一、单5选1 (本大题共40小题，共40分。题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项)
1.对流脑和乙脑具有很大临床鉴别意义的是
A. 意识障碍的出现和程度
B. 生理反射异常及出现病理反射
C. 皮肤瘀点和瘀斑
D. 发病季节
E. 颅内压增高程度
2.下列关于钩虫病临床表现的叙述，错误的是
A. 幼虫常引起钩蚴皮炎
B. 成虫常导致呼吸道症状
C. 重度感染者可出现下肢浮肿甚至腹水
D. 孕妇钩虫病易并发妊高征
E. 少数患者可出现嗜异癖
3.流行性乙型脑炎的治疗重点是积极处理
A. 高热、惊厥、循环衰竭
B. 高热、惊厥、呼吸衰竭
C. 高热、惊厥、昏迷
D. 昏迷、惊厥、呼吸衰竭
E. 高热、昏迷、休克
4.革兰阴性杆菌败血症的临床特点主要为
A. 双峰热，相对缓脉较多
B. 迁徙性病灶少见
C. 感染性休克常见
D. 低蛋白血症
E. 可出现多脏器功能衰竭
5.由于宿主免疫功能受损或机械损伤导致肠道内的大肠杆菌进入腹腔
或泌尿道，引起宿主的损伤。称为
A. 重复感染 B. 隐性感染 C. 潜伏性感染
D. 再感染 E. 机会性感染
6.阿米巴痢疾最常见的肠外并发症是
A. 肺脓肿 B. 肝脓肿 C. 心包积脓
D. 脑脓肿 E. 胸腔积脓
7.目前认为阻塞性丝虫病属于
A. Ⅰ型变态反应 B. Ⅱ型变态反应 C. Ⅲ型变态反应
D. Ⅳ型变态反应 E. Ⅴ型变态反应
8.女性，23岁。8月份去云南旅游1周，回来2周后突然畏寒，剧烈寒战，30分钟后体
温上升达41℃，伴头痛，全身酸痛，神智清楚，持续4～5h，大汗后自行退热，自
觉正常，隔天再次发作后就诊。血白细胞数6.5×109/L，中性粒细胞0.60，
淋巴细胞0.40，血红蛋白100g/L。最可能的诊断是
A. 败血症 B. 疟疾 C. 流行性出血热
D. 钩体病 E. 流行性感冒
9.流行性斑疹伤寒的病原体是
A. 普氏立克次体 B. 莫氏立克次体 C. 加拿大立克次体
D. 立氏立克次体 E. 派氏立克次体
10.三倍体型卫氏并殖吸虫的主要传染源是
A. 病猫 B. 病犬 C. 螺类
D. 甲壳类动物 E. 患者或带虫且排虫卵者
11.目前治疗艾滋病最为有效的方法是
A. 对症支持治疗 B. 免疫增强治疗 C. 联合抗病毒治疗
D. 抗生素治疗 E. 中医中药治疗
12.下列叙述正确的是
A. 甲、乙、丙、丁、戊型任意一种可导致重型肝炎
B. 乙、丙、丁型任意一种可导致重型肝炎
C. 乙、丙型任意一种可导致重型肝炎
D. 只有乙、丙混合感染才可导致重型肝炎
E. 只有乙、丁混合感染才可导致重型肝炎
13.易引起钩端螺旋体病眼部后发症的主要型别是
A. 秋季热型 B. 波摩那型 C. 七日热型
D. 沃尔登型 E. 犬型
14.登革热病毒属于
A. 单链RNA病毒 B. 双链RNA病毒 C. 分节段RNA病毒
D. 单链DNA病毒 E. 双链DNA病毒
15.男性35岁，干部，急起腹泻一天，大便黄色水样，少许粘液共16次，伴轻度腹痛及里急后重感，呕吐二次，查体: Ｔ39℃，ＢＰ96／70ｍｍＨｇ，轻度失水，腹部脐周压痛，肠鸣音亢进，血象: ＷＢＣ16.2×10 9／L，Ｎ0.88，Ｌ0.12，粪检为黄色粘液便，镜检: 红细胞2-4，白细胞+++／高倍视野，应考虑
A. 阿米巴痢疾 B. 细菌性痢疾 C. 伤寒
D. 霍乱 E. 急性肠炎
16.肠阿米巴病的主要传播途径是
A. 飞沫传播 B. 输血传播 C. 粪-口途径
D. 性接触传播 E. 垂直传播
17.有些流行性出血热患者早期可出现腹部剧痛，且有压痛、反跳痛等体征，
其病因是
A. 急性阑尾炎
B. 急性肠穿孔
C. 肠系膜高度充血水肿
D. 肠系膜扭转
E. 继发细菌感染
18.根据下列HBV感染状况检查结果，可作为保育员的是抗-HBc、抗-HBe、抗-HBs、HBsAg、HBsAg分别为
A. ++-+- B. +–++ C. –+–
D. —++ E. ++–+
19.艾滋病临床分期是
A. 根据感染的阶段性分为：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ，4期
B. 根据感染的临床类型分为：A，B，C和D，4期
C. 根据病情的严重程度分为：1、2、3、4，4期
D. 根据机会性感染的有无分为：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ，4期
E. 根据肿瘤的有无分为：1、2、3、4，4期
20.班氏丝虫引起组织损伤的主要机制是
A. 病原体直接侵犯 B. 毒素作用 C. 免疫反应
D. 继发细菌感染 E. 病原体的机械阻塞
21.肠阿米巴病的主要传染源是
A. 急性期患者
B. 猪
C. 褐家鼠
D. 粪便中持续排出包囊的人
E. 粪便中持续排出大滋养体的人
22.关于霍乱病原体的描述不正确的是
A. 有鞭毛，运动活泼
B. 革兰染色阴性
C. O1群霍乱弧菌及O139群霍乱弧菌均可引起典型的霍乱病例
D. 抵抗力强，耐酸
E. 部分人群感染霍乱弧菌后可以不发病
23.接种乙型肝炎病毒疫苗后，下列哪项阳性表示已经获得免疫力
A. 抗HBc IgG B. 抗HBc IgM C. 抗HBc
D. 抗HBe E. 抗HBs
24.感染性休克的治疗过程中，血容量已补充，抗生素已应用，但血压仍
不能回升，其原因最可能为
A. 氧气吸入量不定 B. 酸中毒未纠正 C. 激素用量不足
D. 未用强心药物 E. 来用白蛋白
25.根据世界卫生组织的标准，HIV感染的临床分类中C类为
A. 急性HIV感染
B. 无症状HIV感染
C. 持续性全身淋巴结肿大综合征
D. 出现HIV相关细胞免疫缺陷所引起的临床表现
E. 因免疫缺陷而出现各种机会性感染和恶性肿瘤以及神经系统症状
26.有关细菌性痢疾下列哪项是错误的
A. 菌痢常见致病菌为福氏痢疾杆菌，宋内痢疾杆菌次之
B. 志贺痢疾杆菌引起者症状较重，宋内痢疾杆菌引起者较轻
C. 内毒素主要与全身症状有关
D. 中毒型菌痢是由于机体对细菌毒素产生异常强烈的反应，引起慢性微循环障碍等一系列病理生理改变
E. 菌痢主要病变部位是直肠、乙状结肠
27.晚期血吸虫病的临床类型不包括下列哪项
A. 巨脾型 B. 腹水型 C. 侏儒型
D. 结肠肉芽肿型 E. 呼吸衰竭型
28.男性，35岁。有吸毒史8年，近2月余发现颈部、腹股沟多个肿物，无发热。近年渐出现消瘦，体重下降明显。查体：T 37.2℃，R 30次/分，BP 100/65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结肿大，血常规：WBC 5×109/L，N 70％，L 30％，CD4值低，CD4/CD8比例倒置，首先需考虑哪种疾病的可能
A. 艾滋病
B. 淋巴结炎
C. 传染性单核细胞增多症
D. 淋巴结结核
E. 以上疾病均有可能
29.切断乙、丙、丁型肝炎传播途径的重点是
A. 饮用水消毒 B. 食品卫生 C. 防止体液传播
D. 器械的消毒 E. 肥皂和流动水洗手
30.对乙肝两对半检测下列判断错误的是
A. HBeAg阳性表明血清有传染性
B. HBsAg持续阳性表示肝脏有慢性损害，预后不良
C. 抗HBs出现表明机体对HBV有免疫力
D. HBeAg阳性必伴有HBsAg阳性
E. HBsAg阳性表明机体感染乙肝病毒
31.防治肺结核最关键是
A. 注意个人卫生，居家和办公地方要适时通风换气
B. 进行结核菌素试验普查，阳性者服用INH
C. 接种卡介苗
D. 早发现早隔离早治疗活动性肺结核
E. 劝阻不要随地吐痰，提倡戒烟
32.关于肾综合征出血热病毒(HFRSV)描述正确的是
A. HFRSV属布尼亚病毒科，至少可分为9型，我国流行的主要是1型和2型
B. 以褐家鼠为传染源的野鼠型和以黑线姬鼠为传染源的家鼠型
C. 家鼠型流行时重症较多
D. 褐家鼠型发病高峰在2～3月
E. 野鼠型于10～12月为流行高峰
33.有些立克次体与某些变形杆菌有共同抗原，因此诊断立克次体疾病常
作变形杆菌凝集试验，该试验又称为
A. 肥达反应 B. 显凝试验 C. SPA凝集试验
D. 嗜异凝集试验 E. 外斐反应
34.高血容量综合征时的少见现象是
A. 血液浓缩 B. 体表静脉充盈 C. 脉搏洪大
D. 脉压差增大 E. 脸部胀满和心率增快
35.钩端螺旋体病肺大出血者，在治疗上应积极采用
A. 肾上腺皮质激素
B. 镇静药苯巴比妥或异丙嗪
C. 强心药：毒毛旋花子K或西地兰
D. 抗生素：青霉素
E. 抗毒，止血，大剂量维生素K、维生素C
36.下列属于肝硬化门静脉高压表现的是
A. 肝掌 B. 蜘蛛痣 C. 脾大
D. 肝大 E. 男性乳房发育
37.9岁男孩。1周前曾吃生凉瓜，近日出现腹痛腹泻，伴里急后重，体温38.7℃。查血常规白细胞11×109/L，N 90％，L 10％，大便常规：脓液(++)，红细胞8个/HP，白细胞12个/HP。最可能的诊断是
A. 食物中毒 B. 病毒性肠炎 C. 细菌性痢疾
D. 霍乱 E. 肠伤寒
38.患者腹泻一天，日达4-5次，水样便，无明显里急后重感，大便镜检脓细胞0-2／高倍视野，红细胞1-3／高倍视野，结肠阿米巴滋养体0-1／高倍视野，涂片染色见革兰氏阴性弯曲且排列成鱼群状细菌，悬滴法见动力强
A. 细菌性痢疾 B. 阿米巴痢疾 C. 副霍乱
D. 肠滴虫病 E. 急性肠炎
39.引起儿童黄疸型肝炎最常见的病原为
A. 甲型肝炎病毒 B. 乙型肝炎病毒 C. 丙型肝炎病毒
D. 丁型肝炎病毒 E. 戊型肝炎病毒
40.控制肺结核病传播的最主要措施是
A. 增强体质
B. 增加营养
C. 对病员及早有效的治疗
D. 隔离病员
E. 做好痰的处理
二、5选多 (本大题共20小题，共40分。每题可有一项或多项正确,多选或少选均不得分)
41.对《医院消毒供应中心合格证》的内容包括
A. 供应中心地址(具体到楼号楼层)
B. 发证机关
C. 发证日期
D. 有效期限
E. 科室负责人
42.关于清洗消毒器注意事项，描述正确的是
A. 被清洗的器械、器具和物品应充分接触水流。
B. 器械轴节应充分打开，可拆卸的零部件应拆开
C. 冲洗、洗涤、漂洗时应使用软水，终末漂洗、消毒时应使用纯化水
D. 塑胶类和软质金属材料器械，不应使用碱性清洁剂和软化剂
E. 精细器械和锐利器械应固定放置
43.传染病流行过程的基本条件包括
A. 传染源 B. 传播途径 C. 易感人群
D. 自然因素 E. 社会因素
44.以下物品属于药物性废物有哪些？
A. 废弃的疫苗、血液制品
B. 废弃的免疫抑制剂
C. 废弃的可疑致癌性药物
D. 废弃的消毒液
E. 废弃的抗生素、非处方类药品
45.下列哪些内镜应该在手术室的条件下检查
A. 气管镜 B. 腹腔镜 C. 膀胱镜
D. 关节镜 E. 胆道镜
46.传染病的基本特征是
A. 有病原体 B. 有传染性 C. 有流行病学特征
D. 有感染后免疫 E. 一般均有后遗症
47.对患者经常接触的物体表面、设备设施表面如何处理？
A. 应当每天进行清洁和擦拭消毒。
B. 出现或者疑似有多重耐药菌感染暴发时，应当增加清洁和消毒频次。
C. 仅用清水擦拭
D. 以上都不用
E. 没必要处理
48.重型病毒性肝炎出现急性肾功能不全的机制为
A. 内毒素血症 B. 有效血容量下降 C. 肾血管收缩
D. 肾小管机械性阻塞 E. 前列腺素E2减少
49.医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，医疗卫生机构应当将调查处理结果向何部门报告？
A. 所在地的县级人民政府卫生行政主管部门
B. 所在地的市级人民政府卫生行政主管部门
C. 所在地的县级人民政府工商行政管理部门
D. 所在地的县级人民政府环境保护行政主管部门
E. 所在地的市级人民政府环境保护行政主管部门
50.在重症肝炎患者出现嗜睡时的治疗措施，正确的是
A. 增加营养，高蛋白的饮食
B. 保持水、电解质平衡
C. 静滴大剂量水解蛋白溶液
D. 预防及治疗感染并发症
E. 维持氨基酸平衡
51.消毒供应中心纺织品包装材料应
A. 一用一清洗 B. 无污渍 C. 灯光检查无破损
D. 使用次数无限制 E. 记录使用次数
52.钩端螺旋体的传播途径为
A. 经呼吸道传播 B. 直接接触传播 C. 经消化道传播
D. 经血液传播 E. 以上都不是
53.什么情况下必须先用流动水冲净双手，然后再使用手消毒剂消毒双手？
A. 手被感染性物质污染时
B. 处理传染病病人污染物之后
C. 直接为传染病病人进行检查、治疗、护理时
D. 为病人进行身体检查前
E. 接触特殊易感病人前
54.血液透析器外壳处理：
A. 使用与血液透析器外部材料相适应的低浓度消毒液(如0.05%次氯酸纳)浸泡
B. 清洗血液透析器外部的血迹及污物
C. 使用与血液透析器外部材料相适应的高浓度消毒液(如0.5%次氯酸纳)浸泡
D. 戊二醛浸泡
E. 碘伏擦拭
55.钩端螺旋体病的主要传染源是
A. 猪 B. 野鼠 C. 患者
D. 羊 E. 兔子
56.蛲虫病的传播途径有
A. 虫卵直接从肛门至手经口感染
B. 虫卵间接通过物品或食物经口感染
C. 虫卵通过呼吸道传播
D. 虫卵在肛门附近自孵化，幼虫逆行进入肠内
E. 虫卵通过输血传播
57.艾滋病的传播途径包括
A. 通过污染的血液或血制品(如输入携带艾滋病病毒的血液、吸毒)
B. 性接触
C. 胎盘垂直传播，目前，已从吸毒、性乱等高危人群向低危人群发展
D. 非输血途径的医源性感染：消毒不合格的内镜、透析器、口腔器械等引起的感染，锐器损伤等
E. 以上都是
58.供血液透析器复用的反渗水必须符合以下要求：
A. 水质的生物学标准
B. 有一定的压力和流速
C. 满足高峰运行状态下的设备用水要求
D. 酸性
E. 无菌状态
59.先天性弓形虫病经典的四联症是
A. 脉络膜视网膜炎
B. 因脑发育不良所致的精神运动障碍
C. 脑钙化灶
D. 亚急性硬化性全脑炎
E. 脑积水
60.目前已知对人致病的丝虫有8种，在我国流行的是
A. 班氏丝虫 B. 马来丝虫 C. 帝汶丝虫
D. 盘尾丝虫 E. 常现丝虫
三、是非 (本大题共20小题，共20分。判断下列说法正确与否,（纸答卷正确用√错误用×表示）)
61.体温表、内窥镜（胃镜、肠镜、气管镜、喉镜）等属于中度危险性物品，但消毒要求并不同，必须达到高水平消毒。
62.硬式内镜的消毒或灭菌方法：首选压力蒸汽灭菌；可使用环氧乙烷灭菌不能采用压力蒸汽灭菌的可采用2%碱性戊二醛浸泡10小时灭菌。
63.病毒性乙型肝炎为常见传染病之一，它主要通过饮用水、食物、餐饮具、日常生活接触、经口传播。
64.住院床位总数在100张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门。
65.血液净化室应严格执行一次性使用物品的规章制度。
66.血液透析室应当按照规定使用和管理医疗设备、医疗耗材、消毒药械和医疗用品等。
67.内毒素是指革兰氏阳性杆菌产生的一类生物活性物质，可以引起机体发热等反应。
68.发放时应确认无菌物品的有效性，植入物及植入性手术器械应在生物监测合格后才可以放行。
69.部分进口的一次性透析器质量很好，价格又贵，出于国情及成本考虑可以复用，但必须不超过5次。
70.洁净手术部的辅助用房应当按规定分洁净和非洁净辅助用房，并设置在洁净和非洁净手术部的不同区域内。
71.医院应重点培养检验人员识别医院感染暴发的意识与能力。
72.血液透析室应严格区分清洁区和污染区。
73.医疗卫生机构违反《医疗废物管理条例》及《医疗卫生机构医疗废物管理办法》规定，导致传染病传播，给他人造成损害的，依法承担民事赔偿责任。
74.细菌性痢疾各临床分型中最为凶险，病死率最高的是呼吸衰竭型。
75.医务人员接触多个同类传染病患者时，防护服可连续应用。
76.流行性出血热少尿的原因之一是肾间质水肿压迫肾小管，因此可用20％甘露醇静注减轻肾间质水种，利尿效果明显可重复多次使用。
77.手上有明显污染时，应当洗手。
78.血液透析器复用人员应掌握评价血液透析器能否复用的标准。
79.手术室的外来的医疗器械应由CSSD专职人员统一清洗、消毒、灭菌后使用。
80.每日诊疗工作结束，用75%的乙醇对消毒后的内镜各管道进行冲洗、干燥，储存于专用洁净柜或镜房内。
———参考答案———
一、单5选1 (本大题共40小题，共40分。题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项)
01.C 02.B 03.B 04.C 05.E 06.B 07.D 08.B
09.A 10.E 11.C 12.A 13.B 14.A 15.B 16.C
17.C 18.C 19.A 20.C 21.D 22.D 23.E 24.B
25.E 26.D 27.E 28.A 29.C 30.B 31.D 32.E
33.E 34.A 35.A 36.C 37.C 38.C 39.A 40.D
二、5选多 (本大题共20小题，共40分。每题可有一项或多项正确,多选或少选均不得分)
41.ABCD 42.ABCE 43.ABC 44.ABCE 45.BCDE 46.ABCD
47.AB 48.ABCE 49.AD 50.BDE 51.ABCE 52.B
53.ABC 54.AB 55.AB 56.ABCD 57.E 58.ABC
59.ABCE 60.AB
三、是非 (本大题共20小题，共20分。判断下列说法正确与否,（纸答卷正确用√错误用×表示）)
61.√ 62.√ 63.× 64.√ 65.√ 66.√ 67.×
68.√ 69.× 70.√ 71.× 72.√ 73.√ 74.×
75.√ 76.× 77.√ 78.√ 79.√ 80.√
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