荷降低
B. 前负荷降低
C. 动静脉瘘
D. 内源性和外源性儿茶酚胺增加
E. 副交感神经受抑制
参考答案: B
(70). 结核性胸膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇,最易出现的不良反应是( )
A. 皮疹
B. 药物热
C. 胃肠道刺激
D. 肾功能损害
E. 球后视神经炎
参考答案: E
(71). 肾移植术中,以下哪种吸入麻醉药禁用:( )
A. 异氟烷
B. 恩氟烷
C. 氧化亚氮
D. 甲氧氟烷
E. 氟烷
参考答案: D
(72). 控制性降压期间,脏器可能会对血流进行自身调节,此调节功能最弱的是:( )
A. 心
B. 脑
C. 肝
D. 肾
E. 肺
参考答案: C
(76). 关于仰卧位低血压综合征的说法,错误的是:( )
A. 主要表现是产妇在仰卧位时出现血压急剧下降,伴头晕、恶心、胸闷、出冷汗、打哈欠、脉率加快、面色苍白等
B. 一般在妊娠28周之后,特别是32~36周时最容易发作
C. 一般只在麻醉后出现
D. 预防方法为采用左侧倾斜30o体位
E. 预防性扩容也可防治
参考答案: C
(81). 与吸入麻醉药相比,静脉全麻药的突出优点是( )
A. 效能强,麻醉效果好
B. 镇痛效果好
C. 起效快
D. 苏醒快
E. 并发症少
参考答案: C
(83). 多选题:导致PETCO2异常升高的原因包括:( )
A. 发热
B. 血压突然升高
C. 气管导管误入食管
D. 呼吸机活瓣失灵
E. 钠石灰失效
参考答案: ABDE
(88). 全喉截除术的特点是哪些?( )
A. 手术范围广
B. 可能并存气道部分梗阻
C. 操作压迫颈动脉窦可引起反射性心动过缓和低血压
D. 要警惕大静脉破裂产生气栓的可能
E. 断喉时要维持足够的麻醉深度
参考答案: ABCDE
(89). 多选题:有关嗜铬细胞瘤病情特点正确的叙述,包括:( )
A. 以高血压为主要症状者,肿瘤分泌的激素以肾上腺素为主;
B. 高血压较轻而有代谢功能紊乱者,处理较复杂,麻醉危险性大;
C. 肾上腺素作用心肌,使心排血量增加,收缩压升高;
D. 麻醉中禁用氟烷;
E. 麻醉手术时遇难以解释的血压升高或剧烈波动,均应考虑嗜铬细胞瘤的存在。
参考答案: BCDE
(90). 多选题:下列哪项提示病人呼吸功能不全?( )
A. 肺活量低于预计值的60%
B. 通气储量百分比<70%
C. 第一秒用力呼气量与用力肺活量的百分比(FEVl/FVC%)<60%或50%
D. 呼气时间短于3秒
E. 屏气时间短于20秒
参考答案: ABCE
(93). 多选题:关于颈丛神经,下列哪项正确( )
A. 由第1~第5颈神经的前支组成
B. 分为浅、深两支
C. 颈丛浅支从胸锁乳突肌后缘中点处穿出
D. 颈丛浅支有四条分支
E. 颈丛深支支配颈部深肌、肩胛提肌、舌骨下肌群和膈肌
参考答案: BCDE
(94). 多选题:关于颅脑手术的体位,哪种描述正确( )
A. 头过分扭转可致颈静脉系统阻塞和 ICP升高
B. 侧卧时应防止臂丛神经压伤
C. 俯卧体位后颅窝手术,头位不应高于心脏
D. 坐位适用于颅后窝和颈脊髓手术
E. 头应低于心脏水平以避免空气拴塞
参考答案: ABCD
(95). 多选题:控制性降压的监测:( )
A. 血压;
B. 心电图;
C. SpO2、etCO2等
D. 尿量;
E. 动脉血气、Hb、HCT等
参考答案: ABCDE
(2). 下列哪项不属于腹腔镜手术麻醉的常规监测( )
A. 动脉血压监测
B. ETCO2与气道压监测
C. SpO2监测
D. 气道压监测
E. 无创血压监测与心率脉搏监测
参考答案: A
(3). 入球小动脉强烈收缩所致肾小球滤过率减少的主要原因:( )
A. 血浆胶体渗透压升高
B. 囊内压升高
C. 肾小球毛细血管血压降低
D. 滤过膜通透性降低
E. 与上述原因无关
参考答案: C
(4). 男性,72岁,因胃癌于静吸复合全身麻醉下行胃癌根治术。手术过程顺利,术后入麻醉恢复室,1小时后呼唤患者名字不能睁眼,呼吸弱,肌张力差。最可能的原因是( )
A. 缺氧
B. CO2潴留
C. 麻醉药、肌松药延迟作用
D. 低血压
E. 镇痛药过量
参考答案: C
(6). 关于胎盘早剥的描述,哪项不准确( )
A. 常发生于妊高征患者
B. 附着在子宫下段的胎盘发生剥离而引起临床症状
C. Ⅲ度胎盘早剥提示胎盘剥离面超过1/2
D. 严重的胎盘早剥易诱发DIC
E. 胎盘早剥一经确诊应迅速终止妊娠
参考答案: B
(8). 由心房、心室及大脑等组织合成释放:( )
A. 抗利尿激素(ADH)
B. 催产素(OXT)
C. 促肾上腺皮质激素(ACTH)
D. 皮质醇
E. 心钠素(ANP)
参考答案: E
(10). 低血钾时静脉补充钾盐,下列哪项错误:( )
A. 严重缺钾时,每日可补充氯化钾6~8g
B. 严重缺钾时可静推10%氯化钾
C. 氯化钾的浓度一般不宜超过0.3%
D. 一般见尿补钾比较安全
E. 静滴速度不宜过快
参考答案: B
(11). 血液稀释时,血红蛋白不能长时间低于( )
A. 120-130g/L
B. 110-120g/L
C. 100-110g/L
D. 90-100g/L
E. 80-90g/L
参考答案: E
(12). 关于脑电图[EEG],下列哪项是错误的:( )
A. EEG与脑代谢紧密相关
B. EEG与脑在头皮定位相关
C. EEG对脑缺血(氧)十分敏感
D. EEG是监测大脑癫痫放电的最好方法
E. EEG监测有很强的特异性
参考答案: E
(15). 麻醉管理中最重要的是:( )
A. 神经系统的监测
B. 呼吸系统的管理
C. 体液平衡的管理
D. 电解质的监测
E. 循环系统的管理
参考答案: B
(16). 预防全身麻醉时气道分泌物增多的药物是( )
A. 苯巴比妥(鲁米那)
B. 呱替啶(杜冷丁)
C. 地西泮(安定)
D. 长托宁
E. 吗啡
参考答案: D
(18). β受体兴奋剂,能扩张血管,但容易诱发心动过速者是:( )
A. 去甲基肾上腺素
B. 多巴胺
C. 间羟胺
D. 异丙肾上腺素
E. 苯苄胺
参考答案: D
(19). 有关脑电波α节律,下面哪项是不正确的:( )
A. 频率8~13Hz
B. 闭眼时消失
C. 主要位于枕部
D. 常见纺锤形调幅
E. 受血氧饱和度影响较大
参考答案: B
(20). 男,45岁,因急性坏死性胰腺炎入院。入院后给予输血等治疗,当输入200ml鲜血时,病人出现荨麻疹,全身瘙痒,应采取的治疗措施是:( )
A. 减慢输血速度
B. 快速输血
C. 暂停输血和使用抗组胺药物
D. 利尿
E. 5%碳酸氢钠碱化尿液
参考答案: C
(25). 烧伤后体液渗出达高峰的时间为:( )
A. 2~3小时
B. 6~8小时
C. 16~24小时
D. 24~36小时
E. 36~48小时
参考答案: C
(26). 麻醉状态下,室温与体温的关系哪项不对:( )
A. 室温维持22~25℃时,对体温影响不大
B. 室温超过28℃,麻醉易致体温升高
C. 室温低于22℃,即可出现体温降低
D. 新生儿及婴幼儿因代谢旺盛而不易出现体温下降
E. 老年人易出现体温下降
参考答案: D
(28). 下列哪种β受体阻滞剂为超短药物:( )
A. 美托洛尔
B. 普萘洛尔
C. 乌拉地尔
D. 拉贝洛尔
E. 艾司洛尔
参考答案: E
(29). 人血浆蛋白溶液与人白蛋白溶液主要不同点是:( )
A. 可补充血浆容量
B. 可纠正低蛋白血症
C. 可补充部分凝血因子
D. 激活激肽系统
E. 传染病毒性肝炎
参考答案: C
(32). 去极化肌松药的主要作用部位位于( )
A. 突触前膜
B. 突触后膜
C. 突触间隙
D. 神经末梢
E. 轴突
参考答案: B
(34). 男性,28岁吸烟患者,因低热、咳嗽2个月,痰中带血1周就诊。查体:T 37.5,双侧颈后可触及多个可活动的淋巴结,右上肺可闻及支气管肺泡音。胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是( )
A. 原发型肺结核
B. 血行播撒型肺结核
C. 浸润性肺结核
D. 支气管肺癌
E. 慢性纤维空洞性肺结核
参考答案: D
(38). 患者,男,60岁。糖尿病多年,渐出现双手双足麻木、发凉,查体双手双足远端痛觉减退,四肢远端肌力4级,近端肌力正常,其病变部位为( )
A. 神经根
B. 神经从
C. 末梢神经
D. 脊髓
E. 脑干
参考答案: C
(41). 严重腹胀或腹水病人,手术时应重点注意:( )
A. 防止腹内压急剧下降
B. 利尿
C. 免用镇痛药
D. 呼吸抑制
E. 限制输血
参考答案: A
(44). 小儿喉水肿一般在术后多长时间内发生:( )
A. 8小时
B. 16小时
C. 26小时
D. 32小时
E. 48小时
参考答案: C
(48). 患者,女,38岁,在腰麻下行卵巢囊肿剥除术,术后第2天下床活动时出现头痛。下列处理哪项不恰当( )
A. 平卧休息
B. 使用镇痛药
C. 积极输人10%葡萄糖
D. 针刺治疗
E. 必要时硬膜外腔注人生理盐水等
参考答案: C
(49). 能防止食物落入气管的是( )
A. 舌根
B. 喉口
C. 会厌
D. 前庭裂
E. 声门裂
参考答案: C
(50). 下列哪项对药物透过胎盘的影响最小:( )
A. 胎盘的位置
B. 蛋白结合度
C. 分子量
D. 脂质溶解度
E. 在胎盘中的分解代谢
参考答案: A
(51). 低温疗法中深低温是指体温在( )
A. 30℃以下
B. 28℃以下
C. 20℃以下
D. 10℃以下
E. 0℃以下
参考答案: B
(53). 下列哪一项不是浅麻醉的特点:( )
A. 眼睑活动
B. 瞳孔缩小
C. 呼吸浅快
D. 出汗
E. 肢体活动
参考答案: B
(54). 浓度感受器是在:( )
A. 下丘脑
B. 神经垂体
C. 致密斑
D. 近球细胞
E. 入球小动脉牵张感受器
参考答案: C
(55). 现代麻醉学包括哪些内容:( )
A. 临床麻醉学
B. 危重病医学
C. 急救与复苏
D. 疼痛诊治及其机制的研究
E. 上述全部
参考答案: E
(59). 细胞内液(ICF)约占体重的:( )
A. 20%
B. 30%
C. 40%
D. 50%
E. 60%
参考答案: C
(61). 下列休克的治疗中,错误的是:( )
A. 半坐卧位
B. 止痛剂应用
C. 保暖
D. 给氧
E. 保持呼吸道通畅
参考答案: A
(62). 产生副作用时的药物剂量被称为:( )
A. 极量
B. 治疗量
C. 最小致死量
D. 阈剂量
E. 最小中毒量
参考答案: B
(66). 能使脉压增大的因素是:( )
A. 交感神经系统兴奋
B. 血管升压素水平增高
C. 外周阻力增大
D. 心率加快
E. 大动脉管壁的弹性减弱
参考答案: E
(67). 一般情况下,LMA的通气密封压是( )
A. 0-50cmH2O
B. 5-45cmH2O
C. 5-35cmH2O
D. 5-20cmH2O
E. -15cmH2O
参考答案: D
(70). 1.5g氯化钾相当于K :( )
A. 5mmol
B. 10mmol
C. 15mmol
D. 20mmol
E. 25mmol
参考答案: D
(73). 哮喘病人可选用的药物是:( )
A. 异氟烷
B. 恩氟烷
C. 丙泊酚
D. 氯.胺.酮
E. 以上都可以
参考答案: E
(75). 麻醉过浅时手术的强烈刺激可引起抗利尿激素的释放,以下结果错误的是( )
A. 明显的血管加压反应
B. 冠脉血管舒张
C. 心肌供血减少
D. 对冠状血管疾患者会加重心肌缺血
E. 外周血管阻力增加
参考答案: B
(76). 下述主动脉瓣关闭不全的血流动力学改变哪项是正确的?( )
A. 增加心率可减少返流而增加心输出量
B. 减慢心率可减少返流增加心输出量
C. 最常发生心肌缺血和心绞痛
D. LVEDV明显增加 EF明显下降
E. 麻醉中应增加循环阻力,减少返流
参考答案: A
(77). 听诊法测量动脉压与直接动脉压比较( )
A. 收缩压低、舒张压高
B. 收缩压高、舒张压高
C. 收缩压和舒张压均低
D. 收缩压和舒张压均高
E. 收缩压相同、舒张压有差别
参考答案: A
(80). 低温时下列哪项参数降低( )
A. 血液黏滞度
B. 血浆容量
C. 血细胞比容
D. 中心静脉压
E. 微循环阻力
参考答案: A
(81). 小儿麻醉中即使已行气管内插管仍可能发生呼吸道梗阻,主要原因是:( )
A. 气管导管过细
B. 气管导管过粗
C. 气管导管固定不良
D. 粘稠分泌物在气管插管内结痂
E. 导管插入过深
参考答案: D
(82). 多选题:全麻的基本要求包括:( )
A. 意识丧失
B. 完全抑制应激反应
C. 镇痛完全
D. 肌肉松驰
E. 保持呼吸、循环等生理指标相对稳定。
参考答案: ACDE
(83). 多选题:关于血液病病人麻醉方法的选择,下列错误的是( )
A. 凝血功能异常的病人不宜选择须穿刺的麻醉方式,如神经阻滞、腰麻、硬膜外阻滞,而应选择全身麻醉
B. 血液病病人如全身情况差或进行较大手术时,以选择全身麻醉安全
C. 血液病病人如选择神经阻滞、腰麻或硬膜外阻滞时,宜操作轻柔、避免反复穿刺和严格的无菌操作
D. 全身麻醉时,经口、经鼻腔插管均可选择,且均应使用纤支镜引导,避免暴力操作损伤上呼吸道
E. 巨幼红细胞贫血病人,如凝血功能无异常,可行椎管内阻滞
参考答案: DE
(84). 多选题:喉痉挛时,下列哪几项处理时正确的( )
A. 加压给氧
B. 注射肌肉松弛剂,人工呼吸
C. 去除诱因
D. 立即行气管插管
E. 紧急气管切开
参考答案: ABC
(87). 多选题:下列哪些是经鼻气管插管的禁忌症?( )
A. 颅底骨折病人
B. 鼻腔感染病人
C. 鼻腔内有不明肿物病人
D. 凝血功能异常病人
E. 面部烧伤致鼻变形
参考答案: ABCD
(88). 多选题:阿片类药依赖病人的麻醉管理有:( )
A. 药物依赖患者对镇痛药、镇静药的耐受性可能增加
B. 阿片类药物依赖患者一般心率偏快
C. 术中处理戒断症状以哌替啶效果优于芬太尼
D. 椎管内麻醉下出现轻度戒断症状时,可给予氯.胺.酮和丙泊酚
E. 若患者麻醉尚未清醒,可以使用拮抗剂
参考答案: ACD
(89). 多选题:下列关于血液凝固的叙述哪些是错误的:( )
A. Ⅻ因子是血液凝固的始动因子
B. 参与血液凝固的十二个因子都是蛋白质
C. 参与血液凝固的十二个因子都是由肝脏合成的
D. 血小板因子3是血液凝固不可缺少的
E. Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子是维生素K依赖因子
参考答案: BC
(91). 多选题:如果病人已出现局麻药全身毒性反应,处理正确的是( )
A. 吸氧
B. 使用镇静剂
C. 停止使用局麻药
D. 必要时使用肌松药气管插管
E. 必要时可使用丙泊酚
参考答案: ABCDE
(93). 多选题:孕妇容易发生反流的原因有( )
A. 疼痛
B. 食管下段括约肌松弛
C. 胃排空延迟
D. 高血压
E. 腹内压增加
参考答案: BCE
(96). 多选题:患者男性,25岁,诊断为全身多处骨折、肝破裂、脾破裂、失血性休克,术中输血同时需补充血浆制品,下列关于血浆制品的说法,正确的是( )
A. 新鲜冰冻血浆是采血后6小时内分离出来的,保存于-20℃到-30℃环境中
B. 新鲜冰冻血浆含有所有凝血因子,特别是Ⅴ和Ⅷ因子,有效期为1年
C. 普通冰冻血浆是新鲜冰冻血浆保存期满一年之后继续冰冻保存所得,或新鲜冰冻血浆提取冷沉淀后继续保存所得
D. 普通冰冻血浆在-20℃保存期为3年,主要含血浆蛋白和凝血因子
E. 冷沉淀是从血浆中分离出来的,-20℃保存有效期1年。含有丰富的vWF、纤维蛋白原、因子Ⅷ和纤维蛋白等。一般一次用1-3单位/10kg
参考答案: ABCE
(5). 用于外周血管痉挛性疾病的药物是:( )
A. 肾上腺素
B. 酚妥拉明
C. 哌唑嗪
D. 可乐定
E. 普萘洛尔
参考答案: B
(6). 成人仰卧位时脊柱最高部位是( )
A. C3
B. L1
C. L3
D. T6
E. T10
参考答案: C
(7). 关于小儿的生理特点,以下说法不正确的是:( )
A. 新生儿呼吸调节机制不健全,新生儿和早产儿在冷环境中对缺氧的反应是呼吸抑制。
B. 婴幼儿和新生儿主要通过心率保持心输出量,其心输出量与氧耗量和体重成正相关,而与体表面积无明显相关。
C. 新生儿体表面积大,缺乏保温的皮下脂肪,易于散热,主要依靠寒战反应来产热。
D. 新生儿的肾单位和肾功能均发育不完全,肾的浓缩、稀释功能受限,但稀释功能较浓缩功能为佳。
E. 新生儿的神经传导速度慢,约为成人的50%,突触传递的速度也较慢。
参考答案: C
(8). 关于肾上腺素的作用,下列描述中哪些是正确的( )
A. 支气管平滑肌收缩
B. 皮肤血管扩张
C. 心脏兴奋性不变
D. 糖原分解
E. 提高胃肠道张力
参考答案: D
(9). 大量出血是指失血量占全身血容量的:( )
A. <20%
B. 20%~30%
C. 30%~40%
D. 40%~80%
E. >80%
参考答案: C
(14). 麻醉医师在麻醉后采用急性等容血液稀释法,将病人的自体血放在何处留存:( )
A. 常温手术室内
B. 常温手术室外
C. 低温4~8℃水浴中
D. 低温4~6℃水箱内
E. 以上都不是
参考答案: A
(15). 呼吸功能不全、颅内压增高或临产妇女,麻醉前应禁用:( )
A. 吗啡
B. 东莨菪碱
C. 地西泮
D. 苯巴比妥
E. 氟哌利多
参考答案: A
(16). 应给予强心药物,并同时应用扩张血管药物,再加上纠正酸中毒措施的情况是:( )
A. 中心静脉压降低、血压降低
B. 中心静脉压升高、血压降低
C. 中心静脉压正常、血压降低
D. 中心静脉压增高、血压正常
E. 中心静脉压降低、血压正常
参考答案: B
(17). 心肌梗死可发生:( )
A. 感染性休克
B. 过敏性休克
C. 神经源性休克
D. 心源性休克
E. 低血容量性休克
参考答案: D
(22). 血清钠离子浓度正常值为:( )
A. 116~128mmol/L
B. 126~138mmol/L
C. 136~148mmol/L
D. 146~158mmol/L
E. 156~168mmol/L
参考答案: C
(23). 表面麻醉最常用的药物是( )
A. 可卡因
B. 利多卡因
C. 丁卡因
D. 布比卡因
E. 普鲁卡因
参考答案: E
(26). 男,25岁,阑尾切除术。取T12一L1间隙穿刺成功,回抽无血无液,头向置管3m后,一次性注入2%利多卡因15ml,5分钟后患者突感胸闷遂呼吸停止。抢救无效死亡,此病例可能诊断是( )
A. 局麻药中毒
B. 全脊椎麻醉
C. 广泛硬膜外麻醉
D. 急性脑卒中
E. 硬膜下阻滞
参考答案: B
(27). 下列哪项不是DIC的诊断标准:( )
A. 3P试验阳性
B. 血磷升高
C. 纤维蛋白降低(少于1.5g/L)
D. 血凝酶原时间延长
E. 血小板减少(少于100×109/L)
参考答案: B
(29). 患者,男,41岁。2小时前突然出现剧烈头痛,伴呕吐,四肢活动好,体温正常,克氏征阳性。最可能的诊断为( )
A. 脑血栓形成
B. 脑出血
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑栓塞
E. 脑膜炎
参考答案: C
(30). 血液流出血管后由流动的溶胶状态变为不流动的凝胶状态称为:( )
A. 血液凝固
B. 血管收缩
C. 两者均有
D. 两者均无
参考答案: A
(31). 肾移植供肾的冷缺血时间原则上控制在:( )
A. 4小时之内
B. 8小时之内
C. 12小时之内
D. 24小时之内
E. 36小时之内
参考答案: D
(33). 体温上升1℃,心率约增快:( )
A. 5次
B. 10次
C. 16次
D. 20次
E. 24次
参考答案: B
(36). 既有非特异性免疫作用,也参与特异性免疫效应的物质是:( )
A. 前列腺素
B. 补体
C. Ⅰ型干扰素
D. IgG
E. IgE
参考答案: B
(37). 异丙酚的禁忌症不包括:( )
A. 对大豆或鸡蛋过敏者
B. 严重循环功能不全者
C. 妊娠妇女
D. 高血脂患者
E. 颅内高压者
参考答案: E
(38). 心肺复苏(CPR)存活链的关键环节是( )
A. 早期诊断
B. 早期CPR
C. 早期电击除颤
D. 早期进一步处理
E. 早期脑复苏
参考答案: C
(39). 全身麻醉定义较恰当的描述为:( )
A. 兴奋的消失
B. 瘫痪
C. 药物诱导的无意识状态和痛觉消失
D. 痛觉的消失
E. 机体对手术的无意识状态
参考答案: C
(43). 第一秒末时间肺活量的正常值是肺活量的:( )
A. 83%
B. 86%
C. 96%
D. 99%
E. 与肺活量大小无关,有一恒定值
参考答案: A
(45). 母体用药导致新生儿窒息与下列哪种药物无关:( )
A. 镇痛药
B. 利尿药
C. 巴比妥类
D. 镇静药
E. 吸入全麻药
参考答案: B
(46). 吸收至血内的局麻药主要与血浆中:( )
A. 白蛋白结合
B. 球蛋白结合
C. 酸性糖蛋白结合
D. 血红蛋白结合
E. 酯蛋白结合
参考答案: C
(47). 在调节血管内外水的分布方面起重要作用的是:( )
A. 血浆胶体渗透压
B. 血浆晶体渗透压
C. 两者均有
D. 两者均无
参考答案: A
(51). 下述何种麻醉诱导药物更符合缩窄性心包炎的病理生理改变:( )
A. 丙泊酚
B. 地西泮
C. 硫喷妥钠
D. 氯.胺.酮
E. 咪达唑仑
参考答案: D
(52). 某男性患者,50岁,在全麻下行食道癌根治术,术中患者突然出现体动、呛咳、心率增快、血压上升,首先使用下列哪个药物最合适?( )
A. 阿曲库胺
B. 丙泊酚
C. 芬太尼
D. 加大吸入麻醉药浓度
E. 艾司洛尔
参考答案: B
(53). 依据下述哪项指标,可诊断无合并症的高钠血症:( )
A. Uosm>500mOmsm/kg
B. Posm>300mOmsm/kg
C. Uosm>300mOmsm/kg
D. Posm>800mOmsm/kg
E. Uosm>800mOmsm/kg
参考答案: E
(55). 关于异氟烷麻醉的优缺点,正确的是:( )
A. 诱导及苏醒较恩氟烷慢
B. 循环稳定较恩氟烷好
C. 无刺激性异味,宜全凭诱导
D. 肌松作用不强
E. 无论吸入浓度高低均产生冠装循环窃血
参考答案: B
(57). 下列各因素调节胰岛素分泌的最重要因素是:( )
A. 血糖浓度
B. 自主神经
C. 血中游离脂肪酸
D. 肾上腺素
E. 肾上腺皮质激素
参考答案: A
(60). 影响硬膜外麻醉平面最主要的因素是( )
A. 局麻药容积
B. 穿刺间隙
C. 导管方向
D. 注药方式
E. 体位
参考答案: A
(61). 依托咪酯:( )
A. 增加颅内压
B. 降低脑代谢
C. 两者均有
D. 两者均无
参考答案: B
(62). 关于脑血流的自身调节除外:( )
A. 机械性调节
B. 自身调节
C. 神经源性调节
D. 颅内压调节
E. 化学性调节
参考答案: A
(63). 正常人血糖低于多少mg/dl肝脏开始动员糖原:( )
A. 60~70
B. 70~80
C. 80~90
D. 100~120
E. 120~140
参考答案: D
(70). 关于产科麻醉,下列说法错误的是:( )
A. 氧化亚氮用于产科,不易通过胎盘
B. 仰卧时易引起低血压综合症
C. 全身麻醉时要注意呕吐
D. 氯.胺.酮禁用于妊娠中毒症者
E. 硬膜外阻滞为国内首选
参考答案: A
(71). 阿片受体拮抗药主要拮抗:( )
A. μ受体
B. κ受体
C. δ受体
D. σ受体
E. π受体
参考答案: A
(73). 静态时,正常成人每分钟通过肾脏的血循环量哪项最正确:( )
A. 500ml
B. 1000ml
C. 1500ml
D. 2000ml
E. 3000ml
参考答案: B
(75). 新生儿复苏需要使用肾上腺素时,首选的用药途径是( )
A. 脐静脉
B. 气管内
C. 股静脉
D. 心内注射
参考答案: B
(77). 凝血酶原、因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ:( )
A. 由肝脏合成
B. 维生素K缺乏影响其合成
C. 两者均有
D. 两者均无
参考答案: C
(81). CVP测定的穿刺多选:( )
A. 颈内静脉或锁骨下静脉
B. 贵要静脉
C. 桡动脉
D. 腋动脉
E. 颈外动脉
参考答案: A
(84). 多选题:有关麻醉前禁食禁饮正确的有?( )
A. 在应激情况下胃排空加速
B. 成人择期手术前禁食12小时,禁饮4小时
C. 小儿禁食4~8小时,禁水2~3小时
D. 急症病人病情紧急时,不能等待禁食,应立即手术
E. 饱胃病人必需立即手术时,应采取避免呕吐误吸的措施
参考答案: BCDE
(85). 多选题:影响硬膜外阻滞平面的因素是( )
A. 导管的位置与方向
B. 药物的容量
C. 注药的速度
D. 病人的年龄
E. 病人的体位
参考答案: ABCE
(87). 颅脑手术麻醉的注意事项包括( )
A. 控制颅内压
B. 注意体位和手术操作的影响
C. 严格掌握输血、输液量
D. 加强麻醉期间监测
E. 低温和控制性降压的应用
参考答案: ABCDE
(89). 多选题:麻醉中最常用的循环功能监测的指标包括( )
A. BP
B. .HR
C. P
D. CVP
E. ABP
参考答案: ABC
(91). 多选题:代谢性酸中毒的原因有( )
A. 氰化物中毒
B. 循环与组织灌注不足
C. 急性肾衰
D. 肠道液体大量丢失
E. 体内碳酸根离子减少
参考答案: ABCDE
(92). 多选题:下列能加快吸入麻醉诱导的是:( )
A. 麻醉气体脂溶性高
B. 提高麻醉气体浓度
C. 加大新鲜气体流量
D. 增加每分通气量
E. 心输出量增加
参考答案: BCD
(96). 多选题:拔管时的可能并发症包括:( )
A. 喉痉挛
B. 支气管痉挛
C. 杓状软骨脱位
D. 喉水肿或声门下水肿
E. Mendelson综合征
参考答案: ABE
(3). 对循环影响最小的静脉麻醉药为( )
A. 羟丁酸钠
B. 异丙酚
C. 氯.胺.酮
D. 咪达唑仑(咪唑安定)
E. 依托咪酯
参考答案: E
(5). 门静脉收集的血液范围不包括( )
A. 肝
B. 胃
C. 脾
D. 空肠
E. 胆囊
参考答案: A
(8). 平静呼吸时肺通气的阻力主要是:( )
A. 胸廓的弹性回缩力
B. 气体进出气道时产生的摩擦阻力
C. 胸廓的惯性阻力
D. 肺的弹性回缩力
E. 肺组织移位的惯性阻力
参考答案: D
(11). 若用吸入麻醉,不宜大量选用的吸入药是( )
A. 恩氟烷
B. 氟烷
C. 氧化亚氮
D. 氟烷
E. 七氟烷
参考答案: B
(13). 去甲肾上腺素用于抗休克治疗哪项表达正确的是:( )
A. 常与受体激动药伍用,以改善微循环
B. 是第一线药
C. 不可用于过敏性休克引起的低血压的某一阶段
D. 常用于低血容量性休克
E. 最好选用微量泵经中心静脉导管泵入
参考答案: E
(14). 可用于诊断麻醉性镇痛药依赖性的药物是:( )
A. 吗啡
B. 烯丙吗啡
C. 纳洛酮
D. 哌替啶
E. 芬太尼
参考答案: B
(15). 下列药物抑制的强度依次为:( )
A. 异氟烷>恩氟烷>氟烷
B. 恩氟烷>氟烷>异氟烷
C. 恩氟烷>异氟烷>氟烷
D. 氟烷>异氟烷>恩氟烷
E. 以上全部正确
参考答案: D
(17). 关于老年人的全麻处理,错误的是:( )
A. 麻醉维持不宜太浅以避免术中知晓
B. 老年人颞颌关节活动障碍和颈椎僵硬者较多,易致喉镜插管困难
C. 诱导时一次给予足量药物,迅速完成插管
D. 对心功能差的老年病人,尽可能使其血红蛋白维持在正常范围内
E. 术毕苏醒期最常见由呼吸功能恢复不全引起的通气不足、呼吸道梗阻、缺氧等一系列并发症
参考答案: C
(22). 形成血浆胶体渗透压的主要物质是:( )
A. K
B. Na
C. 球蛋白
D. 白蛋白
E. 葡萄糖
参考答案: D
(24). ASA 4级是指:( )
A. 麻醉手术危险性很大
B. 重要脏器病变严重,虽在代偿范围,但对麻醉手术的耐受性差
C. 重要脏器轻度病变,代偿健全,对麻醉手术的耐受性一般
D. 各器官功能正常,对麻醉手术的耐受性良好
E. 重要脏器病变严重,功能代偿不全并已威胁生命安全,麻醉手术均有危险
参考答案: E
(26). 人体不感蒸发的量每日约:( )
A. 100ml
B. 500ml
C. 1000ml
D. 800ml
E. 200ml
参考答案: C
(27). 预防心肌梗死的措施,哪项最好:( )
A. 防止血压波动和心动过速
B. 纠正脱水和低钾
C. 充分供氧,防止肺部并发症
D. 避免体温波动和疼痛
E. 以上均对
参考答案: E
(36). 男性患者,45岁。于硬膜外麻醉下行全髋置换术。术中输同种异体血约5分钟即出现寒颤高热,头痛,心前区压迫感,全身可见散在性荨麻疹,血压75/50mmHg,手术创面严重渗血。下面治疗措施哪项不妥?( )
A. 静脉注射地塞米松30mg
B. 静脉注射呋塞米60mg
C. 静滴碳酸氢钠150ml
D. 静滴止血敏
E. 输入新鲜同型血
参考答案: D
(40). 内隐记忆与外显记忆本质区别是:( )
A. 在提取阶段,内隐记忆无意识参与,外显记忆有意识参与
B. 在识记阶段,内隐记忆有意识参与,外显记忆无意识参与
C. 在识记阶段,内隐记忆无意识参与,外显记忆有意识参与
D. 在提取阶段,内隐记忆有意识参与,外显记忆无意识参与
E. 以上均是
参考答案: A
(42). 坐位手术麻醉时应尤其要注意下列哪一并发症?( )
A. 静脉血栓
B. 脑梗塞
C. 脑疝
D. 空气栓塞
E. 颈椎脱位
参考答案: D
(43). 体内主要抗凝物质是:( )
A. 因子Ⅻ
B. 因子Ⅲ
C. Ca2
D. 抗凝血酶Ⅲ
E. 纤溶酶原
参考答案: D
(49). 静脉注射甘露醇可引起:( )
A. 水利尿
B. 渗透性利尿
C. 两者均可
D. 两者均不可
参考答案: B
(50). 维持基本正常的呼吸节律是靠( )
A. 延髓
B. 脑桥
C. 大脑皮层
D. 延髓与脑桥
E. 延髓与大脑皮层
参考答案: A
(51). 患者男性,28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管,现出现呼吸困难,血压80/69mmHg,HR130次/分,脉细,听诊心音遥远,检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。该病人出现上述异常最可能的原因是:( )
A. 穿刺时造成空气栓塞
B. 充血性心力衰竭
C. 出现张力性气胸
D. 心包填塞
E. 误穿刺动脉,造成血肿压迫
参考答案: D
(26). 患者男性,28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管,现出现呼吸困难,血压80/69mmHg,HR130次/分,脉细,听诊心音遥远,检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。预防该并发症的措施哪项不对:( )
A. 经常注意测压水柱是否随呼吸波动
B. 经常检查回血是否通畅
C. 管端应置于右心房内以便测压准确
D. 可用X线显影判断导管尖端位置
E. 导管不宜太硬
参考答案: C
(54). 失血后那一脏器血管不出现代偿性收缩:( )
A. 肝
B. 肾
C. 皮肤
D. 脾
E. 大脑
参考答案: E
(55). 烧伤后常并发:( )
A. 消化性溃疡
B. 出血性溃疡
C. Cushing溃疡
D. Curling溃疡
参考答案: D
(58). 下列那种局麻药只能用于表面麻醉:( )
A. 利多卡因
B. 丁卡因
C. 可卡因
D. 达克罗宁
E. 布比卡因
参考答案: D
(59). 体重为21Kg的小儿,每小时的液体需要量为:( )
A. 21ml
B. 31ml
C. 41ml
D. 61ml
E. 81ml
参考答案: D
(61). 胸外心脏按压,正确操作时,动脉压可达( )
A. 40一60mmHg
B. 60一80mmHg
C. 70一80mmHg
D. 80一100mmHg
E. 100mmHg
参考答案: B
(63). 下列哪种局麻药不属于酰胺类:( )
A. 利多卡因
B. 丙胺卡因
C. 丁哌卡因
D. 丁卡因
E. 罗哌卡因
参考答案: D
(67). 正常成人每昼夜排出尿量约为:( )
A. 100ml以下
B. 100~500ml
C. 500~1000ml
D. 1000~2000ml
E. 2500ml以上
参考答案: D
(69). 手术顺利结束,病人清醒后回到病房不久出现低氧血症。为预防术后低氧血症,下面哪项处理不恰当:( )
A. 面罩给氧
B. 及时清除呼吸道分泌物
C. 继续进行呼吸功能监测
D. 给予大剂量镇静镇痛药
E. 纠正贫血
参考答案: D
(74). 肝功能不全病人,首选哪种肌松剂:( )
A. 泮库溴铵
B. 维库溴铵
C. 阿曲库铵
D. 杜什溴铵
E. 哌库溴铵
参考答案: C
(75). 下列哪项术中必需要进行有创直接动脉测压( )
A. 股骨干骨折切开复位内固定术
B. 嗜铬细胞瘤切除术
C. 急性硬膜外血肿开颅血肿清除术
D. 急性胆囊炎胆囊切除术伴高血压,血压150/100mmHg
E. 腹腔镜胆囊切除术
参考答案: B
(77). 在心输出量不变的情况下,舒张压升高主要是:( )
A. 心率加快
B. 大动脉弹性增大
C. 循环血量增加
D. 血液粘滞性增大
E. 外周阻力增大
参考答案: E
(81). 患者男性,35岁,诊断为心肺复苏后,须行浅低温脑保护,关于低温的并发症,正确的是( )
A. 降温过程中可发生御寒反应,但无需特殊处理,可自行好转
B. 降温期间,可能并发各种心律失常,体温小于28℃.更易发生室扑,这是低温最严重的并发症
C. 长时间低温的病人,因血液流动缓慢,可致下肢深静脉血栓形成,容易导致肺栓塞
D. 在使用冰帽时,应注意耳廓不能直接接触冰屑,以免造成冻伤
E. 低温时代谢减慢,氧耗减少,各脏器能耐受一定的低灌注,较少出现酸中毒,反而以代谢性碱中毒常见
参考答案: D
(85). 多选题:美国麻醉学会(ASA)提出的麻醉基本监测手段包括:( )
A. 体温
B. 血压
C. 心电图
D. 脉搏氧饱和度
E. 呼末二氧化碳分压
参考答案: ABCDE
(88). 多选题:苏醒延迟时,应考虑以下哪些情况( )
A. PaCO2过高
B. 体温过低
C. 术前使用过可乐定
D. 代谢性酸中毒
E. 发生脑溢血
参考答案: ABCDE
(89). 多选题:围术期心血管高危险因素有( )
A. 不稳定型冠状动脉综合征:急性(7天)或近期(1月)心肌梗死,不稳定型或严重心绞痛。
B. 明显心律失常:重度房室传导阻滞及心脏病伴症状明显的室性心律失常。心室率不能控制的室上性心律失常。
C. 严重瓣膜疾病
D. 失代偿心力衰竭
E. 左前分支传导阻滞
参考答案: ABCD
(90). 多选题:美沙酮替代递减疗法的使用原则是什么( )
A. 单一用药
B. 逐日递减
C. 先快后慢
D. 只减不加
E. 停药坚决
参考答案: ABCDE
(92). 多选题:临床麻醉中,面罩通气困难是最危险的,下列哪些是Langeron提出的与面罩通气困难独立相关的因素?( )
A. 年龄大于55岁
B. 体重指数>26kg/m2
C. 多胡须
D. 牙齿缺失
E. 小下巴
参考答案: ABCD
(2). 患儿,男性,2岁,诊断为嵌顿疝、巨幼红细胞性贫血,拟在全麻下行手术治疗,关于术中麻醉药物,下列哪个须禁用( )
A. 氯.胺.酮
B. 阿托品
C. 芬太尼
D. N2O
E. 七氟醚
参考答案: D
(3). 肝功能障碍时易出血的主要原因是:( )
A. 肝素增多
B. 凝血因子减少
C. 血小板减少
D. 纤溶酶增多
E. 维生素K缺乏
参考答案: B
(4). 有关Ⅲ°烧伤,下列错误的是( )
A. 创面无水泡
B. 可见网状栓塞血管
C. 焦痂3周后开始分离
D. 痛觉丧失
E. 肉芽组织生长,然后形成瘢痕
参考答案: B
(5). 下列哪项是COPD的高发人群:( )
A. 过敏体质
B. 有胸部手术史
C. 有吸烟和COPD家族史
D. 有高血压病史
E. 有慢性咽炎史
参考答案: C
(6). 诊断肝豆状核变性最有价值的是:( )
A. 肝脏B超
B. 血Na 、K
C. 心电图
D. 卡-氟氏色素环
E. 肾功能
参考答案: D
(7). Evans PRST 评分麻醉过浅:( )
A. 0~1分
B. 1~2分
C. 2~4分
D. 4~5分
E. 5~8分
参考答案: E
(8). 肾移植时禁用:( )
A. 异氟烷
B. 芬太尼
C. 氟烷
D. 甲氧氟烷
E. 恩氟烷
参考答案: D
(12). 心功能差,心排出量减少( )
A. 中心静脉压低,动脉压低
B. 中心静脉压低,动脉压正常
C. 中心静脉压高,动脉压低
D. 中心静脉压高,动脉压正常
E. 中心静脉压正常,动脉压低
参考答案: C
(14). 新生儿的脊髓通常伸展到哪一部位:( )
A. L1
B. T12
C. 椎管的全长度
D. L3
E. L5
参考答案: D
(16). 目前最为满意的巴比妥类静脉全麻药是:( )
A. 硫喷妥钠
B. 硫戊巴比妥钠
C. 甲己炔巴比妥钠
D. 环己巴比妥钠
E. 甲基硫丁巴比妥钠
参考答案: A
(17). 对麻醉后监护室病人未能及时苏醒,应采取的措施是:( )
A. 给予肌松药拮抗剂
B. 给予呼吸兴奋剂
C. 给予纳洛酮
D. 评价通气和氧合状况
E. 以上皆是
参考答案: D
(20). 人体血浆渗透压是:( )
A. 280mOsm/kg
B. 300mOsm/kg
C. 320mOsm/kg
D. 540.4mmHg
E. 702.5mmHg
参考答案: D
(22). 应用何种药物是清醒期高血压的原因( )
A. 纳络酮
B. 新斯的明
C. 鱼精蛋白
D. 抗生素
E. 普奈洛尔
参考答案: A
(23). 红细胞比容是指红细胞 )
A. 与血细胞的容积百分比
B. 与全血容积的百分比
C. 与血管容积之比
D. 与全血重量的百分比
E. 与血浆容积之比
参考答案: B
(24). 2岁儿童气管插管应选择导管的内径为( )
A. 3mm
B. 4.5mm
C. 14cm
D. 6mm
E. 20cm
参考答案: B
(25). 对咳嗽多痰者拟行支气管造影,术前准备应:( )
A. 肺部理疗
B. 雾化吸入
C. 体位引流
D. 抗炎治疗
E. 呼吸功能训练
参考答案: C
(29). 引起咯血症状最多见的肺癌类型是:( )
A. 腺癌
B. 鳞癌
C. 肺泡癌
D. 大细胞癌
E. 以上均不是
参考答案: B
(30). 某患者慢性肾炎肾功能不全已数年,再次出现尿毒症酸中毒入院。尿量显著减少,应用利尿剂效果不佳,血压23.9/16.0kPa,BUN28mmol/L,CO2CP14mmol/L,给小剂量的碳酸氢钠静滴注后,出现呼吸困难,心率达120次/分,肺底少许水泡音。该病人进一步的处理应选择:( )
A. 改用乳酸钠纠正酸中毒
B. 改用口服碱性药物
C. 改用THAM
D. 改用利尿合剂
E. 强心降压后进行透析治疗
参考答案: E
(33). 下列那一种药物应用时并发静脉炎和静脉血栓的可能性最大:( )
A. 氯硝安定
B. 地西泮
C. 氟硝安定
D. 硝基安定
E. 咪达唑仑
参考答案: B
(35). 下述有关全麻药作用的描述哪项是正确的:( )
A. 抑制外周感受器产生传入冲动
B. 抑制神经纤维的兴奋传导
C. 在接近中枢神经元部位抑制轴突的传导
D. 抑制突触间的传递
E. 与中枢GABA受体无关
参考答案: D
(39). 正常新生儿的呼吸频率应该是:( )
A. 12次/分左右
B. 12~16次/分
C. 16~25次/分
D. 25~30次/分
E. 30~50次/分
参考答案: E
(40). 关于高血压病以下哪项说法错误:( )
A. 高血压病人常有血容量减少
B. 死亡的主要原因是脑血管意外
C. 眼底变化可反映高血压病的严重程度
D. 90%为原发性高血压
E. 血压越高,麻醉风险越小
参考答案: E
(41). 下列有关肾移植病人硬膜外麻醉的叙述,哪些不正确的( )
A. 有硬膜外腔出血和血肿危险
B. 可诱发代谢性酸中毒
C. 局麻药作用时间较正常人延长
D. 局麻药中毒危险性比正常人大
E. 肺部感染发生率较全麻低
参考答案: C
(43). 肌间沟法臂丛神经阻滞,其穿刺点定位是:( )
A. 胸锁乳突肌与前斜角肌之间
B. 前斜角肌与中斜角肌之间
C. 中斜角肌与后斜角肌之间
D. 胸锁乳突肌外侧缘中点
E. 斜方肌与中斜角肌之间
参考答案: B
(46). 关于中心静脉压的描述最正确的是:( )
A. 能直接反映病人的血容量
B. 能直接反映左心室功能
C. 能反映静脉回心血量是否充足
D. 以中心静脉压指导输液十分安全
E. 测定时调整零点在上腔静脉水平
参考答案: C
(49). 在手术协议中要求病人本人或其家属签字,这是尊重病人的什么权利( )
A. 知情同意
B. 人格尊重
C. 医疗监督
D. 平等医疗
参考答案: A
(50). 温度下降1℃时,氧耗量约下降:( )
A. 2%
B. 5%
C. 10%
D. 15%
E. 20%
参考答案: B
(52). 质量为0.1g碱石灰可吸收浓度<1%的二氧化碳:( )
A. 约11L
B. 约13L
C. 约15L
D. 约17L
E. 约19L
参考答案: C
(54). 下列那种因素不能影响挥发罐输出浓度:( )
A. 温度
B. 压力
C. 震荡
D. 相对湿度
E. 新鲜气体流量
参考答案: D
(55). 机体与环境进行的气体交换( )
A. 呼吸
B. 肺通气
C. 肺换气
D. 外呼吸
E. 内呼吸
参考答案: A
(57). 高血压病人术前用阿托品应前1小时肌注。( )
A. 对
B. 错
参考答案: B
(58). 颅内高压常伴有下列哪组症状?( )
A. 高血压和心动过缓
B. 低血压和心动过缓
C. 心动过速和高血压
D. 高血压和室性早搏
E. 低血压和心动过速
参考答案: A
(59). 体外循环中静脉血氧饱和度应保持在:( )
A. 50%
B. 65%~70%
C. 80%
D. 90%
E. 40%
参考答案: B
(62). 心功能良好,血容量轻度不足( )
A. 中心静脉压低,动脉压低
B. 中心静脉压低,动脉压正常
C. 中心静脉压高,动脉压低
D. 中心静脉压高,动脉压正常
E. 中心静脉压正常,动脉压低
参考答案: B
(67). 可迅速反映中心体温变化的测温部位为( )
A. 口腔
B. 直肠
C. 鼻咽
D. 食道
E. 骨膜
参考答案: D
(69). 下列哪项不是少尿型肾衰的诊断依据( )
A. 尿量少于100ml/d
B. 血清肌酐在基础水平上至少增加44.2μmol/L
C. 血清肌酐在基础水平上至少增加50%
D. 预测肌酐清除率至少下降50%
E. 需要某种肾脏替代疗法维持肾功能
参考答案: A
(73). 血浆清除率是指肾脏在:( )
A. 每小时内能将多少毫升血液中所含的某物质完全清除出去的血液毫升数
B. 单位时间内能将多少毫升血液中所含的某物质完全清除出去的血液毫升数
C. 单位时间内能将多少升血液中所含的某物质完全清除出去的血液升数
D. 单位时间内能将多少毫升血液中所含的某物质完全清除出去的血浆毫升数
E. 单位时间内能将多少毫升血液中所含的某物质完全清除出去的血清毫升数
参考答案: D
(77). 血管紧张素Ⅱ的作用是:( )
A. 收缩外周血管
B. 引起钠水潴留
C. 引起水潴留
D. 排钠排水
E. 引起高钾和高钠血症
参考答案: A
(78). 玻璃类物体灭菌用( )
A. 高压蒸汽灭菌法
B. 煮沸灭菌法
C. 火烧法
D. 前二者均可
E. 三者均不能
参考答案: D
(79). 下列哪项肺功能检查结果符合阻塞性通气障碍( )
A. VC 减低或正常
B. RV增加
C. TCL正常或增加
D. FEV1/FCV减低
E. 以上均是
参考答案: E
(80). 关于低二氧化碳血症下列哪项不正确( )
A. 在临床麻醉中比较常见
B. 可影响氧合血红蛋白的解离
C. 可引起低血钾
D. 可降低颅内压
E. 可使脑血管收缩,但因有其限度故不会引起脑缺氧
参考答案: E
(85). 多选题:下列哪些情况增加急性心衰发作的危险性:( )
A. 心脏扩大
B. 肺高压
C. 高血压
D. EF<0.4
E. 有多次心梗史
参考答案: ABCDE
(95). 多选题:关于芬太尼,下列哪项正确?( )
A. 镇痛强度约为吗啡的75~125倍
B. 作用持续时间约30分钟
C. 不抑制心肌收缩力,使心率减慢
D. 注射过快可致胸腹壁肌肉僵硬
E. 抑制呼吸,主要表现为潮气量降低
参考答案: ABCD
(96). 多选题:对小儿呼吸道的描述,正确的有 )
A. 新生儿及婴儿主要通过口腔进行呼吸
B. 婴幼儿呼吸道最窄处在环状软骨平面,喉腔呈漏斗型
C. 婴幼儿气管插管行正压通气时以导管周围有轻度漏气为适宜
D. 婴幼儿气管导管插入过深,进入两側支气管的机会均等
E. 婴幼儿咳嗽反射机制不完善,增加了误吸的危险
参考答案: BCDE
(2). 有关腰椎间盘突出症非手术治疗占( )
A. 90%
B. 80%
C. 70%
D. 60%
E. 50%
参考答案: B
(3). 下列病人那些术前不用或少用阿托品( )
A. 老年体弱病人
B. 甲状腺机能亢进病人
C. 呼吸功能不全病人
D. 严重感染病人
E. 麻痹性肠梗阻病人
参考答案: B
(8). 上述消毒法中,穿透性极强。并且可用于消毒无法拆卸的设备配件的是( )
A. 甲醛熏蒸法
B. 环氧乙烷气体消毒法
C. 臭氧消毒法
D. 70%(按重量计)乙醇消毒法
E. 戊二醛溶液消毒法
参考答案: B
(12). 男,28岁,Ⅱ度烧伤,总面积65%,口渴明显,脉搏110次/分,血压80/60mmHg,尿量30ml/小时,心电图示心律不齐。该病人应考虑( )
A. 过敏性休克
B. 神经源性休克
C. 心源性休克
D. 低血容量性休克
E. 感染性休克
参考答案: D
(18). 腰麻的禁忌症是( )
A. 呼吸系统疾病
B. 肾脏疾病
C. 慢性肝炎
D. 有普鲁卡因过敏史
E. 休克
参考答案: E
(19). 使用强心甙的病人,应用尿联明胶时,下列哪项值得注意:( )
A. 过敏反应
B. 血钾升高
C. 血钙升高
D. 充血性心衰
E. 凝血障碍
参考答案: C
(21). 毛细血管静脉端压力平均为:( )
A. 12mmHg
B. 25mmHg
C. 10mmHg
D. 30mmHg
E. 15mmHg
参考答案: A
(23). 关于应激时心血管系统的变化,下列哪项不正确:( )
A. 心肌收缩力减弱
B. 心率增快
C. 心律失常
D. 血管收缩
E. 心肌耗氧增多
参考答案: A
(25). 对细胞膜而言,尿素是:( )
A. 有效渗透分子
B. 无效渗透分子
C. 晶体渗透压
D. 胶体渗透压
E. 总渗透压
参考答案: C
(27). 吸空气时PvO2应是:( )
A. 20mmHg
B. 30mmHg
C. 40mmHg
D. 50mmHg
E. 60mmHg
参考答案: C
(28). 七氟烷的特点不包括:( )
A. 血气分配系数小,诱导快。
B. 对气道的刺激性小
C. 很少引起心律失常
D. 升高血糖
E. 临床上常用于小儿吸入诱导
参考答案: D
(33). 关于麻醉中低血压,下述哪项不正确:( )
A. 局麻药中毒时心肌和血管运动中枢抑制导致低血压
B. 吗啡类与巴比妥类药物合用,低血压发生率增加
C. 异氟烷和恩氟烷直接扩张血管产生低血压
D. 维库溴铵释放组胺导致血压下降
E. 硫喷妥钠和丙泊酚扩张周围血管使血压下降
参考答案: D
(34). 血小板释放的儿茶酚胺可使:( )
A. 血液凝固
B. 血管收缩
C. 两者均有
D. 两者均无
参考答案: B
(35). 高血压病人的麻醉危险性主要决定于( )
A. 麻醉方式的选择是否正确
B. 围术期血压的水平
C. 抗高血压治疗的效果
D. 重要器官是否受累以及受累的严重程度
参考答案: D
(36). 男性,35岁,颅脑外伤,硬膜外血肿急诊手术,GIasgow评分结果为:睁眼3分,语言3分,体动反应3分。下列观点错误的是( )
A. 直接或在肌肉松弛药的辅助下进行气管插管以迅速控制气道
B. 可在适当给予咪哒唑仑(咪唑安定)和芬太尼情况下行清醒气管插管
C. 对该患者的麻醉诱导和维持宜选择起效快、作用时间短的药物
D. 血肿清除时,可能会发生严重低血压甚至心脏骤停
E. 术毕患者对气管导管不能耐受时,可以考虑拔除
参考答案: A
(37). 硫喷妥钠作为静脉麻药是哪一年应用于临床( )
A. 1844年
B. 1847年
C. 1937年
D. 1846年
E. 1934年
参考答案: E
(38). 一伴有支气管痉挛病史的患者,需要全麻手术,术前哪项准备最重要?( )
A. 支气管扩张药
B. 抗生素治疗
C. 心肺功能检查
D. 过敏源检查
E. 免疫治疗
参考答案: A
(40). 青年男性病人,在臂丛麻醉下行断指再植术,下列哪些药物应避免使用( )
A. 咪哒唑仑
B. 晶体液
C. 全血
D. 阿拉明
E. 芬太尼
参考答案: D
(44). 当灌注压低于多少时,肾血流明显随灌注压变化:( )
A. 150mmHg
B. 130mmHg
C. 110mmHg
D. 100mmHg
E. 80mmHg
参考答案: E
(50). 关于麻醉前用药的作用何者不正确( )
A. 消除病人恐惧心理B.降低病人基础代谢率
B.
C. 提高痛阈D.加强肌肉松驰
E. 减少呼吸道分泌物
参考答案: D
(51). 麻醉学专业的任务和范围包括( )
A. 临床麻醉
B. 急救与复苏
C. 重症监护
D. 疼痛治疗及其机制的研究
E. 以上均是
参考答案: E
(52). 一男性脱水病人,原体重60kg,现体重56kg。血清钠离子浓度160mmol/L。补充液体的总量应为:( )
A. 1000ml
B. 2000ml
C. 3000ml
D. 4000ml
E. 5000ml
参考答案: C
(54). 下列哪种局麻药用作表面麻醉是错误的:( )
A. 罗哌卡因
B. 可卡因
C. 丁卡因
D. 利多卡因
E. 普鲁卡因
参考答案: E
(58). 患者女性,46岁。患有多年肺结核,未规律行抗痨治疗,近一周来持续咳嗽,咳血痰,量较少,大约于3小时前突然剧烈咳嗽,大咯血,急诊来院行手术治疗。首选的麻醉方法是( )
A. 气管插管全身麻醉
B. 双腔支气管插管全身麻醉
C. 硬膜外阻滞联合气管插管全身麻醉
D. 硬膜外阻滞联合双腔支气管插管全身麻醉
E. 单侧支气管插管全身麻醉
参考答案: B
(60). 子宫体的感觉神经纤维传入不经过 ( )
A. 盆腔神经丛
B. 上腹下神经丛
C. 主动脉神经丛
D. 腹腔丛
E. 下腹下神经丛
参考答案: D
(62). 利多卡因可减轻气管插管心血管反应。( )
A. 对
B. 错
参考答案: A
(68). 下列描述CO2运输方式错误的是( )
A. 形成氨基甲酸血红蛋白
B. 物理溶解
C. 形成碳酸氢钠
D. 形成碳酸氢钾
E. 与血红蛋白的亚铁结合
参考答案: E
(72). 新生儿复苏胸外心脏挤压与人工呼吸之比为:( )
A. 1:1
B. 3:1
C. 4:1
D. 5:1
E. 10:1
参考答案: D
(78). 关于非特异投射系统,下列正确的是:( )
A. 向大脑皮层投射的区域狭窄,引起特定感觉
B. 由丘脑的感觉接替核弥散地向大脑皮质投射
C. 受到刺激是产生痛觉
D. 收到破坏时动物进入持久的昏睡状态
E. 受到破坏时动物肌紧张明显增强
参考答案: D
(79). 在中枢神经系统突触传递中产生的化学物质是( )
A. 轴突一轴突突触
B. 兴奋性突触
C. 抑制性突触
D. 外周递质
E. 中枢递质
参考答案: E
(89). 多选题:对脑水肿有预防和治疗作用的药物有哪些?( )
A. 甘露醇
B. 浓缩白蛋白
C. 氢化可的松
D. 苯妥英钠
E. 呋塞米
参考答案: ABCE
(92). 多选题:患者,男性,45岁,因肝硬化、门脉高压症,拟行脾切除 分流术。患者Hb 80g/L,血小板 75×109/L,ALT 142 IU/L,TBIL 30mmol/L,总蛋白50 g/L,白蛋白22 g,凝血酶原时间 3min。该病人适宜的麻醉方法有( )
A. 硬膜外麻醉
B. 腰麻
C. 静脉复合全麻
D. 静吸复合全麻
E. 局麻辅助麻醉性镇痛药
参考答案: CD
(93). 多选题:关于控制性降压的叙述,下面那些是正确的?( )
A. 健康成年人收缩压60-70mmHg不宜超过30分钟
B. 老年或高血压患者的降压幅度不宜超过术前值的30%-40%
C. 在满足手术的前提下,尽可能维持较高的血压
D. 实施控制性降压时,应尽量保持PaCO2在正常水平。
E. 降压幅度不能单纯以数值或术野出血情况为目标
参考答案: BCDE
(95). 多选题:小儿麻醉中输液,说法正确的是:( )
A. 输液量应包括禁食禁饮量、基础代谢需要量以及术中失液量
B. 缺氧性脑损伤患儿,术中葡萄糖输入应慎重
C. 高热时输液量应适当增加
D. 禁食禁饮量应在手术开始3小时内补完
E. 由于手术存在应激反应,术中不应输注葡萄糖
参考答案: ABCD
(3). 芬太尼的药理作用不包括:( )
A. 抑制心肌收缩
B. 延迟性呼吸抑制
C. 胸腹壁肌肉僵直
D. 恶心、呕吐
E. 尿潴留
参考答案: A
(7). 下述有关器械死腔的叙述,哪项错误:( )
A. 面罩内容积都是器械死腔
B. 无重复吸入麻醉的目的之一是减少器械死腔
C. 气管内插管后机械呼吸器械死腔比解剖死腔小
D. 紧闭循环式麻醉时,器械死腔随着碱石灰的消耗而增大
E. 来回吸收二氧化碳麻醉法的缺点之一是器械死腔随着碱石灰使用时间的延长而增加
参考答案: D
(9). 全麻期肺栓塞的表现,下述哪项不对?( )
A. 通气好但有进展性紫绀
B. 低血压
C. 心动过速
D. 呼吸困难
E. 肺部哮鸣音
参考答案: E
(10). 大于1岁小儿体重的计算公式是:( )
A. 年龄(岁)*2+4(kg)
B. 年龄(岁)*2+ 4.5(kg)
C. 年龄(岁)*2 +6(kg)
D. 年龄(岁)*2+7(kg)
E. 年龄(岁)*2+8(kg)
参考答案: E
(11). 全身麻醉的分期和各期不同体征是谁首先提出的:( )
A. Lundy
B. Wesley Bourne
C. Guedel
D. Magill
E. JohnSnow
参考答案: C
(13). 异氟烷对循环系统的影响,错误的是:( )
A. 对心脏的抑制小于恩氟烷及氟烷
B. 降低血压以扩张外周血管为主
C. 降低心肌氧耗及冠状动脉阻力,但并不改变冠脉血管血流量
D. 使心率稍增快,但心率稳齐
E. 增加心肌对儿茶酚胺的敏感性与氟烷一样
参考答案: E
(15). 急性肾衰竭少尿期最严重的并发症是:( )
A. 代谢性酸中毒
B. 水中毒
C. 氮质血症
D. 高钾血症
E. 低钠血症
参考答案: D
(16). 男性,34岁,左腰部剧痛1天,尿常规示红细胞(++++),B超提示左肾积水。肾积水的原因最可能是( )
A. 左肾结核
B. 左输尿管结石
C. 左肾肿瘤
D. 肾盂输尿管连接部狭窄
E. 左输尿管肿瘤
参考答案: B
(17). 正常成人腋窝温度的范围是:( )
A. 36~37℃
B. 36~37.4℃
C. 36.7~37.7℃
D. 36.9~37.9℃
E. 38.5~38.9℃
参考答案: B
(18). 下列哪种肌松剂的代谢均受年龄因素的影响,哪项受影响最小:( )
A. 琥珀胆碱
B. 阿曲库铵
C. 杜什溴铵
D. 泮库溴铵
E. 维库溴铵
参考答案: B
(19). 治疗感染中毒性休克首选阿托品。( )
A. 对
B. 错
参考答案: B
(25). 关于创伤病人的特点,不包括下列哪项:( )
A. 血容量丢失
B. 复合伤多见
C. 年老者居多
D. 以车祸为主
E. 可发展为多器官功能衰竭
参考答案: C
(29). 下列肌松药哪项不适于产科麻醉:( )
A. 琥珀胆碱
B. 阿曲库铵
C. 维库溴铵
D. 筒箭毒碱
E. 加拉碘铵
参考答案: E
(31). 目前认为心肌保护效果更好、也方便手术的心肌保护方法是( )
A. 低温晶体液
B. 低温氧合血
C. 心肌预缺血+低温晶体液
D. 不阻断主动脉
E. 常温氧合血
参考答案: B
(32). 发生院内感染,应在?小时内报卡( )
A. 2
B. 6
C. 12
D. 24
E. 48
参考答案: E
(34). 关于高血压病药物治疗的选择,下列哪项是不正确的?( )
A. 伴有妊娠者――钙通道拮抗剂
B. 无并发症高血压病患者――利尿剂
C. 轻中度高血压病伴周围血管病者――β受体阻滞剂类
D. 伴有痛风者――ARB
E. 伴糖尿病并有微量蛋白尿者――ACEI
参考答案: C
(35). 肺顺应性的正确理解为:( )
A. 肺容量的变化量÷吸气末压
B. 肺容量的变化量÷呼气压力
C. 肺容量的变化量÷最高气道压变化量
D. 肺容量的变化量÷呼气坪台变化量
E. 肺容量的变化量÷吸气压力变化量
参考答案: E
(36). 布比卡因:( )
A. 肝脏代谢
B. 肾脏排泄
C. 两者均有
D. 两者均无
参考答案: C
(37). 血小板计数少于多少应禁行手术:( )
A. ≤10×109/L
B. ≤20×109/L
C. ≤30×109/L
D. ≤40×109/L
E. ≤50×109/L
参考答案: C
(39). 脊髓内部含的神经元有( )
A. 运动神经元
B. 中间神经元
C. a运动神经元
D. γ运动神经元
E. 以上均正确
参考答案: E
(40). 最早以呼吸改变为主:( )
A. 空气栓塞
B. 硬膜外血肿
C. 硬膜外脓肿
D. 全脊髓麻醉
E. 刺破胸膜
F. 脊神经根损伤
参考答案: D
(43). 预注给药剂量一般为插管剂量的:( )
A. 1/2
B. 1/3~1/4
C. 1/5~1/10
D. 1/15
E. 1/20
参考答案: C
(44). 下列哪项不属于脑血流的自身调节:( )
A. 机械性调节
B. 颅内压调节
C. 自身调节
D. 神经源性调节
E. 化学性调节
参考答案: A
(45). 术前禁食水,大于36个月的小儿( )
A. 禁食12小时,禁饮8小时
B. 禁食10小时,禁饮6小时
C. 禁食8小时,禁饮6小时
D. 禁食6小时,禁饮2~3小时
E. 禁食8小时,禁饮2~3小时
参考答案: E
(46). 吸入麻醉时新鲜气流量小于多少为低流量吸入麻醉?( )
A. 1L/min
B. 2L/min
C. 3L/min
D. 4L/min
E. 6L/min
参考答案: B
(48). 硬膜外阻滞下行剖宫产术,最合适的麻醉平面上界为:( )
A. T6
B. T2
C. T8
D. T10
E. T4
参考答案: C
(49). 下列白细胞中免疫细胞主要是 )
A. 淋巴细胞
B. 单核细胞
C. 嗜酸性粒细胞
D. 嗜碱性粒细胞
E. 中性粒细胞
参考答案: A
(50). 下述关于蛋白质作用学说的描述,哪项是错误的:( )
A. 直接作用于蛋白质结构
B. 作用部位在蛋白质表面的疏水区
C. 作用部位在蛋白质内部的疏水区
D. 作用部位是蛋白质是氨基酸残基
E. 作用于周围脂质影响蛋白质功能
参考答案: E
(55). 人工气腹对人体生理功能那项是不正确的( )
A. 可致PaCO2升高,产生严重的高碳酸血症
B. 腹内压增加可使胸肺顺应性降低
C. 可引起心脏后负荷增加、心脏指数和心排血量降低
D. 可引起儿茶酚胺、血管加压素、前列腺素、肾素一血管紧张素一醛固酮释放增多
E. 可引起心脏前负荷增加、心脏指数和心排血量增高
参考答案: C
(56). 麻醉后监测治疗室床位与手术台数的合理比例为( )
A. 1∶1
B. 1∶2
C. 1∶3
D. 1∶4
E. 2∶1
参考答案: A
(63). 主动脉瓣关闭不全病人在休息时更易发生肺充血症状的原因是:( )
A. 休息时呼吸减慢,且肺循环差
B. 休息时心率减慢,延长了舒张期主动脉瓣反流增多
C. 休息时心肌收缩力下降
D. 休息时肺血管舒张
E. 休息时卧床,回心血量增加
参考答案: B
(64). 下列哪种表现临床听诊可有心律不齐?( )
A. 一度房室传导阻滞
B. 阵发性室上性心动过速
C. 2:1心房扑动
D. 心室率慢的心房颤动
E. 完全性右束支传导阻滞
参考答案: D
(65). 通过抑制血管素转化酶而产生降压作用的是( )
A. 托普利
B. 妥拉明
C. 拉地尔
D. 乐定
E. 萘洛尔
参考答案: A
(67). 哪种情况下左右两侧肺的通气大致相同:( )
A. 清醒正常人坐位
B. 清醒正常人仰卧位
C. 清醒正常人直立位
D. 清醒正常人侧卧位
E. 上述均不对
参考答案: B
(68). 导致高血压病人死亡的主要原因是:( )
A. 心肌梗死
B. 脑卒中
C. 夹层动脉瘤破裂
D. 肾衰竭
E. 心脏破裂
参考答案: B
(70). 全麻主要是通过哪种机制引起中枢神经系统抑制:( )
A. 全麻药与乙酰胆碱M受体作用的结果
B. 全麻药与GABA受体作用的结果
C. 全麻药与门冬氨酸受体作用的结果
D. 全麻药与多巴胺受体作用的结果
E. 全麻药与去甲肾上腺素(NA)受体作用的结果
参考答案: B
(75). 麻黄碱的适应证除外:( )
A. 防治椎管内麻醉的低血压
B. 预防支气管哮喘发作
C. 感冒引起的鼻塞
D. 过敏性休克
E. 缓解荨麻疹的皮肤黏膜症状
参考答案: D
(78). 平静呼吸时每次吸入或呼出的气量为( )
A. 潮气量
B. 补吸气量
C. 补呼气量
D. 残气量
E. 肺活量
参考答案: A
(79). 全麻时病人首先出现:( )
A. 呼吸抑制
B. 循环抑制
C. 意识丧失
D. 抽搐
E. 大叫
参考答案: A
(81). 正常成人每昼夜排出的尿量下列哪项最接近:( )
A. 500~1000ml
B. 1000~2000ml
C. 2000~2500ml
D. 2500ml以上
E. 不多于1000ml
参考答案: B
(83). 多选题:甲状腺功能亢进的实验室检查表现为:( )
A. 血清总T3、T4升高
B. 血清游离T3、T4升高
C. 24小时甲状腺吸碘率>50%
D. 促甲状腺激素(TSH)正常或降低
E. 基础代谢率增加
参考答案: ABCDE
(87). 多选题:老年人的生理特点有:( )
A. 70岁以上生理变化显著,对麻醉影响大
B. 心脏收缩能力下降,动作电位延迟,冠脉血流储备减少,交感神经兴奋增加时β受体敏感度下降
C. 通气储备下降,胸腹部手术后疼痛,麻醉和肌松药残余作用,呼吸系统炎症,发热,颤抖等可诱发呼吸功能不全
D. 自主神经兴奋性下降,对循环的调节减弱,对手术和麻醉应激的适应能力下降,对麻醉药的敏感性升高
E. 骨质增生,韧带钙化,椎间孔和椎管狭窄导致椎管内麻醉困难
参考答案: ABCDE
(88). 多选题:吸入麻醉药在体内扩散转运的速度受以下哪些因素的影响:( )
A. 药物扩散的面积
B. 生物膜两侧的分压差(浓度差)
C. 药物在组织或血液的溶解度
D. 药物分子量
E. 药物的血浆半衰期
参考答案: ABCD
(89). 多选题:术中颅内高压的处理下列哪项正确?( )
A. 利尿药首选甘露醇
B. 速尿与甘露醇合用可起协同作用
C. 过度通气,维持PaC02 20~25mmHg
D. 早期使用糖皮质激素
E. 加大吸入麻醉药浓度
参考答案: ABD
(91). 多选题:Apgar评分与下列哪些有关:( )
A. 呼吸
B. 肌张力
C. 皮肤色泽
D. 体温
E. 心率
参考答案: ABCE
(92). 多选题:下列属于第三间隙的有( )
A. 组织间
B. 血管内
C. 脑脊液
D. 胸腔液
E. 关节液
参考答案: CDE
(95). 多选题:关于颅脑的手术,下列说法正确的是:( )
A. 对于颅内出血性的病人,手术后应保留气管导管
B. 对于缺血性颅脑手术,术中应维持适当的麻醉深度,术后病人尽可能早清醒
C. 对于脑膜瘤的病人,术中极易出血,故常采用控制性降压技术
D. 对脊髓损伤的病人,诱导禁止用琥珀胆碱
E. 对于后颅窝手术的病人,麻醉期间发生不明原因的血压下降大于10mmHg,心率增快10次以上,应高度怀疑气栓的可能
参考答案: ABCDE
(2). 判断非去极化肌松药的阻滞程度( )
A. TOF肌松监测时的T1/T0
B. TOF肌松监测时的T4/T1
C. TOF肌松监测时的T4值
D. TOF肌松监测时的T1值
E. A和B
参考答案: E
(4). 实验家兔需使用阿托品量相当于人类公斤剂量的:( )
A. 25~30倍
B. 5~10倍
C. 10~15倍
D. 10~20倍
E. 20~25倍
参考答案: D
(5). 导致PETCO2异常升高的原因不包括:( )
A. 发热、恶性高热
B. 高血压
C. 气管导管误入食管
D. 呼吸机活瓣失灵
E. 钠石灰失效
参考答案: B
(8). 高原地区手术病人首选麻醉方法为( )
A. 蛛网膜下隙阻滞
B. 气管内全麻
C. 局部神经阻滞
D. 硬膜外隙阻滞
E. 硬腰联合阻滞
参考答案: B
(9). 关于择期手术术前胃肠道准备的说法, 不正确的是( )
A. 目的在于防止术中反流呕吐误吸
B. 成人最好12小时禁食
C. 青壮年病人,采用颈、臂从神经阻滞时可以不禁食
D. 小儿术前应禁食8小时
E. 哺乳期小儿术前4小时可喂食糖水
参考答案: C
(13). 体重14kg的小儿输液,补充的基础需要量应为:( )
A. 12ml/h
B. 24ml/h
C. 36ml/h
D. 48ml/h
E. 50ml/h
参考答案: D
(14). 颞下颌关节强直完全不能张口的病人最安全可靠的气管内插管方法是:( )
A. 快诱导插管
B. 慢诱导插管
C. 清醒盲探插管
D. 纤支镜下插管
E. 全麻下盲探插管
参考答案: D
(18). 下列哪种情况中。心电图上看不到OT延长的现象 ( )
A. 左心肥厚
B. 心肌梗死
C. 低血钾症
D. 服洋地黄制剂
E. 服奎尼丁制剂
参考答案: D
(23). 持续气道正压通气是指在哪一相气道内保持持续正压( )
A. 吸气相
B. 呼气相
C. 吸气末期
D. 呼气末期
E. 吸气相和呼气相
参考答案: E
(28). 与脑组织麻醉药浓度升高无关的是:( )
A. 脑/血分配系数
B. 血/气分配系数
C. 吸入浓度
D. MAC
E. 脑血流量
参考答案: D
(30). 1克分子丙酮酸在线粒体内彻底氧化生成C02及H20可产ATP( )
A. 10个
B. 6个
C. 8个
D. 11个
E. 15个
参考答案: E
(32). 临床麻醉工作的目的,哪项是正确的:( )
A. 消除疼痛
B. 保证安全
C. 便利外科手术
D. 意外情况的预防与处理
E. 以上全部
参考答案: E
(39). 哪一神经不是骶丛分支:( )
A. 臂上神经
B. 臂下神经
C. 阴部神经
D. 坐骨神经
E. 闭孔神经
参考答案: E
(40). 破伤风最早的临床表现是:( )
A. 角弓反张
B. 张口困难
C. 苦笑面容
D. 全身抽搐
E. 呼吸困难
参考答案: B
(41). 下列哪项不能提示病人呼吸功能不全:( )
A. 肺活量低于预计值60%
B. 通气储量百分比<70%
C. 第一秒用力呼气量与用力肺活量的百分比(FEVI/FVC%)<60%或50%
D. 呼气时间短于3秒
E. 屏气时间短于20秒
参考答案: D
(47). 有关心血管压力反射的生理特点的叙述,不正确的是:( )
A. 主动脉弓的传入神经随膈神经进入脑干
B. 颈动脉窦的传入神经随舌咽神经进入脑干
C. 颈动脉存在压力感受器
D. 当动脉压降低时,兴奋交感神经
E. 当动脉压升高时,兴奋迷走神经
参考答案: A
(49). 关于血液病病人的麻醉处理,错误的是:( )
A. 有凝血异常的的血液病病人不宜选择需穿刺的麻醉方法
B. 血液病病人即使没有明显凝血功能障碍,仍以选择全麻为安全
C. 巨幼红细胞性贫血病人缺乏维生素B12伴有严重神经系统病理改变者禁忌用椎管内阻滞
D. 慢性贫血患者手术中出血时,应快速输血输液补充血容量
E. 缺乏维生素B12的巨幼红细胞性贫血病人禁用N2O多项选择题
参考答案: D
(52). 下列静脉麻醉药中不出现注射点疼痛的是:( )
A. 地西泮
B. 依托咪酯
C. 丙泊酚
D. 氯.胺.酮
E. 普尔安
参考答案: D
(54). 手术室内的湿度低于多少必须及时升高:( )
A. 60%
B. 50%
C. 65%
D. 70%
E. 75%
参考答案: B
(67). 肌松监测通过刺激神经而监测( )
A. 肌肉复合动作电位
B. 肌肉收缩力
C. 肌肉收缩加速度
D. A或B
E. A或B或C
参考答案: E
(70). 胆心反射,心动过缓首选:( )
A. 肾上腺素
B. 多巴胺
C. 间羟胺
D. 丙泊酚
E. 多沙普仑
F. 利多卡因
G. 阿托品
参考答案: G
(75). 全麻终止,自主呼吸空气时,血气分析值达到以下哪项标准,拔除气管内导管最佳:( )
A. pH7.30~7.40,PaO2>90mmHg,PaCO2>60mmHg
B. pH7.30~7.50,PaO2>70mmHg,PaCO2<45mmHg
C. pH7.35~7.45,PaO2>80mmHg,PaCO2>50mmHg
D. pH7.50~7.60,PaO2>70mmHg,PaCO2>50mmHg
E. pH7.30~7.40,PaO2>60mmHg,PaCO2>60mmHg
参考答案: B
(81). 关于心肌重构的概念,下列哪项是不正确的?( )
A. 肥厚心肌收缩速度下降,松弛延缓
B. 肥厚心肌肌纤维缩短能力和心室排血能力下降
C. 早期心脏肥厚对维护心功能有益
D. 心肌损害,心脏负荷过重,室壁应力增加,心室反应性肥大
E. 心肌适度肥厚足以克服室壁应力时,心功能可维持正常
参考答案: C
(83). 多选题:局麻药从注射部位吸收至血液内受哪些因素影响( )
A. 剂量
B. 注射部位
C. 注射部位的血液灌流量
D. 与组织和血浆蛋白的结合
E. 理化因素
参考答案: ABCE
(84). 多选题:严重创伤病人的麻醉特点有:( )
A. 不能耐受深麻醉和难以配合麻醉
B. 难以避免呕吐误吸
C. 麻醉药作用时间明显缩短
D. 常伴有不同程度的酸碱平衡,电解质紊乱
E. 常需要支持循环功能
参考答案: ABDE
(87). 多选题:误吸处理必要的是( )
A. 取右侧卧头低足高位
B. PEEP通气
C. 支气管冲洗
D. 呼吸兴奋剂
E. 激素治疗
参考答案: ABCE
(89). 多选题:颅脑外伤病人的麻醉,下列处理哪些正确?( )
A. 术前应对病人进行详细检查,以及时发现多发伤
B. 病人多伴有颅内高压,应积极予降颅压处理
C. 广泛颅脑损伤者宜采用全麻,Glas-grow 评分在7分以下者可直接或借助肌松药进行气管内插管
D. 麻醉诱导、维持平稳,避免呛咳
E. 可能为饱胃病人,要注意预防返流误吸
参考答案: ABCDE
(93). 多选题:女性,31岁,头痛伴喷射性呕吐1天,意识障碍5小时,急诊平车入院。行腰穿抽出血性脑脊液,诊断为蛛网膜下腔出血,行脑血管造影显示,大脑中动脉动脉瘤破裂出血。现拟行动脉瘤夹闭术,术前应( )
A. 了解是否存在颅内高压
B. 了解水、电解质情况
C. 维持血流动力学稳定
D. 行气管插管术
E. 对病人充分镇静
参考答案: ABC
(94). 多选题:男,25岁,平素体健,因膝关节外伤在腰麻下行殡骨切除术。术后第2天发生剧烈头痛,坐起时加重,平卧后减轻,该病人术后头痛发生的原因是( )
A. 腰麻穿刺针太粗
B. 麻醉药物选择不当
C. 同时伴有颅内病变
D. 局麻药中加人肾上腺素
E. 腰麻后脑脊液外流引起的低压性头痛
参考答案: AE
(95). 多选题:合并心血管疾病病人选择气管内全麻复合硬膜外腔阻滞有哪些优点( )
A. 减少全麻药用量
B. 便于调控血压波动。
C. 减轻手术应激
D. 术毕清醒早
E. 方便术后镇痛,有利于稳定呼吸和循环功能
参考答案: ABCDE
(17). 外科创伤常用的止血方法有( )
A. 指压法
B. 加压包扎法
C. 填塞法
D. 止血带法
E. 以上均是
参考答案: E
(18). 同时存在水、电解质和酸碱平衡失调,治疗应首先:( )
A. 调节酸碱失衡
B. 调节容量不足
C. 调节Cl-不足
D. 调节K 不足
E. 调节Ca2 不足
参考答案: B
(22). 直接激动M受体的药物是( )
A. 新斯的明
B. 毒扁豆碱
C. 吡斯的明
D. 毛果芸香碱
E. 加兰他敏
参考答案: D
(23). 血液中局麻药的浓度达到或超过一定水平时引起的中枢神经系统兴奋或抑制症状,称为局麻药的:( )
A. 高敏反应
B. 毒性反应
C. 特异质反应
D. 过敏反应
E. 中枢神经毒性反应
参考答案: E
(27). 应激时机体代谢变化与下列哪种物质无关:( )
A. 白介素-1(IL-1)
B. β内啡肽
C. 糖皮质激素
D. 儿茶酚胺
E. 肿瘤坏死因子(TNF)
参考答案: B
(28). 下列哪种药物用于Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞:( )
A. 去甲肾上腺素
B. 异丙肾上腺素
C. 麻黄碱
D. 多巴胺
E. 肾上腺素
参考答案: B
(31). 男性患者,38岁。实质性脏器破裂,急行腹部探查。查体:一般情况较差,贫血面貌、心率120次/分,律齐,两肺呼吸音清晰,血压80/60mmHg。病人曾患乙肝、肝硬化腹水。术前哪一项准备不必要:( )
A. 输液、输血
B. 护肝治疗
C. 纠正酸碱平衡
D. 改善凝血功能
E. 加强营养
参考答案: E
(71). 男性患者,38岁。实质性脏器破裂,急行腹部探查。查体:一般情况较差,贫血面貌、心率120次/分,律齐,两肺呼吸音清晰,血压80/60mmHg。病人曾患乙肝、肝硬化腹水。术中低血压哪项首选:( )
A. 强心药
B. 缩血管药
C. 改用局麻 强化
D. 扩充血容量
E. 利尿
参考答案: D
(32). 诱发电位主要用于监测( )
A. 大脑皮层功能
B. 感觉传导通路的完整性
C. 运动传导通路的完整性
D. B和C
E. A和B和C
参考答案: B
(36). 患者男性,68岁。高血压、冠心病史10年。因肺癌行纵隔镜检查。此病人麻醉首选:( )
A. 局麻
B. 局麻 镇痛强化
C. 非气管插管静脉复合麻醉
D. 非气管插管全麻 局麻
E. 气管插管全麻
参考答案: E
(43). 关于前负荷的叙述,哪项正确:( )
A. 指左心室射血时心肌壁所面临的压力
B. 临床常测定平均动脉压反映前负荷
C. 是舒张末期心肌纤维长度
D. 处于最适前负荷时,心肌肌小节长度为2.0~2.2mm
E. 超过最适前负荷时,心肌收缩力即明显降低
参考答案: C
(44). 下列哪种局麻药收缩血管作用最强( )
A. 普鲁卡因
B. 可卡因
C. 氯普鲁卡因
D. 地布卡因
E. 丁卡因
参考答案: B
(46). 以下哪项不是低血钾的原因:( )
A. 腹泻
B. 肾小管酸中毒
C. 利尿剂的使用
D. 酸中毒
E. 厌食
参考答案: D
(51). 腋路臂丛阻滞哪一项不正确:( )
A. 针随腋动脉搏动而摆动
B. 入腋鞘突破感
C. 注药有外溢
D. 注药后呈梭形扩散
E. 针刺有坚实骨质感
参考答案: E
(54). 正常成年男性甲颏距离是多少?( )
A. 4.5cm以上
B. 5.0cm以上
C. 5.5cm以上
D. 6.0cm以上
E. 6.5cm以上
参考答案: E
(60). 低温时最常用于体温监测的部位是:( )
A. 鼻咽,食管及直肠
B. 腋窝,食管及鼓膜
C. 腋窝,鼓膜及直肠
D. 血液,腋窝及直肠
E. 血液,鼻咽及食管
参考答案: A
(64). 患者男性,59岁。右上肺支气管扩张症,痰液每天超过50ml,行右上肺叶切除。诱导完毕,改侧卧位后首先要做的是:( )
A. 监测心电图
B. 测量血压
C. 听呼吸音
D. 调整呼吸机
E. 吸痰
参考答案: E
(65). 重度等渗性缺水以等渗盐水来补充丧失量可致:( )
A. 良好的治疗效果
B. 水中毒
C. 氯化钠过高
D. 血氯过高
E. 血钠过高
参考答案: D
(67). 血小板不合性输血反应:( )
A. 严重过敏反应
B. 全身性紫癜
C. 荨麻疹
D. 非溶血性发热反应
E. 获得性免疫缺陷综合征
参考答案: B
(69). 面部损伤10小时,最适宜的处理是:( )
A. 清创后一期缝合
B. 清创后延期缝合
C. 清创后不予缝合
D. 换药
E. 以上均不对
参考答案: A
(73). 关于蛛网膜下腔麻醉何者不正确( )
A. 即腰麻
B. 可于颈、胸、腰各椎间隙穿剌
C. 不适于上腹部手术
D. 普鲁卡因成人量一般不超过1000mg
E. 腰椎结核病禁忌
参考答案: B
(75). 临床多选择右颈内静脉置管的原因除外:( )
A. 胸导管位于左侧
B. 右胸膜顶低于左侧
C. 右颈内静脉与无名静脉和上腔静脉几成一直线
D. 右颈内静脉位于颈总动脉的前内方
E. 右颈内静脉穿刺操作者顺手
参考答案: D
(76). 一个7岁患儿,体重35kg,择期行腹部肿块切除术。术前HCT为36%。如果可接受的最低HCT为24%,那么可接受的最大失血量(即超过此量应输血)为( )
A. 250ml
B. 450ml
C. 680ml
D. 980ml
E. 1100ml
参考答案: D
(84). 多选题:大量输血即是指:( )
A. 24小时内输入1倍或以上的血容量
B. 1小时内输入50%全身血容量
C. 需要输血>1500ml
D. 每分钟输血量>150ml
E. 3小时输入80%全身血容量
参考答案: ABD
(90). 多选题:40岁女性患者,术前无明显心肺功能障碍,拟行子宫次全切除术。可选的麻醉方式有:( )
A. L2-3↑间隙硬膜外麻醉
B. L3-4↓、T12-L1↑双间隙硬膜外麻醉
C. L1-2间隙腰硬联合麻醉
D. L3-4腰麻
E. 全身麻醉
参考答案: ABDE
(94). 多选题:11岁男童出现困难气道,下列哪项措施处理恰当?( )
A. 插入喉罩,人工通气。
B. 先充分预氧,在纤支镜引导下气管插管。
C. 先充分预氧,用GEB引导气管插管。
D. 插入气管-气管联合导管人工通气。
E. 紧急环甲膜切开置管,用高频喷射呼吸机工人呼吸。
参考答案: ABC
(96). 多选题:根据美国精神病协会指定的诊断标准,阿片类药物引起的紊乱主要有( )
A. 阿片样沉醉
B. 阿片依赖
C. 阿片戒断反应
D. 阿片中毒
E. 阿片耐受
参考答案: ABC
(3). 心动周期中哪个时期心室内容积下降达最低值:( )
A. 等容收缩期
B. 等容舒张期
C. 减慢射血期
D. 快速充盈期末
E. 快速射血期
参考答案: C
(6). 下列哪项不属于特殊运转:( )
A. 主动转运
B. 易化扩散
C. 胞饮
D. 胞吐
E. 滤过
参考答案: E
(7). 会升高颅内压的静脉全麻药为( )
A. 硫喷妥钠
B. 氯.胺.酮
C. 咪达唑仑
D. 芬太尼
E. 依托咪酯
参考答案: B
(8). 心源性休克最常见的原因是:( )
A. 急性心肌梗死
B. 心肌病
C. 心律失常
D. 风心病
E. 败血症
参考答案: A
(13). 成人脑脊液总量( )
A. 10~20 m1
B. 20~40 m1
C. 40~60 m1
D. 60~100 m1
E. 120~150 m1
参考答案: E
(14). 拔除气管导管时处理错误的是( )
A. 过浅麻醉下,出现喉痉挛,导致拔管困难,必要时可给予唬拍胆碱0.5mg/kg后拔管,必须立即用面罩控制呼吸
B. 麻醉过浅时,可在拔管前2分钟静注利多卡因1 mg/kg
C. 当麻醉进入苏醒期,为防止咳呛、躁动,尽管咳嗽、吞咽反射尚未恢复,仍可拔除气管导管
D. 颈部手术后估计有气管萎缩可能者,拔管前宜先置入喉镜(或导引管),在明视下将导管缓慢退出声门
E. 饱胃的病人应等到病人完全清醒后,采取侧卧头低位拔管
参考答案: C
(15). 以下哪项不是高镁血症引起的临床表现:( )
A. 心电图QT缩短
B. 昏迷
C. 呼吸肌麻痹
D. 反射降低
E. 肌力降低
参考答案: A
(16). 硬膜外麻醉时使用试验剂量的主要目的是( )
A. 判断是否有过敏
B. 判断病人对局麻药的耐受情况
C. 判断药物是否在硬膜外腔
D. 判断是否误人血管
E. 判断硬膜外腔用药量
参考答案: C
(21). 一男性病人,30岁,因右肱骨骨折需在全麻下行肱骨骨折切开内固定术,其麻醉前用药最佳答案是:( )
A. 地西泮10mg,阿托品0.5mg,麻醉前30分钟肌肉注射。
B. 地西泮5mg,麻醉前1小时口服,东莨菪碱0.3mg麻醉前1小时肌肉注射。
C. 苯巴比妥1mg/kg,阿托品0.5mg,麻醉前1小时肌肉注射。
D. 苯巴比妥1mg/kg,东莨菪碱0.3mg,麻醉前30分钟肌肉注射。
E. 哌替啶1mg/kg,阿托品0.5mg,麻醉前1小时肌肉注射。
参考答案: B
(22). 氧在血液中的运输交换情况,下列哪项描述是正确的( )
A. CO2分压增高有助于血液运输氧气
B. 氧分压增高血容量也增加
C. 血液与组织进行气体交换时首先是化学结合的氧进入组织
D. 血液中红细胞数量增多,氧容量一定增加
E. 血液与组织或与肺泡进行气体交换时,首先交换的是物理溶解的氧
参考答案: E
(27). 肺顺应性是:( )
A. 顺应人工呼吸的能力
B. 单位压力作用下引起的肺容量改变
C. 对呼吸肌做功大小的适应性
D. 对抗人工呼吸的能力
E. 上述全部
参考答案: B
(29). 妇科常见重大手术的麻醉术前哪一项相对不须重视:( )
A. 贫血的程度
B. 发病年龄的大小
C. 与其他脏器疾病的关系
D. 麻醉方法的选择
E. 水电解质的平衡是否紊乱
参考答案: B
(33). 肼苯哒嗪的毒副作用:( )
A. 体液潴留和药物性狼疮
B. 皮疹皮肤瘙痒
C. 高铁血红蛋白症
D. 定向障碍、肌肉抽搐
E. 体位眩晕、头痛、口干、视力模糊
参考答案: A
(36). 麻醉期间急性心肌梗死的诊断依据是:( )
A. 中心静脉压
B. 肺动脉嵌压
C. 心电图
D. 血压
E. 心率
参考答案: C
(37). 有关感染性休克的治疗,下列不正确的是:( )
A. 处理感染灶,应用有效抗生素
B. 补充血容量
C. 纠正酸中毒
D. 用药物或液体改善微循环
E. 首先考虑输血以补充血容量
参考答案: E
(40). 有关ASA分级与麻醉死亡率哪一项是正确的:( )
A. ASA 1~2级,麻醉死亡率近1/1000
B. ASA 3级,麻醉死亡率近28/1000
C. ASA 4级,麻醉死亡率近74/1000
D. ASA 5级,麻醉死亡率近155/1000
E. 以上都对
参考答案: E
(42). 人体寒战时,机体产热的主要形式:( )
A. 寒战性产热
B. 非寒战性产热
C. 肌肉紧张产热
D. 肝脏温度
E. 血液产热
参考答案: A
(48). 血中降钙素的主要来源是:( )
A. 消化道粘膜细胞
B. 下丘脑神经内分泌细胞
C. 甲状腺C细胞
D. 成熟的胸腺细胞
E. 甲状旁腺细胞
参考答案: C
(52). 硬膜外麻醉最严重的并发症( )
A. 全脊麻
B. 硬膜外血肿
C. 硬膜外脓肿
D. 神经损伤
E. 脊髓前角动脉综合征
参考答案: C
(54). 肥胖的标准是体重指数[BMI]大于或等于( )
A. 27kg/m2
B. 28kg/m2
C. 29kg/m2
D. 30kg/m2
E. 32kg/m2
参考答案: D
(56). 红细胞悬浮稳定性差会导致( )
A. 溶血
B. 红细胞凝聚
C. 血液凝固
D. 血沉加快
E. 血沉减慢
参考答案: D
(58). 下列哪一种情况最容易发生肺栓塞:( )
A. 下肢挤压伤
B. 肾功能不全
C. 闭塞性血栓性脉管炎
D. 痢疾
E. 糖尿病
参考答案: A
(62). 严重创伤大失血宜输入:( )
A. 全血
B. 少自细胞的红细胞
C. 浓缩红细胞
D. 浓缩粒细胞
E. 新鲜冰冻血浆
参考答案: A
(65). 心排血功能减低.容量血管过度收缩.血容量不足或已足( )
A. 中心静脉压低,动脉压低
B. 中心静脉压低,动脉压正常
C. 中心静脉压高,动脉压低
D. 中心静脉压高,动脉压正常
E. 中心静脉压正常,动脉压低
参考答案: E
(66). 心交感神经兴奋时可引起:( )
A. 动脉血压升高
B. 中心静脉压降低
C. 两者均有
D. 两者均无
参考答案: C
(67). 交感神经活动增强后:( )
A. 内脏血管扩张,肝血流增加
B. 循环功能增强,肝血流增加
C. 内脏血管收缩,肝血流增加
D. 内脏血管收缩,肝血流减少
E. 内脏血管扩张,肝血流减少
参考答案: D
(69). 新鲜冰冻血浆中不含有的凝血因子是( )
A. Ⅱ因子
B. Ⅴ因子
C. Ⅶ因子
D. Ⅷ因子
E. Ⅹ因子
参考答案: B
(74). 男性35岁病人 ,在气管内全麻下行腹腔镜胆囊切除术,麻醉诱导时,给予肌松药后出现血压降低,心率135次/分,该肌松药最可能是( )
A. 阿曲库铵
B. 维库溴铵
C. 顺式阿曲库铵
D. 潘库溴铵
E. 哌库溴铵
参考答案: A
(75). 关于桡动脉与足背动脉测压,下述哪项错误:( )
A. 桡动脉测压方便,成功率高
B. 收缩压桡动脉高于足背动脉
C. 高血压时二者血压的差值增大
D. 低血压时二者的血压较接近
E. 足背动脉压力波切迹通常不明显
参考答案: B
(85). 多选题:椎管穿刺经过( )
A. 棘上韧带
B. 棘间韧带
C. 黄韧带
D. 后纵韧带
E. 侧副韧带
参考答案: ABC
(87). 多选题:糖尿病人术前准备( )
A. 术前空腹血糖应维持在8.3mmol/L左右
B. 最好控制在6.1~7.2mmol/L
C. 急症病人术前不一定将血糖降到正常水平,维持在11.1mmol/L左右即可
D. 尿糖检查应为阴性或弱阳性
E. 尿酮阴性
参考答案: ABCDE
(94). 多选题:甲状腺功能亢进患者的麻醉特点正确的是:( )
A. 全麻适用于甲亢控制不理想,病情不稳定或者甲状腺体积较大及气管受压的病人
B. 七氟烷、地氟烷和异氟烷等强效吸入麻醉剂可抑制手术刺激引起的交感神经反应,且不增加心脏儿茶酚胺的敏感性
C. 持续体温监测有助于早期发现甲亢危象
D. 心率加快或心律异常应考虑使用β-受体阻滞剂或利多卡因
E. 术后使用抗胆碱酯酶药物和抗胆碱能药物,以便尽早恢复肌力
参考答案: ABCD
(95). 多选题:某男因呼吸睡眠暂停综合征在气管插管全麻下行咽成形术,下列哪种情况是其拔管指征?( )
A. 咽喉反射、吞咽反射已恢复。
B. 潮气量、分钟通气量恢复正常。
C. 咳嗽反射已恢复。
D. 病人吸空气20分钟,血气分析指标正常。
E. 病人在镇静状态下呼之不应。
参考答案: ABCD
(96). 多选题:提示可能困难气道的因素包括:( )
A. Pierre Robin综合征
B. 颈椎骨折
C. 张口度小于3cm
D. 甲颏距离小于6cm
E. Mallampati分级Ⅲ~Ⅳ级
参考答案: ABCDE
(4). 一男23岁,因打球导致右肩关节脱位,手术医师请求麻醉医师到骨科病房施行麻醉,以便手法使右肩关节复位,如你收到请求,选择下列哪一项?( )
A. 给予该病人静脉注射少量丙泊酚和芬太尼,使之入睡和疼痛减轻后,由手术医师手法复位。
B. 行右侧臂丛神经阻滞,待麻醉效果出现后由手术医师手法复位。
C. 静脉注射短效肌松药,如琥珀胆碱,待肌肉松驰后由手术医师手法复位。
D. 静脉注射短效肌松药加瑞芬太尼及丙泊酚,待病人意识消失和肌肉松驰后由手术医师手法复位。
E. 拒绝去骨科病房麻醉。
参考答案: E
(8). 骨骼肌兴奋一收缩藕联的因子为( )
A. Mg2
B. K+
C. Zn2
D. Ca2
E. Na
参考答案: D
(9). 男性,40岁,因车祸致颅脑外伤,脾破裂,手术后需在ICU长期镇静,不宜选用的药物是( )
A. 依托咪酯
B. 丙泊酚
C. 咪哒唑仑
D. 硫喷妥钠
E. 吗啡
参考答案: A
(12). 抢救重度支气管哮喘哪项错误( )
A. 静脉补液
B. 氧气吸人
C. 注射强心剂
D. 静脉滴注氨茶碱
E. 静脉滴注糖皮质激素
参考答案: C
(15). 长期服用下列哪种药物不会影响血小板功能 )
A. 阿司匹林
B. 苯海拉明
C. 双嘧达莫(潘生丁)
D. 维生素K
E. 吲哚美辛类药物
参考答案: D
(16). 70kg重的非肥胖健康人,其血量约为:( )
A. 5L
B. 4.2L
C. 4.9L
D. 5.6L
E. 6.3L
参考答案: D
(17). 一孕妇因胎儿巨大需行剖腹产,术前应在什么部位建立静脉通道最合适?( )
A. 双侧踝部,大隐静脉
B. 双侧足背静脉
C. 双侧股静脉
D. 双上肢大静脉
E. 颈内静脉
参考答案: D
(20). 只能通过溶剂而不能通过溶质或只能通过小分子而不能通过大分子称:( )
A. 溶液
B. 半透膜
C. 两者均有
D. 两者均无
参考答案: B
(24). 颈丛正确的是( )
A. 位于胸锁乳突肌下部的深面
B. 由1一4颈神经前支组成
C. 只有感觉神经
D. 只有运动神经
E. 位于中斜角肌起端的后方
参考答案: B
(30). 开胸手术中呼吸功能监测主要的是哪项:( )
A. 呼气末CO2分压
B. 通气量
C. 肺顺应性
D. 通气流量
E. 血氧饱和度
参考答案: E
(31). 体外转流后穿刺部位肿胀明显:( )
A. 气胸
B. 心包填塞
C. 血胸
D. 空气栓塞
E. 血肿
参考答案: E
(32). 支配前臂外侧皮肤的神经为( )
A. 桡神经
B. 肌皮神经
C. 正中神经
D. 尺神经
E. 前臂内侧皮神经
参考答案: B
(33). 关于咪达唑仑,不列叙述哪项错误( )
A. 具有逆行性遗忘指用
B. 对正常人心血管系统影响轻微
C. 可产生剂量相关性呼吸抑制作用
D. 具有抗焦虑、催眠和抗惊厥作用
E. 可使脑血流量和颅内压轻度下降
参考答案: A
(35). 下列有关门诊手术麻醉,正确的是:( )
A. 为防止患者紧张,强调镇静剂的使用
B. 麻醉前常规应用阿托品
C. 通常需用麻醉性镇痛药
D. 常规禁水
E. 麻醉前用药以肌注或静注为宜
参考答案: D
(37). 主要经Hoffman代谢的药物是:( )
A. 琥珀胆碱
B. 维库溴铵
C. 哌库溴铵
D. 阿曲库铵
E. 美维库铵
参考答案: D
(39). 最先用于临床的静脉全麻药及年限是( )
A. 硫喷妥钠,1932年
B. 环己巴比妥钠,1932年
C. 普尔安,1956年
D. 氯胺酮,1965年
E. 以上都不对
参考答案: B
(42). 高压灭菌后的物品一般可保留( )
A. 1周
B. 2周
C. 3周
D. 4周
E. 5周
参考答案: B
(49). 对缺血性脑损伤保护作用较好的是:( )
A. 尼莫地平
B. 维拉帕米
C. 地尔硫卓
D. 尼群地平
E. 硝苯地平
参考答案: A
(51). 下列哪项不是肝功能障碍时电解质发生紊乱出现的症状:( )
A. 低钙血症
B. 低钾血症
C. 低氯血症
D. 低钠血症
E. 低磷血症
参考答案: D
(52). 醛固酮作用的部位是:( )
A. 近球小管
B. 远曲小管
C. 髓袢降支
D. 髓袢升支
E. 远曲小管和集合管
参考答案: E
(55). 不属于嗜铬细胞瘤切除术过程中导致的严重并发症为:( )
A. 高血压危象
B. 严重低血压
C. 二氧化碳蓄积
D. 心率紊乱
E. 低血糖
参考答案: C
(56). 术中体温升高是指机体中心温度高于 ℃( )
A. 36
B. 37
C. 38
D. 39
E. 40
参考答案: C
(68). 关于溶血性贫血的实验室检查哪项不符合:( )
A. 血清结合球蛋白升高
B. 血清间接胆红素升高
C. 红细胞寿命缩短
D. 涂片中出现幼红细胞
E. 网织红细胞数升高
参考答案: A
(73). 控制性降压的适应症除外( )
A. 颅内血管瘤
B. 中耳手术
C. 麻醉期间高血压
D. PDA结扎术
E. 低血容量
参考答案: E
(74). 维库溴铵作用维持时间为( )
A. 120一150分
B. 12一15分
C. 45一60分
D. 100一120分
E. 30一40分
参考答案: C
(77). 在自主呼吸吸气终末,肺泡内压力与下列哪种压力最接近:( )
A. 胸腔内压
B. 肺毛细血管压
C. 大气压
D. 大于呼气终末压
E. 小于呼气终末压
参考答案: C
(80). 局部浸润麻醉,0.5%利多卡因成人一次最大量( )
A. 0.4克
B. 0.6克
C. 0.7克
D. 0.8克
E. 1克
参考答案: A
(83). 多选题:关于琥珀酰胆碱,下列说法正确?( )
A. 使颅内压、胃内压、眼内压升高
B. 可引起低血钾
C. 可用抗胆碱酯酶药拮抗
D. 经血浆假性胆碱酯酶水解
E. 禁用于大面积烧伤、严重创伤、截瘫病人
参考答案: ADE
(84). 多选题:一女性58岁患者在硬膜外加腰麻下行经皮肾镜碎石术,历时5小时,手术结束前40分钟患者血压下降,经静脉注射麻黄碱上升至术前水平,但心率偏快,手术结束过床后,送病人至手术室门口时发现患者呼吸停止,立即退回手术间,找喉镜和气管导管进行气管插管抢救,后发现心跳停止,立即胸外按压,虽经抢救一周,终告不治,在此过程中,可能的失误有:( )
A. 对出血量估计不足,经皮肾镜手术视野太小,不能全面观察出血量
B. 手术结束送病人前没有进一步评估病情
C. 发现患者呼吸停止时没有进一步判断心跳是否存在
D. 发现呼吸停止没必要找喉镜和气管导管,直接面罩通气即可,延误抢救时机
E. 经治医师没有随同一起护送病人回病房,导致抢救时人员不足
参考答案: ABCDE
(86). 多选题:FFP使用适应证包括( )
A. 缺乏凝血因子的病人
B. 华法令抗凝病人逆转替代治疗
C. 大量输血并伴有出血倾向者
D. 肝衰竭伴出血者
E. 低蛋白血症
参考答案: ABCDE
(91). 多选题:下述哪些说法正确( )
A. 糖尿病人麻醉前应使血糖控制在稍高于正常的水平,以免麻醉时出现低血糖的威胁
B. 月经期患者一般不宜接受择期手术
C. 已使用抗高血压治疗的病人,一般主张术前24h停用抗高血压药
D. 对术前使用β-受体阻滞药者,麻醉前可酌情调整剂量,但并不需要停药
E. 糖尿病人术前应将口服降糖药改为正规胰岛素
参考答案: ABDE
(94). 多选题:下述哪些有助于维持心肌氧供平衡( )
A. 消除紧张情绪
B. 提高动脉压
C. 提高吸氧浓度
D. 适当减慢心率
E. 减低后负荷
参考答案: ADE
(5). 新生儿,男性,两天,其产热的主要方式是( )
A. 寒战
B. 交感神经兴奋
C. 化学产热
D. 外来热量
E. 激素分泌
参考答案: C
(11). 下列哪项是决定红细胞悬浮稳定性的主要因素 )
A. 红细胞比容增大
B. 红细胞比容减少
C. 血浆白蛋白含量增多
D. 血浆球蛋白含量增多
E. 血浆纤维蛋白含量减少
参考答案: D
(17). 骨折后脂肪栓塞的发生率约为:( )
A. 11%~12%
B. 3%~4%
C. 5%~6%
D. 7%~8%
E. 9%~10%
参考答案: D
(25). 安静状态正常成人每分钟需要的氧量,哪项最接近:( )
A. 200ml
B. 300ml
C. 400ml
D. 500ml
E. 800ml
参考答案: C
(27). 哪一项不符合锁骨下血管旁臂丛神经阻滞法的特点:( )
A. 用较小剂量可得到较高水平的阻滞
B. 误入血管的可能性较小
C. 无误入椎管的可能
D. 起效较其他方法快
E. 对C5~T1阻滞均较好
参考答案: B
(30). 置入飘浮导管多选:( )
A. 颈内静脉或锁骨下静脉
B. 贵要静脉
C. 桡动脉
D. 腋动脉
E. 颈外静脉
参考答案: A
(31). 内脏痛的特征是( )
A. 对切割、烧灼不敏感
B. 对缺血不敏感
C. 定位清楚
D. 疼痛局限
E. 疼痛常较轻
参考答案: A
(39). CPD(枸橼酸磷酸盐葡萄糖)液保存库血的时间在( )
A. 1周之内
B. 2周之内
C. 3周之内
D. 4周之内
E. 5周之内
参考答案: D
(43). 根据Starling机制,产生最大张力的肌节长度是:( )
A. 1.6~1.8μm
B. 1.8~2.0μm
C. 2.0~2.3μm
D. 2.5~2.7μm
E. 大于3.6μm
参考答案: C
(45). 关于感染性心内膜炎,下列描述哪项不正确?( )
A. 多见于青年
B. 可引起二尖瓣及主动脉瓣膜关闭不全
C. 血培养阴性不能排除本病
D. 心脏杂音的性质和强度可发生突变
E. 不侵犯脑膜
参考答案: E
(47). 男孩,7岁,23kg。拟行斜视矫正术。麻醉诱导用丙泊酚60mg,琥珀胆碱25mg,由于肌松差,首次插管困难且致上中门齿脱落。再次静推琥珀胆碱后插管成功。一个半小时后发现患儿皮温增高,直肠温度达41.5℃。恶性高热是指:( )
A. 血清谷草转氨酶升高
B. 无尿
C. 心律失常
D. 血压低
E. 无法解释的心动过速、呼吸增快、出汗、发绀和钠石灰过热
参考答案: E
(50). 新生儿败血症宜输入:( )
A. 全血
B. 少自细胞的红细胞
C. 浓缩红细胞
D. 浓缩粒细胞
E. 新鲜冰冻血浆
参考答案: D
(52). 奠定西方医学人道传统的文献是( )
A. 《黄帝内经》
B. 宋国宾《医业伦理学》
C. 孙思邈《备急千金要方》
D. 希波克拉底《希波克拉底誓言》
E. 帕茨瓦尔《医学伦理学》
参考答案: D
(55). 房室延搁的生理意义是:( )
A. 使心肌不会产生完全强直收缩
B. 使心房、心室不会同时收缩
C. 增强心肌的收缩能力
D. 使心室肌不应期延长
E. 使心室肌动作电位幅度增加
参考答案: B
(56). 首次将麻醉药用于手术的麻醉的医生是:( )
A. Takman
B. Carl koller
C. Morton
D. Wells
E. Nieman
参考答案: B
(61). 肺大泡破裂患者,麻醉前应先行:( )
A. 肺通气功能检查
B. 呼吸功能训练
C. 心电图检查
D. 支气管纤维镜检查
E. 胸腔闭式引流
参考答案: E
(64). 下列严重颏胸瘢痕粘连的病人的麻醉处理,哪项错误?( )
A. 插管困难的主要原因是三条轴线不能重叠
B. 宜采用清醒插管
C. 纤维光导喉镜在此种情况下应用安全可靠
D. 面罩通气困难
E. 表面麻醉常能取得满意效果
参考答案: E
(67). 大手术后下列哪一叙述是错误的:( )
A. 水钠潴留多见
B. 尿量减少
C. 补液常不足
D. 抗利尿激素分泌过多
E. 应激反应明显
参考答案: C
(73). 关于气管插管困难的定义,哪种正确:( )
A. 常规喉镜试插管一次以上才获成功
B. 常规喉镜试插二次以上才获成功
C. 常规喉镜试插三次以上获成功且插管时间超过5分钟
D. 常规喉镜试插三次以上获成功且插管时间超过10分钟
E. 需用纤维喉镜协助
参考答案: D
(76). 骶丛的组成是:( )
A. L4前支一部分,L5前支,骶尾神经前支
B. L5前支,骶尾神经前支
C. 骶神经前支
D. 尾神经前支
E. 以上都不对
参考答案: A
(79). 大量输血后可发生出血倾向,最佳处理:( )
A. 输入新鲜冰冻血浆
B. 输入新鲜全血
C. 输入浓缩血小板
D. 输入钙剂
E. 输入止血药物
参考答案: B
(82). 多选题:下列哪些是鼻插管的禁忌症:( )
A. 腭裂
B. 上颌窦癌
C. 上颌骨骨折合并颅底骨折
D. 下颌骨骨折
E. 鼻道畸形
参考答案: CE
(83). 多选题:可用于评估麻醉深度监测的参考指标有( )
A. 额肌电
B. 脑电图
C. 食管下段收缩性
D. 血压、心率
E. 流泪
参考答案: ABCDE
(84). 多选题:下列因素中,可增加术后心肌缺血发生率的是:( )
A. 心动过速
B. 低氧血症
C. 镇痛不全
D. 寒战
E. 吸痰
参考答案: ABCDE
(85). 多选题:能降低颅内压的方法有:( )
A. 脱水利尿
B. 使用激素
C. 过度通气
D. 头高脚低
E. 局部降温
参考答案: ABCDE
(87). 多选题:功能余气量包括( )
A. 潮气量
B. 补吸气量补呼气量
C. 补呼气量
D. 余气量
E. 通气量
参考答案: CD
(94). 多选题:严重脊髓损伤患者,麻醉时下列哪些措施是错误的?( )
A. 补充液体,应用受体兴奋升高血压,增快心率
B. 吸氧或气管插管扶助呼吸
C. 全麻时可以选择琥珀胆碱
D. 可选用椎管内麻醉
E. 补液宜多不宜少
参考答案: CDE
(96). 多选题:呼吸道梗阻的临床表现,下面那些正确?( )
A. 胸部和腹部反常呼吸运动
B. 吸气性喘鸣
C. 呼吸音增粗
D. 呼吸音低或无
E. 严重者有“三凹征”
参考答案: ABDE
(7). 椎管内注药行分娩镇痛的禁忌证是( )
A. 原发性或继发性子宫收缩无力者
B. 产程进展缓慢者
C. 失血较多,循环功能不稳定者
D. 妊娠高血压综合征已用过大剂量镇痛、镇静药者
E. 以上皆是
参考答案: E
(9). 有关脊髓叙述错误的是( )
A. 与脊神经直接相连
B. 在L1~2腰椎穿刺可能损伤脊髓
C. 被止于第二腰椎水平的硬脊膜所包裹
D. 发出全部颈神经的根
E. 被脑脊液直接包围着
参考答案: C
(12). 男,45岁,交通事故致肝破裂。入院时血压80/60mmHg,脉搏120次/分,神志尚清楚,口渴,肤色苍白,尿少,估计失血量是( )
A. 2000~3000ml
B. 1700~2000ml
C. 800~1600ml
D. 600~700m1
E. 400~500ml
参考答案: C
(14). 患者女性,56岁,诊断为风心病、二尖瓣狭窄,拟在导管室行二尖瓣球囊扩张术,术中可能出现低血压,其原因和处理都不可取的是( )
A. 导管刺激导致窦性心动过速常引起低血压
B. 造影剂刺激血管壁,是低血压的原因之一
C. 窦性心动过缓时可静注阿托品
D. 注射麻黄素或苯肾上腺素
E. 持续室速、多源性室早或三度房室传导阻滞,用药物治疗,不必中止手术
参考答案: E
(18). 下列哪项指标表明乙型肝炎有传染性:( )
A. 低蛋白血症
B. 表面抗体阳性
C. 表面抗原阳性
D. 核心抗原阳性
E. 以上都不是
参考答案: D
(27). 急性化脓性腹膜炎最主要的症状是:( )
A. 压痛
B. 腹胀
C. 腹痛
D. 发热
E. 黄疸
参考答案: C
(38). 血压不变时,血管内径与组织血流量的关系是:( )
A. 内径增加1倍,血流量增加2倍
B. 内径增加1倍,血流量增加4倍
C. 内径增加1倍,血流量增加8倍
D. 内径增加1倍,血流量增加16倍
E. 内径增加1倍,血流量增加32倍
参考答案: D
(40). 长期口服抗癫痫药易发生:( )
A. 肾功能不全
B. 心功能不全
C. 肝功能损害
D. 肺功能减退
E. 脑功能减退
参考答案: C
(41). 血氯降低时病人往往存在:( )
A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 代谢性碱中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
参考答案: C
(47). 儿童气管插管最常见喉水肿部位是?( )
A. 悬雍垂
B. 声门上
C. 声门下
D. 后杓状软骨
E. 声带水平
参考答案: C
(52). 产生渗透现象和渗透压的必备条件为:( )
A. 蛋白分子和毛细血管
B. 分子和溶液
C. 溶液和细胞膜
D. 溶液和半透膜
E. 半透膜和蛋白分子
参考答案: D
(61). 快诱导气管插管时静脉注利多卡因之主要目的:( )
A. 抑制心率升高
B. 抑制血压升高
C. 抑制颅内压升高
D. 抑制呛咳反应
E. 抑制注药部位血管痉挛
参考答案: D
(63). 治疗效果较差:( )
A. 空气栓塞
B. 硬膜外血肿
C. 硬膜外脓肿
D. 全脊髓麻醉
E. 刺破胸膜
F. 脊神经根损伤
参考答案: C
(66). 某2岁患儿因支气管异物(花生米)急症行支气管镜检异物取出术,异物取出后约2分钟,患儿突然出现呼吸困难,SpO2降至60%,心率增至186次/分,听诊双肺可及哮鸣音。最可能的诊断是( )
A. 支气管内异物残留
B. 喉痉挛
C. 舌后坠
D. 支气管痉挛
E. 急性左力衰
参考答案: D
(74). 下列指标中哪种对肝脏损害最敏感:( )
A. 硫酸锌浊度
B. 白蛋白
C. GPT
D. 球蛋白
E. 胆红素
参考答案: B
(82). 多选题:下列哪种方法属于全身麻醉?( )
A. 小儿男性,3岁,不配合CT检查,由儿科医生肌注氯.胺.酮入睡
B. 男性,20岁,硬膜外麻醉下行阑尾切除术,因牵拉阑尾时不适加用丙泊酚50mg静脉注射
C. 男性25岁,在右臂丛麻醉下行右尺骨鹰嘴骨折切开内固定术,因局部疼痛加用芬太尼0.05mg,静脉注射
D. 女性,20岁,需做无痛人流,麻醉方法是,持续静注丙泊酚和瑞芬太尼,不做气管插管情况下保留自主呼吸
E. 男性,3岁,因硬币滞留食道入口处需在麻醉下取出,方法为吸入七氟烷,不行气管内插管。
参考答案: ABDE
(88). 多选题:口腔颌面及颈部手术后,可因肌松弛、舌后坠、咽或颈部肿胀、血肿压迫而致上呼吸道梗阻。主要预防措施有 ( )
A. 完全清醒后拔管.必要时可留管24小时以上
B. 在舌深部缝一根丝线.必要时牵拉
C. 拔管后病人取坐位,以利于头颈部引流
D. 做好气管插管或切开的准备
E. 术后组织肿胀可持续3天,在此期间均应警惕气道梗阻的危险
参考答案: ABCDE
(89). 多选题:下列哪种情况不属于氯.胺.酮麻醉的禁忌证( )
A. 支气管哮喘
B. 冠心病
C. 法洛四联症
D. 颅高压
E. 青光眼
参考答案: AC
(93). 多选题:下列哪些因素是引起全麻后苏醒延迟的常见原因( )
A. 高龄
B. 酸中毒
C. 低温
D. 颅内出血
E. 低血糖
参考答案: ABCDE
(94). 多选题:关于术中吸痰操作,下列哪种做法正确?( )
A. 如气管内有过多痰或血,必要时应暂停手术操作多次吸引。
B. 因气管插管吸入麻醉,可导致气管内分泌物增多,应常规用吸痰管定时吸痰,以免阻塞气管。
C. 如发现气管内有少许血凝块,吸出困难,可用吸痰管将血凝块推入支气管内。
D. 吸痰时应避免时间过长,引起低氧血症。
E. 新生儿吸痰时间过长,负压过大可导致突然死亡。
参考答案: ADE
(4). 二氧化碳吸收器中空气流动的间隙是:( )
A. 颗粒内部的空间
B. 排气管路中的空气
C. 进气管路中的空气
D. 空隙
E. 孔隙
参考答案: D
(11). 经鼻气管插管所经的解剖标志依次顺序正确的是( )
A. 鼻前庭、鼻后孔、咽峡、喉气管
B. 鼻孔、鼻后孔、鼻咽部、梨状隐窝、气管
C. 鼻前庭、易出血区、鼻阀、咽、气管
D. 鼻孔、鼻后孔、声门裂、喉口气管
E. 鼻前庭、固有鼻腔、鼻咽部、喉口、气管
参考答案: E
(12). 全麻时引起呼吸道梗阻最常见的原因是( )
A. 舌后坠
B. 喉痉挛
C. 支气管痉挛
D. 咽喉部分泌物积蓄
E. 气管导管阻塞
参考答案: A
(20). 无呼吸系统疾患的成人,使用呼吸机时气道压力最好为下列哪项:( )
A. ≤10cmH2O
B. ≤20cmH2O
C. ≤30cmH2O
D. ≤40cmH2O
E. ≤50cmH2O
参考答案: C
(27). 如果气管受压变形,选用哪种麻醉为好:( )
A. 局麻
B. 清醒插管,全麻
C. 针麻
D. 颈部硬膜外麻醉
E. 颈丛阻滞
参考答案: B
(29). 误吸引起的处理不必要的是:( )
A. 取左侧卧头低足高位
B. PEEP通气
C. 支气管冲洗
D. 激素治疗
E. 呼吸兴奋剂
参考答案: E
(32). 正中神经阻滞的适应证是( )
A. 用于扳机指的治疗
B. 用于肩周炎的治疗
C. 用于网球肘的治疗
D. 用于正中神经支配的区域的小手术和疼痛性疾病的诊断和治疗
E. 用于肱骨内上髁炎的治疗
参考答案: D
(36). 丁卡因常用作表面麻醉是因为( )
A. 局麻效力强
B. 毒性较大
C. 对黏膜的穿透力强
D. 作用持久
E. 比较安全
参考答案: C
(37). 变态反应时最重要的化学介质是:( )
A. 5-羟色胺
B. 组胺
C. P物质
D. 激肽
E. 白三烯
参考答案: B
(42). 坐位时脑脊液压:( )
A. 7.4
B. 1.003~1.009
C. 5~13mmHg
D. 15~20mmHg
E. 21~30mmHg
参考答案: D
(52). 气管插管的适应证包括:( )
A. 全身麻醉
B. 实施正压通气
C. 保护气道,防止误吸
D. 手术部位在头颈部或上呼吸道难以保持气道通畅
E. 以上都是
参考答案: E
(59). 不宜行头部牵引的颈椎病( )
A. 神经根型
B. 交感神经型
C. 椎动脉型
D. 脊髓型
E. 颈型
参考答案: D
(60). 关于肥胖病人椎内麻醉的描述,哪项是不正确的( )
A. 取坐位穿刺更易成功
B. 应选用15cm穿刺针
C. 硬膜外局麻药用量应增加1/3
D. 硬膜外腔局麻药用量应酌减
E. 高位硬膜外麻醉时,宜复合气管内全麻,术后可保留硬膜外导管作术后镇痛
参考答案: C
(64). 中心静脉压高,动脉压低:( )
A. 心功能不全
B. 血容量不足
C. 心功能不全,外周阻力下降
D. 体循环阻力与肺循环阻力均增加
E. 血容量轻度不足
参考答案: A
(66). 肌间沟臂丛神经阻滞时,最易发生阻滞不全的是:( )
A. 正中神经
B. 桡神经
C. 尺神经
D. 桡神经和尺神经
E. 正中神经和桡神经
参考答案: C
(67). 对手术进行中因蒸发而丢失的体液一般选用以下哪种液体补充:( )
A. 平衡盐液
B. 代血浆
C. 10%GS
D. 生理盐水
E. 以上均是
参考答案: A
(74). 抢救过敏性休克首选:( )
A. 去甲肾上腺素
B. 肾上腺素
C. 去氧肾上腺素
D. 麻黄碱
E. 多巴胺
参考答案: B
(77). 心力衰竭时应用扩血管药物的作用:( )
A. 降低心肌收缩力
B. 使回心血量减少而降低心排血量
C. 减慢心率使心肌氧耗减少
D. 降低心脏排血阻抗而减少心肌氧耗
E. 减少钠和水潴留使循环容量减少
参考答案: D
(80). 当PaCO2在下述何范围时,CBF对CO2反应减弱:( )
A. <30mmHg,>60mmHg
B. <25mmHg,>80mmHg
C. <25mmHg,>100mmHg
D. <20mmHg,>120mmHg
E. 以上均不是
参考答案: C
(82). 多选题:硬膜外阻滞后血压下降合并心率变缓的原因有:( )
A. 心肌缺氧
B. 交感神经阻滞
C. 左心衰竭
D. 迷走张力增加
E. 术前用药影响
参考答案: AB
(83). 多选题:麻醉前病情评估分级应从哪些方面进行:( )
A. 全身状况
B. 重要器官功能状况
C. 外科疾病造成的全身影响
D. 择期或急诊手术
E. 手术部位和大小
参考答案: ABCDE
(85). 多选题:婴幼儿气管插管后容易出现喉水肿或声门下水肿,是因为:( )
A. 婴幼儿喉头粘膜下组织脆弱、疏松
B. 导管过粗
C. 导管不洁或感染
D. 消毒液的化学刺激
E. 插管动作粗暴
参考答案: ABCDE
(89). 多选题:关于心肺脑复苏,哪项是正确的?( )
A. 保持呼吸道通畅是心肺复苏的首要步骤
B. 单人操作时,心脏按压和人工呼吸应按30:2交替进行
C. 早期除颤能提高抢救成功率
D. 呼气末CO2分压突然增加,并超过40mmHg是重建自主循环的最早征象
E. 低温目前仍是脑保护的主要方法
参考答案: ABCDE
(93). 多选题:影响局部麻醉药吸收的因素有( )
A. 药物剂量
B. 术前用药
C. 局部药性能
D. 血管收缩药使用
E. 作用部位
参考答案: ACDE
(11). 当气管导管套囊内的压力达到多少时就会阻断气管粘膜的血流?( )
A. 5mmHg
B. 10mmHg
C. 15mmHg
D. 20mmHg
E. 30mmHg
参考答案: E
(17). 围术期低体温对机体影响不包括:( )
A. 吸入麻醉药MAC降低
B. 出凝血时间延长
C. 血液高凝
D. 氧离曲线右移
E. 心律失常
参考答案: D
(26). 腰椎帝交感神经阻滞的一个危险的并发症是( )
A. 周围神经阻滞
B. 腹膜内麻醉
C. 腹膜后出血
D. 高血压
E. 低血压
参考答案: C
(27). 无循环功能障碍时,哪项指标最能反映组织氧供正常:( )
A. PaO290~98mmHg
B. 溶解氧0.4ml/dl
C. SaO297%
D. SpO297%
E. 血氧含量20~21ml/dl
参考答案: E
(33). 哮喘病人术中常规检测项目是:( )
A. BP
B. PETCO2
C. SpO2
D. 胸前或食管听诊
E. 以上全部
参考答案: E
(38). 为减轻胆心反射和迷走反射下列哪一项措施不正确:( )
A. 哌替啶静注
B. 局部神经封闭
C. 术前应用吗啡
D. 应用阿托品
E. 应用氟芬合剂
参考答案: C
(40). 某50kg病人拟行面部手术,用1%利多卡因35ml(含1:40万U肾上腺素)局部浸润麻醉后,病人烦躁、多语、寒战、面部肌肉抽搐。该病人出现这些反应最可能的原因是( )
A. 超过一次最大剂量
B. 术前未用巴比妥类药
C. 面部血运丰富没减量
D. 直接注人血管
E. 病人低蛋白血症
参考答案: C
(41). 挤压综合征病人最容易发生下列哪一并发症( )
A. 心衰
B. 肾衰
C. 肝功能衰竭
D. 心肌梗死
E. 脑栓塞
参考答案: B
(42). 下列哪项是位于延髓腹外侧浅表部位的中枢化学感受器的生理刺激因子:( )
A. 二氧化碳
B. 氢离子
C. 钠离子
D. 氧分压下降
E. 氮气
参考答案: B
(50). 醛固酮是下述那一项所分泌的:( )
A. 肾上腺皮质束状带
B. 肾上腺皮质网状带
C. 肾上腺皮质球状带
D. 肾上腺皮质嗜铬细胞
E. 肾上腺髓质
参考答案: C
(53). 关于离子通道的叙述,哪项不正确( )
A. 可分为配体门控和电压门控两大类
B. 通道的活动需要特殊的激动剂或拮抗剂参与
C. 全麻药通过间接或直接作用于钙离子通道而发挥作用
D. 全麻药作用的基本原理很可能统一在配体门控通道水平
E. 电压门控离子通道在全麻机制上可能不起主要作用
参考答案: B
(58). 对老年病人术前实验室检查结果最重要的要求是:( )
A. 血红蛋白正常
B. 红细胞比容正常
C. 血容量正常
D. 低红细胞比容
E. 低血红蛋白
参考答案: C
(59). 出现爪形手是由于损伤了( )
A. 桡神经
B. 腋神经
C. 尺神经
D. 肌皮神经
E. 正中神经
参考答案: C
(60). 男性66岁患者,大脑中动脉瘤,拟行动脉瘤夹闭术。ECG无明显异常,入室时血压136/80mmHg,心率88次/分。手术中需控制性降压。最合适的麻醉方法是:( )
A. 局麻
B. 局麻 强化
C. 针麻
D. 氯.胺.酮麻醉
E. 气管插管全麻
参考答案: E
(61). 为有效防止返流误吸,小儿手术前应禁食固体食物和牛奶至少多长时间( )
A. 2h
B. 4h
C. 6h
D. 8h
E. 10h
参考答案: C
(62). 一位安装了心脏起搏器的患者,因有自主心律而发生了竞争心律,把起搏器调到非同步模式。如果起搏器发出的冲动正好落在了前一次心跳的T波上,则( )
A. 将发生室颤
B. 无危险,因为起搏器发出的冲动是低能量冲动
C. 低氧血症时发生室颤的可能性小
D. 儿茶酚胺释放增加时发生室颤的可能性小
E. 心梗时发生室颤的可能性小
参考答案: B
(69). 关于通气/血流比值的描述,错误的是:( )
A. 是每分钟肺泡通气量与肺血流量之间的比值,正确值为0.84
B. 通气/血流比值减少,意味着生理无效腔增大
C. 肺动脉栓塞时,比值增大
D. 肺尖部增加
E. 肺下部部分血液得不到充分气体交换,比值减小
参考答案: B
(70). 临床上脊麻应用率逐渐下降的主要原因是:( )
A. 脊麻后腰背痛
B. 脊麻后尿潴留
C. 脊麻后颅内感染
D. 脊麻后头痛
E. 害怕注入错误药
参考答案: D
(71). 糖尿病病人术前血糖控制,术前空腹血糖应最高不超过( )
A. 13.9mmol/L
B. 8.4mmol/L
C. 11.2mmol/L
D. 6.2mmol/L
E. 8.8mmol/L
参考答案: C
(76). 对每对脊神经而言,实施硬膜外阻滞的用药量:( )
A. 胸部多,腰部少,骶部最大
B. 胸部少,腰部多,骶部最大
C. 胸部多,腰部最大,骶部少
D. 胸部最多,腰部少,骶部多
E. 胸部少,腰部最大,骶部少
参考答案: B
(81). 可行气管内插管正压辅助通气控制呼吸运动和胸廓运动治疗的是( )
A. 血胸
B. 损伤性窒息
C. 张力性气胸
D. 多根多段肋骨骨折
E. 血气胸伴失血性休克
参考答案: D
(89). 多选题:急性肺水肿的治疗,正确的是:( )
A. 可用咪达唑仑或异丙酚适当镇静
B. 适当应用强心药
C. 心源性肺水肿病人应限制输液,并静滴甘露醇脱水
D. 采用去泡剂可提高水肿液清除的效果
E. 低氧血症病人用IPPV仍不能提高PaO2时,可用PEEP
参考答案: ABDE
(14). 患者,女,35岁,SLE病史10年,蛋白尿5年,长期服用激素及免疫抑制剂,蛋白尿无明显下降,近3个月来肌苷快速上升,已达360mmol/L下一步将采取何种诊治方案( )
A. 抗核抗体谱检查
B. C3、CH50检查
C. 肾脏穿刺病理检查
D. 利尿等对症治疗
E. 中医、中药治疗
参考答案: C
(15). PaCO2升高,PaO2下降,对颅内压力容量关系的影响为( )
A. 脑血流量与脑容量增加,颅内压升高
B. 脑血流量与脑容量减少,颅内压下降
C. 脑血流量与脑容量增加,颅内压下降
D. 脑血流量增加,脑容量减少,颅内压下降
E. 脑血流量与脑容量减少,颅内压增高
参考答案: A
(18). 烧伤后早期急救处理错误的是:( )
A. 尽快脱离热源
B. 衣裤袜应剪开取下不可剥落
C. 减少沾染
D. 镇静止痛
E. 常规气管切开
参考答案: E
(19). 挥发性麻醉药的蒸气压与哪项最相关:( )
A. 液面形状
B. 大气压
C. 挥发器的热传导性
D. 温度
E. 挥发器的比热
参考答案: D
(21). 以下哪种药物具有镇痛作用( )
A. 硫喷妥钠
B. 羟丁酸钠
C. 依托咪酯
D. 异丙酚
E. 氯.胺.酮
参考答案: E
(24). 控制性降压期间,脏器会对血流进行自身调节,此调节功能最弱的是( )
A. 心
B. 肝
C. 肺
D. 肾
E. 脑
参考答案: B
(26). 对嗜铬细胞瘤手术的麻醉,正确的观点是( )
A. 麻醉处理原则主要是针对嗜铬细胞瘤切除前的高血压和心律失常,切除后即安全
B. 术前因儿茶酚胺大量分泌,血管收缩,故不能考虑补充血容量
C. 全麻诱导插管及探查分离肿瘤时常造成血压剧烈升高,甚至高血压危象,应特别注意
D. 选用硬膜外阻滞的优点是肿瘤切除前后血流动力学稳定
E. 肿瘤切除后不会出现高血压
参考答案: C
(34). 关于麻醉前用药的作用何者不正确( )
A. 消除病人恐惧心理B.降低病人基础代谢率
B.
C. 提高痛阈D.加强肌肉松驰
E. 减少呼吸道分泌物
参考答案: D
(37). 气管、支气管镜检查的麻醉中错误的是( )
A. 无论局麻或全麻都应给术前药
B. 充分表麻
C. 一旦出现严重缺氧,即刻退出支气管镜,口罩给氧
D. 注意保持呼吸道通畅
E. 常用喷射呼吸机维持通气
参考答案: C
(42). 由静脉压快速注射大量生理盐水引起尿量增多的主要原因是:( )
A. 肾血流量增加
B. 动脉血压升高
C. 血浆蛋白稀释所致的胶体渗透压降低
D. 肾小球毛细血管压升高
E. 与上述原因无关
参考答案: C
(43). 正常成人清醒状态下侧卧位时上下侧比较肺内气血分布正确的是:( )
A. 下肺血流多、通气少,VA/Q比值失调
B. 下肺通气多、血流少,VA/Q比值失调
C. 下肺血流多、通气多 ,VA/Q比值基本不变
D. 上肺通气多、血流多,VA/Q比值基本不变
E. 上肺血流多、通气少,VA/Q比值失调
参考答案: C
(45). 醛固酮的调节功能表现为:( )
A. 保钠、留钾
B. 保钠、排钾
C. 水的丢失
D. 二氧化碳运输
E. 氧的交换
参考答案: B
(49). 一男童7岁,因“先天性心脏病”需在全麻体外循环下行先心矫治术,手术医师术中发现患儿心脏无明显异常,下列哪种情况可能性最大?( )
A. 经治医师术前没有仔细检查病人,诊断错误。
B. 术前心脏彩超诊断有误。
C. 术前诊断不明,应作进一步检查,如心导管检查。
D. 手术医师水平有限,判断不准确,应请上级医师上台查看,或请外院专家会诊。
E. 病人可能错了。
参考答案: E
(50). 以DNA为模板,合成RNA的过程:( )
A. 复制
B. 转录
C. 反转录
D. 翻译
E. 基因表达
参考答案: B
(51). 患儿,男,3岁,体重10Kg。发作性头痛、眩晕、呕吐一周,于体位改变时出现,近期出现吞咽困难,声音嘶哑。诊断为髓母细胞瘤,拟于气管内麻醉下手术。术前给予地西泮2mg,氯.胺.酮30mg肌注,10分钟后,突然呼吸停止。急行气管插管,呼吸机控制呼吸。造成呼吸停止的原因是( )
A. 缺氧
B. 呼吸衰竭
C. 二氧化碳蓄积
D. 氯.胺.酮使颅内压进一步加重
E. 地西泮对呼吸抑制作用
参考答案: D
(58). 在整个呼吸周期中正常吸气占多少比例:( )
A. 2/3
B. 1/2
C. 3/4
D. 1/3
E. 2/5
参考答案: D
(59). 心脏复苏前最不常用的药物是:( )
A. 利多卡因
B. 肾上腺素
C. 去甲肾上腺素
D. 多巴胺
E. 氯化钙
参考答案: E
(66). 孕妇硬膜外阻滞平面扩散较广的主要机制是:( )
A. 体弱平面易扩散
B. 硬膜外间隙是负压
C. 硬膜外间隙是正压
D. 硬膜外血管充盈间隙变小
E. 通气量大
参考答案: D
(67). 血-脑屏障正常时,血液中可进入脑的物质不包括:( )
A. 去甲肾上腺素
B. 乙酰胆碱
C. 多巴胺
D. 肾上腺素
E. 以上均否
参考答案: E
(69). 平静呼吸时肺内压在下列哪个时相中低于大气压:( )
A. 呼气初
B. 呼气末
C. 吸气初
D. 吸气末
E. 呼气过程中
参考答案: C
(72). 婴儿及早产儿手术时要求最佳周围环境温度是:( )
A. 24℃
B. 26℃
C. 27℃
D. 28℃
E. 29℃
参考答案: E
(74). 一年轻高血压患者术中血压维持190/110mmHg,下述处理哪项最合适:( )
A. 微泵硝普钠
B. 静注ATP
C. 静注丙泊酚
D. 静滴酚妥拉明
E. 静滴硝酸甘油
参考答案: A
(80). 硬膜外麻醉常见生理干扰有( )
A. 血压下降
B. 呼吸抑制
C. 恶心呕吐
D. 脉搏减慢
E. 以上都是
参考答案: E
(82). 多选题:预防TURP综合征的措施包括:( )
A. 采用低压灌洗,灌洗高度<70cmH2O
B. 手术时间尽量控制在1~1.5小时内
C. 术中尽量避免损伤静脉窦和前列腺包膜
D. 术中严密观察,及时处理
E. 术中常规使用速尿
参考答案: ABCD
(92). 多选题:患者男性,62岁,诊断为风心病,主动脉瓣狭窄伴重度关闭不全,拟在全身麻醉下行体外循环下主动脉瓣置换术,术中须监测中心静脉压力,关于CVP的说法,下列正确的是( )
A. CVP是指上腔或下腔静脉即将进入右心房处的压力或右心房压力
B. 其正常值为:5-15cmH2O
C. CVP可通过颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉、颈外静脉等置管来测量
D. CVP主要反映右心室前负荷
E. CVP高低与血容量、静脉张力、右心功能有关,也可反映左心功能
参考答案: ACD
(94). 多选题:严重创伤病人手术麻醉期间循环管理应注意下列哪几项( )
A. 维持良好血压
B. 控制心律失常
C. 改善微循环
D. 应用血管收缩药
E. 尿量
参考答案: ABCE
(2). 全身麻醉维持中如只应用氧气作为传递麻醉药物的媒介,可施行密闭式装置,则每分钟气流量只需氧气( )
A. 100~200m1
B. 200~300m1
C. 300~500m1
D. 600一800m1
E. 900~1000m1
参考答案: C
(3). 有关SpO2测定的原理的描述正确的是( )
A. Hb对660nm波长的红光吸收大于HbO2
B. Hb对940nm波长的红外光吸收小于HbO2
C. 应用测量部位的血液容积描记法原理区分出动脉血成份
D. A和B
E. A和B和C
参考答案: E
(18). 有关凝血因子的叙述,下列哪项不正确:( )
A. 已获公认的凝血因子有12个
B. 均为蛋白质
C. 凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ与VitK有关
D. 凝血过程是一系列凝血因子的连锁性酶促反应
E. 目前能解释凝血过程最权威的学说是瀑布学说
参考答案: B
(21). 有关恶性高热的描述,错误的是:( )
A. 家族遗传因素与诱发因素相结合时不会发生
B. 家族遗传因素与诱发因素相结合时才会发生
C. 最常见的诱发药物为琥珀胆碱
D. 其他诱发药物有恩氟烷、异氟烷等
E. 其家族常见有肌肉病
参考答案: A
(27). 氧在血液中运输方式主要是:( )
A. 溶解在血浆中
B. 与血红蛋白结合
C. 以碳酸盐的形式
D. 以上均是
E. 以上均不是
参考答案: B
(39). 心输出量的有创测定是以什么原理为基础( )
A. 染料稀释法
B. 热稀释法
C. 热敏法
D. P定律
E. Fick定律
参考答案: E
(40). 下列均为氟芬合剂的禁忌证,但除外( )
A. 婴幼儿麻醉
B. 产妇行剖腹产术
C. 帕金森病人
D. 颅脑外伤病人
E. 严重呼吸功能不全伴哮喘病人
参考答案: D
(43). 处理喉痉挛的首先措施是( )
A. 静注琥珀胆碱
B. 快速气管插管
C. 环甲膜穿刺
D. 气管切开
E. 面罩加压吸氧
参考答案: E
(44). 休克淤血期在补足血容量后应使用:( )
A. 缩血管药
B. 扩血管药
C. 强心药物
D. 补充血容量
参考答案: B
(46). 输尿管、膀胱或前列腺手术可选用:( )
A. 骶管麻醉
B. 椎管内麻醉
C. 基础麻醉 骶管麻醉
D. 连续硬膜外腔麻醉 肾脏局部降温
E. 气管内插管全麻
参考答案: B
(60). 下列哪项是肝脏的生理功能:( )
A. 分泌胆汁
B. 凝血功能
C. 解毒功能
D. 吞噬和免疫作用
E. 以上都对
参考答案: E
(61). 患儿体重13kg,术中补液,其基础补液量为:( )
A. 36ml/h
B. 40ml/h
C. 46ml/h
D. 50ml/h
E. 54ml/h
参考答案: C
(67). 剖胸手术时若病人仍保留自主呼吸,下列病理生理改变哪项不对( )
A. 反常呼吸
B. 纵隔移位
C. 纵隔摆动
D. 通气/血流比值增加,致肺内分流
E. 心排血量降低
参考答案: D
(69). 正常情况下,大部分血糖被作为燃料的器官是:( )
A. 肝
B. 脑
C. 肌肉
D. 肾
E. 脂肪
参考答案: B
(71). 患者男性35岁患者,诊断为重度主动脉狭窄,拟行心内直视术,术前一天突感左心前区疼痛,伴冷汗、恶心。如此病人心绞痛时HR125次/分,V5导联提示ST段下降,正确的治疗措施是:( )
A. 静注利多卡因70mg
B. 静注美托心安1~3mg
C. 静注硝酸甘油50mg
D. 静注尼卡地平1~2mg
E. 静注普奈洛尔2~5mg
参考答案: B
(56). 患者男性35岁患者,诊断为重度主动脉狭窄,拟行心内直视术,术前一天突感左心前区疼痛,伴冷汗、恶心。最可能的情况是:( )
A. 冠脉病严重导致心肌梗死
B. 狭窄部痉挛,新排血量减少
C. 伴有渗出性心包炎摩擦所致
D. 伴有冠心病而发生心绞痛
E. 心肌耗氧量增加,使心内膜下血流灌注减少
参考答案: E
(82). 多选题:4岁患儿,体重15kg,因肠套叠呕吐7天人院。患儿呼吸深而快,40次/分,血压90/50mmHg,急症手术,术中突发室颤,拟行胸外电除颤,下列措施正确的是( )
A. 首先保证呼吸通畅,保证供氧
B. 如EKG为细颤应将其转为粗颤
C. 尽量纠正酸中毒
D. 两电极板分别置于胸骨左右缘第4肋间
E. 应在呼气末放电
参考答案: ABCE
(83). 多选题:关于术前用药的注意事项,下述哪条不正确:( )
A. 老年人一般用量要大些
B. 小儿按体重,阿托品的用量要比成人小
C. 即使手术时间推迟,也不必重复给药
D. 用药后保持安静,但不可疏忽观察
E. 阿托品的镇静作用比东莨菪碱强
参考答案: ABCE
(85). 多选题:判断控制性降压时脑血流灌注是否得当,那些是正确的?( )
A. 病人的意识状况
B. 平均颅内压的高低
C. 术后脑功能的恢复状况
D. 脑电图的变化
E. 颈内静脉血氧分压
参考答案: ACDE
(91). 多选题:关于全麻诱导,下列哪些做法正确?( )
A. 全麻诱导时,麻醉医师和有关人员注意力应集中于病人,保持手术室内安静。
B. 全麻诱导前应进行常规监测,并应记录诱导前数值。
C. 全麻诱导时病人一般为仰卧位,但有些情况下也可其他体位。
D. 所有方式全麻诱导时,病人神志消失前不应将面罩紧扣于病人面部,以免引起病人的不适和恐惧,应等病人神志消失,呼吸停止后再紧扣面罩人工通气。
E. 吸入诱导时除七氟烷外,也不宜一开始就用高浓度吸入,以减轻高浓度吸入所致的应激反应
参考答案: ABCE
(93). 多选题:拟行全麻的病人,应从哪些方面估价经口插管的难易度:( )
A. 张口度
B. 头颈活动度
C. 颏甲距离
D. 舌/咽的相对大小
E. ASA分级
参考答案: ABCD
(3). O2通过液相弥散的速度为CO2的:( )
A. 30倍
B. 10倍
C. 20倍
D. 1/20倍
E. 1/30倍
参考答案: D
(10). 同时存在胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷的是( )
A. 1型糖尿病
B. 2型糖尿病
C. 其他特殊类型糖尿病
D. 妊娠期糖尿病
E. 糖尿病酮症
参考答案: B
(13). 大咯血手术的麻醉,下列哪项最不恰当:( )
A. 快速诱导
B. 双腔导管插管
C. 全凭吸入诱导维持全身麻醉(VIMA)
D. 良好的静脉通路
E. 高频通气
参考答案: C
(15). 肾糖阈的正常数值为:( )
A. 100~120mg/100ml
B. 100~140mg/100ml
C. 160~180mg/100ml
D. 180~200mg/100ml
E. 200~240mg/100ml
参考答案: C
(18). 胆管梗阻者麻醉前禁用:( )
A. 阿托品
B. 吗啡
C. 东莨菪碱
D. 地西泮
E. 苯巴比妥
参考答案: B
(23). 下列哪种静脉全麻药可增加脑血流和脑代谢率( )
A. 依托咪酯
B. 丙泊酚
C. 硫喷妥钠
D. 咪达唑仑
E. 氯胺酮
参考答案: E
(29). 地西泮抗焦虑作用的主要部位是:( )
A. 大脑皮质最外层
B. 边缘系统
C. 脑干网状结构
D. 黑质、纹状体
E. 延髓腹外侧部
参考答案: B
(37). 有关肺容量的基本概念,正确的描述是:( )
A. 基本肺容量为不可再分割的肺容量变化单位
B. 基本肺容量可进一步再分解的肺容量变化单位
C. 复合肺容量是由基本肺容量组合形成的肺容量变化单位
D. 复合肺容量可任意分解为其他肺容量
E. A和C
参考答案: E
(39). 红细胞比容保持在多少有利于氧的释放( )
A. 25~35%
B. 25~30%
C. 30~35%
D. 35~40%
E. 30~40%
参考答案: C
(49). 下列电解质浓度的变化哪项不符合肾上腺皮质功能减退:( )
A. 细胞内钠降低
B. 尿钠增加
C. 细胞内钾升高
D. 尿钾降低
E. 细胞内镁增加
参考答案: D
(56). 体外循环后的并行是指:( )
A. 开放升主动脉到停机
B. 心脏复跳到停机
C. 从复温到停机
D. 从心脏恢复窦性心律到停机
E. 腔静脉开放到停机
参考答案: B
(63). 关于氯.胺.酮,下列说法有误的是:( )
A. 是静脉全麻药中唯一可以产生较强镇痛作用的药物
B. 常用于短小体表手术
C. 尤适于小儿麻醉
D. 可扩张支气管,常用于支气管哮喘病人
E. 可升高血压,常用于严重休克及心功能衰竭的病人
参考答案: E
(66). 关于异氟醚麻醉后苏醒时间哪一种说法是正确的( )
A. 与麻醉时间无关
B. 可通过呼气末浓度的变化来判断
C. 不受心输出量的影响
D. 合用氧化亚氮使苏醒延迟
E. 比七氟醚麻醉后苏醒快
参考答案: B
(67). 治疗尖端扭转型室性心动过速应首选:( )
A. 硫酸镁
B. 氯化钙
C. 氯化钾
D. 利多卡因
E. 碳酸氢钠
参考答案: A
(72). 运动单位是指:( )
A. 一个运动神经元
B. 一组具有相同功能的运动神经元群
C. 一组可产生某一动作的肌肉群
D. 一束肌纤维
E. 由一个α运动神经元及其所支配的全部肌纤维所组成的功能单位
参考答案: E
(74). 下列哪项不属于伤害性刺激所致的自主反应:( )
A. 体动反应
B. 催汗反应
C. 血压反应
D. 心率反应
E. 内分泌反应
参考答案: A
(77). 全身麻醉下肝内糖原含量可发生下列哪种改变( )
A. 增加
B. 减少
C. 正常
D. 不存在
E. 以上均错
参考答案: B
(79). 消除支气管哮喘气道炎症最有效的药物是( )
A. 糖皮质激素
B. 抗生素
C. 抗组织胺药
D. p2受体激动剂
E. 色甘酸钠
参考答案: A
(84). 多选题:有关东莨菪碱的说法正确的是( )
A. 可防止晕吐
B. 抑制腺体分泌作用较强
C. 禁用于休克患者
D. 常抑制呼吸中枢
E. 对心脏作用较弱
参考答案: ABE
(86). 麻醉中可以导致PaO2降低的原因有( )
A. 肺泡气氧浓度降低
B. 麻醉药抑制呼吸导致肺泡通气量锐减或通气机通气量设置过低
C. 各种原因导致的功能残气量降低
D. 各种原因导致的VA/Q失调
E. 某些原因所致的心排出量降低伴或不伴全身氧耗量增加
参考答案: ABCDE
(91). 多选题:关于离开复苏室的标准,下列说法正确的有( )
A. 能自己咳痰
B. 清醒,应具有正确的定向力
C. 在复苏室肌注过哌替啶1小时后方能转出
D. 能够饮水无恶心呕吐方可转出复苏室
E. 椎管内麻醉的病人,应等待运动功能和本体感觉恢复后方能转回原病室
参考答案: ABCE
(95). 多选题:烧伤病人的特点及麻醉难点有哪些?( )
A. 大面积深度烧伤常伴有严重的全身反应,有重要器官并发症
B. 常伴有低血容量,低蛋白血症
C. 须施行多次手术及麻醉
D. 常伴有电解质紊乱
E. 以常规方法难以行正常的血压脉搏监测
参考答案: ABCDE
(5). 白三烯:( )
A. 血液粘度降低
B. 血管收缩及血小板凝集
C. 血管收缩及通透性增加
D. 血管扩张
E. 细胞膜通透性增加
参考答案: C
(7). 显性黄疸病人的血清胆红素含量高于:( )
A. 34/μmol/L(2mg/dl)
B. 68/μmol/L(4mg/dl)
C. 136/μmol/L(8mg/dl)
D. 171/μmol/L(10mg/dl)
E. >342/μmol/L(20mg/dl)
参考答案: A
(12). 肺心病患者失代偿期的表现不正确的是( )
A. 呼吸性酸中毒
B. 肺性脑病
C. 频发室性早搏
D. 颈静脉怒张
E. 血氯升高
参考答案: E
(14). 腱反射是:( )
A. 外感受性反射
B. 行为反射
C. 单突触反射
D. 紧张性牵张反射
E. 腱器官引起的反射
参考答案: C
(18). 患者女性,38岁,60kg,外伤脾破裂半小时入院,血压75/60mmHg、脉搏140次/分、呼吸30次/分,面部挫裂伤,神志尚清楚,空腹,无尿。对麻醉准备和手术时机,正确的处理是:( )
A. 先补血,再补液
B. 先给呋塞米20mg静注
C. 先抗休克,待休克纠正后再行麻醉手术
D. 先行头颅CT检查
E. 在抗休克的同时,立即麻醉手术
参考答案: E
(68). (1分)45、患者女性,38岁,60kg,外伤脾破裂半小时入院,血压75/60mmHg、脉搏140次/分、呼吸30次/分,面部挫裂伤,神志尚清楚,空腹,无尿。全麻诱导应选用:( )
A. 硫喷妥钠7mg/kg 琥珀胆碱100mg静注
B. 2MAC异氟烷 琥珀胆碱100mg静注
C. 氯.胺.酮100mg 琥珀胆碱100mg静注
D. 羟丁酸钠4g 箭毒10mg静注
E. 地西泮20mg 箭毒10mg静注
参考答案: C
(24). 患者男性,60岁,体重105kg。慢性胆囊炎胆石症急性发作,高血压病史8年,准备行胆囊切除术。术前血压190/105mmHg,心电图检查左心室肥大,心率68次/分。胆囊切除术中,出现血压下降,首选应考虑:( )
A. 全麻药的抑制作用
B. 低血容量
C. 心律失常
D. 缺氧
E. 胆、心反射
参考答案: E
(31). 嗜鉻细胞瘤手术切除时,最常见的是:( )
A. 血压急剧升高
B. 心律失常
C. 低血容量休克
D. 左心衰竭
E. 右心衰竭
参考答案: C
(32). 患者,女,65岁。有风心病二尖瓣狭窄病史20余年,心房纤颤,心功能不全,常年服用小量地高辛。1天前做饭时突然出现右上、下肢偏瘫,伸舌左偏,伴头痛、恶心、呕吐,诊断是( )
A. 脑血栓形成
B. 脑出血
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑栓塞
E. 短暂性脑缺血发作
参考答案: D
(34). 有关全麻药作用于阿片受体的关系,下列哪项正确:( )
A. 麻醉性镇痛药可明显增加吸入麻醉药的用量
B. 静注麻醉药可完全逆转全麻药的作用
C. 吸入麻醉药可使CNS释放内源性阿片
D. 通过阿片受体 是吸入麻醉药作用的机制之一
E. 阿片拮抗剂可使CNS兴奋性降低
参考答案: C
(36). 一女性病人,因风心病、二尖瓣重度狭窄,需在全麻体外循环下行二尖瓣置换术,其麻醉前用药最佳方案是:( )
A. 地西泮10mg,阿托品0.5mg,麻醉前30分钟肌肉注射。
B. 地西泮5mg,麻醉前1小时口服,东莨菪碱0.3mg麻醉前1小时肌肉注射。
C. 苯巴比妥1mg/kg,东莨菪碱0.3mg,麻醉前30分钟肌肉注射。
D. 吗啡0.05mg/kg,长托宁0.5mg,麻醉前1小时肌肉注射。
E. 地西泮10mg,麻醉前1小时口服,长托宁0.5mg,麻醉前1小时肌肉注射。
参考答案: D
(40). 现已少用六甲溴铵单独实施控制性降压,原因不包括:( )
A. 单用六甲溴铵难获满意降压效果
B. 可能会出现难以控制的低血压
C. 作用时间长,血压难以调节控制
D. 副作用及不良反应多
E. 特别不适用于老年人和血管硬化病人
参考答案: A
(42). 按下列哪项公式推算失血量是正确的( )
A. 失血量=[(原测得Hb-失血后Hb)/原测得Hb]×体重(kg)×7%
B. 失血量=[(原测得Hb-失血后Hb)/失血后Hb]×体重(kg)×7%
C. 失血量=[(原测得Hct-失血后Hct)/原测得的Hct]×体重(kg)×7%
D. 失血量=[(原测得Hct-失血后Hct)/失血后Hct]×体重(kg)×7%
E. 失血量=[(原测得Hct-失血后Hct)/原测得Hb]×体重(kg)×7%
参考答案: C
(43). 能增加非去极化肌松药效果的静脉麻醉药是:( )
A. 硫喷妥钠
B. 氯.胺.酮
C. 依托咪酯
D. 氟哌利多
E. 普尔安
参考答案: C
(44). 降低颅内压的措施不正确的有哪项?( )
A. 脱水利尿
B. 类固醇的应用
C. 过度通气
D. 头低脚高位
E. 脑血管收缩剂的应用
参考答案: D
(50). 麻醉前准备哪项是不正确的:( )
A. 手术前晚给镇静药
B. 术前访视患儿,与患儿建立良好的关系
C. 术前了解配血情况
D. 对婴儿术前8小时禁食
E. 15kg以下小儿必要时也可术前给药
参考答案: D
(61). 男性,49岁,11天前患急性前壁心肌梗死好转出院,因持续性胸痛再诊,吸气时胸痛加重,与上次心肌梗死的胸痛明显不同,仰卧位加重,坐位或前倾位减轻。体检:血压正常,T37.5℃,可闻及心包摩擦音,右肺底部扣浊,呼吸音减弱,胸部X线片示右侧胸腔少量积液。WBC11×109/L,血沉28mm/h。最可能的诊断是( )
A. 心肌梗死扩展
B. 不稳定性心绞痛
C. 变异型心绞痛
D. 心肌梗死后综合征
E. 肺梗死
参考答案: D
(64). 心率合适的冠心病人,麻醉时选用下述肌松药,不妥的是( )
A. 琥珀胆碱
B. 哌库溴铵
C. 维库溴铵
D. 潘库溴铵
E. 阿曲库铵
参考答案: D
(66). 女性病人,62岁,出现室性心动过速。当利多卡因治疗无效时,可应用:( )
A. 胺碘酮
B. 普奈洛尔
C. 苯妥因钠
D. 西地兰
E. 美托洛尔
参考答案: A
(68). 静息时肝脏产热约占全身产热量的百分之几:( )
A. 10%
B. 20%
C. 35%
D. 40%
E. 45%
参考答案: B
(69). 各种术后镇痛方法的优缺点,术后中、重度疼痛的病人镇痛效果较差( )
A. 口服给药
B. 肌肉注射
C. 静脉注射
D. PCEA
E. PCIA
参考答案: A
(72). 鸟氨酸脱羧生成( )
A. 酪胺
B. 腐胺
C. 尿酸
D. 多巴胺
E. 尸胺
参考答案: B
(76). 代谢性酸中毒血钾浓度往往:( )
A. 升高
B. 降低
C. 不发生变化
D. 可发生波动
E. 以上均正确
参考答案: A
(77). 下列哪项不是CO2吸收系统的优点:( )
A. CO2排出完全
B. 吸入的温度和湿度最适宜
C. 显著节约麻醉药和氧
D. 成人和小儿都适用
E. 麻醉深浅易调控
参考答案: E
(84). 多选题:妇女妊娠期肺活量下降的原因包括以下哪些( )
A. 坐位
B. 卧床
C. 膈肌升高
D. 严重贫血
E. 心肺疾患
参考答案: CDE
(89). 多选题:关于气管导管的选择,正确的有:( )
A. 成年男性经口气管内插管通常选ID8.0~8.5的导管
B. 小儿导管的选择可参考公式:ID=岁/4+4.0
C. 为了避免漏气,5岁以下的小儿应选用带套囊的导管
D. 成人经鼻腔插管多选用ID7.0~7.5的导管
E. 有气管狭窄者应参考X线片测气管狭窄处内径
参考答案: ABDE
(94). 多选题:男性,75岁,诊断为结肠癌,拟在腰麻与硬膜外联合阻滞下行结肠癌根治术,术中可采取的体温保护措施下列哪些正确( )
A. 术前做好充分评估及器材、物品准备
B. 入室前对手术床及被服预热
C. 术中采取液体加温
D. 必要时使用变温毯
E. 术中使用温盐水冲洗腹腔
参考答案: ABCDE
(96). 多选题:全髋关节置换术中,为预防置入骨黏合剂出现心血管功能紊乱,以一哪些措施是必要的?( )
A. 置入骨黏合剂前必须维持收缩压在90mmHg以上
B. 务必及时补充失血,避免低血容量
C. 吸入纯氧
D. 为预防血压的突然下降,可静脉滴注多巴胺,以维持血压平稳
E. 出现心动过缓时,可分次静注阿托品
参考答案: ABCDE
(4). 下列有关CVP波的描述错误的是( )
A. 波形与心脏活动和心电图之间有恒定关系
B. 有a、c、v三个正波和x、y两个负波
C. 房颤病人a波高大
D. 肺高压时出现较大a波
E. 三尖瓣反流病人x波下行支消失,v波变大
参考答案: C
(6). 血管升压素:( )
A. 收缩外周血管
B. 引起钠水潴留
C. 引起水潴留
D. 排钠排水
E. 引起高钾和高钠血症
参考答案: C
(11). 肾移植病人选择硬膜外麻醉,麻醉平面应为( )
A. T6-S5
B. T8-L1
C. T6-S1
D. T8-S5
E. T8-S5
参考答案: D
(20). 贫血病人的术前准备错误的是:( )
A. 缺铁性贫血病人应口服硫酸亚铁或静脉补充铁剂
B. 巨幼细胞性贫血需补充叶酸、维生素B12
C. 巨幼细胞性贫血病人常有胃肠道症状,造成低血容量及电解质、酸碱平衡紊乱,术前应纠正
D. 对于长期用糖皮质激素病人,术前可稍减量,以防止术后感染难以控制
E. 急性再生障碍性贫血病人一般禁忌手术
参考答案: D
(23). 伴发低钾性碱中毒常见于:( )
A. 长期静脉高营养
B. 胃幽门梗阻
C. 吞咽困难
D. 胆道感染
E. 腹膜炎
参考答案: B
(25). 高渗胶体溶液不适用于下述哪项情况:( )
A. 重度组织水肿
B. 高渗性脱水
C. 长时间休克
D. 低渗性脱水
E. 急性血容量不足
参考答案: B
(26). 老年人麻醉中循环管理难度增加,主要:( )
A. 生理性血容量减少
B. 心脏贮备和代偿功能减退
C. 血管弹性阻力改变
D. 窦房结功能受损
E. 瓣膜功能减退
参考答案: B
(28). 男性,46岁,因汽油火焰烧伤4小时入院,烧伤总面积90%,其中深Ⅱ度30%,Ⅲ度36%。伤后无尿,心率150次/分,呼吸32次/分,伤后8小时输液5000毫升(其中胶体2000毫升)后仍无尿。针对无尿首先应( )
A. 应用甘露醇利尿
B. 加快补液速度
C. 行生化及血气分析检查
D. 检查膀胱区及导管是否通畅
E. 应用多巴胺静滴
参考答案: D
(31). 关于血流量的叙述正确的是:( )
A. 血流速度快、血管口径小、血液粘滞度高度易产生湍流
B. 流量是指单位时间内流经血管某一截面的血量
C. 血流量与血管的压力差呈反比
D. 血流量与血管的长度和血液粘滞度呈正比
E. 血流量与血管的半径呈反比单项选择题
参考答案: B
(32). 以下关于腹膜透析不正确的是:( )
A. 尿素及肌酐的清除率比体外血液透析低
B. 腹膜透析对磷的清除比血液透析差
C. 腹膜透析更适于血管功能不稳定者
D. 腹膜透析可增加住院病人肺不张的倾向
E. 曾经有腹部外科手术者不宜做腹膜透析
参考答案: B
(33). 患者女性,48岁。因胆囊结石行经腹腔镜胆囊切除术。术中以2%的异氟烷吸入,异丙酚4mg/kg/h静脉泵入维持麻醉,小剂量芬太尼辅助。手术进行到0.5小时后病人的血压升高、心率增快,考虑病人可能出现了二氧化碳蓄积。正确的处理方法为( )
A. 给予β-受体阻滞剂以降低心率
B. 给予血管扩张剂以降低血压
C. 加深麻醉以降低血压和心率
D. 增加分钟通气量
E. 不需要处理,等待手术后自然恢复
参考答案: D
(37). 移植肝的功能恢复时易发生( )
A. 低钾和代谢性碱中毒
B. 低钾、代谢性酸中毒
C. 高钾和代谢性酸中毒
D. 高钾和代谢性碱中毒
E. 以上都不对
参考答案: C
(43). 男性,50kg,咳嗽咳痰3个月,其中偶见血丝。近1周来咳嗽加重,大量脓痰约120ml/d,体温39.9℃,听诊右上肺可闻及湿罗音,X线胸片示右上肺圆形透亮影有液平,最可能的诊断是:( )
A. 慢性支气管炎急性发作
B. 支气管扩张
C. 急性肺脓肿
D. 肺结核
E. 肺炎球菌肺炎
参考答案: C
(50). 可增强子宫收缩力的吸入麻醉药是:( )
A. 恩氟烷
B. 氟烷
C. 七氟烷
D. 氧化亚氮
E. 异氟烷
参考答案: D
(56). 在人血清中含量最高的免疫球蛋白是:( )
A. IgM
B. IgA
C. IgE
D. IgG
E. IgD
参考答案: D
(64). Apgar评分法中决定是否需要复苏的三项重要指标是:( )
A. 心率、肌肉张力、神经反射
B. 心率、呼吸和肌肉张力
C. 心率、呼吸、皮肤色泽
D. 呼吸、肌肉张力和皮肤色泽
E. 呼吸、神经反射和皮肤色泽
参考答案: B
(69). 子宫及附件手术病人多伴有:( )
A. 贫血
B. 肝功能不良
C. 肾功能不全
D. 呼吸功能不全
E. 血容量不足
参考答案: A
(87). 多选题:男,30岁,Ⅱ度烧伤面积60%,经积极补充血容量,为判断其休克是否好转,下列哪些观察是可靠的( )
A. 血压是否升高
B. 中心静脉压
C. 每小时尿量
D. 红细胞压积
E. 心率
参考答案: BCD
(95). 多选题:预防小儿气管插管所致的喉水肿,主要措施应包括以下哪些( )
A. 选用管径合适的优质导管
B. 牢固固定气管导管
C. 平稳的麻醉,抑制喉、气管及吞咽反射
D. 适量应用糖皮质激素
E. 术后常规雾化吸入
参考答案: ABCDE
(5). 气管插管心血管反应主要下列哪项激素分泌增加所致:( )
A. ACTH
B. 皮质醇
C. 心钠素
D. 去甲肾上腺素
E. 肾上腺素
参考答案: D
(6). 巴比妥类的作用机制应除外( )
A. 增加Cl-内流
B. 直接激活Cl-通道
C. 延长Cl-受体通道的开放时间
D. 增加Na+通道的开放频率
E. 直接开放Cl-通道蛋白
参考答案: D
(8). 麻药在中枢神经的宏观作用部位是下述哪项( )
A. 脑干网状结构
B. 中脑结构
C. 大脑皮质
D. 脊髓背角
E. 以上全部
参考答案: E
(15). 全身麻醉药的麻醉分期不包括( )
A. 镇痛期
B. 兴奋期
C. 外科麻醉期
D. 中毒期
E. 感染中毒期
参考答案: E
(17). 一般新鲜气流大于 L/min为高流量,小于 L/min为低流量吸入麻醉( )
A. 4、1
B. 3、1
C. 1、0.5
D. 2、1
参考答案: A
(18). 下列哪种物质的热价最高:( )
A. 蛋白质
B. 糖
C. 脂肪
D. 维生素
E. 混合食物
参考答案: C
(19). 关于CO2排出综合征下列何者为错:( )
A. 其表现为血压下降、心动过速、严重心律失常甚至心脏停博
B. 治疗时不必补充血容量
C. CO2突然排出可使冠脉和脑血管收缩
D. PaCO2持续升高一段时间后突然降低可诱发此症
E. 全身大多数血管舒张,故容量相对不足
参考答案: B
(21). 为预防腰麻的血压下降,可先肌内注射( )
A. 肾上腺素
B. 麻黄碱
C. 去甲肾上腺素
D. 异丙肾上腺素
E. 以上均不适宜
参考答案: B
(22). 如果pH7.40,PaCO340mmHg,计算所得的【HCO3-】值应为:( )
A. 20mmol/L
B. 22mmol/L
C. 24mmol/L
D. 26mmol/L
E. 28mmol/L
参考答案: C
(23). 可以发生坏疽的器官是( )
A. 阑尾
B. 心
C. 肝
D. 脾
E. 肾
参考答案: A
(24). 一男性病人,患有急性阑尾炎,需急诊行阑尾切除术,病人要求全身麻醉,而值班麻醉医师只熟悉硬膜外麻醉,不熟悉全身麻醉,下列哪种处理是正确的?( )
A. 向病人解释硬膜外麻醉也是安全有效的,说服病人接受硬膜外麻醉
B. 先用安定或咪哒唑仑等使病人安静后行硬膜外穿刺,进行硬膜外麻醉。
C. 先用丙泊酚或吸入七氟烷,待病人意识消失后,再行硬膜外穿刺,进行硬膜外麻醉。
D. 拒绝给病人麻醉,手术改日进行。
E. 请示上级医生,请熟练掌握全身麻醉的麻醉医师到场给该病人进行全身麻醉。
参考答案: E
(25). 适度的血液稀释的主要优点如下所述,但必须除外哪一项?( )
A. 降低血液粘滞度;
B. 增加外周血管阻力;
C. 改善微循环;
D. 有利于红细胞释放氧;
E. 减轻心脏负担。
参考答案: E
(27). 下列哪项是大量失血时最早期的反应( )
A. 外周阻力降低
B. 循环血液中血管紧张素Ⅱ含量增多
C. 脑血管强烈收缩
D. 毛细血管中组织液重吸收
E. 外周阻力增加
参考答案: E
(28). 为避免锁骨下穿刺发生气胸,应注意下述哪一点:( )
A. 进针点为锁骨中内1/3交界处
B. 针尖尽量指向胸骨上窝
C. 穿刺针贴近锁骨后缘
D. 针尖指向甲状软骨
E. 进针点尽量靠内
参考答案: C
(29). 急性呼吸性酸中毒时不会发生的生理改变为:( )
A. 呼吸加快加强
B. 可出现“颅内窃血”
C. 血儿茶酚胺及皮质类固醇增加
D. 心率加快,心输出量增加,肺动脉压增加
E. 肾脏增加HCO3-重吸收,缓解pH的下降幅度
参考答案: E
(30). 正中法硬膜外穿刺很少发生:( )
A. 空气栓塞
B. 硬膜外血肿
C. 硬膜外脓肿
D. 全脊髓麻醉
E. 刺破胸膜
F. 脊神经根损伤
参考答案: E
(36). 成人标准体重可按身高(cm)减多少粗略计算:( )
A. 80
B. 90
C. 100
D. 110
E. 120
参考答案: C
(40). 关于钠石灰下列说法哪项错误( )
A. 吸收CO2后产生水和热
B. 主要成份是NaOH
C. 吸收CO2后变白
D. 吸收CO2后变硬
E. 吸收CO2后产出碳酸钙
参考答案: B
(43). 在脑室内快速注入1ml的容量,正常颅内压上升不超过:( )
A. 5.65mmHg
B. 8mmHg
C. 7.15mmHg
D. 4mmHg
E. 10.25mmHg
参考答案: D
(59). 小儿脊麻最佳穿刺间隙是:( )
A. T11~12
B. L1~2
C. T12~L1
D. L2~3
E. L3~4
参考答案: E
(63). 心率收缩压乘积(RPP)可用来反映心肌耗氧情况。冠心病病人容易发生心绞痛的RPP值是:( )
A. >9000
B. >10000
C. >11000
D. >12000
E. >13000
参考答案: D
(65). 直接动脉测压常选择( )
A. 左桡动脉
B. 右桡动脉
C. 足背动脉
D. 颈内动脉
参考答案: A
(66). 关于受体与配体结合下列哪项是正确的:( )
A. 有亲和力
B. 一旦结合产生生物效应
C. 主动性
D. 没有特异性
E. 不可逆性
参考答案: A
(71). 患者男性,72岁,3天前行肾移植术,拟在气管内全身麻醉下行剖腹探查,肾周血肿清除术,手术历时约4小时,出血较多,测血色素56g/L,拟行输血治疗。关于红细胞制品,下列说法正确的是( )
A. 浓缩红细胞是全血分离血浆、容量减半后得到的,其红细胞比容达到50%-70%,较粘稠,可加生理盐水稀释再行输注
B. 红细胞悬液是去血浆的浓缩红细胞加入适量的添加剂后制成,保存期同浓缩红细胞,临床应用多
C. 洗涤红细胞是将浓缩红细胞用生理盐水洗涤3-6次,除去白细胞、血小板,保留红细胞,然后加上半量生理盐水配成红细胞悬液
D. 洗涤红细胞适用于阵发性血红蛋白尿、自身免疫性溶血性贫血、有血浆蛋白抗体、高钾血症及肾功能不全等
E. 本例患者应选择浓缩红细胞进行输注较其他种类红细胞制品好
参考答案: D
(78). 双腔管支气管插管的主要目的是:( )
A. 便于术中分侧吸引
B. 防止低氧血症及窒息
C. 防止呕吐与误吸
D. 隔离两侧肺,分侧通气
E. 防止两肺交叉感染
参考答案: D
(88). 多选题:使颅内压下降的血气变化是:( )
A. PaO2升高
B. PaO2下降
C. PaCO2升高
D. PaCO2下降
E. PaO2下降,PaCO2下降
参考答案: AD
(93). 多选题:开胸手术可选择的麻醉方法是( )
A. 硬膜外阻滞麻醉
B. 气管内麻醉
C. 胸段硬膜外阻滞联合全身麻醉
D. 气管插管后全凭静脉麻醉
E. 异丙酚-芬太尼诱导气管插管吸入七氟烷
参考答案: BCDE
(2). 关于脑脊液正确的是( )
A. 自外侧孔流入第三脑室
B. 为无色透明不含有机物的液体
C. 由脑室脉络丛产生
D. 正中孔是脑脊液自脑室入蛛网膜下腔的惟一途径
E. 以上均不是
参考答案: C
(6). 肿瘤的局部临床表现包括:( )
A. 疼痛
B. 溃疡
C. 出血
D. 浸润与转移
E. 以上都是
参考答案: E
(23). 舌下给药的特点是:( )
A. 经第一关卡影响药效
B. 不经第一关卡效应,显效较快
C. 给药量不受限制
D. 脂溶性低的药物吸收快
E. 以上都不是
参考答案: B
(33). 胸外心脏按摩操作方法中,哪项是错误的( )
A. 卧硬板床
B. 按压胸骨中下1/3交界处
C. 向脊柱方向下压,使胸骨下陷4~5cm
D. 按压次数成人每分钟至少100次
E. 可用于抢救心搏骤停的任何情况,无禁忌症
参考答案: E
(34). 血友病患者宜输入:( )
A. 全血
B. 少自细胞的红细胞
C. 浓缩红细胞
D. 浓缩粒细胞
E. 新鲜冰冻血浆
参考答案: E
(35). 关于肌松药的使用,下列说法错误的是( )
A. 长时效肌松药后加用中时效或短时效肌松药,长时效肌松药使其后加用的中时效或短时效肌松药时效延长
B. 化学结构为同一类的两肌松药复合应用其作用协同
C. 增加剂量或预注非去极化类肌松药可缩短其起效时间
D. 去极化肌松药与非去极化合用时其作用相互拮抗
E. 非去极化肌松药的起效时间与强度呈反比,肌松强度弱的肌松药其起效时间快
参考答案: B
(37). 高原地区的气候特点,哪项是错误的:( )
A. 海拔越高,空气氧分压越高
B. 海拔越高,紫外线强度越高
C. 海拔越高,空气二氧化碳分压越低
D. 海拔越高,大气湿度越低
E. 海拔越高,红外线强度越高
参考答案: A
(44). 酚妥拉明可用于治疗顽固性充血性心力衰竭的主要原因是( )
A. 张肺动脉,减轻右心后负荷
B. 奋以及,加强心肌收缩力
C. 抑制以及,使每搏量降低
D. 扩张外周小动脉,减轻心脏后负荷
E. 扩张外周小静脉,减轻心脏前负荷
参考答案: D
(45). 小儿先天性泌尿系畸形矫正手术可选用:( )
A. 连续硬膜外腔麻醉
B. 脊髓麻醉
C. 基础麻醉 骶管麻醉
D. 连续硬膜外腔麻醉 肾脏局部降温
E. 气管内插管全麻
参考答案: C
(47). 正常时肾皮质血流占肾血流量的:( )
A. 20%
B. 30%
C. 50%
D. 60%
E. 80%以上
参考答案: E
(56). 下列哪项不是呼气末正压通气(PP)的特点( )
A. 可使萎陷的肺泡重新扩张
B. 可增加功能余气量
C. 可降低肺顺应性
D. 可减少肺内分流
E. 可增加胸内压,使心排血量减少
参考答案: C
(59). 下面哪项不是胎儿血容量降低的原因:( )
A. 胎盘早剥
B. 胎儿脐带部分被压
C. 母体低血压
D. 产程后期窒息
E. 分娩时窒息
参考答案: E
(66). 在快反应细胞动作电位的时相中,膜电位接近于钠平衡电位的是:( )
A. 阈电位
B. 复极化至可引起下一次兴奋时的电位
C. 最大复极电位
D. 极化逆转时的最大值
E. 平台期的电位
参考答案: D
(71). 除体位外,影响肺内气体分布的因素还可是:( )
A. 气道闭合
B. 功能残气量
C. 通气阻力
D. 肺顺应性
E. 包括上述所有的因素
参考答案: E
(78). 对于神经外科病人,含糖溶液( )
A. 是应选择使用的液体
B. 有明显的利尿作用
C. 可加重高血糖
D. 可导致脑水肿
E. 导致水潴留
参考答案: C
(79). 与穿破硬膜外血管及注射空气有关: ( )
A. 空气栓塞
B. 硬膜外血肿
C. 硬膜外脓肿
D. 全脊髓麻醉
E. 刺破胸膜
F. 脊神经根损伤
参考答案: A
(95). 多选题:烧伤瘢痕晚期整形手术,气管插管困难者:( )
A. 可选用表面麻醉清醒气管插管
B. 可选用纤维喉镜引导插管
C. 可选用局麻下切开瘢痕后插管
D. 可选用喉罩
E. 需完全清醒后拔管
参考答案: ABCDE
(3). 下列物质升压作用最强的是:( )
A. 去甲肾上腺素
B. 缓激肽
C. 血管紧张素Ⅱ
D. 血栓素
E. 肾上腺素
参考答案: C
(4). 出现垂腕症是由于损伤了( )
A. 桡神经
B. 腋神经
C. 尺神经
D. 肌皮神经
E. 正中神经
参考答案: A
(5). 肺血管阻力代表下述哪项:( )
A. 右室前负荷
B. 左室前负荷
C. 右室后负荷
D. 左室后负荷
E. 左房前负荷
参考答案: C
(11). 患儿,女性,2 岁,因支气管异物(花生米)急诊行支气管镜检异物取出术,异物取出后约2分钟,患儿突然出现呼吸困难,SpO2 降至 60%,心率增至186 次/分,听诊双肺可及哮鸣音。 最可能的诊断是( )
A. 支气管内异物残留
B. 喉痉挛
C. 舌后坠
D. 支气管痉挛
E. 急性左心衰
参考答案: D
(12). 下述哪种情况发生麻醉意外的危险性相对最小:( )
A. 严重体液和电解质失衡、酸碱平衡紊乱未予纠正
B. 心肌梗死后6个月以后施行择期手术
C. 琥珀胆碱用于高钾血症和烧伤病人
D. 严重休克病人行椎管内麻醉
E. 疑有气道压迫不作气管插管
参考答案: B
(19). 肺的有效通气量是指( )
A. 肺活量
B. 每分肺泡通气量
C. 时间肺活量
D. 肺通气量
E. 潮气量
参考答案: B
(21). Apgar评分与下列哪项无关:( )
A. 呼吸
B. 肌张力
C. 皮肤色泽
D. 体温
E. 心率
参考答案: D
(29). 在肝移植手术的麻醉中,下列吸入麻醉药最好选用:( )
A. 氧化亚氮
B. 恩氟烷
C. 地氟烷
D. 异氟烷
E. 甲氧氟烷
参考答案: D
(33). 肾上腺髓质分泌的激素是:( )
A. 胰岛素
B. 胰高糖素
C. 甲状腺素
D. 甲状旁腺素
E. 糖皮质激素
F. 盐皮质激素
G. 儿茶酚胺
参考答案: G
(38). 上腹部手术麻醉采用连续硬膜外,要使胸式呼吸不被抑制,麻醉阻滞平面不宜超过( )
A. T2
B. T3
C. T4
D. T6
E. T8
参考答案: C
(41). 上肢前臂或手出血应用止血带止血时,应缚在:( )
A. 上臂上1/3
B. 上臂中上1/3
C. 上臂中1/3
D. 上臂中下1/3
E. 上臂下1/3
参考答案: A
(51). 肝脏手术病人选用麻醉药物和方法不必要了解( )
A. 肝病类型
B. 胃肠消化功能的情况
C. 肝脏在药物解毒中的作用
D. 肝细胞损害程度
E. 促出血因素
参考答案: B
(56). 缩窄性心包炎的主要病理生理改变是:( )
A. 血压过低
B. 心腔被过分充盈
C. 心脏充盈不满意
D. 心动过速
E. 中心静脉压过高
参考答案: C
(64). 位置适当时普通喉罩的密封压为?( )
A. 大于20cmH2O
B. 大于25cmH2O
C. 大于30cmH2O
D. 大于35cmH2O
E. 大于40cmH2O
参考答案: A
(67). 关于心脏指数,下述哪项是,错误的:( )
A. 正常值为4~8L/min洠2
B. 有年龄差异
C. 无性别差异
D. 无体重差异
E. 无人种差异
参考答案: A
(69). 6岁男性患儿在全麻下行扁桃体切除术,术中麻醉机突然出现低气道压报警,其最有可能的原因是?( )
A. 麻醉机报警装置故障。
B. 呼吸机潮气量设置过低。
C. 气管导管可能脱出声门。
D. 呼吸回路有漏气。
E. 以上都不是。
参考答案: C
(70). 利多卡因主要治疗( )
A. 广谱抗心律失常药
B. 长期慢性房颤
C. 室早、室速或室颤
D. 病态窦房结综合征
E. Ⅱ度及Ⅲ度房室传导阻滞
参考答案: C
(72). 下列哪种静脉麻药不会导致肝血流减少:( )
A. 硫喷妥钠
B. 氯.胺.酮
C. 丙泊酚
D. 咪达唑仑
E. 依托咪酯
参考答案: B
(2). 血量增加时分泌减少的是:( )
A. 血管加压素
B. 醛固酮
C. 两者均有
D. 两者均无
参考答案: C
(5). 与直接动脉压比较,听诊法测量动脉压:( )
A. 收缩压低、舒张压高
B. 收缩压高、舒张压高
C. 收缩压和舒张压均低
D. 收缩压和舒张压均高
E. 收缩压相同、舒张压有差别
参考答案: A
(6). 针麻时中枢神经递质改变,错误的是:( )
A. 5-HT释放增加
B. 乙酰胆碱释放增加
C. 去甲肾上腺素释放增加
D. 内啡肽释放增加
E. 脑啡肽释放增加
参考答案: C
(8). 气体的分压是指:( )
A. 空气的压力
B. 混合气体的压力
C. 单纯某一气体的压力
D. 混合气体中某一种气体的压力
E. 以上都不是
参考答案: D
(11). 应激时呼吸系统变化不存在:( )
A. 严重时出现动脉血氧分压下降
B. 肺泡-动脉血氧分压差增加
C. 通气/血流比值失调
D. 肺毛细血管通透性增加
E. 肺动脉压降低
参考答案: E
(12). 内脏痛的主要特点之一是:( )
A. 对刺激的性质分辨能力强
B. 对电刺激敏感
C. 对牵拉刺激不敏感
D. 定位不精确
E. 必有牵涉痛
参考答案: D
(13). 开放性气胸的急救处理要点是:( )
A. 气管插管
B. 给氧,补充血容量,纠正休克
C. 给予抗生素,预防感染
D. 将开放性气胸立即变为闭合性气胸
E. 清创,缝合胸壁伤口,并做闭式胸腔引流
参考答案: D
(14). 下列哪种病人术前应禁用吗啡( )
A. 甲亢患者
B. 临产妇
C. 年轻体壮者
D. 外伤性骨折
E. 情绪紧张者
参考答案: B
(15). 下列哪项不适于用丙泊酚与芬太尼全静脉复合麻醉:( )
A. 烧伤病人手术
B. 严重休克病人手术
C. 心胸手术
D. 颅脑外科手术
E. 肝肾功能受损病人手术
参考答案: B
(20). 小儿呼吸道易梗阻的原因除外:( )
A. 舌体大
B. 颈短
C. 鼻咽分泌物多
D. 腺样体小
E. 呼吸道窄
参考答案: D
(21). 下列哪项检查麻醉前用药不用阿托品( )
A. 气管、支气管镜检查
B. 心导管检查
C. 食管镜检查
D. 脑血管造影检查
E. 支气管造影检查
参考答案: B
(29). 体重50kg的成人每小时正常基础需要量约为:( )
A. 30ml
B. 50ml
C. 90ml
D. 120ml
E. 150ml
参考答案: C
(43). 下列哪种情况较少引起高钾血症( )
A. 肾素-血管紧张素系统异常
B. 碱中毒、胰岛素过多
C. 肾衰
D. 组织破坏、烧伤
E. 长时间存放的血标本、体外溶血
参考答案: B
(45). 开胸后出现病理呼吸是:( )
A. 摆动呼吸
B. 成串呼吸
C. 反常呼吸
D. 失调呼吸
E. 长吸呼吸
参考答案: C
(59). 下列哪项对颅内压影响最小:( )
A. 门静脉压
B. 脑脊液生成率
C. 颅内顺应性
D. 脑脊液吸收阻力
E. 静脉窦压力
参考答案: A
(69). 疼痛时,下列哪种药可引起谵妄和不安:( )
A. 咪达唑仑
B. 异丙嗪
C. 东莨菪碱
D. 地西泮
E. 哌替啶
参考答案: C
(77). 麻醉苏醒期清醒延迟的原因不是( )
A. 持续麻醉作用
B. 肝肾功能障碍
C. 术中一过性低血压
D. 电解质、酸碱失衡
E. 低体温
参考答案: C
(80). 为减缓局麻药在硬膜外的吸收并延长其作用时间,局麻药中最常添加的是( )
A. 利多卡因
B. 多巴胺
C. 异丙肾上腺素
D. 肾上腺素
E. 氧肾上腺素
参考答案: D
(88). 多选题:下列哪些情况易发生呕吐误吸:( )
A. 急诊剖宫产
B. 上消化道出血
C. 肠梗阻
D. 脑外伤昏迷
E. 麻醉苏醒期
参考答案: ABCDE
(3). 患儿2岁。右颈胸肿物1个月余,诊断为右中纵膈、右颈淋巴管肿物,择期行肿物切除术。选择何种麻醉最为合理:( )
A. 硬膜外
B. 颈丛阻滞
C. 全麻气管插管
D. 全麻 颈丛阻滞
E. 局麻
参考答案: C
(72). 患儿2岁。右颈胸肿物1个月余,诊断为右中纵膈、右颈淋巴管肿物,择期行肿物切除术。下列哪项麻醉医师术中不易观察到:( )
A. 神经损伤
B. 缺氧
C. 出血
D. 血容量
E. 胸膜破裂
参考答案: D
(58). 患儿2岁。右颈胸肿物1个月余,诊断为右中纵膈、右颈淋巴管肿物,择期行肿物切除术。麻醉医生术前准备哪项不适宜:( )
A. 了解配血情况
B. 术前肌注阿托品
C. 术前2小时禁食
D. 访视患儿,与家长交代麻醉情况
E. 备皮
参考答案: E
(21). 反映左心前负荷的最佳指标是:( )
A. LVEDV
B. 右房平均压
C. PCWP
D. LAP
E. LVEDP
参考答案: A
(25). 择期全麻气管插管的绝对禁忌证是:( )
A. 高血压
B. 气管内肿瘤
C. 凝血功能障碍
D. 急性喉炎
E. 颅内高压
参考答案: D
(30). 直腿抬高和屈颈试验阳性时,提示患者可能患有( )
A. 股骨头缺血性坏死、髋关节炎和膝关节炎
B. 腰椎间盘突出症或腰骶神经根炎
C. 强直性脊柱炎、骶髂关节炎和髋关节炎
D. 腰肌劳损、脊神经后支卡压综合征和腰背肌筋膜综合征
E. 棘间韧带损伤、L3横突炎和臀上皮神经炎
参考答案: B
(37). 肺功能检查时第一秒用力呼出气量占用力肺活量的多少为正常:( )
A. ≥40%
B. ≥50%
C. ≥60%
D. ≥70%
E. ≥80%
参考答案: E
(42). 创伤早期引起尿量减少的原因错误的是:( )
A. 肾血流量减少
B. 低温
C. 血容量不足
D. 醛固酮含量增多
E. 肾血管收缩
参考答案: B
(46). 床上病人麻醉避免误吸下列哪个方法最安全:( )
A. 推迟麻醉,使进食时间达6小时以上
B. 置胃管吸引
C. 诱发呕吐
D. 充分表面麻醉后清醒气管插管
E. 插管时压迫环状软骨
参考答案: D
(48). 快速注射最易引起肌肉僵硬而影响通气的麻醉性镇痛药是:( )
A. 盐酸吗啡
B. 哌替啶
C. 芬太尼
D. 舒芬太尼
E. 阿芬太尼
参考答案: C
(51). 下列哪些情况不出现窦性心动过缓 ( )
A. 伤寒
B. 发热性感冒
C. 颅内压增高
D. 运动员
E. 刺激迷走神经后
参考答案: B
(53). 肾素的分泌部位在:( )
A. 肾小球
B. 近球细胞
C. 下丘脑
D. 致密斑
E. 肾小管
参考答案: B
(54). 麻醉机N2O、O2流量在多少以上为“高流量”麻醉机:( )
A. 0.3L/min
B. 0.4L/min
C. 0.5L/min
D. 0.6L/min
E. 0.7L/min
参考答案: C
(59). 术后长时间椎管内吗啡镇痛后,最好改用为哪种药物继续椎管内给药( )
A. 氯.胺.酮
B. 可乐定
C. 罗哌卡因
D. 咪达唑仑
E. 尼莫地平
参考答案: B
(62). 以下哪项不属于阿片受体:( )
A. μ型
B. α型
C. σ型
D. δ型
E. κ型
参考答案: B
(69). 下列哪项属副交感的作用:( )
A. 瞳孔扩大
B. 糖原分解增加
C. 逼尿肌收缩
D. 骨骼肌血管舒张
E. 消化道括约肌收缩
参考答案: C
(75). 下列哪项是脑血流自身调节机制的正常范围:( )
A. 平均动脉压在20~39mmHg之间
B. 平均动脉压在40~49mmHg之间
C. 平均动脉压在50~59mmHg之间
D. 平均动脉压在50~150mmHg之间
E. 平均动脉压在70~160mmHg之间
参考答案: D
(77). 低钾血症的临床症状可为:( )
A. 腱反射减退或消失
B. 呼吸困难
C. 腹胀
D. 心电图出现U波
E. 以上均可
参考答案: E
(86). 多选题:下列哪些是口腔颌面部手术的特点:( )
A. 面颊部缺损
B. 张口困难或小口畸形
C. 常需经鼻插管
D. 术中多需完善的麻醉和良好的肌肉松弛
E. 麻醉多需远离操作
参考答案: ABCDE
(94). 多选题:烧伤后代谢性酸中毒的原因:( )
A. 能量代谢亢进
B. 组织低灌注
C. 肾功能下降
D. 缓冲碱减少
E. 大量输液
参考答案: ABCDE
如若转载,请注明出处:https://www.ouq.net/3163.html